上個周末參加華人泌乳顧問會員大會，聽了許多精彩的課程。印象最深刻想與大家分享的　是由林芝瑜牙醫師的演講
重點兩個︰
🙋🏼　母乳親餵能降低乳齒列異常咬合的風險
==> 乳頭是柔軟能夠在嬰兒口腔延展的，符合寶寶口腔的結構。(比起奶瓶的奶嘴是較為硬且無法延展）
　
==> 肌肉功能的驅動及訓練，促進腦部及神經系統反饋，促進骨骼發展。

==>但研究也顯示長期母乳親餵與夜奶，有增加蛀牙的風險，所以要加強刷牙清潔！！

🙋🏼　張口呼吸會造成齒列往內，下顎向後，也會造成異常咬合
==>影片有說，因為舌頭檔在口腔上顎，能擋住臉頰往內的壓力，但如果張嘴呼吸或是長時間吸吮手指，舌頭會往下後方掉，造成齒列向內塌，上顎空間變小，下顎往後。

ps 這個我突然懂我為何小時候暴牙，需要媽媽花大錢矯正！因為我有鼻過敏，常常張嘴呼吸，其實現在就算矯正過後，我的下顎還是比較內縮呢！

結論: 發現有張口呼吸（大部分是鼻塞鼻過敏）還是要盡快找兒童過敏科或耳鼻喉科根治喔～

https://www.youtube.com/watch?v=pjtZ5Ldw-g4

上週前往台中參加兒童過敏科醫學會的年會，剛好有個主題是討論鼻竇炎的診斷與治療以及何時要開刀。 跟大家分享這張圖表，可以清楚知道何時該考慮使用抗生素。

1. 從表上綠色的曲線可以了解，感冒的鼻炎症狀在第3-4天會明顯達到一個小高峰，這也是為何許多家長在剛感冒時覺得醫生開的鼻涕藥怎麼越吃越嚴重的主因。

2. 五天內無論是否黏稠黃鼻涕，一般不需考慮鼻竇炎。
(除非合併發高燒且72小時以上不間斷膿黃鼻涕或已經出現急性眼眶周圍蜂窩性組織炎，急性中耳炎，急性化膿性結膜炎 )

3. 感冒五天以後，有可能幾天內鼻炎症狀突然消失(綠色曲線) ‧

4. 感冒五天以後，若原本鼻涕症狀原本改善卻又突然急速惡化，黏稠量多，可考慮急性鼻竇炎。 ( 我通常建議超過七天鼻涕還是黏稠沒改善的話就可考慮用抗生素) ‧

5. 感冒五天以上，持續超過十天還不會消失的黏稠鼻涕(定義上不必黃色,只要不是透明就算) 要考慮細菌性鼻竇炎。

提醒大家，檢查喉嚨時看到鼻涕倒流除非確定時間已超過10天，不代表細菌性鼻竇炎，只能說有鼻涕從鼻腔倒流下來咽喉，如此而已 ! 當然，抽鼻涕看到黏稠鼻涕尤其是前五天，基本只有不到10% 真的是細菌性鼻竇炎，實在不需要馬上就診斷為細菌性鼻竇炎開始給予抗生素。

慈悲喜捨

「國家衛生研究院」暨「長庚醫院兒
少保護中心」兒童保護論壇～花蓮場

今天如期舉行

上課前有榮辛跟前輩、學長姊合照

謝謝

吳啟安老師（台灣警察專科學校）

鄭敬楓主任 （慈濟醫院小兒科）

葉國偉主任（長庚兒童過敏科）

尹莘玲主任（高醫大法醫病理科）

黃璟隆副院長（林口長庚醫院）

又要準備換季了！這時候就要特別注意...
可以開始購物啦～（大誤）🤣🤣🤣
吼～因為夏天跟冬天需求不一樣啊！
尤其是皮膚的部分～有跟認真醫生詢問喔🤓
怎麼樣最適合寶寶的嬌嫩肌膚！！💖

#CeraVe ＃全家都可以用的乳液
#美國皮膚科醫生第一推薦

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