【常常心情不好算是憂鬱症嗎？】
—憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！
　
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承，自己罹患憂鬱症近1年。
　
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹，一向給人正向樂觀印象的阿滴，怎麼會得憂鬱症？阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
　
阿滴表示，狀況最糟的時候，他喪失了所有動力跟精力，做什麼都無法開心，連微笑都做不到，情緒只剩下焦慮跟憂鬱，甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦，光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程，能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
　
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心，一點點壓力就受不了，其實這個說法是有偏誤的，精神科醫師陳嬿伊分析，通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況，但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因，事實上，很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
　
■WHO：「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說，在2020年全世界有3大疾病需要重視，包括：「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
　
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計，憂鬱症的盛行率占8.9％，換算下來，超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
　
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第2，僅次於心血管疾病，「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症，也看到國內的自殺率一直上升，這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
　
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症，像是糖尿病、高血壓、洗腎患者，甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理，許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加，生活品質也因而下降。
　
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療，而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病，超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症，很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
　
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」，巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見，彷彿像感冒病毒一般，當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足，此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果，當個人的心理功能失調，無法面對生活壓力時，所產生的情感型疾病。
　
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是，憂鬱症如此普遍，根據衛生福利部的推估，全台約有200萬人罹患憂鬱症，但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症，也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助，還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時，千萬正視與尊重對方的求助訊號，避免憾事發生[4]。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以青少年為例
青少年的憂鬱症，很容易被簡化為「叛逆期」，此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段，情緒起伏大，不一定是終日悶悶不樂，反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外，可觀察孩子是否有下列變化：
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少，暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾，展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
　
此時的孩子需要更多關心與耐心，除了上述五點供參考外，學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷，部分身心科診所特有青少年門診，坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商，也能協助孩子們抒發身心壓力，促進親子關係。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化，包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據，老年人如出現自殺想法，實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀：
▪ 出現類似被害妄想，或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮，好像難以平靜下來，也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況（非失智所造成）。
　
除了上述三點外，林皇吉醫師（2006）指出老年人較難表達憂鬱情緒，較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現，因此高達 50％ 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診，坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務，藉由專業人士的協助轉介，可多一份助力，鼓勵長輩就診[5]。
　
當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？
　
■面對憂鬱症患者時，可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵，不責備，不反駁」
1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。
　
除了3不守則之外，一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
　
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解事情現在不好，但不代表未來會不好。
　
3. 不要不理他
即使病患拒絕，也要要伸出援手，患者的孤單感很強，會拒絕與人接觸，但千萬不要這樣就不理他。
　
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候，坦率地與他們談論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。
　
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，但千萬不要強迫他們。
　
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫，用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多[6]。
　
■憂鬱症的治療：主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療：主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法；認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知，發展新的思考模式，積極練習調整在不同情境下，應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。　
　
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療，藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響，促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感，達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
　
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙，探討適應不良的人際關係，並學習溝通和社交能力，建立人際互動的信任感、親密感和應付能力，達到改善憂鬱症狀。
　
二、藥物治療：由醫生開立抗憂鬱藥物，幫助對抗憂鬱症，一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出，穩定服藥超過三個月，快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物，具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如：百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少，大多服用1-2週能改善心情，3-4週情緒可讓情平穩。
　
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主，心理治療為輔，可見其功效。
　
若是治療部完全或是放棄治療，則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的，期盼憂鬱症家屬及病者本身，能用正確的心態，一起面對憂鬱症，才是解決問題之道[5]。
　
■憂鬱症污名化：你是不是有神經病阿？
衛福部2018年統計，台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者，只是大家都為了某些原因閉口不談，才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症，尤其在工作場合，根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
　
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說，你是不是神經病阿？是不是抗壓性很差？一旦讓別人知道患病事實，就會被貼上很多負面標籤。」
　
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛：林妤恒說，小鬱亂入專題完成後，粉專一下子湧入許多深陷憂鬱，卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎？』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們，他們不知道可以去哪裡看醫生，他們不敢跟親朋好友講，所以只能找我們訴說。」
　
聽來哀傷，但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題：「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通，或要面對身邊親友的詢問、關心，汙名化無所不在，舉凡茶水間裡同事無心調侃，報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤，常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師：大家都搞錯了！就是因為抗壓性太好，才容易得憂鬱症」： https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍！身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號，4大良方幫你遠離憂鬱」：https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」： http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！」：https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好？別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」：https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者：5件你可以做的事」：https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱，我還能做些什麼？當最親的人憂鬱纏身，這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」：https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
　　
➤➤照片
[2] 圖說：女性不但憂鬱症的比例較高，且產生自殺的企圖也是男性的2倍
　　
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▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
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#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #憂鬱症 #憂鬱症污名化　　
　
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Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble
風傳媒

0812新加坡聯合早報

*【美媒：美財長葉倫考慮未來幾個月訪華】
彭博社引述知情人士消息，美國財政部長葉倫正在考慮未來幾個月前往中國，若成行，這將是她擔任美國財長後首次出訪中國。據彭博社報導，知情人士指出，葉倫訪華的討論尚處於早期階段，還未作出決定，考慮因素包括Delta變種引起的旅行風險。如果此行成真，她可能會見中國副總理劉鶴，並將成為拜登政府中訪問中國的最高級別官員。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210812-1181063

*【廣州20名官員防疫不力被問責 衛健委主任被免】
廣州市5月21日至6月19日發生境外輸入關聯本土疫情，波及佛山等市，20多名官員如今被問責，其中衛健委主任被免職。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210812-1181085

*【泰國研發的鼻噴冠病疫苗有望年底進入臨床試驗】
泰國國家科技發展局在聲明中說，由該局下屬的國家基因工程和生物科技研究中心自主研發的兩種鼻噴冠病疫苗目前已完成動物實驗階段測試，效果良好，將于近期向泰國衛生部食品與藥品監管局申請開展臨床試驗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210811-1180932

*【研究：莫德納疫苗追加劑有助提高器官移植患者抗體水準】
通過對免疫系統較弱者追加劑和安慰劑的對比試驗，接種第劑莫德納的冠病疫苗顯著提高了器官移植患者體內的抗體水準。彭博社報導，這一研究結果具意義。器官移植患者和其他免疫力受損的人通常不會對疫苗第一針產生足夠的反應，是屬於優先接種加強針的物件。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181094

*【韓單日新病例首破2000起 專家籲推出更有力防疫措施】
由於Delta冠病變種毒株活躍，韓國單日新增病例首次破2000起。專家警告，第四波疫情高峰還沒到，現行防疫措施無法阻止疫情擴散，政府必須推出更有力的防疫辦法。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210812-1180993

*【韓國9月起實施電子旅行許可系統】
韓國司法部表示，電子旅行許可（Electronic Travel Authorisation，ETA）系統是預防任何傳染病以及限制無證移民人數的長期方式，無證移民人數在冠病大流行前幾年有所增加。韓國從去年4月疫情惡化之後暫停多數簽證豁免。司法部長朴範界說，放寬邊境限制後，將通過實施ETA系統要求旅客出示兩周前的旅行史，以防止傳染性病毒進入韓國。如果發生傳染性疫情，ETA將立即禁止受影響國家的旅客入境。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210811-1180930

*【德國10月11日起取消未接種疫苗者的免費核酸檢測】
德國總理梅克爾與地方領導人開會後宣佈此決定，目的是鼓勵人們接種疫苗。德國將繼續為孕婦、兒童和18歲以下未接種青少年提供免費核酸檢測。梅克爾說，德國的冠病疫苗接種率已顯著放緩，提高人們接種疫苗的意願至關重要；“我們要盡可能避免採取強硬的措施。”會議提到，由於所有公民屆時可能已經接種了疫苗，國家將從2021年10月11日起停止承擔檢測費用。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210811-1180926

*【盼年底前七成人口免疫 馬尼拉疫苗中心全天開放加速接種】
菲律賓目前只有約一成人口接種了疫苗，當局希望年底前，讓七成人口完成接種。為此，馬尼拉首都圈全天24小時開放所有疫苗中心，加速推進疫苗接種進度。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210812-1180982

*【諾希山預測月底確診數下降 專家：未接種者比率高難實現】
馬來西亞衛生專家認為，馬國冠病病例近期連續破萬，上周更是首次破2萬，因此對衛生總監諾希山指確診病例將會在8月底開始下降毫無信心。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210812-1180984

*【曼谷又見反政府示威 警方繼續武力鎮壓】
泰國首都曼谷昨天再出現反政府示威，警方連續兩天以橡膠子彈等武力方式對付示威者。泰國反對黨昨天則宣佈起訴首相巴育抗疫不力。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210812-1180985

*【胡志明市獲批使用中國國藥疫苗】
越南胡志明市人民委員會公佈，中國國藥生產的冠病疫苗已於8月10日通過越南權威部門品質檢測幷出具合格證，在當地已具備數位化醫療生物產品使用條件。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210811-1180924

*【菲律賓疫苗接種中心24小時開放】
為遏制Delta變種病毒傳播，菲律賓首都馬尼拉正加速冠病疫苗接種率，包括24小時開放疫苗接種中心，讓民眾隨時都可接種疫苗。菲律賓當局計畫在年底前為7000萬人完成接種，但目前該國1.1億人口僅有約10%完成接種。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210811-1180925

*【俄衛生部長：衛星V疫苗預防Delta病毒有效率約83%】
據俄羅斯衛星通訊社報導，穆拉什科告訴媒體：“目前‘衛星V’疫苗在抗擊Delta變異毒株方面表現出最佳效果。俄羅斯最新研究結果表明，其有效率約為83%。”他指出，該疫苗預防冠病重症的有效率高於95%。俄衛生部長強調，該疫苗仍將有效並繼續發揮作用。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210811-1180916

*【俄羅斯新增冠病死例第四次破單日記錄】
俄羅斯通報新增799起冠病死亡病例，為疫情以來新高，也是過去一個月第四次破單日紀錄。俄羅斯冠病應對小組當天通報，該國新增2萬1571起冠病確診病例，累計651萬2859起，累計死亡病例16萬7241起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210811-1180915

*【美國情報：塔利班可能在90天內接管喀布爾】
一名美國官員援引美國情報評估報告稱，塔利班可能會在30天內孤立阿富汗首都喀布爾，並可能在90天內接管它。塔利班戰士在六天內控制了八個省會，這一速度讓美國官員感到驚訝。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210811-1180931

*【塔利班一周攻下阿富汗九省會城市 拜登：美不後悔從阿撤軍】
據阿富汗“黎明新聞”電視臺報導，週二晚，塔利班武裝分子佔領了北部巴格蘭省首府普勒庫姆裡市，和鄰近的巴達赫尚省首府法扎巴德市。隨著這兩個城市淪陷，塔利班已經控制了阿富汗34個省會中的九個。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210812-1180989

*【緬外交部：中國將為緬甸 提供逾600萬美元推動發展】
緬甸軍政府外交部宣佈，中國將向緬方提供超過600萬美元資金，以便推動21個發展專案。此舉顯示緬甸軍政府發動政變以來，中國正恢復與軍政府的合作。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210812-1180983

*【慕尤丁決定按原計劃9月召開國會 開會首日表決信任動議】
據悉，雖然被指已經失去多數議員的支持，但慕尤丁不會在各方壓力下，輕易作出辭職的決定；反之，他會按照原定計劃，在國會面對信任動議。消息稱，慕尤丁對他在國會面對信任動議充滿信心。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210812-1180981

*【日本教育部：影響力居世界之首 中國自然科學領域論文 數量品質趕超美國】
日本教育部發表世界論文影響力排名榜，顯示中國在過去三年在自然科學領域的論文非但數量超群，品質也趕超美國，影響力居世界之首。這是日本有此調查以來，首見中國和美國學術實力並駕齊驅。報告還指出，中國學術界壯大背後的策略是“千人計畫”，從多管道彙集研發人才。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210812-1180988

*【駭客竊取PolyNetwork總值6億美元加密貨幣】
跨區塊鏈平臺PolyNetwork遭駭客攻擊，被盜走總值約6億美元的加密貨幣，這可能是歷來規模最大的加密貨幣盜案之一。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210812-1180992

*【暫停在華新投資？孫正義：觀望一至二年】
日本投資巨頭軟銀表示，將暫停在中國開展新的投資，同時觀察中國對國內科技行業的整頓走向將如何發展。軟銀在中國科技領域的投資遭遇重創，可能會讓未來幾個月的回報前景變得暗淡。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210812-1181086

*【美國法官令川普會計師事務所披露部分財務記錄】
美國聯邦法官裁定，美國前總統川普的會計公司Mazars USA LLP向美國眾議院委員會提交川普的部分財務記錄、但不是國會小組所要求的所有的財務和稅務記錄。該委員會之前要求川普的會計師事務所提供這些記錄。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181082

*【拜登呼籲OPEC增產量 降低消費者汽油成本】
美國總統拜登呼籲石油輸出國組織（OPEC）國家扭轉疫情期間的減產措施，稱此舉對於令美國汽油價格保持在可承受水準至關重要。彭博社報導，拜登政府採取了一系列措施遏制油價上漲，白宮將通脹視為影響美國經濟復甦的潛在威脅。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181075

*【菲律賓棉蘭老海域發生規模7.3地震】
菲律賓南部棉蘭老島東南海域12日淩晨發生規模7.3地震，目前暫無人員傷亡和財產損失報告。菲律賓火山地震研究所表示，地震發生在當地時間12日1時46分，震中位於棉蘭老島東達沃省赫內羅梭總督城東南67公里處海域，震源深度為69公里。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181077

低調資優生

不同於美國牙醫系通常一屆只有四十人，同班後大家有如肚子裡的蛔蟲，知道生長環境、交過幾任男女朋友、只差沒背下同學的信用卡密碼，NYU牙醫系一屆的學生三四百人起跳，不少同學我到畢業也叫不出名字。又加上NYU的學習方式有點像把你丟到水裡學游泳的適者生存概念，大家都躲在志同道合的社交圈內努力存活，長期緊繃的壓力和情緒如影隨形，可是在那個階段的交的朋友，除了念書分享筆記研究功課之餘，吃喝拉撒睡都膩在一起，更容易建立起一輩子都抹滅不掉的深厚情誼。

里哥就是這樣的朋友，他的成績永遠在全班前五。我則載浮載沉，只想平安過關。里哥私底下是個熱愛金庸漫畫，去機場還會迷路的低調高材生。我和里哥的朋友圈內，沒有算計或利用，大家都樂於互相幫忙，誰哪科快不行，立馬送上資料筆記，想要在Ａ家讀到深夜？歡迎。上課睡著想借Ｂ的筆記？沒問題。這圈子裏和里哥同等級的高材生不少，可是卻從來不因為成績而看低別人。不管書念得多好或多糟，在乎的永遠是成績底下的彼此。在我眼中真正厲害且令我敬佩的學霸就像里哥這樣，優秀成績不說嘴，為人低調且謙和，畢業之後默默申請上矯正次專科，完成後又默默的在紐約開三間診所。

上次和里哥見面是六年前，一晃眼里哥有了兩個小孩，里嫂在疫情時帶孩子回台念書。里哥在加州確診人數下降後從紐約飛來度假，順便看圈子裡的朋友和自身家人。我們用正港墨西哥食物招待里哥，一不小心就聊到快半夜，把六年來的人生大事一一詳述完畢。我們聊八卦、聊小孩、聊工作、里哥甚至和Ｃ探討起矯正和神經內科的學術議題，讓我覺得像旁聽一堂免費的進修課。

那天晚上，里哥說了一段令我記憶深刻的話：

「我念牙醫系不是為了考高分，而是純粹興趣。但我永遠記得，在知道排名後，讀書反而變得不好玩，因為我開始為了維持名次患得患失，在意成績和別人的評價。當我一旦只為排名成績而學習，反倒就失去學習的樂趣了。」

里哥的那段話令我思索許久，小時候我們為了好成績而念書，卻很少思索如何為自己學習。長大後我們或許為了別人的讚美去朝著能獲得掌聲的方向邁進，我們取悅迎合身旁的人，卻很少人自我發掘甚麼才是自己想做的事情。有多少人是為了自己去努力？即便念的知識和考試一點關係也沒有，即便寫出來的東西沒觀眾欣賞，即便喜歡的事情看似對未來沒幫助。當人生只是一昧直線的往終點前進，是不是也連帶犧牲掉許多摸索的機會？

里哥跟我要了我的書，還說如果爛老闆故事不夠多，他非常樂於提供題材XD。臨走前，他斬釘截鐵的告訴我，
「你能寫作真的超酷的，真的！不要為了賺錢也不要為點閱率，為你自己，繼續寫下去吧！」

最後祝福里哥的三間診所開業順利，等疫情過去，換我去紐約找你吃Veniero's。

PS… 順便替里哥打廣告，在紐約有需要找矯正醫師的歡迎私訊我謝謝！
PPS… 順帶一提，里哥也是小留學生，標準的第三文化小孩。

#NYU牙醫系 #資優生里哥 #學霸中的學霸 #低調高材生 #學習的原因 #為自己而學 #洛杉磯生活 #好奇有粉絲也是NYU的嗎 #歡迎來相認嘿 #圖為我家附近的孔雀偷吃鄰居的枇杷畫面

香港今日社論2020年04月14日(100蚊花旦頭)
https://youtu.be/hmHokMX3DZs

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明報社評
本港新增確診病例過去一周有所下跌，最近兩天更只有個位數，由歐美返港人士引起的第二波爆發似在放緩，然而不等於疫情受控，本地傳播鏈切斷了多少，尚待進一步觀察；復活節假期不少人郊遊或外出活動，離島郊外人潮如鯽，要過一兩周才知道本地疫情會否出現反覆，絕對不能掉以輕心，市民必須保持警惕，不能鬆懈；社區防疫措施本月底是否可以逐步放鬆一些，亦要審時度勢，切忌操之過急。疫情發展猶如波浪起伏，即使第二波放緩，第三波隨時又有可能驟然湧來，當局應趁一波與一波之間的緩和期未雨綢繆，為可能出現的下一步高峰作好應對準備。

蘋果頭條
港人仍在關心武漢肺炎疫情之際，港澳辦及中聯辦卻聯合出手，對港大搞政治清算。兩辦昨午突然出稿，「強烈譴責」公民黨郭榮鏗和民主派議員，拖延立法會內務委員會主席選舉，無異於「政治攬炒」，更向郭扣上一頂公職人員行為失當帽子，企圖將議會抗爭老屈成瀆職刑事罪行。有民主派指北京、建制不滿郭拉布，令《國歌法》或無法在本立法會期通過；郭榮鏗以「欲加之罪，何患無辭」回應，狠斥兩辦指控是「無的放矢」；有法律學者批評兩辦言論已違《基本法》不得干預香港事務條文。

東方正論
香港醫療制度千瘡百孔，弊病罄竹難書，新冠肺炎疫情令到公營醫療系統壓力大大加重，超越負荷，問題更加白熱化。為了集中資源處理肺炎病人，削減大量非緊急服務，其中尤以專科門診及手術特別受影響，病人慨嘆「等睇病等到死」。
公立醫院專科門診輪候時間過長，一直為人詬病，當中以骨科最嚴重，在疫潮爆發前，港島西聯網新症平均要等近三年半才可以見醫生，其他聯網也要等兩年。若病人要換關節，除了排隊門診，也要苦候手術期，新界西聯網最快也要等七年半才做到手術，令人咋舌。內科及眼科新症亦要等三年。有腳不能走，有眼不能看的苦況，一日也難忍受，何況等三五七年？

星島社論
港澳辦及中聯辦這兩個代表中央的機構，昨天罕有地一起發重炮，猛轟主持立法會內務委員會會議的郭榮鏗，以及蓄意癱瘓內會運作的部分泛民議員，直斥他們搞「政治攬炒」，不顧公眾利益，令人質疑其做法有違宣誓誓言，構成公職人員行為失當。這番評論語氣極重，顯示中央再不容許立法會亂局繼續下去，並促政府與建制派雙管齊下，除了在政治上抗衡，還可採取法律手段反擊。依此思路，如果泛民不肯收手，政府與建制派勢會有更強對策。
　　內務委員會是立法會運作的重要「齒輪」，如果停擺，許多法案的審議就無法進行。泛民當然知道這是「要害」所在，所以去年十月中本屆立法會開鑼以來，公民黨郭榮鏗一直藉着主持內會會議，與一些泛民議員蓄意操弄程序，阻延選舉內會主席和副主席，令所有運作因而停頓。

經濟社評
本港新冠肺炎新增確診個案持續回落，但專家不敢輕言疫情受控，皆因病毒像「忍者」般曉得分身術和隱匿術，令人防不勝防。港府須擴大病毒篩檢，並動員民間力量一起做，才能及早揪出「忍者」病毒感染者，避免社區爆發。
新確診連續兩天錄得單位數，是近一個月來首次，令很多人相信這波外地輸入疫情已現受控苗頭。當局對此顯得審慎，指感染人數回落，與長假期私家診所沒開診，市民交回唾液樣本減少有關。
疫情趨緩，但專家最擔心的是隱形病人在社區播毒，因近月有多宗未找到源頭感染個案，代表社區有隱性傳染鏈。在上月，外地入境確診者中，有25%是沒病徵人士。港大醫學院微生物學系講座教授袁國勇日前指，研究發現新冠肺炎病毒能在48小時內於人體肺細胞內複製多100倍，又懂得阻攔免疫系統攻擊，令感染者沒出現發燒、咳嗽等徵狀，猶如「忍者」般隱身，難以被發現

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婦產科裡，滿滿都是等候看診的民眾，有人就抱怨，每次都要等上一段時間才能輪到自己看診。

為什麼要等這麼久？就有立委質疑，台灣婦產科出現人力斷層，醫師的年齡層不但偏高，甚至存在城鄉分布不均問題，醫師人數也已經出現負成長。

根據衛生署的統計，國內95年到99年之間，執業醫生的成長率，婦產科只成長5.06％，內科醫生是15.25％，反倒是近年來越來越熱門的整型外科醫師卻暴增了22％！

婦產科醫學會就認為，除了少子化以外，再加上婦產科的健保給付逐年下滑，做1次產檢不如看感冒的給付，醫師認為在無法獲得等值報酬情況下，不少醫學院的學生紛紛選擇報酬率較高的科別來執業。

邱文達表示，將用2個星期時間，提出婦產科資源分配及健保給付調整的檢討報告，希望能讓整個制度更趨公平。"