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同時也有52部Youtube影片,追蹤數超過1,920的網紅艾蛙媽 VS. 達樂哥Aiwa Hu,也在其Youtube影片中提到,【日本靜岡遊記】櫻桃小丸子樂園,卡通場景超可愛的!小朋友也玩得好開心!日本旅遊。東京遊記。東京自由行 - #櫻桃小丸子 #東京遊記 #日本旅遊 - 豐富圖文介紹: https://alwa1919.pixnet.net/blog/post/112116103 - 《日本旅遊分享》 超可愛的哆啦A夢...
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列治文天氣 在 脫下白袍的物理治療 Instagram 的最佳解答
2021-09-24 13:48:59
#Talktalk物理治療- 前十字韌帶的功能與傷害 還記得我們最近兩週才提到的跑者膝嗎?說到膝蓋還有一個很重要的組織就是 #前十字韌帶 啦!一旦傷到這個部位可能要花1-2年的時間復健才有機會恢復原本的運動。 🏃🏼♂️前十字韌帶的那些小事 📍與後十字韌帶互相交叉固定在大腿骨與小腿骨之間 📍可...
列治文天氣 在 何蓁 Chen Ho Instagram 的精選貼文
2021-09-24 08:09:53
天氣漸漸轉涼,品牌也都悄悄換上秋裝了 Polo Ralph Lauren 2021 秋季系列發表會 來自美國各城市的設計靈感 波士頓的自由文藝氣息、格林威治的貴族優雅 為經典的學院風格添上靜謐濃郁的秋冬色彩 我身上穿的是深具 @poloralphlauren 特色的費爾島毛衣 承襲蘇格蘭北邊小島的...
列治文天氣 在 電影文字 陳銳 Instagram 的最讚貼文
2021-09-24 11:06:52
- 1.進場前先了解故事背景 先要了解《Dune》是一部n部曲作品,作為系列作的第一部,起初少不了交代背景,雖算不上複雜,但因為包括地方名、家族名與人名,如果你是完全沒有看過原著小說,應該就如我一樣,大約十五分鐘才分清各班人馬,建議先打個底再進場應該入局更快。 ・阿特雷斯家族(House Atrei...
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列治文天氣 在 艾蛙媽 VS. 達樂哥Aiwa Hu Youtube 的最讚貼文
2021-08-12 12:07:43【日本靜岡遊記】櫻桃小丸子樂園,卡通場景超可愛的!小朋友也玩得好開心!日本旅遊。東京遊記。東京自由行
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#櫻桃小丸子 #東京遊記 #日本旅遊
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《日本旅遊分享》
超可愛的哆啦A夢餐廳,食物也超好吃!藤子・F・不二雄博物館
https://youtu.be/QjYcMdWFfpo
【日本九州景點】別府地獄之旅。海地獄、鬼石坊主地獄
https://youtu.be/h4aKwambJY0
太宰府天滿宮【飛梅盛開】九州福岡最具代表性神社
https://youtu.be/YZSuUkvNkmA
《日本九州遊記》戰爭美學的最高典範【熊本城】
https://youtu.be/qm6EEfclTJ0
【日本東京旅遊】愛上迪士尼魔力!東京迪士尼海洋
https://www.youtube.com/watch?v=dYuN1...
【沖繩自由行】遊覽沖繩世界(文化王國、玉泉洞),一次體驗琉球風情和自然奇景。從珊瑚礁誕生的鐘乳洞,歷經30萬年歲月的自然雕刻博物館。
https://youtu.be/S3HQzQ7XH6A
沖繩那霸美食STEAK 88 HOOSE ステーキハウス
https://youtu.be/tuLDBfY_u-A
【沖繩自由行】我在波之上神宮,天氣美得讓人心醉。波之上神宮&波之上海灘,黑色鳥居,琉球八社之一
https://youtu.be/_4cmgVH-qkE
沖繩日常小吃】松原屋製菓,沙翁香甜柔軟,沖繩必吃甜點!香Q白年糕好好吃。國際通巷弄美食
https://youtu.be/1HVWRpPLFxk
【沖繩景點推薦】沖繩文化王國,琉球寫真館,只要500日圓!體驗貴族琉球傳統服飾,美好回憶無價!
https://youtu.be/o_ZG26B7pKc
【沖繩旅遊回憶錄】奧武山公園溜滑梯。奧武山公園。おうのやまこうえん。ONOYAMA PARK。單軌列車半日遊超方便!
https://youtu.be/zRcYvPPM04c
【旅遊回憶錄】孩子宮古島撿貝殼。輕軌電車的口白。早晨國際通的街景
https://youtu.be/3nEEh3ldt6w
【2019沖繩美食紀錄】國際通屋台村,吃著日式炒麵,享受異國風情
https://youtu.be/FzaHQwSFICw
【日本旅遊回憶錄】超美味早餐&超讚温泉《榎屋旅館》
https://youtu.be/Ii-UxmqtJUk
【東京遊記回憶錄】走進宮崎駿的夢想世界「三鷹之森吉卜力美術館」(三鷹の森ジブリ美術館)
https://youtu.be/8oif3KHiNdE
【沖繩景點推薦】沖繩美麗海水族館,超過14米長的雄偉巨型鯨鯊,美麗的鬼蝠魟舞動,讓人讚嘆的奇景!
https://youtu.be/7qmH3BSk258
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列治文天氣 在 艾蛙媽 VS. 達樂哥Aiwa Hu Youtube 的精選貼文
2021-08-08 18:49:49《日本九州遊記》太宰府天滿宮【飛梅盛開】九州福岡最具代表性神社。だざいふてんまんぐう。主祭神是學問之神菅原道真。梅花盛開
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#太宰府天滿宮 #九州福岡 #菅原道真
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太宰府天滿宮是祭祀被稱為日本學問之神的官原道真的總寺院,地位相當於中國的孔廟,是福岡著名的觀光名勝,我們有感受到濃厚的文化氣息。飛梅,是指菅原道真從平安京(京都)被降職的時候,因為太想念菅原道真,一夜之內從京都飛奔到太宰府的梅花。這顆飛梅的古樹位於拜殿的前面。每年梅花盛開的時候,巫女會扮成「梅的使節」到首相官邸等各地捐贈梅花的盆栽。
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《日本旅遊分享》
《日本九州遊記》戰爭美學的最高典範【熊本城】
https://youtu.be/qm6EEfclTJ0
【日本東京旅遊】愛上迪士尼魔力!東京迪士尼海洋
https://www.youtube.com/watch?v=dYuN1...
【沖繩自由行】遊覽沖繩世界(文化王國、玉泉洞),一次體驗琉球風情和自然奇景。從珊瑚礁誕生的鐘乳洞,歷經30萬年歲月的自然雕刻博物館。
https://youtu.be/S3HQzQ7XH6A
沖繩那霸美食STEAK 88 HOOSE ステーキハウス
https://youtu.be/tuLDBfY_u-A
【沖繩自由行】我在波之上神宮,天氣美得讓人心醉。波之上神宮&波之上海灘,黑色鳥居,琉球八社之一
https://youtu.be/_4cmgVH-qkE
沖繩日常小吃】松原屋製菓,沙翁香甜柔軟,沖繩必吃甜點!香Q白年糕好好吃。國際通巷弄美食
https://youtu.be/1HVWRpPLFxk
【沖繩景點推薦】沖繩文化王國,琉球寫真館,只要500日圓!體驗貴族琉球傳統服飾,美好回憶無價!
https://youtu.be/o_ZG26B7pKc
【沖繩旅遊回憶錄】奧武山公園溜滑梯。奧武山公園。おうのやまこうえん。ONOYAMA PARK。單軌列車半日遊超方便!
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【旅遊回憶錄】孩子宮古島撿貝殼。輕軌電車的口白。早晨國際通的街景
https://youtu.be/3nEEh3ldt6w
【2019沖繩美食紀錄】國際通屋台村,吃著日式炒麵,享受異國風情
https://youtu.be/FzaHQwSFICw
【日本旅遊回憶錄】超美味早餐&超讚温泉《榎屋旅館》
https://youtu.be/Ii-UxmqtJUk
【東京遊記回憶錄】走進宮崎駿的夢想世界「三鷹之森吉卜力美術館」(三鷹の森ジブリ美術館)
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【沖繩景點推薦】沖繩美麗海水族館,超過14米長的雄偉巨型鯨鯊,美麗的鬼蝠魟舞動,讓人讚嘆的奇景!
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列治文天氣 在 陳其邁 Youtube 的最佳解答
2021-06-26 22:33:26全力支援屏東防疫!
中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明,高雄四家醫學中心,全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所,檢驗量能、防疫物資也全力支援。
高雄市疫情指揮中心,針對屏東枋山群聚感染事件,中午也特別召開專家應變會議,在防疫上採取升級的策略:
高醫鍾飲文院長,向大家說明什麼是變種病毒?疫苗對變種病毒的防護力?
- 變種病毒的發展?
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力?
高高屏是一個共同生活圈,針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒,在複製的過程容易產生突變,會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式,當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株,它大概以味覺或嗅覺的感覺異常,或是會拉肚子、腹瀉為主,但是Delta的印度變種病毒,它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。
目前國內的疫苗,都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅,除了接到通知趕快打好打滿之外,還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離,共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長,也分享因應印度變種病毒,高雄醫療院所的加嚴措施。
尤其,有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾,建議加強健康自主管理,有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查,有病狀都可以跟醫生說;另外,所有醫療單位,鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病,也要加強防護,也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8,就是印度變種病毒,20天1個會變成4096。
他的病毒量,假如都不做疫調、不匡列、不隔離,20天後就是4096;假如匡列六成,最後是81,假如一個一個一個維持沒有傳播,至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象,採檢
農業貨車司機:採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商:採檢
◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC,枋山(楓港、善餘村)
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢,若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰
◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理,
已住院超過三天病患,三天採檢一次,
已住院三天內出現呼吸道症狀者,再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導
⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者,進行快篩
2. 出現症狀者(上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等),請與723-0250或1922聯絡,勿自行前往醫療院所!
另外,今天全國78例本土病例,高雄市本土病例+0。
仁武區(恩主公醫院案)家庭群聚感染事件,到目前為止,總共匡列1076位。
採取大範圍匡列,讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外,並監控相關接觸者的健康狀況,請大家放心。
從流行的狀況來看,新北有36個、台北有30個個案,代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。
疫苗是防疫最好的工具,高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人,完成接種的比例是99%,形成醫院診所的堅強防護網。
防疫是一體的,謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長,盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所,醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗,會發給「防疫安心診所」標籤,讓民眾、病患,可以很安心的到診所來看診。
天氣很熱,常常在很多接種站,看到醫護人員防護衣脫下來的時候,全身都是汗水,真的是非常的辛苦,我要特別表達感謝。
⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴,高雄市在施打疫苗順序,第一個按照風險,第二個照健康危害程度施打疫苗。
因此,高雄市施打疫苗的順序,還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看,65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較,是245倍,所以長輩一定要打疫苗。
將以65歲以上長輩為優先列冊(社區/大型接種站含1-7類公費對象),按照列冊施打,免預約。
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《新加坡聯合早報》9/26
* 德國國會選舉開始投票,投選「後梅克爾時代」的下一任政府。
路透社:由於已執政16年的現任總理梅克爾不再參選,今次選舉將決定誰接替梅克爾。投票站從當地周日早上8時(新加坡時間下午2點)開放,傍晚6時(新加坡週一0時)關閉。氣候、經濟和外交政策是民眾最關注的領域。
德國開始為「後默克爾時代」投票 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210926-1197505?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 中國華為首席財務官孟晚舟25日晚間十點半左右抵達深圳寶安機場,對在場迎接她的群眾發表簡短感言,帶哽咽地說到:「我終於回家了!
從央視新聞的直播畫面可見,孟晚舟一襲紅裙走下飛機,來自各界的群眾在停機坪拉著「歡迎孟晚舟女士回國」的橫幅迎接她。由於還需要進行防疫隔離,因此孟晚舟下機後與接機者保持安全距離。
畫面中的她精神爽朗,但是在致辭說到「回家」時仍顯激動,幾乎哽咽。她說到祖國是最堅強的後盾,也表示:「 有五星紅旗的地方就有信念的燈塔,如果信念有顏色,那一定是中國紅。」
孟晚舟一襲紅裙抵達深圳寶安機場 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210925-1197246?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 【孟晚舟機上感言:中國紅照亮至暗時刻】孟晚舟與美國司法部門達成延期起訴協議後,已乘坐中國政府包機航班CA552從溫哥華起飛,今晚將抵達深圳。她在包機上發佈感言說:「沒有強大的祖國,就沒有我今天的自由」,孟晚舟記述了她在加拿大1028天中的諸多苦惱,並稱「正是那一抹絢麗的中國紅,燃起我心中的信念之火,照亮我人生的至暗時刻,引領我回家的漫長路途。」
* 四年一度的德國聯邦議院選舉將於星期天(26日)舉行,新一屆德國政府將基於選舉結果組建。
執政近16年、準備交棒的德國總理梅爾,在選前一天再次為聯盟黨(基民盟/基社盟)推舉的總理候選人拉捨特催票。
週五公佈的民調顯示,社會民主黨已失去對基民盟的領先優勢,雙方支持率的差距只有一到兩個百分點。社民黨的總理候選人為德國副總理兼財政部長蕭茲。
9月26日舉行的德國聯邦議院選舉產生新一屆聯邦議院全體議員後,尚需得票率最高的政黨與次高的政黨圍繞組閣展開談判。在組成下屆政府前,梅克爾將繼續擔任看守總理。
選舉前夕 梅克爾敦促選民為德國未來投選拉捨特 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210925-1197249?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 與華為首席財務官孟晚舟同天獲釋的兩名加拿大公民康明凱(Michael Kovrig)和斯帕弗(Michael Spavor),已經飛抵國門,加拿大總理杜魯多親自前往接機。
他們二人此前已經被北京關押了1020天。
兩名獲釋加拿大公民已抵達加國,杜魯多總理接機擁抱 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210925-1197242?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 泰國單日冠病確診病例創新高,在過去24小時增加1萬1975起確診病例和127起死亡病例。
泰國冠病疫情應對中心說,94%的新增死亡病例都是超過60歲的年長者或本身患有某些疾病的人,3323名冠病患者情況危急。
泰國過去24小時新增冠病確診病例逼近1萬2000起 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210925-1197245?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 巴西總統博索納羅擔任議員的兒子——愛德華多·博索納羅週五(24日)宣佈自己確診冠病。博索納羅本週早前到美國紐約出席聯合國大會,他也是隨行團員之一。
巴西總統的兒子出席聯合國大會後確診冠病 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210925-1197243?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 【新加坡50歲至59歲人士將受邀施打追加劑】新加坡政府建議50歲至59歲的公眾在完成兩劑疫苗接種至少六個月後,施打第三劑流行病特別採用程序所批准的信使核糖核酸(mRNA)疫苗,這包括輝瑞及莫德納疫苗。衛生部強調,比起年輕人,50歲至59歲的人患潛在疾病的概率更高,因此感染冠病發展成重症的風險也更大。
* 【港地產建設商會表態全力支持港府增加房屋供應】針對有關中國中央政府要求香港地產商,協助解決房屋問題,香港地產建設商會昨天正式回應,指一眾會員必定繼續全力支持特區政府,增加土地房屋供應,改善經濟民生。
* 【中國增加澳洲小麥進口應對全球產出不足】儘管中國和澳洲陷入嚴重僵局,但中國目前正在搶購澳洲小麥,以應對其他地方的作物品質下降導致全球產量不足。
根據路透社:全球主要糧食生產國澳洲預計將連續第二年獲得豐收,而北半球的生產國則受到惡劣天氣和乾旱的打擊。
* 巴勒斯坦總統阿巴斯週五(24日)在聯合國大會一般性辯論中發言,要求以色列在一年內撤出其1967年佔領的巴勒斯坦領土,包括東耶路撒冷,並威脅收回對以色列國的承認。
阿巴斯要求以色列在一年內結束對巴勒斯坦領土的佔領 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210925-1197232?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 美國蒙大拿州發生火車脫軌事故,造成至少三人死亡,50人受傷。
美國蒙大拿州一火車脫軌 至少三死50傷 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210926-1197383?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 日本首相菅義偉上台僅一年就打退堂鼓,對外宣佈不參加黨魁選戰,不尋求連任。他匆匆「下課」,導致自民黨內部進入「戰國」時代,一場「雙雌雙雄」戰打響。
本月29日該黨第45屆總裁選戰,一般相信,將是前外交部長岸田文雄(64歲)和行政改革部長河野太郎(58歲)之爭。前總務部長高市早苗(60歲)和代理幹事長野田聖子(61歲)雖然也參選,但被視為只是「陪跑」。
日本自民黨總裁選舉在即 「雙雌雙雄」明爭暗鬥藏玄機 https://www.zaobao.com/news/world/story20210926-1197300?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 中國恆大旗下新能源汽車子公司表示,仍然在尋找戰略投資者以獲得急需的資金,但無法保證能繼續履行相關合同下的財務義務。
據彭博社報道,恆大汽車週五晚在香港交易所發出公告稱:「本集團面對資金嚴重短缺的問題......鑒於流動性壓力,本集團出現部分日常開支暫停支付及相關供應商暫停供應的情況。」
這則公告證實了彭博社早前有關恆大汽車未能向部分員工支付薪資,也未能向一些供應商按時支付工廠設備款項的報道。現金流困難意味著曾欲在電動汽車領域挑戰特斯拉的恆大汽車,明年可能無法實現量產目標。
恆大汽車表示,正積極與潛在投資者商討出售部分養生谷項目和海外資產,以「提升集團整體效率和補充營運資金」。但同時補充說,「是否能實現上述潛在出售尚存有不確定性」。
恆大汽車承認資金嚴重短缺 無法保證能繼續履行財務義務 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210926-1197376?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 俄羅斯外長拉夫羅夫說,沒有阿富汗塔利班的合作,阿富汗的政治進程是不可能實現的。
俄外長:阿富汗政治進程離不開塔利班的合作 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210926-1197361?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
列治文天氣 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【居家防疫後遺症:小孩電玩成癮了嗎?】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級,防疫在家,靠打電玩渡過漫長時光,轉眼間暑假過去了,即將開學,你家裡的小孩「電玩成癮了嗎?」
宅在家期間對我們身心的長遠影響,似乎現在才浮現。例如,螢幕成癮問題。疫情爆發前,家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明,而是因為生活中有那麼多好玩的東西,天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球,天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇,家裡兩個小小孩,七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
但是疫情爆發後,這些活動都沒有了。居家防疫期間,兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」,女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章:「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」,但每次關掉電視時,她總會撲倒在地上,聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉,好像對生活中其他事情都不感興趣了。
跟媽媽朋友們聊天時,我開玩笑地說:我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾,我們互相表示同情,但都解決不了問題[1]。
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質,當我們從事任何讓人快樂的事情時,就會產生多巴胺,讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑,刺激的頻率也正常,沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激,也絕對沒有人受得了。
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入,大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制,所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
■「成癮症」有兩大條件:耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲,才能帶來快樂感,這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲,就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙;嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
不過,與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同,像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分,但在精神醫學上看來,也確實影響到大腦運作,達到精神疾病的等級。
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中,將電玩成癮正式列為精神疾病,正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步,將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內,加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
■「電玩成癮症」:人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說,「成癮」是指一種重複性的強迫行為,可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果,假若無法控制,比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮,迷戀上網無法自制就叫網路成癮,如是攝取某種物質就稱為物質成癮,如毒癮、酒癮、菸癮等。
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中,主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」,「即使有負面效果仍持續遊玩」,而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
▶大帥,被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語,但媽媽卻一直駡他:「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈,再這樣下去真正就要撿角了...」
王文隆醫師表示,有這樣的困擾可以到精神科求助,而不是一味的責駡,處罰與禁止,若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們,應把玩電玩成癮看成是一種疾病,所以更應迅速就醫,就如同身體疾病一樣,若不及早治療,病情可能因此日益嚴重。
個案中的大帥在經過幾次心理治療後,真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛,在王醫師引導方向後,其更懂愛惜自己身體與學會正向思考,面對困難時亦能更加冷靜來處理,也讓人際關係明顯改善許多,真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織(WHO)2018年最新版《國際疾病分類》(ICD-11)將「遊戲成癮症」(Gaming Disorder)歸類為精神疾病,並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上,針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
其中,網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注,其判斷成癮的主要因素,包括「過度沉迷,產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」,也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
為了解國內學童、青少年手機成癮情形,「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊,針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查,當中113名高中生由精神科醫師/臨床心理師進行診斷性會談,以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
▶研究結果發現,手機成癮學生使用手機的時間明顯較長,在手機遊戲的消費意願也較高,手機遊戲成癮的國小學童中,有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物,國中生為36.3%,高中生更高達42.2%,遠遠高於一般學生的消費意願。
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題,每項敘述可選擇1(極不符合)到4分(非常符合)若得分超過10分以上,就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下:
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛,或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲,卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡,我感覺需要更常玩手機遊戲,或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲,我會覺得靜不下心,感到很煩躁[5]。
■別小看「網路遊戲成癮症」,世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病,有戒斷問題
根據世衛網站的資訊,包括打線上遊戲(digital-gaming)或電玩(video-gaming)的行為,連續長達12個月以上,已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等,並危及身心健康者,就可被診斷為網路遊戲成癮症。
「這個問題被關注十多年了,有愈來愈多證據顯示,網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像,都有戒斷問題」,「衛福部心口司」諶立中司長說,令人擔心的是,臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群,比歐美國家高,尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少,民眾上網時間早已名列全球前茅,很需要提醒。
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現,全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%,台灣的網癮高風險族群,國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%,均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看,國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師,曾以8000名青少年網路玩家為分析對象,發現經過專業診斷後,被確診的比例是3.1%。[6]。
■遊戲成癮具體有哪些表現?
《國際疾病分類》中,專門為「遊戲成癮」設立條目,並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月,如果症狀嚴重,觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀:
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時,出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間,無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動,對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響,仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒,如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦?
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議,遠離誘惑、增加多元興趣,改善人際關係,積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會,並且開發其他的興趣,當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時,花在網路遊戲的時間相對就會減少,就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
■網路遊戲成癮是警訊,家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示,網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能,幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒,由於每個孩子的情況不同,可能有不同心理危險因子的組合,家長務必帶孩子就醫,經由謹慎且完整的評估,再採取不同的介入協助方式。
林峯立醫師強調,即使沒有被診斷為網路遊戲成癮,家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括:注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子(例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等)。
除了積極就醫外,他提醒家長,網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結,這個「人」不僅是同儕、老師,家人更占有重要地位。也就是說,先有良好的親子關係,才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症:我的小孩電玩成癮了嗎?」:https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好!)「為什麼別人小孩打電動不會成癮?彭菊仙:把孩子從電玩拉走,你要把孩子拉到哪兒呢?」:https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」!不上網就無法生活,科技發展何以讓網路難以戒斷?」:https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」:http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶-懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」,10分以上即有成癮風險!」:https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」:https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦?心理師以過來人角度現身說法,4招帶孩子走出遊戲成癮」:https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎? 出現這些症狀提高警覺」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意:恐暗藏這5種精神疾病!」:https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病,有戒斷問題」:https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說:網路遊戲成癮症狀
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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