< 新光醫院試管療程全面開放：背後發生的那些事 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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新冠疫情肆虐，

近期雖逐漸趨於緩和

但中南部又開始出現新型變種病毒

希望天佑台灣，

疫情早日過去。

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很多認識我的人

關心我的人

都知道我度過了一個極度空虛、身心折磨的一個月

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我是一個試管嬰兒重度成癮患者

沒有試管可以做的日子

我度日如年。

驀然回首，

我已虛度了將近三十年的青春

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隨著7月1日補助案上路的日子一天一天逼近

每日每夜

都有無數人用各種方式向我詢問

究竟新光醫院什麼時候可以做試管？

我們該怎麼辦？

我的卵巢功能很差，AMH才0.0幾。

我的胚胎可以移到別的地方去植入嗎？

不是不信任李醫師，我實在沒辦法等了。

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為此

我夙夜憂嘆，

非我不願為各位服務

實在是我坐困愁城，

猶若深陷死牢，

無法自拔

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為此

我於上個月底，

5月31日我已使用新光醫院電子公文正式提出辭呈

希望7/1起，可以到其他醫療院所

持續為病患服務。

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後來

這封電子公文

足足三個星期

石沉大海，既不通過，也不退回。

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隨著疫情緩和

醫院開始逐漸開放各種檢查、門診和住院手術

但是

試管嬰兒由於生殖中心位於新光醫院產房深處

基於考量婦嬰安全

需要維持產房乾淨區的最高指導原則之下

試管嬰兒取卵手術仍持續禁止，

不見開放之日。

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為此

經過各種管道、多次溝通未果之後

我於6/22日晚上

憂憤難平的情緒之下

寫了一份完整的辭呈報告，

隔天親呈至院長室

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6/23早上

我懷抱著必死的覺悟

反正橫豎一死

不如乾坤一擲

我走進院長室

我拿著辭呈報告跟副院長說：

「副院長，拜託成全病人，或者成全我」

「麻煩痛痛快快給我一刀，讓我趕快去其他地方工作，病人已經不能再等了」

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以下是我的辭呈報告的全部內容：

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衛福部試管嬰兒補助計畫暨李毅評醫師辭呈

由於台灣少子化問題嚴重，已屬於國安等級危機，衛福部自2021/7/1起，將補助未滿45歲不孕夫妻每人每次10萬元的試管嬰兒補助，共補助6次；補助總金額預算將近30億台幣。

此誠台灣不孕症界30年來未有之突破與變革，此舉亦將大幅提升民眾接受試管嬰兒療程意願，每人本來一次試管嬰兒療程約13 - 14萬，也就是說，每次療程扣除補助僅需自費3-4萬元，預估將可大幅降低患者的經濟壓力與試管高不可攀的費用門檻。

毅評無德無才，幸得台大陳思原主任指導及新光黃莉文主任栽培，於本院不孕症中心青黃不接之際、危急存亡之秋，奮發圖強，專心致志，服務患者，從2017年開始，於短短三年間，毅評努力不懈，堅持初衷，直至2020年已經發展至每年400-500例左右的試管療程，中興之勢，民眾均有目而共睹之。

此次試管嬰兒擴大補助方案，補助門檻甚低，只需評估醫師診斷為不孕症、國籍、及婦女年齡符合即可申請，且額度很高，每次療程均補助6-10萬不等的金額。

自從今年4月份衛福部釋出此一德政的消息以來，已有無數病患引頸期盼，苦苦等待7月1日補助案的到來，心急如焚，望眼欲穿。

這些患者中，不乏有年齡屬於補助屆齡者 (超過45歲即不補助)，也不乏卵巢功能不良，近於卵巢衰竭者。無奈天不佑台灣，疫情爆發，三級警戒不見終止之日。然而，患者何辜，又要等到何時？她們的卵巢，經得起一再地等待嗎？

儘管如此，新冠肺炎病毒肆虐，卻絲毫不影響我們為病患努力的熱情與決心。然而，在疫情逐漸緩和，各科住院手術及門診手術均有條件開放的情況下，僅生殖中心的取卵手術仍無任何放寬之條件，實屬毅評無力回天之困局。

另外，由於試管嬰兒補助案並未設立終止日期，若政府經費不足，恐嘎然而止。因此，病患們焦慮著補助案未必能夠永續，再加上煩惱著自己的年齡與卵巢功能，七月一日起，勢必有許多不孕夫妻，殷殷期盼，懇懇求醫。

青春不會等人，卵巢功能也不會。

毅評不為名利，只求能給信任我們的患者一個服務的機會，而非潸然揮淚即轉身離去，棄病患於不顧。此誠為醫不仁，為友不義。毅評心繫患者，視病猶朋，謹守信義，堅持初衷而已。

萬望長官成全。

成全每一位信任新光醫院的患者。

萬望長官成全，

成全毅評為不孕症病患服務的決心。

婦產科 李毅評 敬呈 2021/6/22

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結果，

經過我6/23上午

犯顏直諫，視死如歸的抗爭之後

當天中午

我就收到院長主秘書來電通知下午開會

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6/23傍晚

侯院長，兩位副院長，開刀房主任、感控中心主任等六位一級主管，

齊聚院長室會議室

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侯院長第一句話，看著我說：

「毅評阿，你知道嗎? 我其實很感謝你，我有一個好朋友，她女兒是你幫他做懷孕的，而且一次就成功了。」

-

然後，侯院長緩緩地拿起我的書，說：

「這本書我看完了，寫得很有趣，我買了一百本，送給我的親朋好友們。我很驕傲的跟他們說，這是我們醫院的李醫師寫的書，寫得真好。」

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然後，侯院長拿起我早上丟到副院長桌上的報告說

「你的報告我看完了，我已經很久沒有看到，這麼為病患著想的好醫生了。」

-

「你遇到什麼困難，在座的所有人，會一起幫你解決。你以後有什麼問題，可以直接跟副院長或者是我本人討論都沒關係。我全線開綠燈給你。」

-

「政府的美意，台灣的未來。我跟你一樣重視。」

「我們一起努力，好嗎？」

-

侯院長的話

句句扎心，直擊靈魂

我的聲音，

終於被聽見了

我的心情，

終於有人了解了

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我本是新光醫院路邊的一員資淺主治醫師

人微言輕

能夠得到侯院長的賞識與認同

我，何其幸運?

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政府的美意，台灣的未來

原來我不是一個人

孤軍奮戰

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“即日起，在配合防疫的前提下，試管嬰兒療程診、取卵手術、胚胎植入全面恢復”

“配合政府的美意，為了台灣的未來”

“我們一起努力，好嗎？”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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這次老公出國比賽
對他這個感性的男人來說
真的是很煎熬
公公在疫情大爆發時進醫院做心臟支架手術
只能婆婆一個人在醫院照顧公公
大姑小叔全體總動員奔波接送公婆、送物資
對於我和孩子老公更是滿滿的愧疚
加上老公這次是最老的教練帶最年輕的選手（這是比賽時教練最害怕遇到的事，壓力超大😅）
我想這趟比賽他應該死了不少細胞
果然ㄧ比完賽馬上生病了（不是冠狀病毒大家別擔心）
比賽當天老公因為比賽場地停電
和幾位裁判被關在電梯裡面十幾分鐘
（他笑說熱到內褲都濕了，但寧可脫內褲也不敢脫口罩😅）
後來是工作人員拿工具把電梯門撬開才獲救的
賽後的凌晨他們馬上到機場搭機回烏茲別克
十二個小時的路程加上轉機和在機場等待採檢
到烏茲別克的飯店時已經是十六個小時後了
結果一進到烏茲別克的飯店又遇到飯店停水....
老公苦笑說他的生活都有和台灣接軌（佩服老公的高EQ)
也因為台灣這波疫情的影響
老公回來台灣的時間可能會再往後延
女兒開玩笑的跟別人說：我爸爸回來的時候我已經五歲了（🤦有什麼樣的樂觀爸爸就有什麼樣的天兵女兒🤦）
謝謝這段時間一直給予我們鼓勵的朋友
有你們真好

其實各行各業都有他們辛苦的地方
看到醫護人員在醫院裡奮鬥
因為要保護家人所以都不敢接近家人的煎熬
還有更多沒被報導出來的無名英雄
及很多因為疫情無法工作在家感到焦慮的人
此時內心的煎熬更是無法言喻
大家都辛苦了

我不是專業人士
無法為這波疫情做什麼
我只能做到減少不必要的外出及外出一定戴好口罩
然後帶著正向的力量給大家
努力po些搞笑的影片讓大家煩悶的心得到一點舒壓
期待台灣的疫情能夠早點控制住
大家能早日恢復正常的生活
天佑台灣
台灣加油
#防疫在家的童工一定要好好利用
#此時你們老爸也救不了你們了🤣

＃今日疫情重點【病例累積：新增29例本土、3人重症；病例分布：高雄地區也出現確診病例；醫院警報：北巿和平爆2例個案，關閉急診及部分住診；流行病毒：英國變種病毒株為大流行主因】

台灣COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）疫情急速升溫，今（14）日一口氣新增29例本土個案，再創單日新增本土病例數新高。指揮中心今日下午公布，新增的29例本土確定病例（案1263至案1291）中，包括昨（13日）晚間確認的2例台北市立聯合醫院和平分部急診病患案1272及案1273，皆為本國籍，共16女、13男，年齡介於10多歲至70多歲；其中4人無症狀，其餘25人發病日介於5月2日至5月12日。

2003年SARS時，和平醫院曾爆發嚴重院內感染，發生全台史上第一次醫院封院事件，也牽動全台灣疫情走向。SARS後，和平醫院轉型為疾病管制署「感染症專責醫院」，有29床負壓隔離病床。和平爆出住院患者住院4、5天後才確診個案，也令中央和北巿府格外重視，強調絕不會重演「封院」，但第一時間即宣布醫院清空，關閉急診和部分住診。專家也認為，和平事件也代表疫情已入侵北巿社區。

■本土個案4天急增65例， 7例查無流病相關性

指揮中心表示，初步調查今日新增的29名個案與先前確診個案流病相關性發現，其中16例與台北市萬華區茶藝館及周邊相關；5例與前新北市獅子會會長（案1203）及其相關個案有關；1例與宜蘭遊藝場個案相關。但仍有7例，仍查無感染源、地緣性、接觸史等流病相關性。

不明感染源的7例中，有2例各為50多歲（案1265）和70多歲女性（案1266）；4例（案1267、案1268、案1274、案1286）為30多歲至70多歲男性；1例年紀最小，為10多歲男性（案1291），大部分有出現發燒、倦怠、頭痛等症狀。

這7例目前列為「查無流病相關性」，但指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中卻認為，「高度懷疑這幾例萬華茶藝館群聚有相關，（茶藝館）行蹤比較隱晦，疫調需要時間。」

5月11日至今（14日）為止，4天內，社區感染造成的本土案例已達到65例。

■確診者足跡至高雄，「獅子會團」之女自行採檢才確診

這一波本土案例確診者除了集中在台北、新北、宜蘭、桃園北部外，今天也首度出現南部確診者。

陳時中表示，今日新增的案1289為30多歲本國籍女性，平常住在高雄。之前有一天曾到新北市和父親（案1229，為案1203前獅子會會長接觸者）有接觸。但其父確診後聲稱小孩都住在國外，因此疫調時未有查到。女兒是得知父親確診後，自己到醫院採檢後才確診。

該父親疫調資料不誠實，是否可能開罰？陳時中表示，開罰可能性很高，會請法制組再來研議。

■3名重症、2人插管中，張上淳：此波大傳播為變種病毒

指揮中心專家小組召集人張上淳表示，今日確診的 29 人中，有 3 人屬於重症、其中 2 人有插管，情況比較嚴重。至於之前的重症個案大部分都在復原中，如華航諾富特飯店案之前有 1 例是使用呼吸器，現在已經快要移除。

張上淳分析，此波疫情發展快速，多位確診者偵測到的Ct值都很低（即病毒濃度很高），且個案發病日期都很靠近。從目前部分確診者基因定序可發現都是英國變種病毒株，雖未全部做完基因定序，但「從流病資料上來看都是相關的，因此能合理推測，造成大傳播的原因就是變種病毒。」

■陳時中、柯文哲攜手宣布：和平醫護與病人重點移出、醫院消毒，不會封院

此波疫情中，令專家憂心的則是，今日新增的29例個案中有2名為和平醫院住院個案，且患者進醫院時第一時間未被檢出，擔心有可能引爆院內感染。今日早上疫情指揮中心指揮官陳時中和台北巿長柯文哲聯手召開記者會說明處理方式。

事實上，昨晚已有社群網站傳出和平醫院出現確診者。指揮中心晚間10點多臨時發布新聞稿確認，台北市某醫院有兩名住院病患（1272及案1273）確診；隨後台北市衛生局證實該醫院即是18年前因SARS疫情封院的台北市立聯合醫院和平院區（現更名為台北市立聯合醫院和平婦幼院區和平分部）。

北巿聯醫副總院長璩大成說明，這兩位病患都是5月9日前後到和平醫院就診，有發燒甚至腹瀉這些症狀，但因為沒有旅遊史，肺部X光也沒有症狀，因而沒有做COVID-19篩檢，後來因其他病情收治住院，但症狀控制不佳，陸續出現其他症狀，再加上萬華區旅遊史確認，才快速採檢，證實確診。他檢討，「事後回想，這些都要提高檢覺，」他也呼籲，若大家自己知道去過哪裡，可以主動跟醫護人員說，加速診斷。

目前和平醫院依照風險程度陸續篩檢，高風險如員工、病人、接觸者，已在5月13日採檢，同病室病患和陪病者現在都在負壓隔離病房，醫院員工50位目前在居家隔離。
與確診個案有所接觸的同病室病患、陪病者、醫護人員共56人已採檢，結果全為陰性。今日早上已有22名醫院員工分別搭上兩台防疫巴士前往集中檢疫所進行隔離。

和平醫院是否會再封院？陳時中強調，和平醫院沒有封院問題，「封院有封院標準，在不可控情況下的不得已措施。」中央和地方會努力讓風險歸零，「恢復醫療量能是大家最大共識。」台北巿長柯文哲也表示，從當年SARS、今年部桃醫院，台灣已經累積許多經驗，「封院是14世紀黑死病時代的方法，」現在醫護隔離是一人一間，不是全部放進去自生自滅。部桃事件後有經驗，處理步驟會更smooth（溫和），讓醫院重新恢復滿載能力。

但柯文哲強調，和平醫院是防疫專責醫院，要在最短時間恢復正常營運，目前處理措施包括：

●急診暫停營業，3天消毒，保持快篩
●不接受現場掛號，只接受之前預約
●出院病人14天隔離觀察，一步步將病人清出去
●成立專責小組，會按照過去桃園模式，用新的技術再修正，讓最短時間重新滿載作業。

前疾管署署長蘇益仁接受《報導者》訪問時則表示，目前本土病例大增，這時候個別疫調已經不再那麼重要。今天確診29人中有15人有發燒症狀，這些發燒的人可能會去看醫師，「現在全台醫療院所都要提高警覺，有症狀、發燒就要篩檢，重心要慢慢移到這地方。」

■萬華設4站點篩檢，呼籲民眾踴躍篩檢，非法外籍移工「也不會抓」

台北市萬華區疫情嚴峻，今天新增的29例中就有16例確定與萬華茶藝館群聚有關。茶藝館主要分布所在的青山里里長李昭成說，估計大約有百間茶藝館，這些地方多數是外地人去，而且營業者多數在不同茶室工作，人員難掌握是比較大的隱憂，「今天已向商家宣導，快點去做快篩。」他自己則在4月初就打疫苗了，「我相信政府、也相信我們醫療體系。」不過當地人經歷過SARS和平醫院封院事件，又聽到和平傳出確診個案則表示，「最近就不太敢去和平醫院了。」

中央和地方今日針對萬華區加強防疫，在萬華設4個篩檢站，除原本就有的中興、和平、西園醫院，今天會在剝皮寮加設快篩站，預計下午4點開始運作，篩檢時間從早上8點至凌晨12點。

篩檢對象有以下四大類：
●4月15日後，有去萬華茶藝館工作的人和顧客
●有發燒或上呼吸道症狀在萬華區就醫或藥房買藥
●萬華居民發燒到其他醫院就醫
●其他地區民眾到萬華就醫

指揮中心醫療應變組副組長、疾管署副署長羅一鈞表示，每一個篩檢站每天大約可篩200人，現在都有派駐醫護人力進駐看排隊篩檢狀況，若篩檢情形踴躍希望會再增加人力。

「茶藝館是這起防疫的破口，」陳時中直言，並指萬華民眾習慣買成藥，為避免民眾不方便去看病而去藥局買成藥自行服用，他鼓勵藥師勸這些民眾去篩檢，若民眾之後確診，一樣會比照之前公布的醫事人員獎勵規定（「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」及「傳染病防治獎勵辦法」），發給藥師獎金，希望能及早找到確診病患。

台北市長柯文哲上午在北市府記者會時表示，一般做PCR核酸檢測要一兩天等待時間，但篩檢站除了既有的RT-PCR外，會另外再加做快速抗原檢測，大概15分鐘就能知道結果，若快篩陽性就會直接送醫治療。

柯文哲表示，遊民和弱勢族群，會透過民政系統，由社會局社工帶來做篩檢。此外，台北市預計有超過5萬名沒有身分證的外勞，柯文哲保證，會給他們「特赦令」，不用擔心來篩檢被抓。

■北市15日起關閉圖書館、運動中心等公有場館及10大行業

北巿傍晚宣布防疫提升，北市公有場館及十大特定行業（含俗稱的八大行業及電子遊戲場業、資訊休閒業），明天（15日）上午08:00開始，暫時關閉，包括：

1.公有場館含委外營運單位（例如：全市各區運動中心、區民中心、圖書館等 )，各局處將陸續公告，以公告為準。
2.十大特定行業：舞廳業、舞場業、酒家業、酒吧業、特種咖啡茶室業、視聽歌唱業、三溫暖業、夜店業、資訊休閒業、電子遊戲場業、棋盤社、麻將館等特定行業之娛樂場所。

■防疫維持二級警戒，強化社區防疫鼓勵全民下載社交距離App

疫情升溫，但指揮中心目前仍維持二級疫情警戒標準，尚未升至第三級警戒（停止室內5人、戶外10人以上之聚會）。陳時中表示，因為有些確診病例的關聯性還沒有查清楚。

不過，陳時中也坦承「現在有幾把火燒得很旺......萬華地區裡面有很多重、地方多點的出現」，目前最重要的仍是把染疫者找出來隔離，才會設那麼多篩檢站。至於觀察期是否會延長？陳時中表示，還會視情況發展滾動式調整。

為了發掘可能風險個案，指揮中心於今日記者會特別說明由衛福部和行政院資安處台灣人工智慧實驗室（Taiwan AI Labs）合作開發「 #臺灣社交距離App」。利用手持裝置的藍牙訊號強度，偵測使用者間接觸的距離與時間，以科技輔助記錄其過去14天內的接觸史。

羅一鈞說明，「臺灣社交距離App」可在保障個人隱私條件的前提下，在發現COVID-19確診者的第一時間，及時通知曾與確診者有過接觸的使用者，可有效輔助疫情調查效率及發掘可能風險個案，阻斷疾病傳播。

為了鼓勵全民下載使用「臺灣社交距離App」，羅一鈞表示，衛福部疾管署官方臉書專頁「疾病管制署─1922防疫達人」將辦理抽獎活動，凡下載App並開啟通知即可抽500元禮券，另下載使用者若為確診病例且願意上傳去識別化接觸資料，將給予協助疫調獎勵金每人5,000元。相關抽獎活動辦法可至「 疾病管制署 - 1922防疫達人 」臉書專頁瀏覽。

■新增5例境外移入

今日新增5例境外移入 COVID-19確定病例，包括自印尼2例（案1258、案1259）、巴拉圭2例（案1260、案1261）與阿爾巴尼亞1例（案1262）入境。

指揮中心指出，案1258為印尼籍40多歲男性，今年4月27日來台就學，5月12日進行檢疫期滿採檢，於今日確診（Ct值36）；案1259為印尼籍20多歲男性漁工，今年4月29日來臺工作，5月12日進行檢疫期滿前採檢，於今日確診（Ct值30）。

案1260及案1261分別為本國籍60多歲男性及巴拉圭籍50多歲女性，均長期居住於巴拉圭。案1260於今年3月20日起出現咳嗽、流鼻水及發燒症狀，案1261於今年3月24日出現咳嗽、全身倦怠、發燒、呼吸困難症狀，均於當地檢出COVID-19陽性。兩名個案於5月12日自巴拉圭返台，入境隔日接受採檢，於今日確診。

案1262為阿爾巴尼亞籍20多歲女性，今年4月18日來台工作，5月2日檢疫期滿由公司安排至其他住所進行自主健康管理，期間並無症狀，13日由公司安排至醫院自費採檢，於今日確診。

（文／林雨佑、林慧貞；攝影／楊子磊、余志偉；設計／江世民、黃禹禛）

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#報導者 #COVID19 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #萬華 ＃宜蘭 #遊藝場 ＃獅子會 #群聚 #感染源不明 #社區感染 ＃和平醫院

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