說實話，大家老早便預計到「海外醫生」的問題必定捲土重來。

這個問題也答過很多次了。

香港不夠醫生根本就是將問題過度簡單化。我們醫生總數大概一萬五千人，其中一半在公營機構服務，其餘的都是私家和已退休的醫生；公私營病人的數目卻是著名的「九一比例」，也就是全港九成病人都依賴公營服務。

那麼是整個醫管局也不夠醫生嗎？其實最常爆煲的只是內科、兒科，其他專科的人手也不是十分充裕，但仍尚算有呼吸的空間。反觀二十年前，醫管局沒錢請醫學生，說了句「醫生人手過剩」。現在醫生都跑到私家市場了，醫管局有錢請新來的醫生嗎？沒有的話，湧來一班醫生又會在何處落腳？

之前說提供撥款，讓醫生、護士加班。落到各部門手中，計鐘方法卻又五花八門，又諸多制約，常聽到某些主管不讓人加鐘、又說某些時間不能計數。說好的誘因呢？

醫生少，病人多，但為甚麼大家也湧到醫院呢？

其一，是大眾仍不相信普通科、家庭醫學科門診，預約方式又麻煩，收費又差不多，倒不如衝到急症室更方便。

其二，是一般門診排期太長，衝進醫院可以立即有專科跟進，又不用收費，何樂而不為？而且久病未醫，未等到門診卻又病況加劇，醫院便是唯一出路。

要說為甚麼門診排期那麼久，我們又先要回到第一點了。很多長期病患其實可以在家庭科跟進，這也是家庭醫學專科的精粹。香港卻大多不信任家庭醫學，堅持留在專科門診。另外，我們醫管局的藥物名冊分開幾欄，專科有的藥，家庭科、普通科未必會有，於是便滯留在專科門診了。

其三，是大家還未學懂甚麼叫做急症。頭痕、腳痛、皮膚癢都要來急症；心口有點不適，怕心臟病發，卻大老遠慕名從新界東去到港島西求醫，又說是急症；喘氣喘了三個月，不正常，卻何急之有？醫學院一年級也教過 CURB-65，說的就是即使肺炎也未必需要入院治療，香港卻每逢發燒也要到急症室看看。只要搭一句「有事係咪你負責」便凡事也是急症了。

再談質素問題。

我身邊不少外國回流的醫生。有西方國家的、有內地的，大都是因為家庭原因才來到香港執業。難不成人家在英美澳紐加吃飽飯沒事做，吃炸魚薯條吃厭了，要來香港感受一下當值36小時和泛亞集團的叉雞飯嗎？

工作環境不好，自然不會有人「慕名而來」工作。這個時勢、情況會選擇來香港的，會是所為何事呢？來到香港又立志留在公營機構的人，我心感佩服。借問有多少這類勇士？

齊國醫生平均考70分、秦國考生得60分、越國才子只得50分，我將科舉的合格線降至50，對齊國醫生的吸引大，抑或是越國會更多才子飛奔過來投考科舉？

會計、建築、律師，每個地方都因為有自己的本土知識，需要本地考試。來到人命關天的醫科，卻試也不考。因為人手不夠，我便要徵召全球所有自稱醫生的人。其實很多病人靠著互聯網倒轉來教醫生應如何看症，不如叫他們也來應徵？應否考試，我也懶得回應了。

左一句「醫生不夠」、右一句「海外醫生」，請問是可以解決到上述哪一個問題？千絲萬縷的問題多年來放著不解決，現在只說增加人手便會守得雲開，未免太看輕香港醫療問題了。

最後容許我加一句。香港餐飲業因疫情一片愁雲慘霧，我絕不會說一句「甭聽那些廚師、侍應、老板廢嗡」，我也希望大家不要隨便說「個班醫生亂講」。多一點尊重，討論也好像會更添一點建設性。

P.S.
消息一出，我便跟 Dr 文科生 說他可以回來工作了。
他說澳洲生活多好，為何要回來受苦。
一邊廂，我想飛到澳洲中他一拳；
另一邊廂，我反駁不了他。

故事來自真人真事

香港人都應該知香港嘅公營醫療資源有幾緊張
內科病房更加係長期爆床位 . 資源唔夠就梗㗎喇
喺大ward乜年紀同性別病人都會有

聽完呢個故事，身為性小眾組織，我哋有好多疑問
姑娘點解唔行去拉要接受檢查嘅病人張床嘅簾？
阿嬸點解覺得比其他女人睇就唔係問題？
俾一個外表似男人嘅女人睇就唔得？
病房會唔會出現其他男人 ? 例如男性醫療助理職員？

病人阿嬸擔心眼見對面床嘅病人而覺得尷尬呢個感受都無錯
明明呢個係阿嬸嗰邊嘅治療又會走咗去對面郁病人嘅簾.
護士可能都無心嘅舉動，只係心急下嘅操作反應

但因為性別表達唔同就要受到同其他女病人唔一樣嘅粗魯對待
呢份難受真係只得硬食一個出路？

香港有唔少場所以性別區間
現時入境處現行有必須完成相關外科手術先可更改証件嘅要求
跨性別未必每1位都想進行相關醫療
就算想換 . 要完成整個醫療過程 . 至少都有幾年

因性別外表與証件不符而發生嘅誤會似乎係避無可避？

插畫：阿譚 @rawnm94

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#跨性別 #性小眾友善醫療

向公立醫護人員致敬

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