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在 兒童糖尿病脖子產品中有8篇Facebook貼文，粉絲數超過3萬的網紅蔡明劼醫師 健康。瘦身，也在其Facebook貼文中提到， 喔喔，蔡醫師門診看的病人，都比這個更黑🤣🤣🤣 以下轉貼自 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師： 【黑色棘皮症—置之不理的皮膚問題，終將可能導致糖尿病！】 因為低頭畫畫的姿勢，我注意到小丹的脖子後方有一道深色的痕跡，奶奶以為是洗不乾淨，還跟我說她每天洗澡都很認真地幫他刷洗。 其實這不是沒洗乾淨喔！ 其實...
兒童糖尿病脖子 在 蔡明劼醫師 健康。瘦身 Facebook 的最佳貼文
喔喔，蔡醫師門診看的病人，都比這個更黑🤣🤣🤣
以下轉貼自 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師：
【黑色棘皮症—置之不理的皮膚問題，終將可能導致糖尿病！】
因為低頭畫畫的姿勢，我注意到小丹的脖子後方有一道深色的痕跡，奶奶以為是洗不乾淨，還跟我說她每天洗澡都很認真地幫他刷洗。
其實這不是沒洗乾淨喔！
其實這是 #黑色棘皮症
黑色棘皮症（acanthosis nigricans）是一種皮膚變化，通常好發在皺摺處。孩子或成人都可能會有，通常好發於體重過重或肥胖的人（小丹最初來到診間時才4歲多，體型看起來像6歲）。
🔹胰島素阻抗
這是最常見的原因，假如 #體重過重、#腰圍過粗 就有可能產生胰島素阻抗高的問題。
（體重過重：成人BMI>24~27；兒童各年齡層BMI數值不同）
#胰島素阻抗高是個警訊，置之不理很可能有一天就演變成第2型糖尿病喔❗️
兒童糖尿病脖子 在 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師 Facebook 的最佳解答
【黑色棘皮症—置之不理的皮膚問題，終將可能導致糖尿病！】
小丹是令歐醫師印象深刻的一個男孩，因為每次來到我的門診他都會大方地跟我打招呼，而且他很會畫畫。
每當我幫他檢查完、在跟家長衛教的同時，他會用診間的便條紙畫畫。
短短2～3分鐘的時間，他能速寫一幅靜物畫，有時是桌上的恐龍🦕模型玩具，有時是牆上量身高的長頸鹿🦒。
因為低頭畫畫的姿勢，我注意到他的脖子後方有一道深色的痕跡，奶奶以為是洗不乾淨，還跟我說她每天洗澡都很認真地幫他刷洗。
其實這不是沒洗乾淨喔！
其實這是 #黑色棘皮症
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黑色棘皮症（acanthosis nigricans）是一種皮膚變化，通常好發在皺摺處
🔸頸後
🔸腋下
🔸鼠蹊部（大腿內側根部）
特色是：
🔸外觀色素沈澱
🔸皮膚觸感粗糙
🔸可能產生異味
孩子或成人都可能會有，通常好發於體重過重或肥胖的人（小丹最初來到診間時才4歲多，體型看起來像6歲）。
🔵主要成因有：
🔹胰島素阻抗
這是最常見的原因，假如 #體重過重、#腰圍過粗 就有可能產生胰島素阻抗高的問題。
（體重過重：成人BMI>24~27；兒童各年齡層BMI數值不同）
「胰島素阻抗高」指的是因為人體細胞無法有效利用胰島素，所以必須製造更多胰島素來用。
血中胰島素偏高，最後引起皮膚裡的黑色素細胞不正常增生，產生「黑色棘皮症」。
#胰島素阻抗高是個警訊，置之不理很可能有一天就演變成第2型糖尿病喔❗️
🔹藥物
某些藥物會影響胰島素的分泌，或干擾胰島素的作用，例如：某些避孕藥、生長激素、類固醇（corticosteroid）、甲狀腺治療的藥物。
🔹荷爾蒙（內分泌）異常
像是多囊性卵巢症候群（PCOS）、甲狀腺低下、腎上腺功能異常，這些內分泌異常的問題引起黑色素細胞異常生長，導致黑色棘皮症。
🔹遺傳
🔹惡性腫瘤
🔵治療
改善背後的原因，皮膚就會慢慢變淡，必要時可以由皮膚科醫生開藥或是雷射處理。
🔹血糖偏高、高胰島素阻抗、體重過重的人，就需要認真飲食控制➕規律運動。
🔹藥物引起的就停藥、減藥或改藥，務必跟您的醫生諮詢，不要擅自作主喔！
🔹若是其他內分泌疾病、癌症引起，就要治療疾病，皮膚才有可能恢復。
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小丹爸媽在我的建議後，帶孩子到醫院的「#兒童內分泌新陳代謝科」就診。
經過一年半以上的追蹤治療，認真執行飲食控制➕規律運動，現在他整個人抽高、變瘦，後頸部的皮膚也慢慢變淡了一些，已經是個小帥哥了唷！
📌 2/6 補充說明： 如果是18歲以上成人有這樣的問題，可以到醫院的「新陳代謝科」就醫檢查。
#歡迎分享或提問
#兒科門診故事_黑色棘皮症
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#兒科女醫愛衛教
照片：感謝小丹（這名字是我編的）本人同意拍照，感恩家長同意用在衛教文章❤️
兒童糖尿病脖子 在 張通銘醫師 兒童神經科 Facebook 的最佳解答
台灣女兒嫁到北海道的辛苦談😱‼️
這位日本媳婦2020新冠疫情前帶兒子到彰基就醫(妥瑞ADHD)因此跟我( 張通銘醫師 兒童神經科)結識
希藉由三寶媽咪的角度，了解更多中日文化差異下的育兒觀。
➡️大家好，在群組已潛水🤿一段時間，我嫁到北海道已經快十年，有三個兒女（8.6.3歲）
起初住進婆家，過著天天早上五點前起床打掃全家跪著濕擦地板，洗衣晾衣折衣（一天三次以上），料理三餐洗碗（一天鍋碗瓢盆100個以上），每天提幾十桶牛奶餵小牛🐂（孕期也不例外），因提重出血醫生建議在家休息後，天天受婆婆的冷暴力（摔筷子，甩櫥櫃門，打招呼無視等等）。
或許因為孕期的壓力加上環境，老大跟老二出生後並沒有想像中好帶，住婆家的日子，經歷過
1.兒子吃煙🚬（公公說他咬一咬覺得苦就會吐出來了，沒事）
2.無數次餵女兒喝奶後出房門發現兒子拿幾隻菜刀在桌上亂敲（婆婆習慣把刀子全部放在料理台上晾）
3.老大吃糖尿病的藥而住院吊點滴（只因公婆吃藥時兒子問那是什麼好吃嗎？婆婆神回:好吃😋）
4.兒子嬰兒時期脖子剛硬，我煮飯時婆婆把孩子來回往空中甩玩，後來聽到”碰“一大聲，孩子大哭，而婆婆用大笑來掩蓋哭聲。
⋯等等，為了孩子的環境，三年前在婆家隔壁蓋了現在的家🏡，才開始有了比較像人的生活🙈
在育兒路上，一直是偽單親般地陪著孩子們成長（老公早出晚歸幾乎不在家，在家也是三機在手📱💻🖥），一路跌跌撞撞，一步一步走過來，這幾年我成功扭轉婆媳關係，也在最近讓有疑似ADHD的老公開始稍微有隊友的自覺，孩子們也比之前穩定一些，雖然育兒困擾不曾停過，但就像打怪一樣，媽媽也跟著成長。💪
年初有幸藉由張醫師介紹進入研究正向教養社團，阿德勒的書還在慢慢摸索中，藉由這段日子群組內媽媽們的分享，受益良多！
有時間再跟大家分享日本的趣事及育兒文化差異！
張醫師要用力鼓勵💥勇敢的三寶媽咪，加油👍
#正向教養 #ADHD #妥瑞症 #日本媳婦