【什麼是物理治療🧐】 大眾對物理治療（Physiotherapy，又稱PT）多是不太熟悉，感謝 @baddr.planet 的邀請，讓我有機會為大家介紹 #物理治療 ✨ —————————————————————— ▪️物理治療可以幫助你什麼？ · 改善疼痛問題 · 解決各式動作障礙 例：運動時關節緊繃、做家事會痛等 · 提升身體功能 例：讓中風患者學會翻身、站起、走路 我們透過 #分析動作障礙 的原因，改善以上三種問題，讓你可以舒適的工作、自在的去旅遊、無痛的運動、有更好的運動表現 · ▪️物理治療四大專科 · 骨科 · 神經 · 小兒 · 心肺 最近很熱門的🏋🏻‍♀️東奧選手幕後團隊中的治療師，就是偏向「骨科」物理治療的範疇哦！身為骨科物理治療師的Nini，在本篇會以骨科為主介紹 . ▪️骨科物理治療的方法 3M 物理治療的特色在於使用 #非侵入性方法 治療，所以我們不打針也不開藥❌💉💊 我們這麼做： · 詳細問診、評估 先分析造成個案身體困擾的原因 · 儀器治療（Modality) 使用熱敷、超音波、電療等 適合用在急性期或徒手/運動治療之前給予輔助 讓後續治療更順暢 · 徒手治療 （Manual） 針對特定肌群、疤痕組織、緊繃筋膜做放鬆，或是 針對黏連關節鬆動，讓運動治療更順利 · 運動治療 （Movement） 強化特定肌群、訓練特定肌肉的控制、 幫你找到 無痛的運動方式，回家持續運動讓診間的治療效果 更延續 · 其他還包括衛教、日常生活如何調整、工作環境擺 設、教導患者面對疼痛的態度、製作鞋墊和輔具等 · ▪️哪些人需要骨科物理治療？ · 姿勢調整 · 各式文明病和痛症 · 運動傷害 · 車禍受傷、骨科手術後、挫傷、想增強運動表現⋯ · ▪️哪裡可以找到我們？ · 物理治療所 高品質一對一治療 · 大醫院、診所 · 運動場（隨隊治療師）、居家復能、社區、學校、 長照單位 · ▪對物理治療️常見的疑問 ❓徒手治療和一般按摩到底差在哪裡？ 我們根據評估結果，只針對特定肌群處理，不是 做保養或全身性的放鬆 ❓何時找你們何時找醫師？ 依傷害類型而定，若是外傷導致的疼痛（運動時 大力衝撞、跌倒、車禍），會建議找骨科醫師確 認是否有重大損傷（骨折、韌帶斷裂）及手術之 必要 若有嚴重的神經學症狀（麻、感覺異常、無力） 則會建議去神經內科檢查 若非以上狀況，皆可以尋求物理治療師得到較仔 細的徒手治療和運動處方，若治療師判斷有以上 問題或其他內科疾患，也會及時轉介給醫師 —————————————————————— ★分享出去，讓更多人認識物理治療★ 👩🏻‍⚕️曾經接受過物理治療的人，歡迎在底下留下你對物理治療的看法👇🏻👇🏻

【物理治療師：運動防護、居家復健都是違法？】 「民眾受惠於物理治療，但我不能說我在做物理治療」 「物理治療師跟選手出國比賽，治療、放鬆、運動防護，都是違法的」 昨天是世界物理治療日，「物理治療師法」的議題再次浮現，因此想寫篇文章，討論目前物理治療師遇到的困境，能透過什麼樣的方式改善。 🔸 物理治療師在做違法的事？ 物理治療師法，其中一條如下： 「物理治療師執行業務，應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之」 而物理治療師的業務包括：檢查、評估、徒手治療、運動治療、儀器治療、或任何經認定為物理治療的業務。 凡未經醫師看過、診斷過，物理治療師「直接地對他人做什麼，都是違法的」，例如跟隨國手出國比賽、需做居家復健的患者、特教機構的學童等。 🔸 「先給醫師看」的用意 雖然聽起來不合理，但我認為法規的目的在於「讓醫師先排除重大、嚴重疾病」，釐清任何危及生命的可能，同時醫師也是對整體醫學最暸解的人，也扮演一個統合、領導的角色。 但在現實上遇到的問題卻是： ✔ 有些場域、情況，當下是沒有醫師的。例如隨選手出國比賽，在場上受傷第一時間還是需由物理治療師、運動防護師處理。 ✔ 再者，常常醫師會是「決定」病患需不需要物理治療的那個人。但許多醫療人員對彼此的專業是不熟悉的，「我認為的不需要，不見得他就真的不需要」。例如「動完骨科手術就可以回家了不用復健」、「膝蓋痛就一輩子不要在運動或重訓了」。因此，若醫師能扮演整合者、協調專業之間的合作，這是理想的。 🔸 國術館、健身房可以，但治療師不可以？ 「在健身房，有時教練會帶有慢性病、受傷過的學生，進行訓練。在國術館、民俗療法，師傅可以直接幫病患做整復、療傷。但上面說的這些事情，物理治療師都不能直接做。」 隨著人口老化、生活型態的改變，越來越多有腰痠背痛的文明病，或是有著三高、糖尿病等的人。對於現今的人來說，運動不只是緩解痠痛、延緩退化，更是促進健康的方式，但時常這類的人也不知道該怎麼動才是安全、有效的。而「運動治療」，以運動訓練的方式來作為「處方或治療患者」是每個物理治療師必學的專長。「徒手治療」則是以治療師的雙手直接進行治療，例如脊椎鬆動術、軟組織放鬆、沾黏破壞等。 若是以病患或民眾的最高福祉，我認為如健身房、國術館等地方，也應有合作的醫師能適時轉介，來篩檢學生跟患者的身體狀況、沒有遺漏掉的潛在疾病，避免在運動訓練或療程的過程中發生問題。 🔸 修法過了，治療師準備好了嗎？ 雖然在現行的法規下，一般民眾、病患要接觸到物理治療師，過程較為繁瑣，皆需透過醫師轉介的程序。但當修法過了，各個物理治療師有沒有「獨立處理」病患的能力，是現在就要努力跟學習的，包括： ＊對危及生命、嚴重疾病有無警覺性 ＊知道自己無法處理時，會不會轉介給醫師或其他專業 ＊治療師沒有像醫師的養成系統，如住院醫師、研究醫師、主治醫師等 ＊需更多的醫學學科：藥物學、影像學、營養學、內科、外科學等 ＊若想往運動產業，需額外學：肌力與體能、訓練法、運動營養等 🔸 修法不過，治療師能做什麼？ 就我個人而言，因為有信任的醫師、教練，彼此能互相合作，也知道彼此專業的好，所以要請醫師開立診斷證明，或者讓病患或學生先看過醫生，這件事情對我來說相對容易，也能合情合理地進行物理治療。但當跟選手出國比賽、訓練時，我也自認問心無愧，需要做任何治療、放鬆、處置，我會馬上做，因為一切以病患或選手的最高福祉為目的。 其實這個法規讓我最困擾的是，「許多學生或病患是受惠於物理治療，但在特定的場域、情況下，我不能說我做的是物理治療」，訓練、放鬆、運動、調整身體等，都變成常見的代名詞。 現行法規要改變，非常不容易，因為牽涉著不只是病患的權益，還有許多政治、健保、利益等相關問題。但我認為可以先從「專業合作」開始，當專業間更認識彼此，更了解能帶來的幫忙及好處，病患能得到的絕對更多，勝過自己單打獨鬥。修法不是為了證明誰比誰厲害，或誰要吃下這塊市場，而是讓更多人能得到幫助，從疼痛、失能、絕望中解脫。 更多資訊可以參考台灣物理治療學會、全國聯合會的文章： https://www.tpta.org.tw/articles.php?type=news&pid=344 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #物理治療 #物理治療師法 #法規 #醫師 #運動防護 #運動醫學 #復健 #長照 #健康促進 #運動 #訓練 #失能 #老化 #教練 #專業合作 #物理治療師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #physicaltherapy #doctor #athletictrainer #rehabilitation #exercise #training #coach #physicatherapist #CSCS #health

分享一下這幾天才認識的 良性暈眩症「耳石症」 先說說病況 前幾天突然的在改變身體平衡時 ( 躺下、起身、翻側身等... ） 感到像是頂著一根棒子自轉數圈走直線 的那種天旋地轉🌀🌀 維持數秒後消失 當我發現這件事後 它開始頻繁的發生 緊接著伴隨而來的是即便不改變平衡 也會在行走時感到後腦悶悶鈍鈍 平衡力明顯不對勁 無法照正常的速度走路 感覺像是被下了緩速⏪ 而且是不舒服的緩速 頭部無法正常速度的轉動 一切都被迫慢了下來 伴隨著嘴唇乾白 以及無法思考太多事情 不太能夠處理太多需要動腦的事 一切就是昏昏鈍鈍的 想到之前有幾次睡眠不足有類似的情況 原以為應該就是睡眠不足所引起的 但就算躺著休息或特別睡飽也不見改變 這個情況持續了兩三天 心想這樣不是辦法 上網查詢了暈眩的各種可能 加上家族心臟及三高病史 心中也產生了各種的擔憂 但因頭暈的發生可能性很多 腦啊神經啊心臟啊都有可能 第一時間也不知該尋求哪一科醫師的幫助 (因為狀況時好時壞 有時都沒事 但有時就很不舒服 但再過了一兩天後覺得實在不行 找了間家醫診所問了診(想說家醫全面一些) 問診的時候也有提出有搜尋到耳石症 以及家族有心臟及三高病史 醫師幫我量了血壓確定非此方面問題 斷定為「暈眩症」 原因為睡眠不足壓力大 確實吻合我最近的睡眠不足 但壓力大？最近還好吧🤔 不過心想 好吧 可能是未知的隱性壓力吧 拿了藥回家吃後狀況確實有改善 但像是有吃有抑制沒吃沒效果 感覺像是暫時壓制並非治療 (沒有越吃越好的感覺) 吃到剩最後兩包的時候覺得這樣不行 又再度搜尋了各種可能 期間也差點要到大醫院的神經內科掛號 不過看到「暈」和「眩」其實不同 延伸閱讀：https://www.google.com.tw/amp/s/health.tvbs.com.tw/amp/medical/311188 而且文內強調「年輕人」的部分😂 摘：以年紀來看，年輕人如果出現眩暈問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。 於是在稍早前往耳鼻喉科診所就診 (還好沒直衝大醫院神經科😂) 跟醫師描述病況並提及有搜尋到耳石症 經醫師檢測後說耳石症有手術可做 我提出網上搜尋到「耳石復位術」的資訊 耳石復位術 簡介 譯自英文-耳石復位術或複位術是醫學專業人員用來治療耳後或前耳道良性陣發性位置性眩暈的常見病因的一種手術。通過利用重力將來自患病半規管的自由漂浮的顆粒，移位的耳石移回至囊中，它們在此處不再刺激耳石，從而減輕了患者的眩暈感。該操作由醫師John M. Epley開發，並於1980年首次得到描述。 维基百科（英文) 然後就被帶到治療室躺在床上開始此物理治療 醫師經由觀察我開始天旋地轉時的眼球轉動 確定了我就是「耳石症」了 偉哉網路世代資訊充沛🤩 補充：如果是耳石脫落，眼睛會產生振顫，耳鼻喉科醫師可以藉由病人眼振的方向、頭歪斜的角度等來判斷是否為耳石脫落。 因為快要復工了 而我的工作又是需要短時間大量快速用腦 發生在這個時間點實在令人擔心😓 以及網路資訊各種可能是腦或是心臟的暈眩病因 也讓我內心不禁各種無法照顧家人的小劇場😵 不過還好 剛剛跟醫師確定了若是腦或心臟引起的 會是瞬間倒地的那種昏厥 所幸並不是😌真是放下一顆大石頭 結果沒想到簡單的文字圖 引來有相同狀況的家人關切 經通話確定後推測該家人也有可能是患有此症 既然說是良性的暈眩症 表示基本上問題不大 有可能是一些慢性病的併發症 也有可能只是單純的細胞老化所引起的 基本上不管它一陣子都能痊癒的 該家人只有在躺下時有 其它正常 前幾年有一次大約十幾天消失 最近又開始 但如果像我實在是不舒服到影響行動了 建議可以到家附近的耳鼻喉科診所就診 做個簡單的耳石復位術物理治療 拿個藥吃一下狀況會改善許多 不用等它自己好忍受這些不舒服的天數 最後 祝大家身體健康一切平安🙏🏼