【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
　
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
　
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
　
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
　
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
　
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
　
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
　
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
　
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
　
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
　
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
　
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
　
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
　
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
　
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
　
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
　
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
　
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
　
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
　
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
　
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
　
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
　
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
　
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
　
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
　
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
　
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
　
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
　
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282

➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。

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疾病管制署 - 1922防疫達人 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

學生來實習，常常讓我感到學校教育的不足。

比方說，第一次進會議室開會，就是兩手空空，沒有筆記本，也沒有筆電。通常我會說：等等要講的，你用頭腦就都能記下來？給最後一個機會去拿紙筆或筆電，省得到最後什麼都不記得。

當然，來實習就是沒有社會經驗的學生，但社會經驗不是從公司開始學，在學校就可以學了。很明顯在社團做過幹部的人，在跟社會接軌有很大的幫助。

比起兩手空空，什麼都要別人教，踢一步走一下的類型，社團幹部已經會做投影片，會寫簡單的贊助企畫，有人會用繪圖軟體製作海報。

有人會樞紐分析，會Data Studio. 我還看過會議記錄神手，Notion筆記先會議紀錄，然後搞成專案管理。

並不是說，學生一定要很懂科技，但現在各行各業都跟科技有關了，很多學生運用電腦跟手機，還是拿來打電動和看影片。

我大學的時候在汽車研究社，每兩年最大的活動，就是在椰林大道展出名車，這些車都是學生一台一台借來的，展出前一晚學生都睡在車上（怕車子被偷）。有一屆，一個學弟在路邊攔了某車主，開口跟他借車，他使出渾身解術解釋車展，聽完對方說，『好啊，你說服我了，講得很好，還有，我十幾年前是社長。』

除了出去玩，平常辦活動或課程，都需要組織、需要策劃。蠻多非本科的人都因為這些經驗，獲得車商或相關媒體的工作。

目前看來，同一個學校會出很多完全極端類型的學生，這表示學校教育對於自主學習這塊，幫助真的不大。

修行真的在個人啊。

《新加坡聯合早報》7/18 （忽必烈主播）

* 截至當地時間週六（7月17日）晚上9時，德國洪災造成的死亡人數已達143人，仍有大量民眾下落不明。

隨著降雨中心逐漸向德國南部和奧地利等地轉移，著名旅遊地國王湖所在地、巴伐利亞州上巴伐利亞行政區的貝希特斯加登縣當天宣佈進入「災難狀態」。當地一名發言人表示，洪水已造成大量泥石流，當地消防部門已經不堪重負。當地政府呼籲民眾避免待在地下室，同時不要上街。

德國洪災遇難人數升至143人 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210718-1170448?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 泰國星期天（7月18日）新增1萬1397起冠病確診病例，連續第三天刷新單日新增病例數紀錄。

泰國單日新增病例連續第三天創紀錄 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210718-1170444?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 根據韓國中央防疫對策本部發佈的最新數據，截至當地時間7月18日0時（新加坡時間7月17日23時），韓國新增1402起本土病例、52起境外輸入病例；死亡病例則增加2起。

韓國疫情自6月底再度惡化，單日新增確診人數一路攀升，7月6日更飆升至1000起以上水平。韓國單日新增病例已連續12天保持四位數，時隔一周再創下週末最高水平。

自今年6月底到7月初，各級學校紛紛放假，不少家庭與年輕人聽到解封在即，趁著暑假開始前後，出外旅行或聚會飲酒。而各地零星感染持續，Delta病毒也趁機擴散，短短一週Delta已取代Alpha變種病毒成為主流，至7月10日為止，Delta病毒已累計有790人感染。

近兩週的確診者，絕大多數為10歲至40歲的青少壯年人士，大部分仍未接種疫苗。感染途徑不明的比例回升至30%，讓防疫部門如臨大敵。

儘管每天死亡人數都在個位數，醫療體系負擔照護重症病患的量能，當下仍屬充裕，但在南韓疫苗接種率才剛達到30%、只有歐美國家一半的情況下，青壯年人士若大規模感染，對已遭受摧殘的經濟與社會日常，將會帶來更多負面影響，南韓政府不敢掉以輕心。

韓國新增1454起冠病確診病例 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210718-1170441?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

*新加坡社區冠病病例再次激增，明天起堂食人數頂限回到兩人一組，但部分情況下對已接種疫苗者的限制維持在五人。受訪專家表示，首次實行差別待遇，有助激發公眾接種疫苗。

亞太臨床微生物學與傳染病學學會會長淡馬亞教授（Paul Tambyah）昨天接受《聯合早報》訪問時援引法國的例子，在當地規定已接種疫苗者才能進入咖啡館後，疫苗接種率大幅上升。

新加坡淡馬亞教授： 最新防疫措施 實行「差別待遇」 可推動接種率 https://www.zaobao.com/news/singapore/story20210718-1170334?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 逾千名國際專家指出，英國政府要如期於週一（7月19日）解除幾乎所有防疫措施的做法將對全球構成威脅，為可抵抗疫苗的變種病毒提供傳播的溫床。有科學家甚至形容這等同「蓄意謀殺」。

1200多名來自各國的科學家和政府顧問週五參加線上緊急會議，對英國解封計劃表達嚴重關切。他們警告，英國與全球連接，意味著任何新型變種病毒都可能通過英國迅速傳播到世界各地。

專家：英群體免疫策略如蓄意謀殺

倫敦大學學院臨床作業研究中心主任佩格爾在會上說：「由於我們是全球旅遊樞紐，任何成為英國主要傳播毒株的變種病毒都可能傳到全球其他地區。英國的政策不僅影響我們，也會影響到其他人。」

這些專家認為，約翰遜政府宣佈全面解封是魯莽且沒有科學依據的決定。

哈佛醫學院前研究員哈茲爾廷說：「我擔心的是，美國許多州屬會衝動地效仿英國……英國人口的疫苗接種率和我們一樣，看到英國病例迅速增加，我感到非常沮喪。」

他指出，英國追求群體免疫的策略將導致成千上萬的人死亡。「我認為群體免疫的策略其實是蓄意謀殺……這項政策是災難性的。」

新西蘭政府的一名顧問科學家告訴與會者，他對英國採取的做法感到震驚。奧塔哥大學公共衛生教授貝克說：「在新西蘭，我們在科學專業方面一直以英國馬首是瞻，這就是為什麼當英國連基本的公共衛生原則也不遵守時，我們如此詫異。」

英國確診病例在解封前夕持續上升，週五新增5萬多起，是自今年1月15日以來半年新高。

就連英國首席醫療顧問惠蒂也不贊同政府的決定。他警告，英國可能很快再次陷入危機。「我們不應該低估事實，我們會以驚人的速度再度陷入麻煩。」

數據顯示，英國已有67.5%成年人口完成兩劑疫苗接種，87.6%接種至少一劑，尚未接種者很多是最近才納入接種計劃的年輕人。

為了不對醫療體系造成更大壓力，英國週六宣佈將把9月開始的冬季流感疫苗接種計劃擴大到3500萬人，包括高年級學童和所有50歲以上的民眾。

由於近鄰法國的冠病病例也持續激增，英國政府同時宣佈，解封後從法國回國的公民都必須隔離，包括已接種疫苗者。

逾千名專家指英國解封 將成病毒溫床對全球構成威脅 https://www.zaobao.com/news/world/story20210718-1170359?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國國務院官員週五表明，美對派員訪華以及同中國之間的高層談判，美國持開放務實的態度。

美國國務院週四宣佈，副國務卿謝爾曼將從星期天開始訪問日本、韓國和蒙古，但沒有提到中國。當時有消息稱，因為中國拒絕讓謝爾曼與中國副外長樂玉成會面，美國因此暫停謝爾曼前往天津的計劃。後來，《南華早報》又引述消息，謝爾曼將在下周在天津會見中國副外長謝鋒，以討論美國國務卿布林肯和中國國務委員兼外長王毅會晤的可能性。

美副國務卿下周或赴華 探討布林肯王毅會晤可能性 https://www.zaobao.com/news/world/story20210718-1170361?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國疾病控制和預防中心（CDC）警告，德爾塔變種病毒已成為全球包括美國的主要傳播毒株，全美的冠病確診病例因此持續激增，而新患者多數尚未接種疫苗。當局因此呼籲人們趕緊接種。

CDC主任瓦倫斯基週五在記者會上說，過去一周國內的新增病例激增了70％，新增死例也多了26％。

過去一周出現新增病例大增的阿肯色、佛羅里達、路易斯安那、密蘇里和內華達等州，疫苗接種率都低於全國平均。

美冠病確診病例持續激增 新患者多數尚未接種疫苗 https://www.zaobao.com/news/world/story20210718-1170362?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 新加坡裕廊漁港和芳林巴剎與熟食中心感染群擴大，病毒可能蔓延到其他巴剎與熟食中心，衛生部籲請公眾避開繁忙時間上巴剎或到超市購物。

漁港感染群或蔓延 衛生部吁公眾繁忙時間勿上巴剎 https://www.zaobao.com/realtime/singapore/story20210718-1170328?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 越南政府週六（17日）宣佈，從下週一起，南部16省將收緊管制措施以遏制冠病疫情。新管制措施將為期兩個星期。

75%的新增病例出現在南部，並以胡志明市最多。

越南南部16省下周起收緊管制措施 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210717-1170326?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 世界氣象組織指出，根據一個由頂尖氣候科學家組成的國際團隊的快速歸因分析，如果沒有氣候變化的影響，6月底美國和加拿大部分地區創紀錄的熱浪幾乎不可能發生。由溫室氣體排放引起的氣候變化使得熱浪發生的可能性至少增加了150倍。

分析：今夏極端洪水和高溫與氣候變化不無關係 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210717-1170325?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 印尼國家抗災署週六（17日）通報，新增5萬1952起冠病確診病例，連續4天超過5萬起。當天新增冠病死亡病例1092起，連續兩天超過1000起。

印尼單日確診連續4天超5萬 死例再破千 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210717-1170324?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 希臘度假勝地米科諾斯島確診冠病人數增加，希臘政府宣佈禁止島上餐廳和酒吧播放音樂，並限制遊人外出時間。

擔憂疫情 希臘富人度假島全天禁播音樂限制外出 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210717-1170323?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 法國週六（17日）宣佈，來自六個歐洲國家，且還沒有完成冠病疫苗接種的旅客，入境法國時必須提供24小時內進行的冠病檢測陰性證明。

法國：歐洲6國未接種冠病疫苗旅客須提供24小時陰性檢測證明 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210717-1170313?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國五角大樓說，為制定一套更有效對抗不斷崛起的中國的方案，軍方展開了衝刺。這一衝刺也許已經結束，然而隨著中國在人工智能領域不斷逼近，整場競賽還遠遠沒有完結。

五角大樓：與中國競賽須努力維持人工智能優勢 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210717-1170311?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 今年初面臨冠病疫苗供應短缺的歐洲各國，如今開始面臨疫苗供過於求的現象，一些政府開始探討採取更強硬的措施，鼓勵更多人接種。

彭博社：法國政府已強制醫護人員接種冠病疫苗，法國總統馬克龍更誓言，要在夏天動員全民接種運動，甚至規定進入電影院、體育場等都必須出示冠病疫苗接種證明。

希臘、愛爾蘭等國也規定要在餐廳內用餐或光顧酒吧必須完成冠病疫苗接種，希臘還下令療養院工作人員必須接種冠病疫苗，否則可能面臨停職處分。

歐洲疫苗供過於求 各國政府威迫利誘人們接種 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210717-1170302?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 德國西部以及比利時與荷蘭等地近日的致命洪水災情令人震驚，單是德國災區就有逾百人死亡，約1300人失蹤。氣候專家指出，引發這類罕見洪災的暴雨很可能因為全球暖化而變得更為頻繁。

科學家早已指出，氣候變化導致的暴雨會越來越猛烈。專家將針對氣候變化對此次西歐洪災的作用展開研究。

德比荷等地災情令人震驚 專家：洪災暴雨更頻繁或因全球暖化導致 https://www.zaobao.com/news/world/story20210718-1170363?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 香港負責統籌免費疫苗接種的公務員事務局局長聶德權說，按現時情況推算，香港最快於9月底，便可達到七成人口接種的目標。

港官員：9月底有望達七成人口接種目標 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210718-1170454?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【馬國新增確診病例達1萬3215起 96%是無症狀或輕微病患】馬來西亞冠病疫情持續惡化，昨日確診病例連續三天破萬，達1萬3215起，再刷新高，並且連續四天有110人死於冠病。

衛生總監諾希山與衛生部長阿漢峇峇召開聯合記者會說，在新增病例中，96%或1萬2684起屬於無症狀或輕微病患，僅4%或531起屬於重症患者。

他警告，由於傳染性高的德爾塔變種毒株可在5秒內通過空氣傳播，這將使馬國在來臨兩周面臨確診病例大增的問題。無論如何，若疫苗有效率平均為80%，而每日施打15萬劑次劑疫苗，他預測馬國能在10月降至單日少過1000起病例。

* 【世衛警告全球預計將會出現更危險的新變種病毒】正當一些國家還在竭力應對德爾塔變種冠病病毒引發的新一波疫情之際，世界衛生組織突發事件委員會警告說，全球預計還會出現新的且更危險的變種冠病病毒，使得阻斷這場大流行病變得更加困難。

法新社：世衛組織突發事件委員會週三（14日）召開會議後於週四發表聲明說，「冠病大流行還沒有看到盡頭。」

目前，四個變種冠病病毒被列為須關切病毒，那就是最早在英國發現的阿爾法變種毒株（B117）、最早在南非發現的貝塔變種毒株（B1351）、最早在巴西發現的伽馬變種毒株（P1），以及傳播速度最快、最早的印度發現的德爾塔變種毒株（B16172）。

* 【哈芝節來臨 南亞國家人員流動成防疫隱憂】回教盛大節日哈芝節（也稱宰牲節）來臨，節慶期間人員流動激增對防疫是一大隱憂，可是在疫情嚴峻的南亞，不是所有國家都採取相應的限制。

巴基斯坦政府衛生顧問蘇丹週四說，當局將在哈芝節期間收緊防疫限制，並呼籲民眾在「有限與封閉的環境」中過節。他指出，德爾塔變種毒株導致病例激增，數據顯示巴基斯坦開始進入第四波疫情。

哈芝節是回教在開齋節以外另一最盛大的節日。今年，多數國家的哈芝節假期定於7月20日至23日之間。

* 【李顯龍：新加坡將通過COVAX捐贈疫苗】新加坡總理李顯龍昨晚通過視訊參加APEC領導人非正式會議時指出，新加坡打算透過冠病疫苗全球獲取機制（COVAX），把疫苗捐給其他國家。他說，各國可從三方面深化合作，一起學習與冠病病毒共存，以及為後冠病時代做準備。其一就是事先做好準備，合力應付下一場流行病。

* 【APEC將加快冠病疫苗生產及分配】亞太經濟合作組織（APEC）昨晚舉行領導人非正式會議 ，重點商討如何抗擊冠病疫情，並為全球經濟復蘇提供支持。會議達成共識，決定加快冠病疫苗的分配，以強化抵御當前疫情威脅的力度。APEC領袖們會後發表聯合聲明說，APEC鼓勵經濟體成員在彼此認可的前提下，自願轉移疫苗生產技術，同時在不影響抗疫的情況下，為安全恢復跨境旅遊鋪路。

* 【澳洲疫情再暴發 莫里森面對民眾強大壓力】澳大利亞冠病疫情再次暴發，總理莫里森和各州州長面對民眾的強大壓力，想方設法去扭轉疫情。莫里森面對各方責難，要他加快接種冠病疫苗的速度。澳洲防疫為人詬病的幾個因素，除了沒有提早訂購所需的疫苗之外，政府對接種疫苗的指令經常改變，導致許多澳洲人對接種疫苗猶豫不決。另外，官方的封鎖措施被指過於寬松，並且沒有嚴格執行國際入境的隔離措施。

EXCEL VBA與資料庫(進階110)第6單元樞紐分析表結合VBA&從雲端硬碟下載資料

上課內容：
01_重點回顧與樞紐分析表結合VBA
02_錄製巨集與修改VBA程式
03_樞紐分析表巨集修改重點
04_新增工作表到最後與用樞紐分割工作表
05_重新命名與名稱刪除工作表
06_移動工作表兩種方式
07_從雲端硬碟下載資料
08_錄製下載CSV檔案巨集
09_從雲端硬碟下載資料

完整影音
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教學論壇：
https://groups.google.com/forum/#!forum/scu_excel_vba2_110

與前幾期的課程雖然用的是相同的範例，但最大的不同在：
1.除了解說建函數公式，並將之轉成自訂函數，把複雜的公式變簡單。
2.如何將複雜的公式變成簡單的按鈕，按下按鈕就自動完成工作。

內容主要分成：
單元01_資料拆解相關(VBA基礎)
單元02_表單設計
單元03_輸入自動化與表單與資料庫
單元04_工作表合併
單元05_資料查詢(篩選與分割工作表)
單元06_批次查詢
單元07_從雲端硬碟下載資料
單元08_下載網路資料
單元09_工作表相關
單元10_活頁簿與檔案處理(工作表分割與合併活頁簿)
單元11_表格與圖表處理(自動繪製圖表)
單元12_圖案處理(快速匯入圖片到EXCEL)

有講義與範例和完成的畫面公式與程式碼，
只要按照每周的順序學習，學會EXCEL VBA自動化絕非難事，
優點：
1.可非線性學習：可按照自己最不熟的部分多次學習。
2.可反覆學習：有疑問可以多次聽講，保證學的會。
3.可攜帶學習：只要有瀏覽器就可以播放SWF檔，MAC電腦也沒問題。

上課參考用書：
看！就是比你早下班－50個ExcelVBA高手問題解決法
作者：楊玉文 出版社：松崗
Excel VBA一點都不難：一鍵搞定所有報表
作者：?Excel Home
出版社：博碩

課程理念:
1.以循序漸進的方式, 透過詳細的說明和實用的Excel VBA範例, 逐步了解整個 VBA 的架構與輪廓,進而學習 VBA 變數、函式及邏輯的觀念, 即使沒有任何程式設計基礎, 也能自己親手撰寫 VBA 程序來提昇工作效率, 晉身職場 Excel 高手！ 2.進而解說EXCEL與資料庫的結合，將EXCEL當成資料庫來使用，結合函數、VBA等更深入的功能，讓資料處理和分析的應用更上層樓。 3.將結合GOOGLE雲端試算表，教您如何將EXCEL函數雲端化與網路化。

更多EXCEL VBA連結：
01_EXCEL函數與VBA http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384521
02_EXCEL VBA自動化教學 http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384524

吳老師 2020/6/3

EXCEL,VBA,函數東吳進修推廣部,EXCEL,VBA,函數,程式設計,線上教學,excel,vba,教學,excel,vba指令教學,vba範例教學excel,,excel,vba教學視頻,excel函數教學,excel函數說明,excel函數應用

EXCEL VBA與資料庫(進階110)第6單元樞紐分析表結合VBA&從雲端硬碟下載資料

上課內容：
01_重點回顧與樞紐分析表結合VBA
02_錄製巨集與修改VBA程式
03_樞紐分析表巨集修改重點
04_新增工作表到最後與用樞紐分割工作表
05_重新命名與名稱刪除工作表
06_移動工作表兩種方式
07_從雲端硬碟下載資料
08_錄製下載CSV檔案巨集
09_從雲端硬碟下載資料

完整影音
http://goo.gl/aQTMFS

教學論壇：
https://groups.google.com/forum/#!forum/scu_excel_vba2_110

與前幾期的課程雖然用的是相同的範例，但最大的不同在：
1.除了解說建函數公式，並將之轉成自訂函數，把複雜的公式變簡單。
2.如何將複雜的公式變成簡單的按鈕，按下按鈕就自動完成工作。

內容主要分成：
單元01_資料拆解相關(VBA基礎)
單元02_表單設計
單元03_輸入自動化與表單與資料庫
單元04_工作表合併
單元05_資料查詢(篩選與分割工作表)
單元06_批次查詢
單元07_從雲端硬碟下載資料
單元08_下載網路資料
單元09_工作表相關
單元10_活頁簿與檔案處理(工作表分割與合併活頁簿)
單元11_表格與圖表處理(自動繪製圖表)
單元12_圖案處理(快速匯入圖片到EXCEL)

有講義與範例和完成的畫面公式與程式碼，
只要按照每周的順序學習，學會EXCEL VBA自動化絕非難事，
優點：
1.可非線性學習：可按照自己最不熟的部分多次學習。
2.可反覆學習：有疑問可以多次聽講，保證學的會。
3.可攜帶學習：只要有瀏覽器就可以播放SWF檔，MAC電腦也沒問題。

上課參考用書：
看！就是比你早下班－50個ExcelVBA高手問題解決法
作者：楊玉文 出版社：松崗
Excel VBA一點都不難：一鍵搞定所有報表
作者：?Excel Home
出版社：博碩

課程理念:
1.以循序漸進的方式, 透過詳細的說明和實用的Excel VBA範例, 逐步了解整個 VBA 的架構與輪廓,進而學習 VBA 變數、函式及邏輯的觀念, 即使沒有任何程式設計基礎, 也能自己親手撰寫 VBA 程序來提昇工作效率, 晉身職場 Excel 高手！ 2.進而解說EXCEL與資料庫的結合，將EXCEL當成資料庫來使用，結合函數、VBA等更深入的功能，讓資料處理和分析的應用更上層樓。 3.將結合GOOGLE雲端試算表，教您如何將EXCEL函數雲端化與網路化。

更多EXCEL VBA連結：
01_EXCEL函數與VBA http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384521
02_EXCEL VBA自動化教學 http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384524

吳老師 2020/6/3

EXCEL,VBA,函數東吳進修推廣部,EXCEL,VBA,函數,程式設計,線上教學,excel,vba,教學,excel,vba指令教學,vba範例教學excel,,excel,vba教學視頻,excel函數教學,excel函數說明,excel函數應用

EXCEL VBA與資料庫(進階110)第6單元樞紐分析表結合VBA&從雲端硬碟下載資料

上課內容：
01_重點回顧與樞紐分析表結合VBA
02_錄製巨集與修改VBA程式
03_樞紐分析表巨集修改重點
04_新增工作表到最後與用樞紐分割工作表
05_重新命名與名稱刪除工作表
06_移動工作表兩種方式
07_從雲端硬碟下載資料
08_錄製下載CSV檔案巨集
09_從雲端硬碟下載資料

完整影音
http://goo.gl/aQTMFS

教學論壇：
https://groups.google.com/forum/#!forum/scu_excel_vba2_110

與前幾期的課程雖然用的是相同的範例，但最大的不同在：
1.除了解說建函數公式，並將之轉成自訂函數，把複雜的公式變簡單。
2.如何將複雜的公式變成簡單的按鈕，按下按鈕就自動完成工作。

內容主要分成：
單元01_資料拆解相關(VBA基礎)
單元02_表單設計
單元03_輸入自動化與表單與資料庫
單元04_工作表合併
單元05_資料查詢(篩選與分割工作表)
單元06_批次查詢
單元07_從雲端硬碟下載資料
單元08_下載網路資料
單元09_工作表相關
單元10_活頁簿與檔案處理(工作表分割與合併活頁簿)
單元11_表格與圖表處理(自動繪製圖表)
單元12_圖案處理(快速匯入圖片到EXCEL)

有講義與範例和完成的畫面公式與程式碼，
只要按照每周的順序學習，學會EXCEL VBA自動化絕非難事，
優點：
1.可非線性學習：可按照自己最不熟的部分多次學習。
2.可反覆學習：有疑問可以多次聽講，保證學的會。
3.可攜帶學習：只要有瀏覽器就可以播放SWF檔，MAC電腦也沒問題。

上課參考用書：
看！就是比你早下班－50個ExcelVBA高手問題解決法
作者：楊玉文 出版社：松崗
Excel VBA一點都不難：一鍵搞定所有報表
作者：?Excel Home
出版社：博碩

課程理念:
1.以循序漸進的方式, 透過詳細的說明和實用的Excel VBA範例, 逐步了解整個 VBA 的架構與輪廓,進而學習 VBA 變數、函式及邏輯的觀念, 即使沒有任何程式設計基礎, 也能自己親手撰寫 VBA 程序來提昇工作效率, 晉身職場 Excel 高手！ 2.進而解說EXCEL與資料庫的結合，將EXCEL當成資料庫來使用，結合函數、VBA等更深入的功能，讓資料處理和分析的應用更上層樓。 3.將結合GOOGLE雲端試算表，教您如何將EXCEL函數雲端化與網路化。

更多EXCEL VBA連結：
01_EXCEL函數與VBA http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384521
02_EXCEL VBA自動化教學 http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384524

吳老師 2020/6/3

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