醫界助政府落實良策
具體改善生養育環境
期盼解決少子化困境

-2021/09/29，立法院衛環委員會進行審查「就業服務法第19之2條」等修正草案，並備詢答。
-邱泰源委員理事長質詢時，首先肯定 蔡英文政府為創造更周全的生養育環境之努力，也提供更多資源來解決少子化趨勢；特別在今五月時提出「安心生養，政府來當神隊友，加津貼、加產檢假、加不孕症補助、政策再升級」，令人敬佩。
-邱理事長也提到，他的老師呂鴻基教授領導的兒少健康聯盟多年來針對兒少健康及相關權益奮鬥努力，也期盼有專責的機構來統籌這樣重要工作，其中特別著重於少子化問題的解決，而醫界更是全力支持政府共同創造更友善的生養育環境。
-台北市醫師公會這幾年來一直推動「親子共讀」的計畫，這是有具體成效的例子。
-邱委員接著分析相關政策的意義，包括「助圓夢–擴大不孕症治療」，邱委員表示這是社會急需要傾力幫忙的議題，不但協助困境家庭，同時也促進台灣在不孕症治療的品質。
-而產檢補助、產假調整也是德政，育兒津貼自明年八月開始也提高到五千元，對年輕人育兒的動機會提升，至於相關的法律修正今天也會討論希望達到更圓滿。
-邱理事長也提到孕婦及產婦的身心照顧相當重要，孕婦產前壓力與胎兒健康有相當的影響，所以婦產科醫學會積極投入孕婦的身心照顧；有先生、男友在產前產後的陪同，孕婦產婦身心狀況可得到較好的支持，值得推展。
-未來解決少子化困境相關政策，醫界一定整合所有資源協助政府來推動，務必讓台灣不但老有所終，幼有所養，可達到全民更幸福的地步。（俊良、昱平）

遺憾了然後呢？遲不修法的《精神衛生法》，什麼時候才能補破洞？　
　
這幾天屏東發生了一件震驚社會的矚目案件，一名具有傷害前科的男子在超商攻擊店員，造成了年僅 30 歲的店員受到嚴重傷害，根據報導指出，該名男子患有精神疾病，目前已經啟動強制就醫程序。
　
此時此刻，我最關心的是被害人以及家屬們，是否得到足夠的支持與協助，度過這一段難熬的時間？
　
被害人雙眼受創，往後恐怕仍要面對諸多困境，而且，頓時失去了工作與經濟收入，接踵而來的，是手術及照顧的龐大費用，然而犯罪被害人補償金的審議平均長達半年之久，這段期間他們的經濟支持是否足夠？
　
除了身心的重創，接下來被害人即將面對的是漫漫的司法過程，這些他們所面臨的不幸困境，我們的國家除了事發當下的慰問及遺憾之外，後續必須要提供更多的保護與支持。
　
類似的案件在這幾年間不斷上演，然而，每當發生精神危機事件時，除了遺憾、憤怒，社會大眾更想知道的，是我們的政府和社會還能做些什麼，來避免這樣的悲劇一再重演？
　
此次屏東傷人案的行為人其實已有長期就醫的記錄，但是卻反覆地往返於「病房」與「家門」之間，在社區中沒有足夠的支持機構與網絡，能夠成為病人在社區中生活的支點。
　
這也再次凸顯了我們一再強調在社會安全網中的嚴重問題，除了醫院與返家之外，中間的轉銜機制、甚至是離院前的評估，都相當缺乏。
　
理想的社區服務，重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病，離開醫院之後，則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外，其實都有具成效的經驗，但是，仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
　
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策，事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員，導致資源及人力上嚴重的分配不均，也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
　
去年，在我們所舉辦的​《精神衛生法》的修法公聽會中，第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境，是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注，精神醫療從業人員夾在其中，往往進退兩難。
　
甚至在協助強制住院治療的業務時，因涉及病人人身自由的拘束，後續陷入訴訟糾紛的處境。因此，無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定，我們認為都應由司法單位為第三方裁定，衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
　
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及：「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題，不只是個人或家庭的事，更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時，政府就有責任介入協助」。
　
然而現實是，目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足，亦或是方向錯誤，長年缺乏完善的心理衛生機制，導致危機因應與處理機制仍然相當不足，精神疾病病人與家庭照顧者，需要的社區支持服務，更是付之闕如。
　
進入立法院後，針對精神衛生相關的議題，我們質詢了無數次，也積極地提出政策方向、召開多場公聽會及記者會，更在全國各地以及校園內進行倡議以及對話。終於在去年底，我們整合了各界的意見提出《精神衛生法》全案修法版本。
　
但，讓人不解的是，已經多年未修的《精神衛生法》，早已不那麼符合現今的社會情勢，行政院卻遲遲不肯提出相對應的版本，更別說在委員會有任何排審、修法的跡象。
　
修法只是補起社會安全網的其中一個環節，但如果連這個環節都不肯做，要如何讓民眾相信政府的決心？
　
取而代之，卻是在每當類似的事件發生時，只能看到行政官員出面表達遺憾、抱歉、會努力。
　
一次次的事件，往往是社會中出現了許多漏洞之後造成的結果，我希望我們的政府除了遺憾之外，能給予社會大眾更實質的具體改進措施，才有可能避免下一個悲劇發生。

前兩天發的Q姐升學文章意外獲得廣大迴響，沒想到這麼多人對英國的教育有興趣。 因應今天是928教師節，我決定再來詳細解釋一些比較多人提出的疑問，希望對教育話題沒興趣的朋友不要轉台，明天就回歸育兒或裝修或精品了（誤）

#喜歡Q媽英國教育主題的朋友歡迎留言分享啊

首先，文章中提到英國很多小朋友為了準備11+中學升學考，從國小三年級、四年級就請英文/數學家教的大有人在。有網友問：「已經住在英國了，還要請英文家教嗎？就像住台灣請中文家教？」 網友提出的這個問題，我知道絕對沒有惡意，一定很多人都有相同的疑問。 簡單來說，英國的英文考試並不像台灣的國小或國中英文，著重在英文單字/句型/文法；當然這裡的考試也有包含上述幾項，但難度更高更艱深，而且佔比不重。 英國的英文考試，最難的項目在於 #閱讀理解 Reading Comprehension 和 #寫作 Creative Writing or Composition這兩大部分。 其中閱讀理解真的是大魔王，不只要看懂、理解、難的考題甚至還要進一步分析。 用一個更具體的比喻，就好比我們台灣考國文一樣，要看懂理解文言文或古詩，這個要拿高分就有一定的難度了。

所以話題轉回來，如果是英國本地人，在準備考試時也會補英文或是請英文家教嗎？ 答案是肯定的。 當然，如果父母有辦法自己摸索或自己教就自己教、沒辦法就只好外包請老師教。我和DDC的英文都並非第一語言，Q姐的英文程度老早就超越我們，所以英文這考科我們完全舉手投降，就幫她找個家教輔助一下。 而且一般來說啊，數學反而是比較容易在短時間內靠刷題或大量練習而進步的科目，英文則是要考長時間的培養，所以 #從小閱讀習慣養成 是非常非常重要的，沒有大量閱讀，上述的閱讀理解和寫作能力真的會很有限！

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再來，為什麼我們決定讓Q姐去參加11+考試？ Q姐從四歲多至今一直都是在快樂學習、沒功課（頂多一週一次10分鐘寫完）、沒考試、沒壓力的公立小學就讀。 學校教的內容大致上是跟著全英提供的課綱進度在走（私立小學則是整體超前1-2年）。Q姐從三年級接近四年級開始，學校會依照學習進度和程度來分table，她英文數學一直都是在Top Table，老師也會另外提供更難的試題給她寫； 再加上Q姐自己也很好學，看到難的題目就很興奮，當時我就覺得她適合走「考試」這條路，也許可以挑戰看看去和更多人競爭，目標放在私立中學或是公立重點學校（Grammar school）

我們大可以選擇念不用考試直接分發的公立學校一路到大學，既輕鬆又省錢，陪小孩一起準備考試最累的絕對是爸媽自己。 但我覺得既然現在我們自己還有能力、還有資源、女兒也願意的情況之下，何不讓她嘗試看看自己的潛力可以被開發到哪裡？ 能夠在這個年紀，在不是強壓硬逼的情況之下，慢慢學習處理壓力的能力也是不錯的。 經過這次準備考試的過程，Q姐也知道原來世界這麼大，在英國其他學校、其他區域，存在著更厲害、更優秀、更努力更用功的同儕們。

更何況，以前我考不好還擔心被媽媽罵、考不理想還會被說「一定是妳還不夠用功。」 、到了國中升學期間只能把學了好多年的鋼琴停掉，專心準備聯考。 對比現在，Q姐寫習題寫不好我卻得想法子安撫她的玻璃心，常常都在調整腳步，怕自己給她太大壓力； 音樂、運動部分還是持續在走 (現在她每周都組隊和其他學校打Netball英國女子籃球)，不用為了課業放棄。

「這個年頭的父母，比考生還不好當呀！ ！」

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最後，有網友想看看英國11+中學升學考究竟在考些什麼？ 其實每間學校的考題、題型、考科都不盡相同，但主要準備的大方向就是四個項目：英文、數學、NVR圖像推理邏輯、VR文字推理邏輯。

我隨手分享一些習題和知名中學的考古題（Past Paper），大家可以一起來看看，以10-11歲、台灣小學五年級的年紀來說，是不是很有挑戰性呢？

#今天應景分享教育文

#祝全天下的老師教師節快樂

#也替自己和DDC身為孩子人生中第一個老師的身份鼓勵鼓勵

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《打疫苗 風險族群為什麼不先警示？》
～高金素梅 2021.06.28

6月15日，85歲以上的長者開始接種AZ疫苗，可是疫苗施打短短十天之後，卻發生了不少死亡的案例。截至6月24號為止，接種AZ疫苗的人數將近173萬人，接種後死亡的人數，竟然高達169人，這個數字太可怕了！

在日本，他們從今年二月份開始施打疫苗，直到六月，已經有超過2243萬人接種了第一劑疫苗。但是，根據日本厚生勞動省的統計，到了6月9日為止，總計才196人在接種後猝死。

面對著超過4%的確診死亡率，還有每天不斷增加的疫苗接種死亡人數，台灣人民在沒有充分具體的醫療資訊和警示的情況下，不得不徘徊在希望和恐懼之間，猶豫著該不該施打疫苗。於是，台灣明明疫苗不夠，但施打的人數，卻從先前的每天15萬人，減少到5萬人。

陳時中部長冷漠地說：「疫苗施打利大於弊！」 蔡英文總統只說：「輪到你，就去打。」

但是，一定有很多人想問：
有癌症病史或正在治療癌症的人，可以打嗎？
有高血壓和糖尿病的人，可以打嗎？
有精神病和憂鬱症的人，可以打嗎？
有心臟、腦和血管疾病的人，可以打嗎？
有心臟手術史、心血管裝有支架的人，可以打嗎？
手術之後還在恢復期的人，可以打嗎？
長期使用生物製劑的人，可以打嗎？
正在服用抗過敏藥物的人，可以打嗎？
有甲狀腺疾病、定期服藥的人，可以打嗎？
懷孕三到六個月的孕婦，可以打嗎？
正在哺乳的媽媽們，可以打嗎？
中重度貧血的人，可以打嗎？
肝炎患者和帶原者，可以打嗎？
剛打過流感疫苗的人，可以接著打嗎？

政府難道就不能為人民著想，有溫度地、有人性地消除人民心中的疑慮，溝通好接種疫苗的風險嗎？

Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2

今天又是來自於美國德州Sam Houston州立大學的政治系副教授翁履中，翁p時間啦！翁ｐ是以他家買的紅豆麵包塑膠袋特別吵而知名的教授，今天我們要談談G7的狀況，還有美國關於疫苗的一些新聞啦！究竟他今天早上會吃甚麼麵包呢？

這次Ｇ７參與的國家幾乎都已經在對抗新冠肺炎上到達完全解封的狀況了，所以他們在卡比斯灣玩起來很高興的樣子。不過根據翁ｐ的說法這次似乎有達成不少經濟和防疫上的合作協定，但關於台海的局勢是否因為寫進ｇ７宣言之中而變得更穩定，他有不一樣的看法！這時候就要問他的紅豆麵包了！

禮貌上領袖要互送禮物，這次G7峰會禮物外交中拜登致贈英國首相強生美製手工單車，強生送了拜登一幅畫，一幀描繪19世紀非裔廢奴主義者道格拉斯（Frederick Douglass）肖像壁畫的裱框照片。但結果意外造成小川普在網路上狂幹雙方不對等禮物外交，這是怎麼一回事啦！

根據ＢＢＣ的報導:【七國集團領袖將在星期六（6月12日）舉行的特別會議後發表《卡比斯灣宣言》（Carbis Bay Declaration ）。該宣言將制定一項計劃，試圖防止新冠肺炎造成的人類和經濟災難再度重演。根據美國約翰霍普金斯大學數據，自疫情爆發以來，全球已有超過1.75億人感染Covid-19，超過370萬人死亡。G7宣言將闡明一系列具體措施，包括：針對未來任何疾病的疫苗、治療和診斷方法的開發和許可時間縮短至100 天以下，加強全球網絡監測和基因組測序能力，支持改革和加強世界衛生組織（WHO）】這些做法聽起來很厲害，但是現實運行中真的做得到嗎？

另外一個部分則是建設，同樣也是ｂｂｃ的報導：【美國總統拜登（Joe Biden）稱，他希望由美國支持的「重建更好世界」（Build Back Better World，B3W）計劃可以成為比中國方案更為優質的選項。
美國白宮周六（6月12日）發佈一份聲明稱，拜登和七國集團國家的領導人同意啟動這項新的全球基建倡議。這項「由民主國家主導的、高標凖、價值導向的透明基礎設施伙伴投資計劃，將幫助改善發展中國家總價值超過40萬億美元的基礎設施」。】這個計畫可能類似馬歇爾計畫，但是對抗中國的一帶一路真的有用嗎？

但是根據俄羅斯衛星通訊社莫斯科6月14日電，北約的立場似乎又沒有這麼明確，那到底是怎麼樣：【北約秘書長斯托爾滕貝格14日表示，北約成員國將在今日峰會後的最終聲明中就中國問題展示明確立場。斯托爾滕貝格說：「我們沒有在進入一個新的冷戰，中國也不是我們的對手或敵人，但我們需要作為一個聯盟共同應對中國崛起對我們的安全帶來的挑戰。」斯托爾滕貝格補充說：「我也期待盟友在公報中統一語言。在我們當前的戰略構想中，並沒有直接提到中國。2019年的倫敦峰會期間，我們只用了一句話談到中國。這次將就中國展示更清楚的立場，展示盟國間的共同立場。」】

不過蔡英文總統在中午發端午文被洗板之後，立刻又發了一篇ｇ７的文字，根據聯合報的報導：【第47屆7大工業國集團（G7）領袖峰會昨天落幕並發布聯合公報，強調台海和平穩定的重要性，並鼓勵以和平方式解決兩岸議題。蔡英文總統今天表示，這是G7領袖峰會第一次在聯合公報中，提到對台海和平穩定的重視。蔡總統在臉書上指出，這些進展再次說明了，台海的和平穩定，不只是兩岸之間的事情，更是印太區域中受到全球關注的焦點，是維繫自由開放的印太地區關鍵所在。「正因為台灣受到國際的關注，我們首先要團結克服疫情的考驗，也必須堅守著民主自由的信念。我們會持續努力。」】台派是很高興啦，但真的是如此嗎？

另外，根據紐約時報的報導，中國當然也沒有善罷甘休，哪有可能只讓你制裁我我沒有對抗方案的，所以他們也推出了「反外國制裁法」：【新法律的通過意味著跨國公司及其員工可能會越來越多地發現自己陷入困境。美國和歐盟禁止與被指侵犯人權和其他罪行的中國企業和個人進行任何交易，這份禁令的名單越來越長。
．．．
在英國、加拿大、歐盟和美國因中國在新疆的行動實施制裁後，中國外交部於今年3月對外國公司和個人實施了一系列報復性措施。中國外交部的處罰措施包括沒收部分目標個人和機構在中國的所有資產，拒發籤證，並禁止中國公司與其中一些公司和個人建立任何商業關係。
但西方律師質疑外交部是否擁有這樣做的法律權力。
特納說，中國立法機構現在「是在回過頭去，建立法律權威，以明確授權已經宣布了的舉措」。】未來會怎麼演變呢？

阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD​

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