居家護理師對於新案留置胃管管灌都有莫名恐懼，擔心自拔、擔心滑脫、擔心阻塞、擔心處方藥物不能磨粉造成可能風險...，昨晚某粉絲分享一段影片介紹用空針方便磨粉的技巧給我，我順便提醒有些藥品不宜磨粉，甚至該說「不適合管灌的藥品」要注意，不是所有醫師開回家的藥都不需檢視，領藥的時候與藥師互動過程，應該為了用藥安全多問兩句，確保正確使用與安全。網路也很方便，若對於用藥是否可磨粉、泡水、咀嚼服用還是應該與醫師藥師護理師討論過。藥到病除而非藥到命除。
----------------以下為網路資訊-----------

鼻胃管為管子連接鼻子和胃部，鼻腸管為管子連接鼻子和小腸，另外也有胃造口管和腸造口管。管灌病人藥品須經由磨粉或溶解的步驟給予，然而並非所有藥品都可以磨粉，某些特殊劑型若磨粉將改變藥效，部分藥品與管灌飲食有交互作用。管灌病人在使用藥品時，需格外注意，先諮詢藥師或醫師，以下這些皆為不能磨粉的藥品。

緩釋劑型：緩釋劑型藥品為了讓藥品達到長效，多有特殊劑型設計，一顆錠劑或膠囊等同多次劑量。若貿然磨粉將使藥品一次大量釋放，增加藥物毒性，同時藥品因失去原本的緩釋設計而無法持續到原先設計的給藥間隔時間。

例如降血壓藥物Nifedipine (Adalat OROS)屬於特殊劑型，若 #磨粉將導致藥品大量釋放進而導致病人低血壓。#緩釋劑型藥品英文結尾多有CR、ER、LA、SR、XL、XR、OROS等字樣，#管灌病人使用長效藥品建議以同成分速效劑型藥品替代。

舌下錠：含於舌下，經由口腔黏膜吸收作用較快，例如耐絞寧錠。若藥品磨粉後，管灌將無法達到預期效果導致治療失敗。

腸溶劑型的藥品：腸溶衣錠必須到達小腸才能發揮作用，藥品設計有保護層避免被胃酸分解。例如胃藥Rabeprazole (Pariet®)，藥品被磨粉後由鼻胃管投予在胃部即被分解而藥效不足。鼻胃管病人不建議服用此類藥物，鼻腸管與腸道造口病人可以使用。

含致癌毒性的藥品：含致癌性的藥物例如化療藥品、標靶藥品不建議磨粉，以避免傷害給藥的照護者。部分藥品在安全的環境下可泡水崩散後立即給予管灌病人使用。

易造成管路阻塞之藥物：分散型膠囊藥粒會塞住管子，例如抗癲癇藥Topiramate (Topamax®)。緩解便祕藥Sterculia/ frangula (Normacol®)與Psyllium hydrophilic mucilloid (Konsyl®)吸水後會膨脹凝固阻塞餵食管，以上藥物不建議管灌病人使用。

內容物為液體的軟膠囊：內容物為液體的藥物不建議磨粉，包括cyclosporine (Sandimmun Neoral®), progesterone (Utrogestan®)。

#管灌病人需注意服用藥品的劑型適當性與交互作用，請諮詢醫師與藥師以利藥品的選擇。管灌病人選擇適當藥品不但可以達到療效，也可減少副作用發生。

今晚直播目錄出爐囉~

PArt One 疫情更新
2:49 又一堆人傳給我Chemtrail~~
-390萬人苦等默德納，但我知看到風暴兵，storm trooper，the dark side~~~
8:39 王大師學Darth Vader
10:30 學者建議餐廳疫苗泡泡！怎不建構「不信泡泡」，不信病毒的才能聚餐”信的人 自己封鎖在家?
-提防慢跑遭雷擊，不知有打疫苗嗎
16:20 有時間可看Hank兄提供的Lock Step: https://reurl.cc/KADOWM
-我只想說，天然、武漢實驗室，等等，都是套路
-所以他們有備案，如果疫苗打不夠多，就會放SARS + HIV + MERS的混合生物武器。它是一種強病毒，死亡率為30％

20:43 PArt Two 萬磁王哪來？
上次說明新冠哪裡來（冠狀gain of fucntion）
21:59 這次討論疫苗擺什麼！為何有萬磁王？電燈泡為何會亮？
28:00 分享 La Quinta Columna發布，生物統計學家 Ricardo Delgado、José Luis Sevillano 博士研究結果
-可查詢:https://cofacts.tw/article/dwirg3jf1owh
-真的是氧化石墨烯；是一種有毒物質，會產生血栓、血液凝固。免疫系統的改變
-氧化石墨烯就是所謂的 SARS-CoV-2
33:10 在一定頻率以上資料會被激發並非常迅速地氧化，
-透過5G啟動，這就是為什麼在大流行期間這些天線的部署從未停止的原因
--穿山甲和蝙蝠湯版本都只是分散注意力的元素。

39:05 PArt Three 疫情預測
39:46 打兩劑疫苗仍確診，討論第3劑！！
-大陸沒打疫苗，禁入公共場所
44:41 cyber polygon演練完幾天後，台灣就開始有下列新聞：
-去前至少15上市櫃公司被駭、實聯制陰謀
52:54 零接觸新常態，自助結帳增2成
-實體分行降溫，上半年僅增一家
-花蓮地震攻擊！

進入你斗內，我回答：
感謝斗內大德Rocky You
感謝斗內大德夢幻植物說:大濕濕~~請繼續加油 我明天再看重播~
-糾咪~

1:02:00 感謝斗內大德小脂鯉說:大師請問國外2035年以後禁售汽油車現在疫苗又有石墨西是要把人弄掛了當電池嗎?

1:06:45 感謝斗內大德李道揚說:請大師回顧好文受中研院技術輔導的浩鼎：「鬱金香不過是賞心悅目的植物，魅影瞬間破裂價格僅剩下高峰時的百分之一讓荷蘭各大城市陷入混亂。荷蘭「鬱金香泡沫」至少僅止於市場投機者炒作。反觀台灣為詐騙集團「整廠輸出」炒作「抗癌疫苗泡沫」的程度，甚至涉入最高學術機構首長、大善人企業家不該因身為強島人而驕傲嗎？！」

1:09:55感謝斗內大德鳗魚說:請問牙膏選擇會影響松果體嗎？你用的無氟牙膏用得如何？
-還停在心理層面
-我學到....

1:19:48感謝斗內大德Verna Liu說:大師，印度疫情那麼嚴重也有可能是假的嗎？畫面都路邊一堆屍體欸~

1:23:23 感謝斗內大德小道姊說:大師封面駭客基努李維超帥！請大師回顧卡爾洪老鼠烏托邦，期待能以此主題結合agenda21寫作。足夠的空間及乾淨的墊草，有家庭的老一代老鼠把持社會，雄性小鼠開始與同性交配，或是進食飲水梳毛都自己完成。
-there is no spoon......only 萬磁王~~
-老大哥的優生學實驗

感謝斗內大德Chris說:隔海抖內。
感謝斗內大德WU
1:31:45 感謝斗內大德稀飯弟說:我五年級，很喜歡聽大師節目。請我爸幫我抖內大師。請問大師我適合聽您的節目嗎？

1:37:40感謝斗內大德陳大媽說:純斗，很佩服大師敢冒著被罰300萬的風險，每天在那講打疫苗的風險，雖然講了也沒用，而且全台讀書人好像也只有大師知道紐倫堡公約，一堆醫生律師八成是英文太爛了，他們都看不懂國外講疫苗有問題的文件，悲哀。

感謝斗內大德林大貓說:支持講真話的頻道主
感謝斗內大德HSIAO說:謝謝大師的精彩內容，純斗內。

PArt Four 國際政經
1:44:28 鮑爾續唱鴿；道瓊創新高；說是緊縮還早，FEd資產負債表恐破9兆！美元
-金價來到一個月新高
-殖利率1.314；美元兌新台幣破27
-看起來真沒鷹派的fu，只覺得又一堆買美元的被套
1:49:49 感覺邁阿密在完「塌樓式都更」，居然跑出這新聞：Two-Thirds of Miami Condo Buildings Are Older Than 30 Years. The Repair Bills Are Coming Due.
-古巴、南非、黎巴嫩大暴動
1:52:52 上半年，台對陸出口增35趴
-歐盟擬徵碳邊境稅
-預備一個拜習會
-美強化ai戰略，反制陸威脅；我看到愛的互助！

直播網址:https://youtu.be/p9DS0Nt9r7o

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開告了（4）：

太讚了👍。感謝這些替台灣人民打抱不平的正義之士。台灣是有救的（仍然需要台灣人民自己站出來，天救自救！不要只讓別人做事，自己享受成果）。

告訴狀略長，但是值得大家讀完。內容對台灣的整體形勢有較完整的説明。台灣人民，大家加油，替自己爭權益，當政府不替我們著想的時候。

⁃ C. C. -
2021/07/05

為蔡英文、蘇貞昌、陳時中等涉嫌外患罪刑事告訴狀：

稱謂
告訴（告發）人 王為仁 A100783247
籍貫 浙江寧海 生日 37年8月8日生於台北市
住址 40767台中市西屯區工業區一路90之4號
電話 0923-101305
告訴（告發）人 黃汝鈺
聯絡地址、電話同上
被 告 蔡英文
地址 100台北市中正區重慶南路一段122號
電話 02-23113731
被 告 蘇貞昌
地址 100台北市中正區忠孝東路一段1號
電話 02-33566500
被 告 陳時中
地址 115204台北市南港區忠孝東路六段488號
電話 02-85906000

為蔡英文、蘇貞昌、陳時中等涉嫌外患罪，謹提起告訴（告發）事：

刑法第二編第二章外患罪第 114 條
受政府之委任，處理對於外國政府之事務，而違背其委任，致生損害於中華民國者，處無期徒刑或七年以上有期徒刑。

被告蔡英文是欺騙中華民國政府與全體人民，一再非法取得總統職位的騙子。其宣誓就職時之誓詞為「余謹以至誠，向全國人民宣誓，余必遵守憲法，盡忠職務，增進人民福利，保衛國家，無負國民付託。如違誓言，願受國家嚴厲之制裁。謹誓。」。

被告蘇貞昌是竊國騙子被告蔡英文非法任命之行政院長。其宣誓就職時之誓詞為「余誓以至誠，恪遵國家法令，盡忠職守，報效國家，不妄費公帑，不濫用人員，不營私舞弊，不受授賄賂，如違誓言，願受最嚴厲之處罰。」。

被告陳時中是被告蘇貞昌非法任命之衛福部長。由於新冠病毒肆虐，蘇貞昌再任命其兼任中央流行疫情指揮中心指揮官。依嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例第7條規定：「中央流行疫情指揮中心指揮官為防治控制疫情需要，得實施必要之應變處置或措施。」。他也經常直接接受蔡英文的指示。
108年12月間，大陸武漢突然爆發不明原因肺炎，為了因應新冠疫情的危機，109年1月20日行政院同意正式成立三級中央流行疫情指揮中心，由疾病管制署署長周志浩擔任指揮官；1月23日等級提升到第二級，由衛生福利部部長陳時中擔任指揮官。至於紓困預算，則從初編的4200億元，經過兩度追加後，目前總數為8400億元，平均台灣每人可以分配到35,745元。

新冠肺炎109年1月21日首起境外移入案例發生；1月28日出現本土感染案例；2月16日發生首例死亡個案；3月19日加強邊境管制措施；由於堅拒普篩，確診數經常掛零，6月7日開始大規模解封。110年1月部桃群聚感染發生，4月15日豪無警覺的指揮中心宣佈國籍航空機組人員的檢疫措施由「居家檢疫5天採檢陰性，自主健康管理9天」的「5＋9」，鬆綁調整為「3+11」。4月20日華航機師發生確診案例，接著華航諾富特防疫旅館發生群聚感染，自此以後確診與死亡案例驟增，5月19日全國進入第三級防疫警戒。迄至6月27日止，新冠肺炎累計確診14,634人，累計死亡632人，死亡率4.31%高居世界之最。新冠疫苗國家隊採購為2981萬劑，美日捐贈為374萬劑，總數量為3355萬劑。實際到貨國家隊採購為111.66萬劑，美日捐贈為374萬劑，總到貨量為485.66萬劑。迄至6月26日止累計接種人次 :190萬5,474人；接種人口涵蓋率：7.95%落居世界榜尾；嚴重不良反應數：504人；迄至6月24日接種疫苗後死亡193案例。無論國人多少確診或死亡，沒有人為此負責。

台灣的防疫措施號稱超前佈署，實則漏洞百出，還涉及違反專業的政治考量。108年12月31日即針對大陸邊境管制，3月19日全球大流行後才擴及外籍旅客；始終拒絕普篩以查出國內帶原者，對入境者也不願意全面徹底篩檢；如果地方或企業想要自行篩檢，會被警告將嚴厲處份；如果擔心染疫想要篩檢，價格貴得叫你退避三舍；醫護能量不足，醫療設備不足，指揮中心沒有就輕重症患者做適當分流，使得許多病人無法得到良好的照護；檢驗能量不足，以致鬧出校正回歸的世界級笑話；防疫旅館兼收一般旅客，不出事就沒有人管；指揮中心每天報告確診與死亡人數，可是不做普篩，不徹底追蹤患者足跡，不去了解無症狀與輕症感染者在哪裡，因此數字只是冰山一角；指揮中心不告訴你在台灣流行的病毒到底有哪些，好像基因定序極為困難；如果質疑指揮中心的處置失當，就有可能違反社會秩序維護法，警察可能登門拜訪，或者封鎖你發言管道，讓你嚇得不敢再批判；當然，再告訴你健康的人不必戴口罩，口罩經電鍋燻蒸後可重複使用等幾乎可以與川普利用口服消毒液殺菌等量齊觀的國際級笑話，讓人懷疑台灣的醫療技術真的有傳說中的那麼好嗎？似乎所有的防疫措施都只是為新冠病毒開綠燈！如果不是台灣人民的體質、生活習慣與自覺自律的防疫，恐怕新冠病毒不需要等到放鬆機組人員的防疫措施，早就連環爆了！

足夠的防疫經費不知道花到哪裡去了。限制購買口罩的地方，限制購買口罩的數量，統一販售的價格超過以往，還讓你必須經常在烈日炎陽下或淒風苦雨中排隊，冒著感染的風險去買那區區幾個口罩；世界奇聞的三倍券，要你先出一千元；疫情爆發後，人民只有少數的疫苗可以打。如果沒有日本及時贈送124萬劑他們自己不用來公費施打的AZ疫苗，如果沒有美國及時贈送250萬劑莫德那疫苗，國家隊零星到貨的111.66萬劑疫苗，惶惶不安的國人要怎麼在疫情肆虐下生存呢？難道只有迫切等待被告等早就屬意的高端與聯亞兩家所謂國產疫苗通過一期、二期臨床試驗，再通過量身訂作的緊急授權辦法上市一途嗎？

不要日本多贈送疫苗，拖延佛光山與鴻海贈送國家隊疫苗，慈濟贈送疫苗也受到刁難，優質疫苗不是應該多多益善嗎？怎麼想要作好事，贈送優質疫苗給國家隊搶救國人，還要看被告等的臉色，不是太奇怪了嗎？本來以為吃相難看的被告等，只是準備藉著疫情發災難財。但是需要國家隊特別培養的高端與聯亞兩家號稱國產疫苗，這種蛋白質次單位疫苗，它實際是美國提供技術，台灣只是代工生產。它售價不但特別貴，品質更是問題重重。這兩家缺少資金技術的藥廠，都沒有經過歐盟GMP認證為疫苗生產公司。生產的這種有可能擾亂人類基因序列疫苗的安全性、對抗病毒的有效性與接種後可能產生的副作用，WHO與世界各國都還沒有接受；依照二期臨床試驗結果免疫橋接申請緊急授權，這種便宜行事的作法，也同樣還沒有獲得WHO與世界各國的認可。但是被告等馬上就準備霸王硬上弓的讓國人當白老鼠，發災難財有需要謀財兼害命嗎？

高端疫苗二期試驗執行總主持人、台大醫院感染科醫師謝思民在臉書上統整民眾的問題，澄清莫德納、輝瑞、AZ疫苗都有做三期人體試驗，並含蓄的建議政府若今年要達成群體免疫，還是要多多進口歐美疫苗。他表示不理解這是什麼樣的條件式採購合約，怎麼會在連11個臨床試驗主持人都還不知道解盲是否成功的情況下，政府就先下單於7月開始供應500萬劑。中央研究院院士及世界科學院院士陳培哲，是台灣生化方面的權威。他認為高端與聯亞同時發展蛋白質次單位疫苗，不但是選錯技術，也缺乏分散風險的觀念。他反對單純以免疫橋接結果作為試驗終點，也反對在第二期臨床試驗結束後就給予緊急使用授權。他並因為蔡英文公開表示7月要供應第一波國產疫苗，覺得審查無法維持獨立性，因此於5月底請辭食藥薯疫苗療效評估審查委員。

不管WHO與世界各國以及國內的專家學者對高端與聯亞準備生產的疫苗是否安全有效存疑，不管WHO與世界各國以及國內的專家學者對高端與聯亞生產的疫苗準備透過免疫橋接取得緊急授權是否合適存疑，也不管國人注射高端與聯亞疫苗後是否被國際認可。高端與聯亞已經按照被告等的指示備料並生產，只等取得緊急授權就開始交貨。而據媒體報導，審查委員中持反對立場的委員都已經被撤換。有必要這麼急嗎？難道按部就班就會錯失上市機會嗎？

台灣不缺公衛專家，蔡英文的前後兩任副手，都是公衛學者。陳建仁是公衛博士，賴清德是公衛碩士。但是台灣卻由公衛外行的牙醫師陳時中全權負責新冠疫情的防疫、抗疫工作，這非常的不合理。不管出多少問題，一句我會負責就了事，陳時中的地位照樣穩如泰山，這也非常不合理。唯一可以解釋的，就是公衛學者為了愛惜羽毛，防疫、抗疫措施不能太離譜。政治任命的牙醫師就沒有這個顧慮，只要符合上級的旨意，防疫措施怎麼荒腔走板都沒有關係。

曾經分析緊抱美日大腿的台獨份子蔡英文心中究竟有何打算。李登輝以日本人自命，蔡英文繼承衣缽，為了協助美國掌握台灣，協助日本取得台灣，規劃有窮台、毀台、滅台三部曲以一步一步消滅在台灣的中國人。窮台是假借各種名目掏空國庫並強取民財，使得外匯存底豐厚的台灣債務纏身；毀台是大量成立黑機關，大量進用不具公務人員任用資格的黑人，以破壞原有的典章制度，進而集大權於一身；滅台是以順應歐美先進思潮為藉口，廢死、開放同婚、吸毒無罪、通姦除罪，並極力反中、去中，以摧毀優良的中華傳統文化。當時覺得窮台、毀台接近成功，可是滅台措施曠日持久，恐怕未必能夠順利。但是禁止進口的日本核災區食品早就透過寬鬆的海關冒名進口，蔡英文連任後即下令開放美國問題豬牛肉進口，現在又強推有多次發動生化戰前科的美國問題疫苗給國人施打，在台灣的中國人還能活得下去嗎？

台灣檯面上的政治人物，充分被美國老大哥掌握，台灣經濟命脈的大型企業，後面則有濃厚日本殖民主的影子。美日兩國想要牢牢掌握台灣的唯一變數，是仍然懷有中華民族意識，對兩岸統一抱有期待的中國人，佔台灣23,500,000人口的大多數。這對美國與日本聯手對抗大陸的戰略規劃，可以說是必須排除的嚴重威脅。但是等到國人被強迫施打有問題的高端與聯亞疫苗以後，這個問題就不再是問題，在台灣的中國人被亡國滅種了！

被告蔡英文、蘇貞昌、陳時中等三人，就疫情爆發與疫苗問世，其中關鍵時間節點，可說完全嚴絲合縫的環環相扣。就國際法來說，這是涉嫌大規模滅絕種族的危害人類罪，這部份已有華僑向海牙國際法庭提告；就國內來說，則是涉嫌勾結美日政府企圖消滅中華民國與居住在台灣中國人的外患罪。凡是有正義感的中國人，知道之後都無法袖手旁觀。因此特具狀提起被告等三人涉嫌外患罪之訴，以破解他們的賣國陰謀。期待早日接到承辦本案檢察官的開庭通知！
謹狀
台灣台北地方檢察署公鑒

中華民國110年6月29日

具狀人 王為仁 黃汝鈺

久違的愛用品又來啦
這次的影片有點長（慎入）
偶爾還會不小心太過於激動 因為這次的愛用真的有很多很值得跟著我一起買啊！！！
還偷偷加了一點工作花絮進去😉希望大家看得開心
裡面除了我這陣子很喜歡用的東西以外
還有日本品牌方提供我試吃的合作產品B群 這也是我最近每天在吃的東西
會把他們列在愛用x新品分享是因為我真的覺得他們家的B群是厲害的！值得嘉許
不好的東西我絕對不會願意讓他們出現在我的愛用品中的！！！！
那除了chocola BB以外 皆不是廠商贊助的合作商品
請安心服用這支影片～

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藍瓶// Chocola BB Lucent C（ルーセントC）
Chocola BB為品牌方提供我試吃 試吃後覺得他真的不一樣才接下合作跟大家分享
怕影片太長這邊在以文字敘述我的試吃心得
#優點：
小顆好吞 無臭味 瓶身也很好攜帶 適合丟在包包裡直接帶出門上班
紅// 個人覺得提神效果比藍瓶的好 所以假設兩個搭配吃的話我不會放在晚上
藍// 雖然有添加維他命C 不過可能是我自己本身皮膚就太白 吃不太出什麼感想 但我朋友吃了一陣子之後有覺有皮膚變透亮的感覺 綺之友的心得給你們做參考😂
#缺點：
可能是因為小顆 劑量分散的關係 一天要吃比較多次
兩瓶的吃法又些許不同 如果都有買的話很容易忘記到底要吃多少 所以我都會直接丟一瓶在包包帶出門想到就吃
#注意事項：
一天選擇一瓶吃即可 不要過量 不可以兩瓶都吃哦！
假設今天想吃藍瓶就只吃藍瓶 想吃紅瓶就只吃紅瓶（或是可以像我跟我朋友一樣分早晚搭配食用）
那以上為小小心得跟注意事項給大家做參考啦～

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沒收到訊息我也會默默在心中一直幫你們祈禱事業順心平安快樂的哈哈哈哈哈哈
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