鑲金的牙齒🦷
胖麻科普👉🏻美國醫療🙄️

一年沒讓胖胖檢查牙齒了
但開學一陣子了還是得去檢查一下
在美國的醫療保險真的不便宜
雖然今年很幸運因為我自己扶養胖胖所以保險有得到補助. 每個月保險費算是很便宜.
不然美國一般醫療保險一家三口自己保的話平均會在一個月$700-1000不等的保險費.
如果你在大公司上班的話那公司提供的保險連家屬一起包含的話就福利會很好
舉例來說：
我的小姑丈在福斯汽車主管階層. 薪水很高.
小姑姑在LV工作很久. 就是高級業務層. 薪水正常. 但全家四人保險就跟著小姑姑的公司.
為什麼呢？因為LV集團非常大. 相對醫療福利就會很好.

那你可能會再問
❓有補助和沒補助的差別在哪裡❓
舉例胖胖前幾天的過敏原檢測. 兩年前我也去測過. 沒醫療保險要自費的情況下我花了$780. 對. 是美金😒
而這次我們有保險了. 補助的情況下花了$10元美金. 是不是天壤之別！！

說到這邊. 就又要講到 #看醫生的差別
因為保險公司太太太多. 不同保險的階級也差很大. 於是乎美國各診所包刮醫院的費用都不一樣
而且一般來說你看醫生會先到「家庭醫生」那裡去檢查. 而不是像在台灣哪裡痛就看哪一種診所.而且診所還滿街都是😂
在美國不可能的
美國的「家庭醫生」或「兒童醫生」都是給你從小看到大的. 除非有特殊需要進一步檢查的醫生就會開轉診單到所謂的「皮膚科」或「耳鼻喉科」等.
通常大部分人會去的兒醫家醫所診所，像我們這種政府補助很多的保險很多診所都不收. （因為賺的少😂）
所以我就得自己搜尋我保險公司的網絡去查可以在我家附近的兒醫而且收我這家保險的診所有哪些.
是不是很有趣
不過還好新的兒醫診所醫生護士都很棒.

像胖胖上次落髮也一定先看家醫
剛回來美國因為頭髮幾乎掉光. 就算在台灣檢查過就說是壓力. 但還是想讓胖胖進一步全身檢查. 當時醫療保險還沒開始生效但我也等不了這麼久了直接自費抽血全身檢查.
這一抽去實驗室檢驗報告回來還好身體一切正常.就真的是壓力造成.
但也噴了我$800美金
之後再轉介皮膚科就不用錢了因為那時候保險就啟動了

所以基本上都是家醫或兒醫再不然就是自己治百病
重點是小感冒基本上醫生都不會給你藥. 看一下就叫你自己去藥房買退燒藥或是鼻塞喉嚨痛的藥（就是架子上可以自己買的）
除非高燒三天不退需要吃到類固醇成份的藥他才會開給你-因為類固醇用藥需要醫生的處方簽
說到這個「藥」又有另一個故事.
美國看醫生拿藥還是要付錢的. 而且不是走到隔壁藥房拿藥那種
而且看離你家最近的超市藥房或藥局去拿藥.
為什麼人家都說到美國人人都變成醫生. 就是因為這樣的醫療環境. 造就我們只要是咳嗽流鼻水喉嚨痛，發燒不超過一天的話.
基本上就是讓身體自行復原. 連藥都不會去買.
發燒三天的話我也是就買小兒退燒藥讓胖胖吃. 除非燒不退我才會帶去兒醫.
就算醫生開藥也是看保險給付分價格.
我曾經拿過一條$130的藥好像是胖胖那時候長針眼很腫，不過我們沒有保險所以自費得吃口服類固醇。
結果現在看醫生開的藥大部分就不用錢，是不是差很多🙄️

在美國最最最怕的還有👉🏻去急診
因為
1⃣️除非你瀕死邊緣一定會先搶救你. 不然你會在急診室等到天荒地老.
像我朋友的先生明明鋸樹鋸到自己的腳血流不止（後來還好我手巧的朋友成功簡單在家包紮然後送她先生去急診）
我記得很清楚下午五點我接她女兒來我家玩. 然後她晚上11點才從急診來接她女兒. 因為等到天荒地老
2⃣️急診費用的天價
有一次胖胖半夜腹痛全身捲曲
我們實在擔心腸子打劫壞死於是送急診
可能因為是兒童專門急診加上是小孩所以沒有等很久
這一去檢查還好只是脹氣. 不是腸子打結
雖說如此媽媽的荷包就被打劫了.因為$1800飛了. 對. 是美金
這時候保險就要派上用場
好一點的保險公司就不用說了. 急診費用保險公司負擔就會滿多的（copay)
以我的來說. 如果我去急診. 保險公司會負擔75%. 我自己負擔25%
但很多一般保險自行負擔都要很多.

所以你們可以想像在美國生小孩嗎？
我朋友先生家的公司很大所以保險福利很好. 她只是自然產. 在保險扣掉後自己還要負擔$2500美金
我就在想還好當時我回台灣生
不然我吃了全餐還沒保險.
聽說這種案例是兩萬美金起跳（嚇死）

美國醫療保險還有一件很促咪的事情
就是不管你的保險等級高還是低
一定都會有一個自付額（deductable)
什麼意思呢？
不管保險多好. 所有醫療費用你要先自己付錢累積到你保險規定的自付額額度，
在這以後的醫療費用保險公司才會開始幫你給付.
舉例來說：
我朋友一家三口一個月保險$800多.
但他們必須自己付醫療費用等累積到$6500美金後（也就是20萬台幣）
保險公司才會開始負擔之後所有的醫療費用. 前面你付的他不會給你. 因此有一個有趣的現象，你會聽到朋友說*今年我的保險自付已經達標. 那我要努力看醫生做各種檢查. 反正不用錢*
是不是也很有道理LOL

因此其實很多家庭是付不出保險費的. 因此他們寧願每年被罰錢（大約$1000美）也不願意保險-因為每個月都這樣$700以上的保險費對很多家庭來說負擔是很重的. 而且重點有用到就算了. 很多時候都是用不到的.

💗感謝美國政府給獨立扶養子女的媽媽全額的醫療補助所以我沒有「自付額」💗
在美國生越多小孩補助越多. 歡迎多多生產（喂）你看拉丁美裔都超會生的. 一個家庭都4.5個小孩這樣XD

回到正題（講這麼多才回到正題😂）

雖然我有政府補助的醫療保險
但也因為這樣就沒包含牙齒和眼睛保險
代表你看牙齒和眼睛都要自費
在美國小孩一年會要一次的身體檢查包含視力聽力
這次我們剛做完因為有保險所有不用錢
我記得四歲的胖胖那時候我們沒保險結果$890美金又沒了
這次想說明年暑假才回台灣不然就在美國檢查牙齒好了
因為沒保險所有掛號費先付了$140美金（心在淌血）
例行洗牙. 檢查. 拍X光照.
醫生來了發現一顆小蛀牙說要處理且要填溝.
但得另外約下次
而且自費報價$524. 對. 又是美金. 一顆蛀牙
我不想用台灣的健保去想了
回不了台灣只能就地處理
胖胖說她沒有痛的感覺. 他可以等到回台灣再處理
傻孩子. 牙齒這東西等到你有痛的感覺就要抽神經了.
#撐到了九歲來了人生第一顆蛀牙.
媽媽覺得你很棒了
只好硬著頭皮預約下次處理蛀牙的時間

不小心落落長講了很多
實在是太有心得了😂
我想很多人都常聽說美國醫療的可怕
但到底有多可怕到這樣分享完給你看比較
有沒有覺得自己在台灣好幸福
真的要好好珍惜台灣的醫療資源啊

我要去殺我的小豬公給胖姐看蛀牙了😂
還想聽美國什麼奇聞怪象請在下方留言
下次幫你們科普XD

｜龍鳳第一次視光檢查，有點傷心的消息｜
　　
📌為什麼突然要去檢查視力？
　　
小鳳大約二歲半左右，我們發現她有時候晃神時，右眼會沒有聚焦，但因為頻率不高就不是太在意。當我還在台灣一打三的時候，有一次載車上錄他們聽什麼點CD歌曲時，一位粉絲非常好心私底下發訊息給我，提醒我注意一下小鳳的斜視，有機會可以帶去給醫生檢查看看，老吳也很在意這件事，畢竟是他寶貝女兒美麗的雙眼，一直叫我帶她去眼科。
　　
可是我覺得小鳳當時還小，檢查時可能難以配合比劃說明「Ｅ的缺口」，又，這種事可能會隨年紀逐漸改善，加上他出現頻率不固定，大約只有10%不到的時間會出現，怕看醫生時沒顯現症狀實在難以說明，自行推斷一般的視力檢查感覺三歲左右在做比較合適，所以我決定先觀察一陣到三歲再說，順便偶爾就拍照錄影存證，隨時能提供證據給醫生XD。
　
－
　　
又過了大半年，現在龍鳳已經三歲多，表達能力與理解能力顯著提升，小鳳的右眼狀態也是一陣一陣，有時候好幾禮拜都沒出現，有時候又會連續幾天在她「放空」、「有點累」時就會出現右眼短暫外斜的狀態（通常是吃飯或坐車時出現），於是我在四月下旬預約今天做視力檢查。
　　
原本主要是想檢查小鳳偶爾斜視問題，但我觀察小龍平時用眼習慣也有點擔憂，我發現他有時候看書都會越看越靠近，看書的距離比翰翰跟小鳳要近一點，特別是如果念小書，他如果不會念或念錯就會想要貼上去的感覺，讓我十分擔心他是否有近視問題，所以就一併掛號帶去檢查視力。
　　
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📌上海檢查兒童視力的地方
　　
人在異鄉生活，去哪裡看醫生是個大難題，完全不是台灣方便安心又便宜的醫療體系可以想像。在上海，要躲避人潮，通常都會去私人診所，光是「掛號費」通常都是400人民幣起跳，便宜一點可能也要200人民幣。視力檢查這種在台灣可能只要付健保掛號費150或250台幣左右，但在上海的診所「兒童套餐」都會包裝得很絢麗，各種檢查項目什麼眼軸長度做一做，包一個package給你 299人民幣，像我閨蜜有幸遇到團購可以買到199人民幣就覺得很划算（對，中國什麼都能做團購，因為真的很有需要啊）
　　
因為龍鳳年紀比較小，加上我沒看到這也能團購，想到檢查視力要花這麼多錢，我覺得眼科醫生應該要先幫我檢查翻白眼頻率過高、角度過大的問題，所以我選擇先去上海市兒童醫院看診，掛號費只要25元，一個反差很大有沒有。
　　
上海市兒童醫院算是我的愛院（這樣講有點奇怪），算是顛覆我之前在上海看過復旦兒童醫院的經驗，裡面的醫生與志工服務素質都還不錯，而且什麼都能用機器掛號、報到、付錢，方便快速到不行，繳費完全不需要取號碼牌大排長龍付費，就連領藥都很電子設備好先進（可以看圖）。龍鳳過去有幾次晚上掛急診，包含其中一次幫小龍手指縫針，都只花了一兩百元人民幣，這要是去私人診所，看看沒有一兩千人民幣走不出來吧！
　　
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Anyway, 我今天就自己帶龍鳳去兒童醫院視力檢查，留阿姨在家打掃煮飯，工作效益極大化（笑）到現場又是醫師檢查、又是驗光做各種檢驗，才發現費用也不像我想像只要25元那麼簡單，小龍做驗光項目額外自費184人民幣，小鳳還多做斜視角度之類的，334人民幣，價格是不是也很不簡單！（莫非診所還比較划算嗎？但，我之前諮詢某家診所，他建議我那麼小年紀去大醫院比較好）
　　
為了今日的視力檢查，昨天我們還拿出康軒學習雜誌第100期贈送的視力檢查海報練習了一番，實際派上用場真的覺得超棒的！
　　
不過去檢查後卻得知讓我心痛的消息💔
　　
👧小鳳雙眼視力皆為1.0左右，右眼的確有間歇性斜視，角度30度還不小，但因為頻率不高，所以醫生不建議做任何處置，我們也沒有辦法做什麼改善（我會再查資料看看），基本上只能繼續觀察，注意到有50%頻率左右的話才會手術。不過小鳳的部分我早有心理準備，與我個人猜想的也差不多，不至於太驚訝，可是小龍的檢查結果卻讓我有點傷心。

👦小龍在視力檢查比手畫腳時，我發現他在0.5時就比不出來了，當下我傻眼，以為會不會他是太謹慎不想答錯才想很久，但結果不是的。右眼無論是機器測或用手比，都是0.5左右，也就是近視啦嗚嗚嗚......（但左眼的機器與手比的結果有點奇怪可能我沒看懂）
　　
可能因為年紀小，沒有直接滴散瞳藥水，醫生開了散瞳藥膏給小龍，每天晚上睡前使用，下週同一時間回診，再驗光一次確認是否為假性近視，小鳳則是不需要再回診。雖然有點傷心，但我們自認平時沒有什麼不良習慣，說實在看書也沒看那麼多，就讓我當作是他先天性的體質，我跟老吳安慰自己反正兩人也都是近視，這年代孩子近視只是早晚時間問題，現在早點發現他的問題，提早好好保養也是好事。下週回診後，我想我的重點就要放在找一副好看的眼鏡，讓小龍戴眼鏡還是能維持「哥就是帥」的形象。希望能搞不好、不小心，下次檢查發現一切正常🙏
　　
媽媽們除了要相信自己的直覺，也記得三歲以後最好定期每半年或一年帶孩子檢查視力，預防保健喔！
😎

－

💡補充：
1. 其實在3歲左右，有人說視力0.6~0.8都還算正常，因為眼睛還在發展中，只是小龍0.5跟小鳳1.0都落在外面，就讓人覺得需要追蹤跟複驗一下。

2. 檢查眼睛視力先點散瞳再做會更準，並且要參考眼軸長度、曲度等複合討論。我們這週先點散瞳，下週會再驗光一次，同時我也會再預約私人診所複查，確認不同機器與不同醫師的說法，再尋求最適處置。

3. 謝謝大家的關心與心得分享，感受到滿滿的愛，然後我也沒有太傷心，我會努力讓不可改變的事let it go，然後做我可以努力的部分，再次謝謝你們唷🌹

👀兒童眼睛保健資訊分享👀
4歲記得報名 #學前兒童視力普查 #費用全免

宜家小朋友經常接觸平板電腦、手機、電視等等；好多家長都會擔心小朋友視力受影響，我哋都唔例外，所以當諾諾夠4歲我哋就報咗免費嘅學前兒童視力普查，由專業人士幫諾諾初步檢查眼睛健康，以下嘅資訊由健康院提供❤️希望幫到大家👍🏻

📌檢查當日請記得帶 #針卡 及 #兒童健康紀錄
（電話中應該備有小朋友出世紙電子版本）
登記後，姑娘會先用英文字卡為小朋友測試基本辨認能力；然後會戴上特製眼鏡，令小朋友只能使用單眼開始測試 #較遠距離視力 ，亦會用小工具及電筒等為小朋友檢查，整個檢查過程約10分鐘。

檢查將得知小朋友有無以下視力問題
弱視 （如忽視或影響視神經發展）
斜視（鬥雞眼）
較嚴重的屈光問題（如近視、遠視或散光）

但檢查不包括
色覺檢查 （即分辨顏色）
眼疾（如青光眼、視網膜病變等）
評估近視、遠視或散光的度數

🈸如何預約：使用兒童健康服務自動預約系統，即可預約（登記號碼等資料應該釘咗喺兒童健康紀錄入面）#疫情期間只限一位家長陪同

嚟緊諾諾重會去 #健康院 做 #言語評估 / #語音評估 ，如果大家都有興趣知多d詳情，請留言比我知，我再分享🙏🏻

祝各位小朋友都健康快樂成長💪

#兒童健康 #兒童健康檢查 #親子資訊分享
#諾諾

你還記得上次驗光是什麼時候嗎？

眼睛這麼重要為什麼這麼多人不在乎驗光？

重度使用電腦的我，要來檢查眼睛了
蔡司優視力體驗眼鏡店→ → →
https://bit.ly/3htGCaV
#眾所皆知的挑剔標準

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