【@businessfocus.io】「鼓勵進口」只是貿易戰時的過橋板 北京下令：高科技產品需採購國產貨 . 日經新聞今日（12日）引述消息人士稱，中國正指示地方政府依據高科技產品「採用國貨」指導方針購買國貨，其中醫療設備佔了絕大部分。報道稱雖然這一政策尚未正式宣佈，但此舉或衝擊外國醫療設備供應商，甚至進一步令中美兩國本就緊張的關係更為惡化。這一政策也證明了，中國在中美貿易戰時期推廣上海進博會、大談開放市場不過是為了應付美國「圍堵」的煙霧彈；未來經濟中「內循環」比例將繼續加深。 . 路透社早前的報導指，北京政府在今年5月低調發佈新的採購指引，要求内地醫院、企業和其他國有實體買家對315個採購項目，達到25%至100%的國產化比率。消息人士透露，北京如今正推動地方政府依據高科技產品「採用國貨」指導方針採購國貨，鼓勵業者將供應鏈從外國供應商轉向由本地生產，這項要求為中國財政部與工業部5月份所公佈的審計政策中的一部分。 . 清單上的許多產品多數都是中方認為具有安全隱患的高科技產品，其中佔最大比重是醫療設備，達200多項，包括外科手術内視鏡、MRI、X光設備以及PCR核酸檢測設備皆被納入清單中。除了醫療設備之外，部分高科技國防應用如飛機通信系統、氣象儀器和海事地質勘察設備亦被列入清單内。 . 但北京此舉並非針對「外國品牌」，而是試圖進一步將海外高科技供應鏈遷移到境內。日經新聞指，北京政府對醫療設備國產化的要求，旨在鼓勵相關企業將產品轉移至「中國製造」，預計醫療設備領域三大巨頭：奇異醫療（GE Healthcare）、西門子（Siemens）和飛利浦（Philips），以及佳能（Canon）、富士軟片控股（Fujifilm Holdings）和奧林巴斯（Olympus）等日本企業都會受到衝擊。 . 新冠疫情在全球各地爆發後，中國成為少數仍維持充足生產力的製造業大國，在疫情中「收穫頗豐」，更走出中美貿易戰時期的萎靡。貿易戰最旺盛時，北京曾推出多項金融、投資、貿易優惠措施；高規格舉辦上海進口博覽會，又投放資源遊說歐盟簽訂中歐投資架構協議，試圖取代美國成為「自由市場」代言人。但由於歐洲、日本等國對北京反應冷淡，加上中國主導的賣方市場已成，北京已不再需要將「市場開放」作為吸引美國以外西方國家的誘餌，頗有「過橋抽板」意味。 . 內地政府今次鼓勵高科技企業將供應鏈從海外遷入中國，也學習了早前吸引特斯拉到中國設立獨資工廠的經驗，也延續了一貫「分化海外企業及政府」策略。海外企業仍可透過中國落地優惠補貼政策獲利頗豐，繼續獲得中國市場紅利，在海外政商關係交織的政治環境中成為「中國代言人」；至於海外工作機會減少，供應鏈進一步被削弱的責任，只會被加諸企業所在國政府身上。 . 即使如此，不少企業也擔心相關規定「延伸」至技術核心組件，影響企業技術安全。日經新聞引述北京一家外國企業協會表示，有鑒於製造商擔心有關技術可能外洩中國，進而影響他們的長期競爭力，因此希望有關當局可將這一問題納入考量。為了避免外資企業輕易地被「拒于門外」，目前在内地的日本工商總會也已要求内地政府明確列出採購標準。 . Text by BusinessFocus Editorial . #BF環球視野 . @businessfocus.io 瞭解更多商業財經資訊 .⠀ #money #investment #business #finance #life #startup #startups #management #company #expert

因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定要每個月都去產檢。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？ 其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種資訊。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考 1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。 當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。 如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。 2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估 接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。 若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。 接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。 3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線 若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。 以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。 ＊產檢越多次胎兒不必然越健康 講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？ 必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。 那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。 ＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫 也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似： 出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。 至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。 前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。 相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。 #產檢 #covid_19 #少子化

跌深的比特幣 該低接？還是趁機賺波動？ 比特幣有安全危機？🔻 美國最大燃油管道商Colonial Pipeline在5月初遭駭客勒索75枚比特幣，但被勒索的比特幣贖金最終被FBI攔截，引發市場對加密貨幣去中心化的疑慮。但事後證實該駭客組織的雲端伺服器早已被FBI扣押，因此才能取得其電子錢包的私鑰進行攔截。事實上，今天比特幣若存在USB的冷錢包中，是無法被播解的，因此，比特幣仍是目前安全性較高的資產 FOMC是否打壓幣價🔻 聯準會六月份的利率會議將開始討論縮減購債規模的可能，導致市場對聯準會的加息預期的上升。但除非聯準會提出具體的升息政策，才有可能造成較大規模的資金移轉潮。否則僅以目前的市場推測，對幣價的影響仍相對有限。 巨鯨仍在逢低掃貨 由於近期投資人焦點圍繞在各國政府對加密貨幣的監管可能趨嚴，因此，市場的追價意願不高，比特幣繼續呈現弱勢震盪，幣價短線在30000至36000美元的區間震盪整理。而巨鯨大戶近期持續逢低掃貨，根據Chainalysis的數據顯示，巨鯨們在近一周就蒐集了7.7萬枚比特幣。此外，ARK女股神近期再度買入1.8萬股的GBTC和1.3萬股的Coinbase，這些籌碼的集中現象，將有助於比特幣價格逐漸穩定下來。 走勢仍偏向震盪整理🔻 從近期的比特幣交易量來觀察，近期的鏈上交易量下降到二0一八年的水準，合約交易的交易量也維持在今年相對低檔的水準，代表市場炒作的熱度持續降溫。在市場追價意願偏低的環境下，幣價維持震檔整理的機會仍偏高。雖然比特幣目前陷入沒有方向的中性震盪，但近期一天的波動仍高達10%，對於短線的波動交易者仍具有充足的獲利空間。 #btc #波動交易 #比特幣新手變行家 #投資理財