[爆卦]全子宮切除手術後遺症是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 全子宮切除手術後遺症產品中有4篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅威廉氏後人 - 李毅評醫師,也在其Facebook貼文中提到, 👨🏻‍⚕️ ​當孩子的家殘破不堪之後 : 淺談子宮破裂  子宮破裂​ 是任何一個產婦、孩子、醫師​ 一生都不希望碰到的惡夢 ——————————————————- 子宮破裂的情況​ 可分成以下兩種考量的情形​ 一、受過傷的子宮​ 二、沒有受過傷的子宮​ -​ 受傷的定義是只有穿...

 同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,#乳癌 是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡...

  • 全子宮切除手術後遺症 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳解答

    2020-11-13 19:35:14
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    👨🏻‍⚕️ ​當孩子的家殘破不堪之後 : 淺談子宮破裂
    
    子宮破裂​
    是任何一個產婦、孩子、醫師​
    一生都不希望碰到的惡夢
    ——————————————————-
    子宮破裂的情況​
    可分成以下兩種考量的情形​
    一、受過傷的子宮​
    二、沒有受過傷的子宮​

    -​
    受傷的定義是只有穿過子宮肌肉的手術,
    例如肌瘤手術、肌腺瘤手術、剖腹產。
    其他只有處理內膜的手術、處理卵巢或輸卵管的手術
    都不會造成子宮受傷。

    -

    每個人一生中​
    都難免在愛情裡受過傷​
    但子宮受過傷的人其實並不多​
    如果妳沒有做過任何子宮的手術​
    包含:人工流產、剖腹產、肌瘤切除手術等等​
    那妳的子宮在演化上來說​
    應該會被設計成一個銅牆鐵壁​
    不會那麼容易破裂​
    ​
    -沒受過傷的子宮​
    每個人能夠承受的子宮收縮力不同​
    沒有人知道妳最適合的收縮程度是多少​
    我們只能一點一點的調整藥物​
    然後持續的監測​
    任何一點風吹草動​
    都要提高警覺、草木皆兵​
    ​
    -受過傷的子宮​
    破裂的風險會大幅上升​
    我們用前胎剖腹再接著自然生的情況 (VBAC) 為例​
    如果前胎剖腹的人選擇再次剖腹​
    子宮破裂的風險是萬分之2​
    如果前胎剖腹的人選擇接受自然產​
    子宮破裂的風險是萬分之46​
    當然還是不高​
    當然也很多人是成功度過了剖腹產後自然產
    但子宮破裂的風險是選擇再次剖腹的20倍左右​
    ​
    ▪️如何知道子宮有沒有破裂是一個困難的臨床判斷​
    ​每個生產的產婦都很痛​
    很難區分到底是生產的痛
    還是子宮破裂的痛​
    當然如果胎兒心跳有變化​
    或產婦出現內出血的徵象​
    就要小心子宮破裂的可能性​
    必要時可以使用超音波​
    判斷是否有內出血的可能​
    ​
    ▪️關於失血量​
    孕婦足月時​
    子宮的血液循環每分鐘高達600 cc。​
    當子宮破裂​
    從子宮裂開的傷口處​
    就不斷快速放血​
    一個子宮破裂的產婦​
    平均的失血量是2600cc.​
    大約是孕婦全身血量的一半​
    ​
    ▪️母體​
    隨著醫學的進步​
    子宮破裂的母體死亡率大約是1/500​
    但是35%的產婦必須切除子宮​
    下一胎再次發生子宮破裂的風險是22-100%不等​
    ​
    ▪️胎兒​
    30%會當場死亡​
    6-15%會出現嚴重的終身神經後遺症​
    若處置時間超過18分鐘​
    那胎兒的預後會非常差​
    就算處置時間小於10分鐘​
    也就是從子宮破裂開始​
    到醫護人員發現​
    到剖腹產小孩出生​
    小於十分鐘 ​
    胎兒死亡率仍高達10%左右​
    ​
    如何避免子宮破裂​
    我只能說​
    很難​
    ​
    如果真的生太久、小孩養太大、胎兒狀況不穩定、​
    或者任何不適合再繼續嘗試自然生的時候​
    就勇敢地放棄吧​
    至少比勉強到子宮受不了破掉要好得多​
    ​
    ✏️什麼樣的子宮會容易比較破裂呢?​
    ✏️沒有受過傷的子宮為什麼也會破裂呢?​
    
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    ——————————————————-
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    威廉氏後人➕淺談子宮破裂
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    #威廉氏後人 #李毅評醫師 #生產 #子宮破裂

  • 全子宮切除手術後遺症 在 Facebook 的最佳解答

    2020-10-29 12:03:23
    有 5,731 人按讚

    30有2,已經不只 #三十而已 了。謝謝各位好朋友的祝福,古人稱 #三十而立,我認同,時至今日,儘管心態與身體依然年輕,前方的路依然無限可能,卻對未來更為篤定,並樂於立足於未知,不再浮躁動搖。特別是經過去年的洗鍊,如今更懂得歲月靜好,平安是福。

    在這裡也許下 #三個生日心願(搭配照片似乎更有意境,提醒文長,不想看完也可以直接點讚哦!)

    第一個願望 #世界和平,在今年更倍顯重要!

    2020疫情肆虐,全球各國封鎖邊境,讓習慣於每年四處飛行跑跳、增廣見聞的我,只得乖乖待在家。但山不轉路轉、有失必有得,出不了國那就把時間與金錢擲往學習新技能吧!短短兩個月考取九張 #水肺潛水 證照,一躍而成 #SSI 的 #AOW(進階潛水員),並幾乎潛完全台知名海域潛點。

    很多人問我為什麼要潛水?原因很簡單,無法踏向那30%的陸地,那就潛進那70%的海洋!#墾丁、#綠島、#東北角、#小琉球,到不久前的 #蘭嶼,每當被海水包圍,總感覺心靈極為平靜與滿足。只是當漂浮在 #八代灣沈船 前,還是會邊幻想鐵達尼號,邊遙想著:我們已經比 #哥倫布 幸運,二十一世紀往來地球村的國與國之間,曾經是那樣簡單,就好像在世界航道行駛的船艦,倘若未被病毒擊沉,現在的我,又會在哪兒呢?

    所以我願世界秩序能早日恢復和平,這樣我才能重新再出國玩哪!好多的地方還在等待我的足跡踏上!當然,現在的我能上山亦能下海了!所以好多的海域也在等待我潛進呢!

    第二個願望 #身體健康,在今年更令人感觸!

    前面提到疫情,但有幸身在台灣的我們,新冠的威脅之於心理大於實質生理。然而在今年,或許是過去三十多年揮霍健康本錢,身體的反彈,從年初開始我的身體大小毛病不斷,不明原因的微量卻異常地出血,未曾出現過的過敏甚至疹斑,但我依然沒有太過在乎這些警訊,直到我的母親被診斷出罹患 #子宮頸癌,讓我突然發覺原來死亡的距離是那麼地近。

    所幸,歡媽的癌症只在第一期,進行器官切除後,至今恢復狀態良好!也因為這樣的警訊,就如同這第二張照片中, #藍洞 黑暗中透進的一束光,指引我也去進行首次抹片檢查,並在今年八月發現細胞異常的情況(因癌症有家族史的可能性相當高)並在九月時,進行門診手術治療,短短二十分鐘的麻醉與手術,卻讓我深刻感受到前所未有的恐懼,以及無比珍惜過去被視為理所當然的健康,真的好重要!

    如今都已康復。後遺症大概就是為了讓手術傷口癒合,這兩個月宅在家大量進補,停止運動與潛水後,身體圓了好幾圈,謝謝大家不離不棄沒有退讚,但也越來越多人提醒歡歡感覺有點 #太幸福 囉!我在此放話:11月就要重啟運動,12月也計畫騎車環島長征!請大家督促我瘦回八月底拍攝 #FHM 時的模樣!

    所以我願身體健康,那才是一切的根本!也提醒女性朋友,以及男性朋友請提醒您身邊的女性朋友:定期抹片檢查真的很重要!及早發現及早治療,HPV病毒可能找上任何人,#六分鐘真的可以護一生!

    第三個願望 #留給自己,在今年更得來不易!

    我搭配了一張在 #巴黎 的 #莎士比亞書店 拍攝的舊照。海明威曾說過:如果你夠幸運,在年輕時待過巴黎,那麼巴黎將永遠跟隨著你,因為巴黎是一席 #流動的饗宴。

    現在的我也將追求一個年少時做過的夢,真正深入學習一項從國中開始接觸的技藝(別猜錯不是照片中的鋼琴,我並沒有打算當音樂家)。很奇妙,這項年輕時因興趣而學的技藝,二十年來至今都還跟隨著我,時不時就會有親朋好友要求我 #秀一下!它之於我也好像是一席流動饗宴。到底是什麼技藝呢?現在先容我賣個關子,等待我真正學成出師後,或許就能仰賴它維生,屆時會再跟大家報告!

    以上,感謝您耐心看完,每一位至今還追蹤本粉專,沒退讚 #嘸離開 的您,已經是最好的 #生日祝福!歡歡感恩點滴在心頭。未來請多多指教!

  • 全子宮切除手術後遺症 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最讚貼文

    2019-09-25 22:16:51
    有 738 人按讚

    < 當孩子的家殘破不堪之後 : 淺談子宮破裂 >

    各位好

    小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

    -

    相信關心婦嬰議題的各位

    今天都看到了新聞

    -

    我一樣再次先聲明

    任何單一事件或者醫療糾紛爭議

    小弟不作任何的評論

    我既不是專家證人

    也不是當事人

    所以不會針對單一事件做任何的評論。

    -

    我們知道

    子宮是孩子的家


    是孩子最溫暖的避風港。

    -

    當這個家出現裂痕的時候

    當這個家支離破碎的時候

    當這個家分崩離析的時候

    覆巢之下,

    孩子又怎麼可能平安?

    -

    子宮破裂是任何一個產婦、任何一個孩子、任何一個醫師

    一生都不希望碰到的惡夢。

    -

    子宮像是一個非常厚的氣球,

    裡面包著一個有心跳的肉球

    大概類似包心粉圓那樣的概念

    -

    靠著這個氣球不斷的擠壓、收縮

    把裡面的肉球一點一點往前推

    一點一點把開口撐大

    到最後,把整個肉球擠出去。

    完成了生產。

    -

    但是

    如果是一個有傷痕、有缺損、過度擠壓、或者開口太小的情況下

    就有可能在肉球擠出來之前

    氣球自己就先破掉了。

    -

    子宮破裂的原理就是這麼樸實無華且枯燥

    但,非常致命。

    這是從有胎生動物以來

    就存在的紅色恐怖。

    -

    子宮破裂的情況

    可以分成以下兩種考量的情形

    一種,是受過傷的子宮。

    一種,是沒有受過傷的子宮。

    -

    每個人一生中

    都難免在愛情裡受過傷

    但子宮受過傷的人其實並不多。

    -

    如果妳沒有做過任何子宮的手術

    包含:人工流產、剖腹產、肌瘤切除手術等等

    那妳的子宮在演化上來說

    應該會被設計成一個銅牆鐵壁

    不會那麼容易破裂。

    一個容易破裂的子宮

    是無法繁衍後代

    甚至會導致母體直接身死

    這樣的基因是不太會隨著演化流傳下去的。

    -

    針對沒有受過傷的子宮

    在生產時發生子宮破裂的發生率是

    兩萬分之一左右。

    大概佔子宮破裂案例的13%

    另外87%是受過傷的子宮。

    -

    沒有受過傷的子宮為什麼也會破裂呢?

    除了出車禍或者被歹徒攻擊這種外力作用之外

    有可能是天生子宮有畸形

    也有可能就是在子宮頸還沒打開或者骨盆開口不夠大的情況下

    強行施加過大的壓力。

    -

    也就是說

    如果門口太窄、或者小孩太大

    子宮這個氣球

    再怎麼拼命擠壓

    也推不出去的時候

    就有可能在不是子宮頸開口的地方

    創造出另外一個讓力量宣洩的出口

    也就造成了子宮破裂。

    -

    什麼樣的子宮會容易比較破裂?

    通常子宮就像我們每個人都一樣

    雇主過度的剝削,就會造成過勞。

    生產時間太長、生產次數太多、多胞胎、子宮年紀越大、或者收縮太強

    這些都可能讓子宮壁變得脆弱。

    -

    如果是受過傷的子宮

    那破裂的風險就大幅上升了。

    我們用前胎剖腹再接著自然生的情況 (VBAC) 為例

    如果前胎剖腹的人選擇再次剖腹

    子宮破裂的風險是萬分之2。

    如果前胎剖腹的人選擇接受自然產

    子宮破裂的風險是萬分之46。

    -

    當然還是不高,

    當然也很多人是成功度過了剖腹產後自然產(VBAC)

    但子宮破裂的風險是選擇再次剖腹的20倍左右。

    -

    至於要怎麼知道子宮有沒有破裂。

    這是一個非常困難的臨床判斷。

    -

    因為每個生產的產婦都很痛。

    真的很難區分到底是生產的痛、還是子宮破裂的痛。

    當然如果胎兒心跳有變化

    或者產婦出現內出血的徵象 (血壓變低、休克等等)

    就要小心子宮破裂的可能性。

    必要時可以使用超音波

    判斷是否有內出血的可能。

    -

    孕婦足月時

    子宮的血液循環每分鐘高達600 cc。

    也就是說

    當子宮破裂之後

    從子宮裂開的傷口

    就不斷快速的放血。

    -

    一個子宮破裂的產婦

    平均的失血量是2600cc.

    大約是孕婦全身血量的一半。

    -

    隨著醫學的進步

    子宮破裂的母體死亡率大約是1/500。

    但是

    35%的產婦必須切除子宮。

    下一胎再次發生子宮破裂的風險是22-100%不等。

    -

    至於子宮破裂的小孩子

    30%會當場死亡

    6-15%會出現嚴重的終身神經後遺症。

    -

    無論醫師處置的多快

    如果處置時間超過18分鐘,

    那胎兒的預後會非常非常差。

    -

    就算處置時間小於10分鐘

    也就是從子宮破裂開始、到醫護人員發現、到剖腹產小孩出生

    小於十分鐘

    胎兒死亡率仍高達10%左右。

    -

    子宮破裂是生產的噩夢。

    對所有人來說都是。

    可能失去生命或失去正常生活的孩子

    可能失去孩子及子宮的母親

    可能失去孩子及妻子的父親

    -

    子宮破裂是生產時最可怕的噩夢。

    對所有人來說都是。

    -

    如何避免子宮破裂

    我只能說

    很難。

    真的很難。

    -

    尤其對於那些沒有受過傷的子宮

    每個人能夠承受的子宮收縮力不同

    沒有人知道妳最適合的收縮程度是多少

    我們只能一點一點的調整藥物

    然後持續的監測

    任何一點風吹草動

    都要提高警覺、草木皆兵。

    -

    如果真的生太久、小孩養太大、胎兒狀況不穩定、

    或者任何不適合再繼續嘗試自然生的時候

    就勇敢地放棄吧

    至少

    比勉強到子宮受不了破掉要好得多。

    -

    參考資料:婦產科教科書、UpToDate

    -

    以上

    一點淺見

    提供參考

    -

    “請不要責怪家屬的反應。就算是妳我,在一夜之間,失去生命中最重要的人,任誰都無法承受。”

    -

    ~鍵盤婦產科 威廉氏後人~

    臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

    粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999

    網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw

    -

  • 全子宮切除手術後遺症 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文

    2018-09-04 17:32:00

    #乳癌 是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡率排名第四位。早安健康邀請張容蓉醫師,為我們解答對乳癌的疑惑!

    1.為何會得乳癌?危險因子有哪些?
    遺傳,帶有BRCA1、BRCA2及女性荷爾蒙(初經較早、停經較晚、沒有生育及哺乳)

    2.降低乳癌機率方式有哪些?
    肥胖,停經後女性荷爾蒙的來源就是脂肪,若肥胖脂肪多,造成乳癌機率會變高。

    3.怎麼早一點發現乳癌?
    建議靠儀器的檢查。

    4.定期篩檢有什麼檢查?
    國健局推廣45~60歲做乳房攝影檢查(偵測率較高),可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。

    5.幾歲檢查比較好?多久一次?
    乳房攝影,國健局補助在45~69歲,兩年一次且免費。
    乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大病灶,一年一次。
    建議35歲以上開始做篩檢,45歲後可以交互檢測。

    6.需要做基因檢測嗎?
    可以做,且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。

    7.如何面對乳癌?
    乳房雖對女性重要,但對生命維持沒有那麼必要,只要躁期治療,效果都還不錯。

    8.乳癌一定要切除乳房嗎?
    除非已經太嚴重無法切除,才會建議先做化療。

    9.切除乳房之外的方法?
    第一步通常是手術,再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。

    10.乳癌術前需要注意什麼?
    沒有特別需要注意的,不必因為發現乳癌而去補什麼東西,只需維持正常生活。

    11.術後需注意什麼?
    等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除,可能還會發生淋巴水腫,可能需做復健,只要有做復健,後遺症都會很少。

    12.飲食部分需注意什麼?
    高碳水化合物、高熱量食物,會刺激人體產生類胰島素因子,不要攝取太多比較好。

    13.隆乳手術會增加乳癌機率嗎?
    不會,不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入,都是做在乳房後方肌肉,將乳房墊高,因此不會影響健康及後續追蹤。

    【相關影音】

    防乳癌一定要割乳房?醫師:這些方法超簡單且更有效【健康連線/劉博仁醫師】
    https://youtu.be/cyohYYhQfpU

    化、放療患者補充這1樣營養品,緩解癌症副作用
    https://youtu.be/jXsh4EnU4pU

    防腸癌乳癌,秀珍菇美味更提升免疫力
    https://youtu.be/OvL1EptydkU

    【相關文章】

    癌細胞愛吃糖!醫師:做4件事促進代謝就是在防癌
    https://www.everydayhealth.com.tw/article/10941

    更年期後機率激增!喝咖啡+1招防子宮頸癌、卵巢癌
    https://www.everydayhealth.com.tw/article/11000

    蘋果連皮吃有效防肝、腸、乳癌!這樣洗最安全
    https://www.everydayhealth.com.tw/article/12382

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    早安健康網站:
    https://www.everydayhealth.com.tw/

    早安健康FB:
    https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan

    早安健康Youtube:
    https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw

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