【預防醫學】比地中海飲食更健康的飲食是什麼?　
　
🥗地中海飲食是目前已知
預防心血管疾病最佳的飲食
甚至對於失智，帕金森氏症，或某些癌症
都曾被認為有預防的效果
可說是預防醫學中很著名的飲食法
以大量的蔬果，搭配橄欖油，紅酒為特徵
　
這樣的飲食是否能提升到更高的境界
美國心臟科醫學雜誌提出了假說：
以地中海飲食為基礎
將蛋白質換成海鮮🐟🦐為主，加上間歇性斷食⏱
可能更能降低死亡率與心血管疾病
　
#魚地中海飲食
這個假說是根據
比較所有葷素的變化型（全素，蛋奶素，半素）
只有＂吃素＋吃魚🐟＂能降低死亡率
所以除了植物性的全穀，蔬果，堅果之外
另一個關鍵就是海鮮類食物
（較豐富的Omega-3脂肪酸）
因此提出了＂魚－地中海飲食＂的改良
是一種強調海鮮類的地中海飲食
　
其構成核心在於＂蛋白質來源＂
動物性蛋白質盡量來自於海鮮🐟🦐
植物性蛋白質則來自於豆類
都是建議每周至少吃三份
　
其餘就和以前的地中海飲食差不多：
每天至少3份蔬菜🥦🥕🍄2份水果🍊🍎
是和台灣飲食指引一樣的建議
　
高品質油品的選擇
橄欖油建議要＂特級初榨橄欖油＂,一天4匙
堅果種子類每天1份，和台灣飲食指引一樣
　
另外海鮮以外的蛋白質都被限量
🥩紅肉一周一次以下
🍗白肉一周二次以下
🥚蛋黃一周五顆以下（蛋白無限制）
🧀發酵乳品類要選擇低脂類的
例如優格或軟質乳酪
　
加工肉🥓，甜食🥞，奶油🍰，精緻澱粉🍪
加工食品🥟，加糖飲料🥤
則是完全被禁止
　
澱粉類除了全穀類之外
可以吃義大利麵🍝和白飯🍚
　
主要的飲料就是水🍼
可以是開水或氣泡水
茶🍵，咖啡☕，紅酒🍷也可以
（含天然抗氧化劑）
但就是不要加糖，紅酒也不宜過量
　
在以上的選食架構下，再加上
　
#間歇性斷食
就是藉由12小時以上的較長時間空腹
啟動細胞內的抗壓力反應
讓身體機能更好，也能減重
因此斷食和運動一樣，是身體良性的壓力
　
斷食的方式有很多種
例如最熱門的16:8斷食法
就是一天的進食在8小時內完成
剩下的16小時空腹
　
原文的舉例是: 早上九點到晚上六點間進食
總之進食期間在8~12小時內都可以
　
上面經過海鮮🐟改良的地中海飲食🥗
再加上間歇性斷食⏱
是否就是健康飲食的最佳解答了呢？
這還需要後續的研究才能知道
不過小編以為，這樣的理論是有所依據的
是根據醫學研究證據來推論
　
這也可以給予我們啟示：
坊間五花八門的特殊飲食法
是否也都有醫學證據的支持呢？
有一分證據，才說一分話
而不是憑自己的感覺或個案就在主張
這是討論事情的時候所需要的科學素養
相信是我們大家要一起來學習的

一個人若能終身實踐有益健康的生活方式（愈早愈好，最好從小開始），邁入中年後可能面臨的健康威脅應該會降低許多。

遺憾的是，很多人並不是用這樣的態度在維護健康，甚至用某些我們並不樂見的方式在對待自己的身體。

從現在起，各位可以自己肩負起醫者的角色。透過深入的覺知，充分開發那個隱藏已久，但其實每天都在默默照顧著我們的療癒系統。

取自《自體的療癒》

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各位朋友，早安：

我對身體相當重視，而我認為這常被現代人有意地忽略。為了甚麼而忽略呢？

我們傷害自己的身體，常因為追逐名利，還有我們不知道如何面對自己的情緒。最近看到一位朋友有一個說法：雖然熬夜追劇不健康，但她就是想要放鬆一下，結果弄得全身痠痛，白天注意力難以集中！

當我們對自己的身體常有感恩，我們便會愛惜與珍重。這個概念，最近有蔡教授提到，但之前我也借用不同作者的大作討論了好幾次。

對自己慈愛，其實不難。但要培養這種心態，如果不經提醒，很容易遺忘，又開始陷入花花世界的喧鬧。

「每一天、每一次做的自我照顧決定，都會對健康造成相當程度的影響。」

自我覺察、自我慈悲，都是自我療癒的重要關鍵。我真心認為，身體健康只是一個切入點，最後還是要回到意識。

聽起來有點玄，但在上一篇文章中，各位可以注意到：我們如何看待「自我」，會影響身體機能！

我常提到，結果、努力、自我認同，是我們在了解一個人做一件事，可以探究的三個層次。其中，「自我認同」對我來說，是強大能量的核心。

這系列總共會有六篇文章分享，由淺到深，會引導大家走上一段旅程。我自己在這本書收穫很多，我猜，能對版面上的朋友有些幫助。

祝願您，能成為自己的良醫，守護自己的健康！

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自我療癒能做些什麼？

【文/ 狄帕克・喬布拉（Deepak Chopra）、魯道夫・譚茲（Rudolph E. Tanzi）】

現在，請想像一下，張三和李四這兩個人都因為發燒而就醫。張三到醫院時，候診室人滿為患，院方還告訴他，醫生會晚到三十分鐘。結果，張三等了一個多小時，好不容易見到醫生時，他已經不耐煩到快要抓狂了。不僅如此，醫生的看診流程也很制式：量體溫，做點初步檢查，開立幾顆抗生素，診療就結束了。

這位醫生說：「你可能有點輕微的感染。這個藥你先吃吃看，如果你得的是感冒或流感，發燒症狀會先惡化再改善。我們兩週後見，你可以向前面的櫃檯小姐約回診時間。」

以上所述，是我們在基層醫療院所就醫時常常碰到的情境，大家應該都不陌生。而醫生對張三說的話也還算正常，並無任何不實之處，只是他得到的醫療照護非常制式。

那李四呢？他到達診所時，候診室沒什麼人，所以馬上就見到了醫生。醫生問診非常詳細，例如：什麼時候開始發燒？睡眠狀況、心情、體力和胃口，有沒有受到影響？不僅如此，他還問及李四的病史，包括他過去有沒有出現過類似的發燒症狀，這些症狀會自行痊癒嗎？還是一定得吃藥才能緩解？在不算短的問診過程中，醫生的態度視病如親，沒露出絲毫不耐，讓李四感到相當安心。

此外，醫生還告訴李四：「這類輕微的發燒，多半是感冒或流感的表徵。接下來幾天，有需要就打電話給我，我們一律密切留意，再看看該怎麼做。」

第二位醫生聽起來很理想，對吧？但是很抱歉，這個虛構人物只存在於幻想裡。李四所得到的醫療照護（醫師看診時從容不迫，並表現出充分的同理心與關懷）在現實生活裡幾乎不可能發生，而且短期內應該不會有太大改變。理論上，醫療專業屬於助人行業，但多數人的就診經驗幾乎大同小異：等候，進入診間，和醫師交談幾句（頂多十到十五分鐘），然後醫生根據片面了解做出治療處置（但這種狀況還算好的呢）。

所幸，我們還有別的選擇，就是自己肩負起醫者的角色。這樣說好了，一個理想的醫生，基本上應具備下面幾項特質，包括：
▽　有耐心
▽　有同理心
▽　態度開明
▽　能持續觀察病情的變化
▽　可密切監控
▽　詳細了解患者過往的病史
▽　醫學知識與素養豐富

上述特質，除了最後一項專屬於醫療專業人士，其他都是我們自己可以提供給自己的，方式可以是自我照護，也可以透過良醫的協助一起努力；甚至，其中有些事只有我們自己辦得到，比如持續監控（雖然住院也行）。而且，上面提到的某些事，你很可能已經在做了，只是沒有意識到，你這麼做其實等於在扮演治療者的角色。善用這些特質非常重要，因為自我療癒的意識應該要成為每日的習慣，甚至技能。

遺憾的是，很多人並不是用這樣的態度在維護健康，甚至用某些我們並不樂見的方式在對待自己的身體。譬如，我們在太多人身上可以看到以下的一項或多項特質，包括：
▽　冷漠以對
▽　拒絕承認有疼痛或症狀需要處理
▽　擔憂或焦慮
▽　資訊不足
▽　胡亂猜測
▽　接受不必要或無效的治療

不難想見，每個人都希望避免這些狀況，卻又總是落入自我挫敗的慣性反應，譬如杞人憂天、假裝病痛並不存在，不然就是胡亂猜測，再病急亂投醫，隨便從藥箱或櫥櫃裡抓瓶藥來服用，還以為這樣就能解決問題。但這類衝動通常來得快、去得也快，不久後又會重蹈覆轍，進而陷入漫長的等待和莫名的焦慮裡。

但還好，從現在起，各位可以自己肩負起醫者的角色。透過深入的覺知，充分開發那個隱藏已久，但其實每天都在默默照顧著我們的療癒系統。

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以上文字取自
自體的療癒：後疫情時代的新健康提案
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Q：如果發現小孩的興趣，選擇工作時可能沒有我（醫師）賺得多，是不是要說服小孩念醫學系當醫生就好？
　
「首先是你的小朋友，賺得可能沒有你多這件事情，不是只有我們這個醫療的行業是這樣，教授、老師、商人，其實絕大多數都是這樣。
　
前一陣子有一個數據公布，就是我們這一代的人，其實收入到 40 歲左右就開始往下滑。
　
可是我們上一代的人，他們的收入在 40 歲以後還是上漲。這是時代結構性的問題，一個社會開始變得比較成熟，先進的社會像日本或美國，經濟成長率低的時候，既得利益者當然就容易維持他的階層，你的小朋友要能夠超越你（收入），機率天生就是小。
　
但是其實有好處，就是你的小朋友要掉到下面，其實也很困難，因為這個社會基本上已經就是這樣了。
　
你今天就算讓他當醫師，他的收入可能還是不如你喔！你光看現在出來 training 那些住院醫師，他們領的薪水，跟我們（training 時）就不一樣，我們跟我們的學長姐也不一樣，
這樣再下去什麼時候會探底？我們不知道。
　
任何的產業只要成熟，有大的集團之後，事實上個別的人的價值都是在貶低。他（小孩）是醫療行業，可能還是賺得沒有你多，而且這個機率是大概率事件。
　
『我是在醫院我賺得比較少，那我小朋友開業也許比較好』
　
開業醫現在申請健保點值，都是 6 折開始算。我每個月工作，工作到 13 號以後，才開始是替自己賺錢。
　
那小朋友要不要念醫學系？
　
你如果去看現在的入學方法，超過一半是用申請，只有不到一半是用指考，就是分數去填。那些申請的每個人都像怪物一樣，從國中開始就是奧林匹亞冠軍，然後高中的時候就進大學實驗室，去弄很多 cell marker，或是癌症細胞的 pathway 研究，甚至還有 SCI 的 paper。
　
你有沒有把握，把小朋友.......教成那個樣子？
　
我自己是沒有。就算我今天真的有個實驗室，我可以把我的小朋友做成那個樣子，我覺得他可能也並不開心，你等於只是把他送進這個行業裡面，可是他從小到大都不知道我為什麼在這裡。我個人覺得這個代價可能太高。
　
Final decision 還是他自己要去做決定，當他有那麼多的文化資本跟社會資本的時候，他就會去新的行業裡面找到機會。要抵抗這個社會的價值觀，是非常困難的，這個就是人生有趣的地方，能夠讓小朋友找到這種東西的樂趣，而且他還是耐挫折，會有自己的想法，又知道走自己的路，我們是比較不用替他擔心，他最後會怎麼樣的。」
　
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《素養教育工作坊》講者陣容
　
【蔡依橙】
專業課程開發與整合者，現職新思惟國際 創辦人、蔡依橙部落格 小孩教養專欄 作家、蔡依橙的小孩教養筆記 專頁管理人。兩個孩子的爸。女兒小六，兒子小二。跟老婆一起帶，一起討論，一起努力。
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「素養」是最近很夯的詞，尤其關心十二年國教課綱方向的家長，多少都有聽過，卻都不清楚其定義以及「該怎麼做」。但又隱約知道，這似乎是未來公民在面對未知世界時，所需要的重要能力。
　
簡單歸納，「素養」就是「作為一個人，對世界上任何議題若感到好奇，懂得自行尋找資料、評估品質、吸收資訊、實際行動、與人合作、整合輸出，並在這個過程中形成想法，形塑自己的獨特性，甚至改變周遭的環境。」
　
素養的英文，是 literacy，過去常被認定為「識字」，但在現代社會，只「識字」顯然是不夠的，而是必須能整合各種能力，去面對變動快速且充滿未知的世界。這就是「素養」教育的本質。
　
我們常聽到一種說法，「教小孩哪有那麼複雜，就跟我們以前一樣長大就好了啊！」但我們長大的年代，電視只有三台，報紙只有兩家；現在的消息來源多到像宇宙大爆炸一樣，從 PTT 到 Facebook，從新頭殼到 CNN，甚至還有大量內容農場。我們長大的年代，「聽話」是核心價值，但孩子面對的世界，需要他們「有自己的想法」。
　
時代進步 30 年，已經完全不一樣了。「素養」教育，正是他們生存的重要核心。
　
《素養教育工作坊》最新活動
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＃護理師工作 ＃護理師工作環境
各節重點：
00:00 前導
01:06「芒狗狗素養教育學習箱」廣告段落」廣告段落
01:59 護理師瑣碎、繁忙的日常工作
03:38 護理師的「花花班表」和「待命制度」
05:18 台灣超高「護病比」，衍生高風險
06:47「健保制度」讓醫院無法聘用太多護理師？
08:04 其實制度有在改善，但仍然不夠
08:53 我們的觀點
10:34 提問
10:53 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：黑毛
｜腳本：黑毛
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→護理人員應具備的專業核心能力：https://bit.ly/2TXEeCT
→【志為護理第十六卷六期 - 阿長，請聽我說】獨當一面我可以：https://bit.ly/35P2Z6Q
→花花班表 責任制成災 護理人員要求調整輪班制度：https://bit.ly/3gZ1BDU
→【台灣勞工季刊】第61期 醫護人員適用勞動相關法規之介紹：https://bit.ly/3x6baI5
→【圖表】大火燒出台灣「護病比」問題，美國與澳洲作法更細膩：https://bit.ly/2SrJP3U
→【醫學中心大調查】你不知的住院真相：看護7成外包，風險誰扛？：https://bit.ly/3gRvk2P
→【全責照護】行政院長期照顧推動小組提案：https://bit.ly/3xKwhzt
→健保會審查〈一〇三年提升住院護理品質方案經費〉會議紀錄大剖析：https://bit.ly/3vTAZt6
→106年醫療機構人力現況調查統計：https://bit.ly/2SnZiBT
→當你生病了，躺在病床上，你的命每小時只值26.8元護理費...血汗醫療到底誰倒楣？：https://bit.ly/3A4eLZ0
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→「向醫院資方拋媚眼」 醫院評鑑刪除護病比 醫改會痛批衛福部打假球：https://bit.ly/2SlJfV8
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本集主題：「跟史家一起創作：近代史學的閱讀方法與寫作技藝」介紹
　　　　　　　
訪問作者：皮國立
　　　　
內容簡介：
如何寫歷史？最強的實作力！
第一本以臺灣及華文視角，
談論史學閱讀、寫作與教學的整合性專書，
文史學生和人文愛好者的必備工具。

　　以嶄新的視角重新認識史家的閱讀與寫作，
　　用通俗筆調詮釋高深的史學方法，
　　將人文素養轉化成執行實務的基本功。
　　讓史家的技藝，貼近真實生活，
　　兼具深度與廣度的實作和訓練，
　　應用於文史系所、中學新課綱，
　　甚至職場、學術江湖、生命態度，
　　一般人都能受用的實務史學方法。
　　非虛構的閱讀與寫作，有核心，有步驟，
　　解決問題，提升思考力，
　　改變看世界的眼光。

　　史家的閱讀與寫作不只是技巧與方法，更是一種真切的日常態度與精神！

　　本書從「個人的歷史經驗」與「近代歷史人物的經驗」兩者出發，以歷史學者的閱讀和寫作技藝為主，用實際的情境案例，搭配歷史人物的經歷，來為讀者闡釋史家的閱讀、寫作和日常生活、心靈與思考等方方面面的故事，讓讀者讀過後能習得方法並有實際的收穫，進而增強寫作力，並將閱讀融入自己的學習與日常生活中。
　　　　
作者簡介：皮國立
　　國立臺灣師範大學歷史研究所博士，現任國立中央大學歷史研究所副教授。研究興趣為中國醫療社會史、疾病史、身體史、中國近代戰爭與科技等領域。

　　著有《近代中醫的身體與思想轉型：唐宗海與中西醫匯通時代》、《臺灣日日新：當中藥碰上西藥》、《「氣」與「細菌」的近代中國醫療史：外感熱病的知識轉型與日常生活》、《國族、國醫與病人：近代中國的醫療和身體》、《中醫抗菌史：近代中西醫的博弈》、《虛弱史：近代華人中西醫學的情慾詮釋與藥品文化(1912-1949)》等專書，並合編《衛生史新視野：華人社會的身體、疾病與歷史論述》、《藥品、疾病與社會》等論集。另有學術論文、專書篇章等70餘篇。
　　
　　
出版社粉絲頁： 遠足文化第一編輯部




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