【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
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你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
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而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
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#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
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「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
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然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
​　　
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
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#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?

根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔！
這四大症狀分別為：
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1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛，甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象：增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說，按壓梨狀肌，或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
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#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
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因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
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放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為：拉筋與按摩這二種
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(1)拉筋：
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒，做3~5次
​　　
(2)按摩：
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
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另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
​　　
此外，切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
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或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
​　　
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
​　　
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
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除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下：
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種類A ：坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B ：一部分的坐骨神經在梨狀肌下方，另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C ：一部分的坐骨神經在梨狀肌上方，另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D ：坐骨神經穿過梨狀肌
種類E ：坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F ：坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
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因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群​
​　　
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經

「地方刊物」今日已經成為許多人認識台灣角落、社區或是地方文化的重要管道。如果任何刊物都需要有好編輯、好內容才能吸引讀者，地方刊物又需要做好哪些關鍵的工作呢？

這篇來自【beyond beyond】上的文章專訪了《秋刀魚》、《众聲》、《彰化味》、《紙飛機生活誌》的編輯祖孟萱、羅健宏，讓我們一起從他們的心法中學習如何「編輯地方」？
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在編輯地方以前，得先編好前期準備



每個雜誌編輯的內心深處，總會有那麼一份私心想做的選題清單，或是採訪的夢幻名單。孟萱過去接觸到的，大多是地方誌的特刊，「因為不知道後續是否還有出版的規劃，得要先把手上這本做好，加上時間有限，製作的難度也隨之提高。」，面對海量的主題內容，以及多樣的歷史人文，以外來者之姿走進地方，若沒有前期妥善的聯繫安排，或是在當地找到可以協助打點和串接的關鍵人物，採訪現場實為不易。每每承接不同「地方」的編務以前，得先與「地方」的人進行溝通，確認彼此對於刊物的想像，並達成共識。

「關鍵是，要能找到一個人，代替你去說『你是誰』」孟萱提到，對從外部參與的人來說，這會是個較有效探入的作法。當然也有編輯會選擇一個個地去單點擊破，從零開始串連人情，但一切終究都取決於「時間」，當然也包含「預算」；提到採訪的前期準備，健宏認為，「一般的店家或人在面對媒體時，其實都比較友善，只要跟對方清楚說明來意，絕大部分的對象都會願意接受訪談。」，臺灣人相對來說是比較友善的。

（以上引用網頁原文）

引用網址：https://www.beyondbeyond.com.tw/category/Taiwan_Stories/articles/171?fbclid=IwAR1PET68ym6lLvA5aLz8grPV9hMS0RIBPJneZSHK6ySQlxQ-M2ewPmAuUFQ

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方便快速的料理包百家爭鳴，對於許多媽咪來說，就怕有過多的添加物，常吃難免會不夠放心。這次介紹可以安心吃、又好吃的【POPOLA 美味私房湯麵、鍋底】給各位媽咪們！

POPOLA是由重視健康和身材控管的邵庭所創立一切都是以自身為出發，無論是在熱量上、口味上、原料上都有謹慎的把關，#堅持採用無添加防腐劑及化學調味料的做法，還很費工的將多餘油量瀝淨，雖然成本較高，但為了能吃得健康又安心，一切都值得！

產品冷凍包裝、烹調方便，等湯滾丟入麵條30秒後就能上桌，就算只會煮泡麵的廚藝也能得心應手唷！口味超多，天天吃也不會膩！

🍜香菇雞腿湯麵
🍜酸菜白肉湯麵
🍜經典蔬菜羊肉湯麵
🍜味噌豚骨叉燒湯麵
🍜經典牛肉湯麵
🍜清燉牛肉湯麵
🍜泰式酸辣雞肉湯麵
🍜番茄紅燒牛肉湯麵
🍜粵式暖胃胡椒豬肚獨享小鍋
🍜溫補蔬菜羊肉獨享小鍋
🍜台東濃郁剝皮辣椒雞獨享小鍋

POPOLA的麵有分兩種麵體，厚厚麵，口感類似刀削麵那樣扎實又Q彈；另一種QQ麵麵體較細，吃起來也是滑順有嚼勁，讓人忍不住一口一口吸呢！媽咪可以根據自身喜好選擇唷！

大家好，本期视频和大家分享一道下饭菜“三杯鸡”，所谓三杯是指米酒、酱油、和芝麻油这三种调味料，但切记不能按1：1：1的比例来制作，以免导致鸡肉过咸或者从米酒来的香味不足。其中芝麻油最好选用黑芝麻油，制作此菜最为香浓，当然如果没有黑芝麻油的同学用香油（麻油）代替即可。

本期菜品【三杯鸡】
【主料】
鸡腿（1个）
鸡翅（1个）
【辅料】
芝麻油（适量）
生姜（约20克）
大蒜（约100克）
洋葱（适量）
青椒（适量）
红椒（适量）
小葱（几根）
九层塔叶子（适量）
米酒（约100克）
植物油（适量）
冰糖（30克）
【调味料】
食用盐（适量）
胡椒粉（适量）
生抽酱油（约40克）

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名词解释：
宽油：大量的油，很多的油
滑锅：冷油下锅，滑过锅底，使锅的温度迅速提高，并产生油膜，防止粘锅
明油：成菜之后淋入一点点葱油，来提高菜品的色泽与明亮度，葱油制作链接 https://www.youtube.com/watch?v=K1iUmWhezjA&t=6s
刀口辣椒：干辣椒干花椒炒香炒脆后，手工切碎即为刀口辣椒，香辣麻三位一体，辣度温和，制作链接 https://www.youtube.com/watch?v=USoC8AqirVA

我是王刚，一个草根厨师长，从15岁做学徒到30岁开始在网上教大家做菜，我感恩每一段经历，感恩这个时代，也真心希望通过我的视频可以帮到大家，让大家走进厨房，爱上厨房。我会坚持做菜，坚持教大家做菜。也希望大家来订阅我的YouTube官方频道，欢迎大家点赞、分享和评论。在西瓜视频，头条和微博上也有我相同名字的账户“美食作家王刚”，微信公众号为“厨王刚丝球”，谢谢大家支持！

大家好，这次中秋回老家的时候正好聊到伯娘高血压不太适合吃过咸的菜品，所以就简单的和四伯聊了聊市面上几种比较常见的盐。从原料上来讲一般可以分为海盐和井盐，这两种原料再加上不同的精炼方式会导致盐可能有不同的咸度，所以一般要根据不同地区的食用习惯来进行微调。而加碘盐和低钠盐都属于添加了其他物质的精炼盐，可以通过平时食用用于预防一些疾病。最后泡菜盐一般多为粗盐，更便于盐分缓慢渗透进泡菜中，但由于其不容易化开的特性所以不推荐炒菜时使用。

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明油：成菜之后淋入一点点葱油，来提高菜品的色泽与明亮度，葱油制作链接 https://www.youtube.com/watch?v=K1iUmWhezjA&t=6s
刀口辣椒：干辣椒干花椒炒香炒脆后，手工切碎即为刀口辣椒，香辣麻三位一体，辣度温和，制作链接 https://www.youtube.com/watch?v=USoC8AqirVA

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