「黎明來到之前，我們如何與疫情共存：群體免疫前的公共衛生指引」（下）：如何維持社會運作
　
昨天分享了上半段的逐字稿後，詹長權教授分享了台灣與世界各國抗疫作戰策略，接下來，詹教授與鄭藥師要繼續跟大家談談如何使用各種篩檢工具，來維持一定程度的正常生活與經濟生活。
　
上集：台灣與世界各國抗疫作戰策略
👉https://bit.ly/3grsEYg
　
#維持社會運作的軟性封城
　
邱顯智：就是檢測跟疫苗的部分。那我們想請教教授，剛剛從南韓、英國、新加坡到以色列，總歸來講病毒是我們的敵人。在這第三世界大戰的情況之下，第一個要件就是要先知道敵人在哪裡？這就是篩檢的部分。第二個要件就是要能夠如何殺死敵人，就是要靠疫苗、要靠攻擊。
　
那我們想要請教教授，因為我們今天的主題是，了解在疫苗未達到群體免疫，目前到群體免疫可能還有一段時間，在疫苗還沒達到群體免疫之前，我們必須跟病毒共存。在這種情況下，我們的經濟產業，比如現在立法院今天在討論紓困，因為現在各行各業都受到很大的衝擊。我們的經濟產業、我們的日常生活，一般的人民到底要如何在這個狀態下，來安全的進行生活。
　
詹長權：病毒一定要是靠人跟人的接觸傳染。尤其這次病毒，我們已經知道，他最主要傳播的途徑是經過空氣傳播，而不是飛沫傳播。所以它可以像pm2.5一樣非常微小的微粒，經過我們口或鼻子的呼吸出來以後，去感染另一個人。
　
所以怎麼辦呢？人跟人不要接觸就不會傳下去。最嚴格的就是武漢式的封城，就是人通通不能動，連買菜都不能上，他是送菜到你家裡去。這樣可以做個差不多病毒傳染的四次左右，也就是四十八天之後，它就會傳不下去。所以這個是有的說，我們為什麼封城一個月、兩個月會有效。
　
民主的國家很少人這樣做，也做不到啊。因為要去執行這個，等於是把所有人當成犯人，關在你自己的家裡，那是很困難的。那要很多的，有時候動用到軍隊去維持秩序，這是很難的。
　
所以我們不可能這樣走的時候，你一定要走出一條路，就是比較軟性的封城。軟性封城裡面就要分不同的層次。我常常講說，封城有的人就在你的鄰活動，有些人就在你的里活動，有的人就在你的鄉或是區的範圍活動，有的人就在縣跟市的程度活動。
　
那哪些人呢？那你就想說，哪些是維持社會生活所必需的活動的人，那他的活動範圍就最大。哪些人在這個疫情之下，可以不要那麼大的，比如說我們的長者八十幾歲，他可能在里的範圍安全的能夠走動，可能就可以了。我們可能要去思考這樣。
　
#4T是群體免疫的必要手段
　
詹長權：那要怎麼做？就要檢測啊。你就檢測安全的，你那一天就可以做這個。你檢測不安全，那一天就不要出去啊，不然你沒有辦法。現在的假設是每一個人身上都有病毒，所以很可怕，大家都關起來。每一個人都沒有病毒的所以你就出去，然後你生病了，我才去檢測說，哇原來你有病毒！這個從從新北市跟台北市正在發展的疫情，就知道不可行嘛，都太慢了。

所以解決的方法，我們叫做testing，就檢測。檢測的目的是知道誰傳給他，他傳給誰，所以就是要去做疫情調查。我們叫做tracking跟tracing，就是說你是走哪些足跡，你碰到誰。這個就要靠我們電子的方式，我們要有一些方式來知道他的足跡。
　
接著讓非常好的疫調人員去問。過去用紙張去問，現在都數位化，人家都進步到說，你一定要用數位的速度去追病毒。這個要好好去問，那有病的就好好治療，treatment。這樣是一個我們現階段，從諾富特事件、華航機師事件，已經預告我們台灣的社會已經進入社區傳播的時候，我們本來就一直要這樣，testing、tracking、tracing、treatment，就是四T。
　
四個T的方式，是我們比較可以過相對比較正常的生活的一個疫情流行的時代。如果都不做這個，那我們可能真的要封城了。那我想，我們台灣是很難接受是用封城的方式，事實上我認為也沒有必要。
　
那我們有沒有辦法啟動這個testing、tracking、tracing、treatment四個T的防疫呢？可以的。第一個就是要testing，你要運用所有可以檢測的工具。我們就可以每天很有信心地說，就我剛剛講過，根據活動範疇不一樣需求的人，他可以是安全的人就可以出來，不安全的人就是做適當的隔離。這樣，我們可以把我們社區感染控制在一定程度之內，我們還可以維持一些正常的食衣住行。
　
#精準公共衛生的趨勢

邱顯智：所以就是說，從教授的分析，結論就是在疫苗達成全體免疫之前，其實為了要維持我們正常的生活、避免封城，唯一的途徑就是檢測。
　
那我們想要請教，就是說現在所謂的居家檢測也好，或者是說這些企業快篩的篩劑來講的話，有的人會說這個偽陽性、偽陰性的比率的問題。那據我們了解，其實好的篩劑、好的快篩試劑的話，基本上也是各國都來搶的狀況。那到底現在世界上的技術，以這樣的篩劑來講，已經水準到什麼樣的程度？教授可不可以幫我們說明一下。
　
詹長權：在醫學上我們叫精準醫學，在公共衛生叫精準公共衛生。所謂精準的意思就是個人化。大家如果想說，第一代的電腦，大家都要到電腦中心去用，跑你的程式，到現在我們手上的一隻手機，就比電腦還強。
　
我用這樣來比喻，就是說過去一年來，各種檢驗因為個人化、小型化，那種進步的速度是，每次我看到台灣在討論這個的時候，是一直在搖頭，還停留在Covid之前的一個想像。他都沒有去看市面上的各種試劑。所以很多的檢驗，從PCR檢驗到抗體、抗原，這些檢驗呢，都已經可以做到非常小型化、個人化，然後自己來做。
　
所有檢驗都有可能漏掉。漏掉陽性的你就是說偽陰，不是陽性的那你說那就是偽陽，這個都有。沒有一個是百分之百的，檢測是沒有這樣。那有很多的因素造成是這樣，就是試劑本身的極限，還有人那個時候，因為病毒不是機器啊，病毒是活的東西，在身上跑的那個過程，不是我們想像說，永遠你在鼻腔裡面，你就一定採樣十次，十次踩出來的量都一樣。總之是不可能的。
　
但是我們可以怎樣來減少這個錯誤呢？就是持續的檢測啊。持續的檢測，就可以來減少這個誤差。所以我們在乎的，我們現在常常在乎的是一次檢測的偽陽或偽陰，而是說這個人在一段時間，我測他的偽陽或偽陰。假設在一個禮拜天天測，然後七天測下來，他的個人檢測的敏感度，可能比你某一天去一個醫院做一個PCR還準啊，因為他真的可以知道病毒在人身上的變化。這個就是不斷檢測的一個，我們叫做serial test，就是系列檢測，很多國家就用這樣。
　
現在最能被人接受，大概就是三天內，你只要隔三十六小時測一次，這樣等於是前後這樣兩次，大概你要偽陰、偽陽的機會非常少。就是你那個時段，因為經過這樣兩次檢測，你就知道很有把握，陰性就陰性，陽性就陽性。看是PCR也好，抗原也好，大概都可以做到這樣子。所以我很高興說，在你們的推動之下，國家開始想說，我們叫做居家檢測，就at home test，就是這個意思。
　
#居家檢測結合IOT
　
詹長權：我們突破這個還不夠，因為at home test最有加值價值的，也就是這一次我看到台北市和新北市裡面的檢測缺的一點，就是說人家都已經數位化。所以我們去快篩的結果，都沒有結合台灣很好的IOT技術，把這個大資料庫去作為防疫所用。

所以怎麼樣在家檢測，現在很多在家檢測的結果就結合手機，然後就一個APP，就可以到疾病防治的，像衛生局或是指揮中心，他就要開始處理這個數據。所以我們在搶時間啊。我們要的是這個人採樣完，在他家裡十五分之後的結果，某一個數據資料庫就知道，你才能採取行動阿。
　
邱顯智：趕快上傳了，透過手機透過APP上傳。
　
詹長權：對。所以我們怎麼做呢？假設說我們的學區、一個小學，這個情況一直延續到九月多，該不該開學？現在就是我們等待教育部說，我們繼續不要開學。那假設有這個系統，每一個人都測了，每天七點都測完，學校就知道這個數據了，陽性的不要來就好啦，不就可以了嗎？

為什麼？這個就是我們可以去想的。一樣，公司說你今天輪到單數的人今天來辦公室，雙數的人在家。但是輪一次，裡面十五個人有，其他七百個人沒有，那十五個人可以先不要來啊。那公司可不可以營運？這些東西都要靠檢測。你不檢測，你的假設是什麼？大家都安全？大家都覺得沒有啊、不安全。大家都不安全、都不要來？也不對啊。大部分人可能是安全的。

邱顯智：就不知道實際的狀況。
　
詹長權：所以我會說，如果居家檢測這個開始推了以後，希望我們不只是居家，我們要居家的smart testing。就是一定要把IOT的技術用上去，要把那個APP，各國都弄好了，都有這個。我們如果沒有這個，我們不斷的測，目的幹什麼？你要有這個訊息才能夠做決策啊。所以這個是如果台灣有在發展這個試劑，下一階段一定要結合這個。
　
#連結社區藥局與基層診所
　
邱顯智：瞭解，謝謝教授的說明。那這邊讓教授先休息一下。我們繼續上面的問題，來請教鄭文柏藥師。就是說社區的居家快篩或者是說At Home Test，我們現在看起來，這很有可能在醫院的診所企業索取之外，有可能開放社區藥局來提供民眾來使用，比如說像國外的狀況。其實我們也一直對開放民間來協助防疫這一塊，持非常正面的態度。希望這一次的防疫，逐步建立公私協力的系統。
　
我們在這邊，也請教鄭藥師幾個問題。首先，上面提到的居家快篩的這個模式，如果下到第一線的現場，以您的觀察，特定場所才能提供，比如藥局、診所才能提供居家快篩的試劑，有沒有必要？或者是說，要怎麼樣做，然後開放民眾方便來使用才是正確的。
　
鄭文柏：謝謝委員。其實現在因為醫院在降載，社區藥局跟基層診所大概都因為承接不敢回醫院的這些慢性病人，所以其實我們的工作量也蠻大的。只是說如果真的有需要在社區或居家做快篩的話，那我們也非常樂意來擔任這個提供者或者是後續的衛教指導的部分。
　
#居家快篩的社區衛教宣導
　
邱顯智：第二個部分，在衛教的宣導，或者是產品的使用，到底要如何使用At Home Test也好，或者是抗原抗體的試劑。民眾可能會五花八門，我真的自己可以來做嗎？以我們目前的社區藥局的能量，在社教宣導或產品使用上面，能不能因應這樣子的狀況？那我們有準備好了嗎？請教鄭藥師。
　
鄭文柏：我覺得居家快篩要考量幾個面向，就是民眾能不能正確的操作快篩試劑、能不能好好的保存，然後對判讀的結果會不會產生疑慮。比如說只測一次的偽陰性偽陽性，他會不會因為偽陽性然後害怕自己被隔離，他就不敢去做對他好的診療？會不會因為偽陰性，然後他就鬆懈了？
　
所以其實我覺得居家快篩，比如說最近有兩款居家快篩試劑在送審，那我們就會蠻期待他應該是要方便操作。因為其實在台灣，有很多是老老照顧或者是獨居長輩，那他們就需要非常簡單的，比如說是唾液快篩或者是非常簡易的鼻腔快篩。他們可能沒辦法使用現在大家一般看到的，要放到鼻腔非常深入的地方。如果沒有放準、放不對，也有可能造成組織的受傷，或者是測出來的結果是不精準的。所以快篩試劑簡不簡單使用，是一個蠻重要的部分。　
　
後續判讀的結果，我覺得其實也蠻需要供應者，他可以當作一個持續諮詢跟追蹤的一個平台。比如說，由我這家藥局供應民眾的快篩試劑，後續有問題的時候，他應該要可以找到我這家藥局，或者是找到理想的醫院的檢驗科，或者是基層診所的窗口，去做持續的溝通。讓他不管是測出什麼結果，都可以得到好的後續的追蹤跟治療，我覺得是蠻重要的。

#建置高齡友善的IOT系統
　
鄭文柏：剛剛院長有提到IOT的部分，我覺得非常好。居家的部分，我剛有提到居家有一小部分是老老照顧或者是獨居長輩，他們可能會沒有相關的設備可以去做IOT的回報。其實像基層的藥局跟診所，我們都有健保VPN，包括我們去年的口罩實名制到現在很多的檢驗數值還有現在慢性處方簽，也可以用通訊診療或居家醫療的方式。其實健保的這個系統都是非常好用的。
　
剛剛提到的這兩個老老照顧或者獨居長輩，他們不會使用這些裝置，他們就可以用電話的方式提供他們這些通路，講說我測出來的結果我是怎麼樣，那你是不是可以幫我用VPN做通報。

其實這個對我們現在的科技門檻應該都不是太難的部分。所以我覺得，如果可以把這些串在一起，我們可以供應簡單操作的試劑，然後給民眾明確的使用方針跟後續通報的方針的話，那我們就蠻有機會把這一塊給填補起來，達到大家都可以很明確掌握現在社區整體的狀況是怎麼樣。
　
所以回到剛剛第一個問題，就是我覺得這個快篩試劑還是牽涉到蠻多的指導，包括操作面、保存面、後續判讀結果的追蹤面。所以我覺得他還是要在一個，相對可以持續的追蹤跟衛教的場所來提供，會比較好。

如果真的到了那個階段，社區藥局或是基層診所或者是檢驗所，我們要來供應這個試劑的話，我自己會蠻期待這些基層的單位可以串聯起來，去製作一些易讀的手冊，可以讓自己跟民眾都對快篩試劑的整個使用操作有更多的了解，可以讓民眾更安心地去使用。
　
邱顯智：謝謝藥師。這個部分接下來也是我們關心的重點，就是說希望到時候居家快篩的試劑指引出來之後，我們能夠用最快的速度，讓這些資訊可以馬上讓一般民眾來了解。
　
藥師剛剛也提到一點，其實我覺得是非常非常重要，就是說後續的制度也能夠趕快把他趕上，不只是說銷售At Home Test，相關的配套。那其實剛剛院長也有提到，就是說如何能夠把這個資料去上傳，透過自己的手機等等之類的。那如果說，像你跟診所或者是在這個藥師在藥局教授的話，透過藥師或者是診所來做一些指引或是指導，相關的後續應該要如何來處理的話，我覺得這是一個蠻理想的方式。

#如何看待快篩的偽陽偽陰問題
　
邱顯智：老師想再請教，接下來如果因應大規模的居家快篩或是企業快篩，第一個問題就是說，很多民眾還是會覺得說，那到底，因為剛剛其實也提到，檢測試劑不可能提供百分之百的準確狀況，這個偽陽性的問題到底該如何去解決，這其實也是大家關心的。

快篩之後要搭配PCR的方式呢，透過擴大PCR的量能夠接上快篩的速度嗎？這個到底是要怎麼樣來處理？其實就是說，現在民眾大家也在擔心說，如果驗出來結果是偽陰性，那受測者他可能就放心出去到處亂跑等等之類的，或者是說測出陽性後他不想被隔離，所以隱匿不報。

就這個方面，如果看其他國家的做法的話，是不是有什麼樣的方式可以來防止這樣的情形發生，或者是從公共衛生的角度，要如何來看待這些問題。

詹長權：就是說如果有所謂的偽陰偽陽，現在大概都做到99點幾，也就是一千個人，你會發生錯誤的常常是一到五個人而已。幾乎做到快100%不會有錯誤。這樣的事情告訴我們就是說，我們在乎的是那一個人，還是九百九十九個。
檢測的目的，剛剛我有說過，一定要給活動力最大的人用。所以說長照的人，當然是要由社區藥局或是長照的角度去幫他測，可是那個測出來的目的是不一樣的。

所以在西方已經很多地方，在德國，你以後要去參加看一個球賽，你就要有檢測護照啊，我測過啦。不管你是哪一個，你才能進去呀。不然你要怎麼辦？所以我剛剛講IOT，要認真去想，就是說我測完之後，除了上報我那一天，要有一個數據，那個東西你就要show。

所以他們現在在很多地方，要去聽音樂會，要去參加一個群體的活動，他規定你只有100人，而且100人都要測過，要陰性才能進去，你要怎麼去檢查？你口袋裡面去放一張紙嗎？還是你要去放在手機裡面。所以後面是一個比較現代的社會能夠用的。

所以我們有一個人，譬如說，假設你是住新竹，你必須在台北跟新竹來往，那你要有通行證。通行證怎麼去弄？當然是在某一個APP上會比較方便。所以這樣開始測以後，就會有用途，每一個測要有後面的用途。我們常常是為了測而測，爭論偽陽性偽陰性。這個是要什麼用途，才有意思。

#目標導向的疫調作業

邱顯智：這要有誘因，這就是一個誘因。

詹長權：所以從工廠，我現在跟彰化縣衛生局詢問，他們非常聰明的，彰化縣衛生局大概會跟廠商開始做這個快篩的計畫。廠商提出來之後，他們會去輔導他。所以工廠的快篩就跟外面不一樣。今天假設工廠有1000人，他們希望做風險評估，把它分成小的一塊一塊，假設是100人100人。他要有系統地去測，測出陽性要做疫調，要把他圈起來，這樣是比較好。

工廠並不像社區，它有生產線有一些事情。我就覺得說，在什麼科學園區設立快篩站，那是一個非常沒有效率的。你必須要一個廠一個廠，跟它工作的特性。我們現在已經，我舉個例子來講，從我們工廠的分析，可能只有30個人，最可能跟300個人互動，其他的人他去工廠也沒什麼跟人家互動，你要先測誰？測那個跟人家很多互動的那群人。所以要有目標的、有方向性的快篩。

這樣每一個工廠我們如果有這樣的輔導之後，因為測完之後，我說要去疫調，誰來疫調？當然是衛生單位要去介入疫調。所以那有一個介面，不是測了就好。陽性的就要開始去問，前14天接觸過誰？誰來問這個？這個當然越早知道資訊越早能夠問嘛。

有些有病的你就要治療，要送到醫院去。這邊有一個建議，讓我看到目前為止，都為了篩而篩。你篩了沒有去跟地方的醫療資源整合，所以衛生局責無旁貸，要出來。市政府的或縣政府的勞工處也責無旁貸要出來，因為這個是互相有關係的。那他這個體系有了以後，我們的醫療也好，我們的社區藥局所扮演的角色就清楚。
　
#區分快篩現場的性質
　
詹長權：今天我們進入到職場的快篩或居家的快篩，我們很多人還覺得他好像是醫療的快篩。不是的，因為我們一般的藥局是不瞭解工廠的運作。這一號是職業衛生的人要去了解。所以國家已經進入到那個部分，是要跨部會進來做很多事情，不是只有衛福部。因為衛福部對醫療體系很清楚，對醫生病人很清楚，可是他對勞工跟工廠跟老闆之間，這個他不清楚，那他們有一定的作業的方式。
　
所以我跟我在園區的學生，他們都做到工安衛的主管，我就跟他們講，這是一個對於工人安全衛生保障很重要的一件事情。這一個生物性的危害，我們要怎麼去因應？這個部分就是說，假設衛福部門、醫藥的部門，進去以後，怎麼跟他們一起合作、學習他們工廠的運作，有的是24小時輪班的，有的是上班制的。這個都有一些要去修正以後才能做。

##提供居家快篩是民主國家的基本人權
　
詹長權：但是這個，我還是覺得說，知道自己有沒有感染，知道自己有沒有感染過，這是人權。這不是衛生單位為了控制疫情的權力，這是每一個人應該讓他知道我有沒有。一個民主的國家，提供這個居家型的自我檢測，就是賦予人民最重要的一個權利。你讓他知道，那他知道以後資訊怎麼用，大家要來討論。也有可能出現你說，為了怕被汙名化，他就掩藏的，這他每個社會都有。
　
但是在防疫當中，感染的這個資訊不會是100%個人的隱私權，這個不可能，因為你會影響到別人。所以這一定有一個界線。但是我想，給每一個人自己知道此時此刻我是不是有感染，我是不是已經感染過，這是應該要有的人權。

所以如果你們已經爭取到這個，國家也體認到這個，我們是一個人權立國的國家，我們應該要付給人民，要研發出對於人民了解自己被感染的狀態的這個工具，要越方便越好，越好用越好。這個是責無旁貸的。一旦這樣，我們才是一個民主的國家，很有力量地去對抗這個病毒。這是每個人都很聰明的，每個人都很自知的，那他才會有動力說我們一起來解決。
　
這個普篩或是廣篩以後，會給人民，你會發現有一個新的力量，就是說他會越來越注重自己的健康，也會關心別人的健康。這是我看到，你看我們這個藥師就知道了。慢性病裡面，糖尿病的人測血糖，高血壓的人測血壓，現在好多人都測到好像專家，還會教人家你就怎麼樣，你要注意怎麼樣。這個就是我們健康裡面的賦權觀念，Enpower，他就會注重自己的健康。因為他覺得很重要，他就會去教別人。

所以你會以後看到居家檢測，他會教說你要這樣做才會更正確，這樣我們全民防疫的意識就會提高。所以我覺得就是要站在人權的角度裡面，去看這個問題的時候，很多事情就迎刃而解。你就給他這個權利，給他自己掌控自己命運的那種感覺的時候，我想這個事情就很容易推。
　
#醫療廢棄物處理
　
邱顯智：老師這個說法真的非常令人感動，馬上有網友說非常贊同老師說這個人民有知的權利。那這個部份想請教鄭藥師，關於有一些朋友也擔心說，比如說這個at home test ，at home test 之後假設驗到陽性，那這個會不會有醫療廢棄物的處理。就是說，如果一般來講，像在藥局，或是說在醫院跟診所，這個部分不知道要如何處理？以後如果說有居家快篩的狀況的時候，我們也關注這一的部分，是不是有一個妥善的處理方式？
　
鄭文柏：一般藥局比較常遇到的，像是胰島素的注射針筒，大概是我們比較常見的醫療廢棄物。我們除了會教導民眾收集這些使用過針筒，不要插到自己或者扎到處理廢棄物的人之外，如果他不會自己處理的話，我們就會請他帶到藥局，可能會有那種廢棄物的收集箱，會去把它收集起來，也會把它當成一個感染性的廢棄物。其實醫療院所大概都會是這個樣子。就是我們會有適當的裝備，然後去謹慎的處理這個。把它跟一般的垃圾分離開來這樣子。
　
那在疫情的測試劑，如果產生了醫療廢棄物，我的想像是它其實是應該跟這個確診的個案到醫療院所。因為到底試劑有沒有判讀錯誤，我覺得那個還是需要去dobule check的。所以應該民眾不用嘗試著去特別的處理它，而是讓它留著，可以到醫療院所去做進一步的確認跟後續的處理，可能會是比較好的方式。那這個可能詳盡的處理流程，也應該是在我們整個快篩的指引，或者甚至是在包裝的上面可以呈現出來，讓民眾有個比較好的依循這樣子。
　
邱顯智：是。謝謝鄭藥師的說明。那時間也差不多，我們今天的直播也要在這邊告一個段落。不知道詹教授或者是鄭藥師二位，有沒有想要補充說明的部分。
　
詹長權：補充一下他講的最後一段。就是大部分的人都是陰性嘛，那陰性就是當一般廢棄物處理掉就可以了。他就是陰性啊。那陽性的人就是跟陽性一樣，他不只是他這個東西，很多東西他都不能亂丟啊。國家就要有一個機制。國外的很多作法，他其實有特殊的袋子，他要求你就郵寄回去，不管你是陰性或陽性，他就處理。如果是在藥局，就是很像我們剛剛沒有錯嘛，很多這個注射胰島素的，一段時間就回去。
　
所以也有可能在社區裡面，就變成你們必須要有有害廢棄物收集的桶子，反正他就這樣去處理。他本身就不可以跟別人接觸了嘛，頂多是他自己騎腳踏車，到你那裏放一下，回去他也沒有跟別人接觸。這是一種方式，就是不處理，就是跟居家檢疫一樣，應該有特殊收集的體系。
　
這個都做得到。但是其實大部分的人都是陰性，所以他就是跟我們一般的垃圾，跟這個摳耳朵一樣，摳一摳你不是也丟掉嗎？我想就是這樣。不應該用一些小細節來說這個好像很困難做，會有社區傳染的危險性。我想還是以那句話，如果你去想想看他是一個基本人權，變成你想知道，那你就會非常小心，你一定會非常小心，因為你已經體認到它的重要性。
　
#結語
　
邱顯智：是的，就是基本人權，而且也是疫苗來到到達群體免疫之前，偵測是唯一的方法，能夠把敵人在哪裡，能夠真的把它找出來。
　
今天我們非常感謝兩位來上我們的直播，也非常感謝螢幕前面的這些觀眾朋友。面對未來不管是居家快篩或者是企業快篩，相信台灣的防疫又是新一波的挑戰。那我們今天非常謝謝，能夠請到詹長權教授、院長，來跟我們分享這些寶貴的建議跟專業的看法。
　
也非常感謝鄭藥師，提供我們一些現場的觀察。今天很開心，看到指揮中心總算來根據我們的主張開放社區居家快篩。也謝謝許多網友對我們的指教，我們一定會持續監督相關的議題。希望今天的內容對大家在未來疫苗大規模到達之前，該有的防疫的概念，然後讓大家在接下來的日子裡面，面對相關問題能有一個心理的準備。再次謝謝大家。今天節目到此結束，謝謝鄭藥師，謝謝詹教授，謝謝。

失誤是成功的前導，出錯是解題的契機- 《聰明工作者都會的防呆技術》

人類都有所謂的「消極偏見」（negativity bias），我們對於負面的訊息都會比較在意、感受特別強烈，但對於正面訊息就比較淡定，習以為常。這是因為在原始的環境裡，負面訊息等同於危險，在演化的過程中，迴避危險，是我們的祖先能生存下來的基本條件，也因而在基因中留下了這樣的思考模式。

我們從小在課堂上練習、做作業、考試，出錯意味著被扣分、成績欠佳、被處罰，更加重了我們對出錯、失敗的負面觀感。許多人都會擔憂，失敗之後的未來，前途可能會是一片黯淡，無法扭轉。

不過，根據史丹佛大學教授卡羅杜維克一項研究，發現面對失敗的態度，會強烈影響一個人的能力發展。杜維克教授讓一群兒童解一系列難度越來越高的益智題目，隨著題目的難度增加，一部分孩子對解題失去興趣，因此放棄。但有少部分孩子沒有放棄，反而隨著難度的增加越來越專注，嘗試不同的解法，甚至越來越投入，解題的能力也因而持續提升。

杜維克教授將這兩種不同反應的兒童區分為「定型心態」與「成長心態」，對於定型心態的兒童而言，他們覺得自己的能力是固定不變的，所以覺得放棄比一直面對挫敗來的好。但是成長心態的兒童把挫敗視為過程，他們不認為自己是失敗，而將其視為學習。

停滯、消極的定型心態，是有機會藉由引導與練習，轉化成正向、積極的成長心態的，而《聰明工作者都會的防呆技術》就是一本幫助讀者可以成功轉變心態，以正確的應對方式，將錯誤轉為成功的教戰手冊。

《聰明工作者都會的防呆技術》作者飯野謙次博士本身受過扎實的科學研究訓練，熟知在研究的過程裡，需要去挑戰既定的隱形框架與限制，從問題的根源開始思考才能獲得成功。全書由態度到做法，作者將學術研究方法轉化成一般大眾可以運用的做事方法，一步一步引導讀者建立以下的思維與行動模式：

· 如何以正確心態面對錯誤。
· 如何從讓錯誤與失敗成為養分。
· 如何以系統性分析降低未來出錯機會。
· 如何擬定出不會出錯的好計畫。
· 如何讓錯誤經驗得以共享，加速組織的學習。

不只是「從哪裡跌倒，就從哪裡站起來」，而是「把跌倒轉化為華麗的轉身」，如果不想再被定型思維束縛、困住，不妨讓本書指導你，轉變成成長心態的有效方法。

《聰明工作者都會的防呆技術》博客來網址 https://www.books.com.tw/products/0010886600

#歡迎分享

我整理了一份書單，內容關於預防性侵及防止霸凌及品格教養的部分，部落格有比較詳細的圖文，但我覺得把內容貼到臉書大家比較好分享。每本的封面及截圖請到部落格看比較完整，有些套書的分集內容也因為篇幅關係只能放在部落格 👉 http://www.loiswonderland.com/blog/post/229978933

跟每個家長一樣，當孩子漸漸長大、離開家園出門去上學以後，真的非常擔心他們，在學校會不會被霸凌、被排擠，他的人際關係怎麼樣呢？能交到朋友嗎？遇上挫折怎麼辦呢？畢竟現在這個階段很有可能影響他整個人生觀啊，出門在外會不會遭遇危險？遇上性騷擾或是性侵她會知道是被欺負嗎？她會求救嗎？她知道跟誰求救嗎？她一定要知道，每個人都有自己的身體自主權。在台灣，#平均每天有52名兒童遭受性侵害，看到這樣的數據，作為一個女孩的母親能不未雨綢繆嗎？

甚至，我能不能把她教養成有獨立思考能力的女性，我要怎麼教她去尊重每個人、每個性別、每個個體，除了日常生活中的耳提面命之外，我希望在我們睡前的說故事時間，能善用一些好的繪本(這次整理出來的書目有些許不是繪本)，可以沒有壓力的讓我女兒去獲得一些知識或觀念，且好的繪本不只內容很有意義，還可以去欣賞繪本的畫風，去品嘗繪本的構圖、用色、背景、細節，也可以提升孩子的審美觀以及繪圖技巧。以下我整理出將近百本書單，摘要了博客來書店的部分簡介再加上我自己的心得，這樣各位家長在幫寶貝選書的時候會更一目瞭然，希望能幫上大家。

─────性教育、預防性侵─────

#蝴蝶朵朵
這是我們國內第一本以熟人性侵為主題的繪本！這個繪本的知名度很高，也有賴於隋棠的推薦，隋棠也加入「蝴蝶朵朵」的種籽講師，就是因為社會上太多這樣令人熟悉卻傷感的故事，有很多性侵都是熟人性侵，而這本書是一個教孩子保護自己，避免遭受性侵害的故事！預防，永遠比治療重要，這樣的故事就算現在還沒發生，但卻不能忽視這樣的事實是存在且正在發生著。

故事的大綱是朵朵從一個快樂的孩子，在媽媽結交認識菜市場叔叔之後開始改變了，朵朵原本喜歡叔叔，但後來叔叔會幫她洗澡又摸她一些不舒服的地方，從此朵朵開始做惡夢了，叔叔說如果告訴別人媽媽會被警察抓走......

除了繪本之外，隨書附贈《蝴蝶朵朵 應用指導手冊》，建議父母先讀過應用指導手冊以後再跟孩子共讀繪本，並且與孩子進行完整的對話與討論。並且要注意，性侵性騷擾並不只發生在女孩身上，就算家裡是男孩，父母也要教育孩子孩童認識身體自主權、防治熟人性侵。

#喜歡妳為什麼不能抱抱妳？
每個人身上都有警戒線，有些地方不能碰喔！如果隨意的跨越，可能會吵架，還會造成傷害，使人傷心。所以一定要守護彼此的警戒線，互相尊重。使用生活化的例子，還是小朋友之間的互動來演繹(也是上學以後會遇到的狀況)，來建立孩子們「身體自主權」的概念，這真的很重要。

#別亂碰這是我的身體
這本書的內容很長喔，頁數也是比較多(超過100頁)的平裝本，是針對國小中高年級生所寫的故事，以兒童故事的型式，描述遇到性騷擾事件的孩子。而且故事內容幾乎以真實事件去改編喔！適合國小中年級以上自己閱讀喔，幼兒的話可以分段閱讀，這本書的優點就是描述的好仔細好驚悚，涵蓋的範圍有性侵、有霸凌，很細節的還講到小孩間朋友競爭嫉妒的心理，很生活化。以最貼近真實的故事，幫助孩子學會如何保護自己。

『美湖家附近搬來了新鄰居，鄰居叔叔對她很好還送她禮物，讓美湖很開心。美湖雖然很感謝叔叔，但是對他的碰觸總是有不舒服的感覺。她雖然懷疑是不是老師教的性騷擾，不過始終不敢說出口。某天叔叔竟來到美湖家門前，要把美湖帶走。叔叔真的是壞人嗎？美湖要怎麼做才好呢？』

#大人會相信我說的話嗎？
這是一本國外翻譯來的繪本，我覺得畫風也很美呢！也是講類似熟人性侵的故事，但是沒有「蝴蝶朵朵」的知名度那麼高，故事的結尾是大人終於能理解小女孩遭遇到的是，才讓她從恐懼中解脫。除了熟人性侵是最悲慘卻常見的故事之外，很多被性侵的孩子不知道跟誰求救而持續隱忍，讓被性侵的時間拉長到數年或數十年更是殘忍的故事，這本書描述了孩子被傷害時卻不敢向他人求救的故事，將他們擔心、害怕、羞愧的感受描繪了出來。

故事中的小女孩有一個大人朋友，這個大人朋友會陪她玩，讓她覺得自己是個特別的人。大人朋友會親她，跟她說親幾下沒關係。小女孩很想要把這件事說出來，但大人朋友說「永遠不會有人相信妳」、「別人會認為妳騙人」，直到有一天，小女孩遇到了一位可以讓她信任的大人，這個大人不認為她
在說謊，不相信她是壞孩子，也不覺得她很醜，小女孩才漸漸有了勇氣一股腦地說出了自己的秘密。
用第一人稱來講這個故事，其實也很震撼！讀這本書的時候，讓我女兒知道無論如何我都會相信她，有別人要她保守秘密不能講出去的事，就是一定要跟媽咪說的事。

#身體的秘密
接下來有幾本書是性知識、性啟蒙，我有不少這樣的童書，我覺得有必要教孩子性知識，不是用曖昧的態度，而是正名所有性器官，談論性的態度、談論性器官的態度，都跟我們平常講到眼睛嘴巴一樣平常，我想讓孩子知道，跟我談論性不是很難為情的事，她隨時都能跟我談論性，想想林奕含事件(台灣一起疑似性侵害、誘姦的事件)，如果她的家庭能跟她和諧的討論所有她在高中遭到補教名師誘姦的事，她的結局會不會有所不同？(大家可以看一下維基，她的父母似乎對所有事情包含出書不諒解。)

而這本身體的秘密是一本立體書喔，聽說賣得非常好，我覺得很適合3y+親子共玩，因為有立體操作的部分，不用理解太深的知識，就可以從遊戲中學習！而且每頁都有驚奇有趣的操作，文字加上注音讓孩子練習閱讀，循序漸進的教導。生命的開始─寶寶從哪裡來？認識身體各部位─身體部位有什麼作用？性別的不同─男生和女生有什麼不同？認識隱私部位─什麼是隱私？學習保護自己─遇到壞人該怎麼辦？

#男孩女孩不一樣
這是一本讓孩子初步認知性別的啟蒙繪本，適合3歲以上的孩子與父母一起共讀、討論！結合生物知識的鮮明主題、建立性別概念(以日常生活中的差別為例)，上了幼兒園之後，男廁女廁都有分開，這時候代入這本書的內容就可以滿足孩子們的好奇心，同時讓孩子們了解男女生的差異，建議搭配後續關於「性別平等」的繪本一起，男孩女孩或許在生理上有所不同，但是能力並無不同喔！

#媽媽我從哪裡來
這本書不管是畫風或是內容都超級可愛呢！內容經過國內兒科醫師專業審訂，再用小朋友的口吻來敘述，讀起來很輕鬆，超級適合好奇一百問的小孩！以健康又童趣的角度，像是說個故事，告訴寶貝：「你到底是從哪裡來的？

從爸比媽咪相識、相親相愛開始，每個珍貴的寶貝都是因為有「家人的愛」而誕生在這世上的！就是這個繪本，讓我女兒熟悉精子、卵子等名詞，而且也會說出陰莖、睪丸等名詞，沒錯！就是像說任何一個器官一樣自然，孩子對性的態度也取決父母的態度，避而不談只是鴕鳥心態而已，能與孩子「自在談性」是很重要的一件事。

#跟著小劉醫師，來玩性教育翻翻書
作為孩子第一本性教育的書籍，跟著小劉醫師，來玩性教育翻翻書這一本淺顯易懂，醫師媽咪暖心手繪設計，打造從情感出發的家庭性教育；從小建立身體權意識，幫助你與孩子自在談性的第一套遊戲書。醫師親自手繪設計，裝備家庭性教育的第一套性教育媒材。透過坦率不遮掩的一套三冊翻翻書，與96頁「性教育好好說親職溝通指南」，要跟孩子看這套時，務必先看完親職溝通指南，其實孩子學齡前根本對性一無所知，他們的態度總是從容，親子能「自在談性」的家庭氛圍，看來關鍵在於父母。

對於性知識，若你不想繼續對孩子遮遮掩掩，對於性議題，若你不希望未來讓A片幫你教孩子，那麼，國內第一本由外科醫師親自設計、手繪，醫師媽咪以期待孩子能理解與吸收的視角，坦率呈現最常被隱晦跳過的性教育知識點。

「我希望我的孩子，能用健康的心態面對身體各部分。當談到陰莖、陰毛、乳頭時，能像談到肚臍那樣自然，」小劉醫師衷心盼望。目前，我只跟孩子談論到性器官的部分，關於性愛我想等她再大點再談！

#我的小弟弟和妳的小妹妹
本書精心篩選21個孩子容易感到好奇，與「性別」、「身體」、「情感關係」相關的議題，讓孩子從小認識自己的身體，了解青春期可能帶來的變化，建構「情感關係」和「家庭」的概念，建立健康正向的性教育及身體意識。書末特別規劃「給家長的閱讀指南」，提供家長跟孩子討論「性」、「性別」、「關係」等議題的適當方式，以及討論這類議題可用的小技巧，讓爸媽「輕鬆教小孩」！覺得這本更適合國小階段的小朋友喔！


─────父母必讀─────

#這個世界很亂，你得和女兒談談性
接下來是兩本要讓父母閱讀的好書，畢竟孩子的成長路上還會遭遇到很多啊！前幾天才看了一個影片，是國外的團體虛擬出未成年少女的SNS，不管是15歲或是11歲都馬上有男人出現誘拐，網路世界的危險真的超乎想像，看完那個影片我真的嚇瘋！

這本書很detail啦，連青少女時期會遇到的戀愛問題都有喔！『父母所有的提醒，都是渴望孩子能幸福！』這是一個母親守護現代女孩們的性教育指南：是在女兒心動後，陪她走向幸福的解答書。

作者是一位母親，她與孩子間毫無芥蒂的談論性，讓她成為了最受青少年歡迎的性教育專家，在諮商了數千名的學生與家長的過程中，她看見了父母想教卻不知如何教，孩子想問卻不敢問的狀況，甚至最後造成了彼此間的傷害。因此，她為父母和孩子提供與性相關問題的建議。不知道從哪裡開始著手於孩子談性，一定得看看這本書了！

#愛的生存遊戲
這本我強烈建議每個家長都要看，自從我女兒出生以後，我覺得從那天起世界都不一樣了，這塊我生出來的肉，讓我時時如履薄冰，深怕她受了一絲傷害，社會新聞案件頻傳，每次都看得膽戰心驚的，希望能有多一點防範就多一點防範啊！書裡有：辨別陌生人和熟人，不管在校園、電梯、教室霸凌、不適任教師、性騷擾性侵害、網路和毒品......中間各個不同選項和點滴，都有充足討論。校園安全、校外教學、火場求生、野外安全、集會場所、在家安全等。還有十二個課後練習題，提供更多面向和孩子討論、實作、深入到心裡。

─────性別平權─────

#薩琪套書
台灣的性別平權絕對是很進步的，我甚至覺得可能是亞洲國家的NO1，但還是能聽到有媳婦被婆婆逼死的新聞，甚至跟朋友一起聊天還是難免充滿歧視的性別笑話，甚至像我這樣經濟獨立的女性，還是能被誤解我過很爽是個「媽蟲」，我明明一身都自己打點，但是久沒見面的朋友第一句話居然是「妳老公一定很罩」，在典型的父權社會難免還是存在這刻版印象，我覺得即使在我們想像中先進的國家像是日、韓，這樣的情形一定更嚴重，別說日本對孕婦及生產後的婦女不友善，當了媽媽之後要回到職場是相當困難的，而韓國拍出了《82年生的金智英》這樣的電影，但居然在上映之前就有民眾向政府請願要求中斷電影拍攝。

上映之後，男性觀眾和女性觀眾評分又極度兩極分化。在韓國電影網站「NAVER電影」上，一邊是給出9.45超高分的女性觀眾，另一邊則是打出了1.7分低分的韓國男性。大部分的男性認為這部電影挑起兩性矛盾，煽動女性仇男。但其實這在韓國根本就是家庭主婦的真實樣貌啊！

所以生下了女兒之後，時常思考要怎麼教養女兒呢？而說到性別平權，童書評論家們就會推薦這套「薩琪性別教育圖畫書套書(五本)」喔，這是來自法國的法國的性平教育好書，法國女人除了風情萬種之外，最有魅力的還是他們的獨立思想，而這套書則是以還自的角度去抒發心中的想法以及對世界的探索，乍看書名會覺得真的也太標新立異了吧，但仔細閱讀都能發現很多性平的人生觀融入其中，不會讓孩子覺得無聊像是在說教，而是在每一個小篇章中覺得有趣，而慢慢讓這些性平的觀念在小小的頭腦裡慢慢茁壯！

#公主也會放屁
這本繪本重新改寫了所有公主的小故事，非常爆笑反差也大，誰說公主就是只有一種姿態呢？但我會搭配另一個親子天下app裡聽到的故事一起講，那個故事是失勢的莎拉公主，被學校校長霸凌，但保有善良與自信到哪裡都是公主，後來又重新變有錢的故事((最後還是變有錢了，物質還真是實際啊！

這本書告訴你全世界知名公主最難以啟齒的秘密，包括灰姑娘、白雪公主、小美人魚…獻給吃太多巧克力、肥肉和起司的小孩，小心！這些食物會讓你的腸胃鬧脾氣喔！

蘿拉一放學回到家，就急著跑去問爸爸：「爸爸，公主也會放屁嗎？」原來，今天在蘿拉班上，大家為了「公主到底會不會放屁」吵成一團。有個男生說，灰姑娘其實很會放屁，女孩們都覺得不可能，因為公主是不會放屁的……


#男生女生也可以做的事
這本書最特別的就是雙封面，不管是男生還有女生都可以看，就從自己的性別那面開始看，翻頁順序不影響整體內容喔！主要就是打破性別刻板印象，勇敢做自己啦！本來世界上就沒有任何事會因為是女生或男生而不能做的，這是一本兩面顛倒書，不管你是女生還是男生，都可以反轉過來看，看完就會發現一件超有趣的事，原來女生和男生能做的事都一樣啊！！！

#怎樣才算是英雄
應該適合有一起追漫威電影的小朋友，我女兒還太小，她都還不認識裡面的人物，這本書就是把復仇者聯盟的女力都集合起來，算是漫威系列繪本首度登台！我個人覺得蠻值得收藏的啦！在驚奇隊長的帶領之下，透過漫威十六位女英雄，為孩子描繪英雄的各種風貌，從故事中學習勇敢、堅忍、責任與信賴等英雄特質！

#女孩你長大後想做什麼
前後扉頁各融入巧思，帶孩子認識世界上知名女性人物，其實跟上面「女生和男生也可以做的事」都是要讓大家知道，女生要做什麼都可以，只是這本的重點更是放在「女生」，而且扉頁上的居禮夫人、南丁格爾、馬拉拉、珍．古德……，媽媽可以查過資料順便聊聊她們的創舉，她們確實是非常偉大的女性們，((而且有幫居禮夫人正名「瑪麗•居禮」，偉大的成就還要是誰誰誰居禮的妻子真的令人不爽

鼓舞每個女孩勇敢展現自我，一邊閱讀，一邊思考自己想做什麼，書中也介紹許多過去較少女性投入的職業、產業，像是工程、建築等等，閱讀的過程中其實就是和孩子一起打破性別的刻板印象，職業應該根據能力天賦選擇，不該受限於性別！


─────遠離霸凌─────

#遠離霸凌保護自己套書
超超超超棒，畫風也超級美又細膩，孩子們上學以後就有可能會遇到這種事，不管是被霸凌或是霸凌別人，都很需要看看這套書啊，四種不同的情境都是霸凌，喜歡這一本還會把一些新詞生字標註出來。除了故事很流暢之外，還會在該情境提醒說應該怎麼做。

臨床心理醫師、兒童心智診所所長、心理學作家、親子部落客、老師父母齊聲正義推薦。「遠離霸凌‧保護自己」系列繪本共有四冊，以隱性情緒霸凌為探討起點，分別以「捉弄」、「恐嚇」、「開玩笑」、「推撞」為主題，無論是哪一種欺凌都會讓當事人身心自尊受到極大的傷害，影響心智發展，希望透過此系列繪本能鼓勵孩子建立正面積極的態度，讓孩子了解如果真的遭遇欺凌情況時，或是看到同儕被欺負時，應該如何面對並正確處理困境。

作者亞曼達‧德林用愛書寫孩子不易察覺的傷人行為，所謂的#隱性霸凌 不容易被發現，這通常關乎朋友之間或團體內部的權力關係，例如：忽視某個同儕、故意排擠某人、開玩笑傷害某人的心、害某人當眾出糗……。

玩笑話說得不當，容易造成隱性的霸凌發生。其實這樣的狀況在大人之間也很常發生，朋友之間鬥鬥嘴、說些有趣的事，超出了他人能夠容忍的界限，說的人卻也不以為意，認為自己相當幽默，卻沒發現被開玩笑的人已經一臉難堪地笑不出來。如果開玩笑的人能即時察覺並向對方道歉固然很好；但相反的，如果說的人是故意為之並以此為樂，那就已經構成了一種霸凌。


#教孩子如何保護自己套書
這套字滿多的，幼兒自己閱讀不易，建議多花點時間親子共讀喔！都是很實際很實際的事件，一定要教會孩子怎麼照顧自己啊，建立孩子不跟陌生人走、人際關係、身體自主權等重要安全觀念。

這套書獲獎無數啊，幾乎每年都會得獎欸！書中每本都提供父母一個簡單易說的故事場景，搭配主角貼切生動的回應，讓孩子容易產生共鳴，進而透過故事中的學習內化「如何保護自己」的基本觀念。


#被欺負時可以打回去嗎？
之前在我們粉絲團上面獲得很大討論的一本書，到底孩子被霸凌了、被欺負、被打了，到底要怎麼教孩子呢？到底能不能打回去呢？想必各位父母都很好奇吧！以校園真實可能出現的狀況，呈現故事情節。到底怎麼做比較好，還是請各位家長買書回家看吧！

但提供一個阿心幼稚園老師教他們的，不一定好，但我覺得可以兼顧公平又可以在事態嚴重時讓老師知道，老師說有人打妳，妳就打回去一下，如果對方又打過來，就馬上報告老師可以調監視器！

#大鯨魚瑪莉蓮
這本繪本的畫風好細膩好溫暖，大鯨魚瑪莉蓮是講述一個肉肉的女孩子，因為她的身材被霸凌，同學都笑她游泳很像鯨魚總是濺起很多水，有一天，教練告訴她：「如果你試著想像自己的身體很輕，你就會游得很好。因為，有時候，我們的想法會決定我們成為什麼樣的人。」瑪莉蓮決定試試看，她想像自己是大巨人，是袋鼠，是小兔子，是火箭，結果……真的出現了意想不到的效果呢！

如果孩子遇到挫折、遇到霸凌的話，如果可以跟瑪莉蓮一樣，就能重新擁有自信，喜歡自己的樣子是很重要的一件事呢！但在閱讀這本書的時候，要想想被嘲笑的人是會有多麼難過呢，不要讓孩子被霸凌，也不要讓孩子去霸凌別人，像這樣溫暖的讀物，讓孩子也可以把自己代入並深刻的去思考。

#如果沒有人喜歡我，我也要喜歡自己
這本書畫風很可愛，劇情也很簡單呢！雖然我真心怕昆蟲，但我還是硬著頭皮誇獎了小蜘蛛很可愛，「故事中的小蜘蛛無論走到哪裡，總是被其他小動物嫌棄，說牠的長相噁心、髒髒肥肥的……，那是因為沒有人是真正認識牠！其實小蜘蛛只是想分享自己的生日蛋糕而已啊！不過，不管發生甚麼事情，小蜘蛛總是樂觀面對；牠愛惜牠自己，因為牠明白「自己」是多麼與眾不同、多麼棒的個體。

除了自己要保有正面樂觀的心情之外，我們也想傳達給孩子這樣的觀念─愛自己。這本書年紀很小的小朋友就能看懂了，善良的種子要從小栽下啊！這本書的主旨除了「愛自己」，也要告訴孩子們不要「以貌取人」。

#其實我不想霸凌別人
這本非常非常特別，應該是唯一一本以「霸凌者」的角度撰寫的讀物，為什麼有些孩子會霸凌人？相信人性本善的我直覺就是「學來的」，不久前有個新聞，就是幼兒園裡三歲女童被同是三歲的男童霸凌加性侵，回家以後整個內褲都是血，家長報學校還被學校河蟹，調了監視才發現是另一個男童施暴((原本學校還一直找人放話是女童的爸爸有問題，非常惡質，我看到報導就覺得這個三歲男童怎麼會有這種舉動，才三歲呢？孩子就像是海綿看什麼學什麼，我更擔心這個男童在他的原生家庭不安全，真的希望社工能夠趕快介入了解啊，真的太可怕了！

本書是從霸凌者的角度來談論自己如何霸凌同學、心情，以及霸凌別人所得到的「非暴力」懲罰。珊姆是個喜歡彈吉他的女孩。但是她有個喜歡欺負她、嘲笑她的哥哥。哥哥的對待，讓珊姆以為人就該狠一點、堅強一點，才能經得起別人的玩笑傷害。為了受尊重，擁有掌控權，珊姆把哥哥對待她的方式反過來用在其他同學和露意莎身上。在學校，大家都要照她的方式玩；她說了算，不容許有人反對。

孩子有霸凌行為一定是有原因的，當然這原因不是單純全是家庭造成的，學校、整個大環境都可能影響孩子有霸凌行為。故事中，老師正視學生的反應，實際了解珊姆霸凌的行為，並以溫和的話語提醒珊姆霸凌是不對的行為，而這樣溫和的作法對強勢的珊姆反而起了作用，讓她去思考自己的行為對他人和自己所帶來的傷害。而同學們勇於挺身而出為受害同學說話，也是阻止珊姆繼續欺負同學非常重要的原因。"

#被霸凌不是你的錯
這本是適合國小中年級以上閱讀的小說而不是繪本，「別去死啊！被霸凌不是你的錯」書名非常的聳動，可能是因為是日文翻譯過來的原因，書名又破題又白話！作者是因被霸凌而曾拒學的日本多棲藝人、「秋葉原部落格女王」中川翔子，在走過許多「想死夜晚」後的成長心情⋯⋯

主要是到現在的日本，中、小學每天還是會發生1000起以上的霸凌事件，我相信在台灣也不會少於這個數字，更因為網路時代來臨，霸凌更不可能絕跡了，轉變得更為隱密、難以察覺，卻更為嚴重！到底該怎麼做，才能擁有站在他人立場著想的同理心，並創造出守護每個人個性與尊嚴的安心場所？

本書中，中川翔子除了分享自己被霸凌的成長經驗，也採訪了日本《拒學新聞》總編石井志昂與不同世代的孩子，了解社群時代的霸凌現狀，進一步思考「為了消除霸凌，我們現在能做些什麼事情」。

不只是給孩子看，大人更應該看！因為現在更常發生「隱形霸凌」，家長們得聽見無聲呼救，陪伴無助的孩子。孩子的東西老是弄丟、壞掉、髒掉？變得不愛講話？不想去上學？常常肚子痛或胃痛等身體不適？不再和好朋友們一起玩了？以上這些「霸凌徵兆」，你覺得眼熟嗎？要和平常有點不同，那就是「求救訊號」！敏感的孩子會獨自煩惱、忍耐到最後一刻，如果大人認為「再觀察一下吧！」拖延著不處理，孩子們就會感到絕望，把自己關進殼中，造成二度傷害。而霸凌者也會認為「這種程度還沒有關係」，讓情況加劇……不管多小的聲音，都請側耳傾聽、認真面對，讓自己成為受傷孩子們的生存避風港，與活下去的力量。


─────同儕相處─────

#萌萌與他的恐龍朋友
這套畫風超可愛的，而且是台灣在地的繪本喔，這一套有點特別，因為是2017年網路爆紅以後，獨立出版只募資了3天立即達標！恐龍小學裡有各式各樣的恐龍，每隻恐龍都有自己的個性，腳色很可愛，孩子們很容易進入狀況，這套是要學習「尊重、包容、同理心」！
結合時事議題與呆萌小恐龍，讓爸爸媽媽輕鬆教小孩！而且每一本都附上高雄岡山國小林晉如老師獨家設計的萌萌想一想創意學習單，讓孩子聽完故事之後都能想一想，從書上得到了什麼啟示！

我特別喜歡 #一起吃午餐 這本，這次故事的內容大概就是恐龍小學要辦營養午餐啦，但是恐龍裡面有8成是吃肉；有2成是吃草啊！但是只提供大部分恐龍吃的肉食，完全沒有準備少數草食小恐龍的食物。

綠綠決定向校長爭取權益，但是只吃肉的萌萌氣急敗壞地跳出來阻止：「少數應該服從多數，你們要吃草就自己想辦法啊！為什麼還要學校幫你們！」當然這個故事的背景就是來自於反同團體：「如果同性都可以結婚，那我要怎麼教小孩？！」

主旨其實就是要孩子有同理心，就算是對於少數群體都還是要保障他們的權益啊！台灣之所以是很民主的國家，就是對性少數或性小眾也包容，雖然立專法讓同性婚姻合法不是最完美的作法，但依舊領先所有亞洲國家了！

而講這個故事的時候，因為Fifi阿姨就是吃素的，所以我女兒更能理解這個故事啊，不是因為只有Fifi阿姨一個人吃素我們就可以不用管她，作為好朋友，我們要體貼的為別人著想才可以唷！


#大野狼也想變好人套書
非常可愛的一套書，改編自經典的童話，沒錯，就是那隻吃掉奶奶、又吹倒小豬房子、吃掉小羊的大野狼呢！本來在童話裡都是邪惡象徵的野狼改編後變成主角的大野狼意外的可愛呢！我不怕鬼這本還有夜光喔，在關燈的狀態能看到螢光的鬼魂。

#河馬波波屁股大
河馬波波有天忽然覺得自己屁股大，結果屁股比波波大的動物覺得波波屁股小，反之，覺得波波屁股真的大。結果動物們就這樣大吵大鬧了起來！結果動物有三急，大家後來因為內急跑去蹲各自的馬桶結束了紛爭，才了解自己的屁股可是剛剛好的屁股才能放進自己的馬桶裡啊！

我們總是對自己沒自信或是習慣以自己的標準去評量他人，應該要對自己更有自信啊！反正天生我材必有用！

#不會寫字的獅子
跟上面那本是同一個繪者喔，覺得他畫的動物真的都超可愛，而且故事都很有趣！獅子認為，會不會閱讀和寫字一點也不重要！直到他愛上了一隻美麗，而且喜歡看書的母獅子…獅子必須寫一封情書，來表達他的愛意。不過，獅子沒有開始學寫字，反而用他最常用的方法：命令其他的動物幫他寫信。

所以猴子、河馬、推糞蟲、長頸鹿、鱷魚和禿鷹，大家輪流拿起筆，絞盡腦汁要寫一封最完美的情書。不過大家寫的信，獅子一點也不滿意，他該怎麼辦呢？

搭配可愛的插畫，讓小朋友了解到除了說話，讀和寫也是很重要的溝通方式，閱讀非常重要呢！而且有時候靠別人不如靠自己啦，充滿浪漫氣氛的一本繪本。

#豬先生和他的小小好朋友
很簡單的故事，描述不同種類的好友要怎麼共處，以小孩好理解的說法，就是跟不同身材、年齡或專長的朋友要怎麼一起玩！豬先生和小蟲想做朋友，可是他們的體型差異卻成了大問題。

豬先生想玩遊戲，可是小蟲實在太小了。騎協力車？小蟲根本踩不到踏板…下棋？小蟲好不容易下好第一步棋，豬先生早就睡著了，當他們打算放棄這段友情的時候，豬先生想到一個主意……大個兒和小不點要怎麼成為好朋友呢？這本書鼓勵孩子表達「關於如何和他人共處」的看法。因為我女兒有幾個已經是國小中年級的朋友，所以我就會以這些為例子，又或是Fifi阿姨不吃肉跟我們不一樣，讓她了解到就算是很不一樣的個體，也一樣能做朋友喔！

#不一樣沒關係，我們還是好朋友
這本書超級特別，竟然是以自閉症小孩為第一人稱的觀點！大家可能想說自閉症應該很容易被霸凌，怎麼不是歸類在霸凌區呢？但這一本是自閉症交到好朋友，沒有霸凌唷！孩子成長的過程中總是會遇到比較特別的同學，「不一樣不代表不正常」，要及早給孩子這個觀念啊！從自閉症兒童眼中看普通孩子的有趣溫馨觀察，學習「接受差異」。透過本書，我們也期待所有孩子也能學習「接受不一樣」。

#小河童成長繪本套書
小河童轉到新學校所發生的故事唷！畫風也是非常可愛的一套書，是台灣的圖文創作者的獨立創作喔！孩子在初次進入到一個新環境時，無論是初次上幼兒園、小學，或者是分配到新的班級，都會感到擔心不安、害怕惶恐，即使是成年人到了新的環境也會有的心理狀態，本系列書透過作者創造的小河童角色，以系列繪本的方式探討孩童進入新環境，即將面臨到的狀況，並以小河童的心理感受，讓孩子融入故事情節中，幫助孩子面對人際相處上會遇到的各種問題，讓孩子更清楚的表達自我，同理他人。

#我愛交朋友
愛交朋友，但怎樣才算是好朋友呢？聆聽與溝通、同理心、體貼與分享、愛與關懷、認錯與道歉，每種人際關係情境都提供孩子具體應對的互動小技巧！引導孩子更加了解自己、更能自我覺察！後面還有附上家長指南，提供父母親許多實用且有效的建議，引導孩子發展出快樂、健康、友善的人際關係！英國亞馬遜網路書店讀者評價5星，我覺得很棒喔！


─────品格教養─────

#我要學會說不
看到書名以為這本是關於霸凌、拒絕霸凌的繪本，但仔細看了內容才發現不是呢，而是現代社會的進度與開放性，寶貝們出門在外的生活其實充滿了陷阱與危險，所以教導他們認識危險並學習自我保護，對於不安全的事物說「不」，就算是大人有不適當的舉動也要說不！但面對說「不」的情境有很多種，有對的也有錯誤的，包含遇到危險、陌生的環境、人事物，或是保持乾淨拒絕髒亂的時候，甚至是做錯事不告訴大人等等。插畫風格精緻可愛，孩童口吻敘述淺顯有趣，蘊含正確身體知識。國內兒科醫師專業審訂、各界知名人士暖心推薦！

#我喜歡我自己
可愛的繪本，讓孩子擁有自信，外表不夠美麗，並不是他人來評斷的！可以跟「河馬波波屁股大」或是「如果沒有人喜歡我，我也要喜歡自己」連著講，反正就是不需要按照別人裡想的方式活著，要有自我啊！

畫家拿起了筆，畫出了一個名叫薇娃的小女孩，但是畫家覺得薇娃不夠完美，想擦掉重畫時，薇娃從圖畫中現身，告訴畫家：我喜歡這樣的自己！這是一本教導孩子自我肯定的繪本，其中融入巧思，讓筆下的小女孩從圖畫中走出……這場關於「自我」的拉扯，終究有人獲勝！

#不吃豌豆的公主
改編經典童話《豌豆公主》，以故事中的故事呈現，莉莉會自動自發寫作業、整理房間、洗兔子，不會挖鼻孔、沒有壞習慣，是個人見人愛的好孩子，她唯一的缺點就是不、吃、豌、豆！
這是個發生在美麗森林中的故事，結合經典童話《豌豆公主》與甜美畫風，讓「挑食」與「公主病」成為趣味又充滿省思的現代顛覆童話……看爸爸與醫生如何對待不吃豌豆的「莉莉公主」；而讓莉莉好開心的奢華王宮生活，除了娃娃、禮服、耳環、漂亮鞋子之外，還有哪些意想不到的「大大驚喜」？希望每個孩子讀完後，都能成為不挑食、不驕縱、沒有公主病的可愛小公主、小王子！

#想要好多好多禮物的公主
非常驕縱沒禮貌的公主要求好多禮物，最後皇宮被裡物的重量壓垮了，公主還叫爸爸去救禮物，看到這兒我就已經想揍扁這個公主了，後來公主以為失去了爸爸才發現物質換不到愛自己的人啊！「想要什麼，爸爸媽媽都買給你！」有時候大人會過度寵溺孩子，不知不覺間就讓孩子建立了錯誤的觀念，什麼是過度的奢侈呢？在這一本《想要好多好多禮物的公主》中，就可以跟孩子談談對事物的價值觀喔！

#謝謝你來當我的寶貝
非常暖非常暖的繪本，被孩子氣到半死的時候看一下，比較能記起當初孩子呱呱落地時那種滿足到熱淚盈眶的感動，謝謝你來當我的寶貝(10萬冊紀念版)是網路超紅的親子繪本！真的很溫馨感人，一邊看會一邊感恩孩子來到自己身邊。暢銷日本300,000冊、台灣100,000冊，感動無數爸媽與孩子的經典長銷繪本！
　
故事是一個小天使到處找自己即將投胎降生的媽媽，不管是內容或是畫風都超級溫暖，我推薦一定要收！之前看過一個憂鬱症朋友的自白，她說多年來一直支撐她沒自殺的就是，媽媽在她小時候跟他說過，她是媽媽最寶貝最寶貝的寶貝。一邊念這本書，一邊讓孩子知道我們有多愛她。

#謝謝你來當爸爸的寶貝
很多爸爸看了一定會很有共鳴吧，前面寫到了一些為人父母的犧牲，後面則是對孩子的期許，這本情深意切的繪本，展現深刻的「父子之愛」。全書以「父親」角色書寫，生動描述迎接新生命降臨的喜悅，以及對孩子的期許和愛。搭配溫馨簡潔的鋼筆筆觸，溫柔細膩傳達新手爸爸對擁有孩子的感激之情，以及自己人生因而轉變的心境。

天下父母心，這一次換爸爸來傾訴心情，聽聽爸爸對親愛孩子溫柔深情的絮語……這本我念一念就哭了，這些不管對爸爸或是媽媽都一樣的！孩子就是我們的心頭肉，最小心翼翼呵護的那塊。

#我是好孩子
我沒打算讓孩子看巧虎的原因就是一味的要孩子乖！大家可以參考這篇文章→荷蘭爸爸：台灣的小孩好可憐，巧虎只會教他們怎麼當一個乖寶寶...養成一個沒自我、僵化的人格。

孩子們也是有自己的情緒需要咀嚼並且發洩的，這本繪本想讓家長能夠理解，當你期待並教育子女要成為一位乖巧、聽話、有禮貌的孩子時，請別忘了，小朋友也有自己的各種情緒需要排解與消化，若只是為了便於管教或滿足自我期待而單方面要求孩子不斷壓抑情緒，反而會對正要起步成長的小小心靈造成不健康，甚至永久性的傷害。

#我不亂生氣
說出內心的感受、穩定自身的情緒對於學齡前的孩子來說是相當重要的生活課題。培養良好的情緒管理技巧對孩子的自信心、自尊心和人格發展都非常重要。孩子的情緒非常真實，假裝情緒不存在，或者壓抑負面情緒都會影響孩子的健康。能夠好好處理情緒的孩子較能建立並且維持健康的人際關係，能積極溝通而非總是自我防衛，能用比較積極、不那麼焦慮的方式面對挑戰，凡事不必以眼淚收場，並且能從生活中獲得更多智慧。

#山姆和瓦森套書
是一系列從兒童生活經驗出發的EQ成長故事，瓦森是一隻貓，卻宛如孩子的精神導師啊透過輕鬆幽默的文字和圖畫，和孩子談自信、生命、情緒、勇氣…陪伴孩子面對成長過程中的種種問題。貓咪瓦森用兒童能夠理解的方式說明。

#學思達小學堂套書
這是第一套以「學思達」概念發展的繪本，由學思達教學創始人張輝誠老師親自執筆撰寫故事與親師手冊。從廣大的幼兒園教師蒐集教學現場各種幼兒生活及發展問題，正中家長及教師的需求，解決痛點。
必須先說到「學思達教學法」就是透過自「學」、閱讀、「思」考、討論、分析、歸納、表「達」等能力的培養，不是只給孩子填鴨式的教育，而是討論以後思考，所以除了五本繪本之外，父母也要先看小冊子做功課，了解了繪本背後要表達的意義以及價值觀等等。

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