作者mcmcmc (mcmcmc)
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標題Re: [問題] 內科地獄的根本原因是什麼?
時間Thu Sep 14 22:02:55 2017
簡單說啦
根本原因就是錢少事多啊
內科一堆雜七雜八的事 又常常在CPR
私立醫院通常收床都由急診決定
其他科還能擋一下 內科根本就沒辦法擋
甚麼case都會被收進來啊 很多主要問題和內科明明就沒相關= =
內科知識又多 常常需要念書 啊 就沒時間了怎麼念書
喜歡內科這種知識豐富 邏輯性強科別的人很多
但喜歡內科生活型態的 我想應該很少吧
個人認為內科住院醫師薪水至少要200 才能解決醫院人力惡性循環
否則內科地獄萬年無解
對了 內科護士也應該加薪 不然內科痛苦還有一個原因就是新手護士太多
是說這麼辛苦 離職也是正常der~
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醫師不是神 盡力而已
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推 johnyang: 遇過凌晨五點call我說布拉咖長GNB的 09/14 22:15
推 watanabekun: 護理團隊的照護能力跟值班品質有高度正相關.... 09/14 22:21
→ redmetal: 挑戰最狂:凌晨急call問HbA1C只有8要怎麼辦der~ 09/14 22:55
推 cooksocu: 凌晨五點報blood culture 蠻靠北邊走的 09/14 22:59
推 flamer: 可能shock了吧 09/14 23:05
推 prepare26: WBC5000多,之前10000多,比較低欸怎麼辦??????? 09/14 23:26
→ prepare26: X醫師你有要幹麼嗎??? 09/14 23:27
推 Daedolon: 樓上的我會直接說"我要跟阿長聊一下你們近況" 09/14 23:31
推 mightymouse: 沒事亂報data給他上異常吧,護理師最怕這個 09/14 23:33
推 classskipper: 樓上,你當年輕R的時候真的敢說? 09/14 23:34
→ classskipper: 我是說Daedolon 09/14 23:35
推 marunouchi: 半夜兩點:醫生 病人說一直咳嗽睡不著 09/14 23:43
推 johnyang: 沒 長GNB那個vital sign一切安好 09/14 23:46
推 Daedolon: 我R3時幹過 我還直接把阿長抓來一起幹 09/14 23:51
推 johnyang: 體力很好 防守範圍很寬 09/14 23:52
推 watanabekun: 樓上這行推文單看字面其實滿驚悚的... 09/14 23:53
→ watanabekun: 我是說樓樓上 XD 09/14 23:53
推 TheFaith: 現在上病安怕的是醫院高層吧,醫院現在護理師最大 09/15 00:08
推 classskipper: 突然想到我還因為病人半夜要去樓下抽煙就,被叫起 09/15 00:09
→ classskipper: 來勸 09/15 00:09
→ TheFaith: 只有找不到護理師的醫院,沒有找不到醫院的護理師 09/15 00:09
推 maxineyang: 凌晨說要DC病人晚上九點不想吃的BM漿… 09/15 00:13
推 scott112: 我遇過凌晨五點多call醫師:病人血糖168.... 09/15 00:18
推 penance: 我遇過早上六點問我I/O+400要不要處置的>.^ 09/15 00:23
→ penance: (三班加起來 還不是一班喔ㄏㄏ) 09/15 00:24
推 kennings: 護理她們也是要把所有該做的事做完嘛, 天還沒亮就去量血 09/15 01:15
→ kennings: 壓血糖等等VITAL, 那就是大夜要完整交班給白班啊, 結果 09/15 01:16
→ kennings: 一量血糖200當然就會CALL R來問要怎樣處置, 這應該不是 09/15 01:17
→ kennings: 只有內科才這樣......一個DM poor control 的病人住院時 09/15 01:18
→ kennings: 已經確認診斷以及嚴重性, 那高血糖兩百當然沒有低血糖 09/15 01:19
→ kennings: 五十那麼 emergent, 可是護理基於職責就是得通知R 處理 09/15 01:21
→ kennings: 而且是立刻通知! 至於病人的病情到底多嚴重, 那是R 或 09/15 01:23
→ kennings: VS 才該去判斷的, 所以只要床數夠多, R很難睡超過六點啦 09/15 01:25
推 CHENGHWU: 常常半夜被call咳嗽流鼻水喉嚨痛啊...... 09/15 02:10
推 escshift: 半夜被call 訂早餐少50塊外送 09/15 05:03
推 moola: 凌晨三點 UA PH=5的 09/15 06:22
推 madmed: Stool OB+, Hb正常 要處理嗎? 09/15 06:33
推 Mithra: 兩點被call把長期吃的口服Morphine改針劑(病人不會痛,住 09/15 07:32
→ Mithra: 院不就是要改打的嗎? by大夜) 09/15 07:32
→ jasonsu0514: 現在R1年薪最高你說錢少?? 09/15 07:45
推 FelixKao: 新人不是應該多體諒嗎?一堆人整天罵上面轉頭幹下面, 09/15 10:27
→ FelixKao: 噁心 09/15 10:27
推 mightymouse: 其實真的怕的不是小事亂call,是大事不call 09/15 11:01
推 nher: 其實我滿感謝半夜報咳嗽的,之前遇到一個是真的是HF發作 09/15 11:16
推 chopperdr: 樓上半夜去看咳嗽真的要敬佩 09/15 11:49
推 cooksocu: 咳嗽也有恐怖的 所以要問清楚 09/15 12:45
→ cooksocu: 之前有個refractory asthma打電話報咳嗽 09/15 12:45
→ cooksocu: 我想說10點而已去看一下 09/15 12:46
→ cooksocu: 結果主護說好像好多了 不咳了 病人在睡覺 09/15 12:46
→ cooksocu: 靠背 沒有Breath sounds直接on endo 打bosmine 09/15 12:47
→ cooksocu: 差點999 09/15 12:47
推 cooksocu: asthma的 很常用咳嗽當attack的presentation 反而不是 09/15 12:49
→ cooksocu: 喘 而是想咳嗽咳不出來 還好還算警覺 09/15 12:49
→ cooksocu: 不然再call你就是沒pulse了 09/15 12:49
推 MozartEmily: 半夜兩點被call起來去畫手術部位,而且是隔天下午住 09/15 15:20
→ MozartEmily: 院刀...蒸蚌 09/15 15:20
→ ch2752eryl: 抱怨nurse串? 09/15 15:27
推 k32650805: 接過凌晨sensitivity report +1 09/15 16:20
推 WisestCat: 結果都在抱怨nurse報data是怎樣啦XDD 09/15 16:30
推 Newstart: 200沒錯啊,不過那是young v薪水XD 09/15 16:33
推 changmada: 可以住院醫囑設巨集 if b/c gnb keep obs 09/15 17:49
推 watanabekun: 早上報血糖高其實很好解啊... 預開if >250 RI 6u PRN 09/15 17:58
推 watanabekun: 怕的一向只有剛改劑量後新手nurse對數字沒警覺一發 09/15 18:00
→ watanabekun: 打成hypo 09/15 18:00
推 chenhsiutsai: 凌晨五點跟你報I/O 恩 09/15 19:21
推 loserfatotak: 樓樓上要不要跟center meta講一下 09/15 19:53
推 sunnysean: 前幾天晚上被摳說病人長期洗腎,小夜班沒有尿... 09/15 21:31
推 wayhone: 樓上這摳太經典...nurse需要好好教育 XD 09/15 23:44
推 azt911231: 在meta病房 T2DM血糖350以下都算正常吧 除非有症狀 09/16 12:39
→ azt911231: 還好我們醫院護理師很佛,350以下沒症狀都不會call 09/16 12:40
推 bluebagel: Sliding scale~~ 我比較受不了什麼都直上R 先摳intern 09/16 14:52
→ bluebagel: 一下不可以嗎他們以後也要會啊 09/16 14:52
推 wz02022: 半夜5點 尿袋小破掉 CALL你說 怎麼辦?..喔喔沒事 09/20 11:33
推 anthonyapple: 來獻醜,當年int半夜4點被摳病人夢到螃蟹死掉被嚇 10/02 01:47
→ anthonyapple: 醒該怎麼辦... 10/02 01:47