《愚人節》

#愚人節賀文
#日常甜餅
#這次不騙人真的
#說沒車就真的沒車😌👌


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初春的風微涼，悄然溜進窗揚起妳細細柔柔的髮絲。

朝陽透過灰藍色窗簾映在妳透紅的臉頰上，怕一縷光芒擾亂妳睡眠似地，他的身影靠近，為妳掩去。

撥開纏於妳捲翹睫毛上的髮絲，他暖如驕陽的吻落在妳額上，指尖貪戀地在妳頰畔摩挲了會兒，一向吝於讓妳瞧見的溫柔目光，此刻難得地肆無忌憚。

「早安。」

-

妳慵懶地在床上翻了一圈、看了看身旁鬧鐘，睡眼惺忪地，隱約看到短針指著「9」。

揉揉眼睛，等著腦袋運作了十秒後妳才驚坐起。

「完蛋惹呃呃呃——」

淡淡奶香隨著熱氣自鍋中飄散，抬手將歐姆蛋倒入白色瓷盤中，金黃色澤更襯托它的軟軟嫩嫩。

脫下圍裙，李澤言聽著妳慌亂的步伐聲輕笑。一面慢悠悠地將溫熱牛奶倒入玻璃杯中，一面在心中倒數著……

三、二、一。

妳猛然打開房門，一手拎著外套、一手還在背後摳摳摳地抓不到洋裝拉鍊，口中語無倫次地念叨著。

「完了完了完了，華銳的會議是幾點來著？」

「8點、是8點，霸王龍會爆炸的！」

妳低著頭竄進衣帽間，拾起梳子胡亂梳梳頭髮，偏偏那不聽話的呆毛有靈性地完全不為所動，怎麼也梳不平。

盯著鏡中的自己，妳突然皺眉壓嗓，「只有妳這樣的笨蛋能將一場會議直接睡過去，吼呼——噴火！」

唔——完蛋了！

「臭李澤言，為什麼不叫我起床？！！！」

隨手擱下香水，妳轉身往玄關去，嘴上依然念叨個沒停，頭也沒抬地往包裡找著方才隨手丟進的手機。不料沒走兩步，找到手機的同時甩了一下包，竟順勢撞落身旁的骨瓷花瓶——

時間放慢了似地，妳眼睜睜看著花瓶在眼前騰空，口中的驚呼都還未出口便又在下一秒見一隻手神乎其技地隨即接住了它。

回過神，妳才發現李澤言就在身側，瞬間想起自己剛剛一長串地念叨，甚至還學了他的口吻加噴火！

小腦袋一抽，下意識地往後退了一步、卻踩上自己昨晚沒收好的高跟鞋，這下、妳沒摔著花瓶，卻要將自己摔了——

好在，李澤言眼明手快地一把攬住妳的腰，讓妳如偶像劇情節般地摔進他懷裡……

「一大早就笨手笨腳的，妳這一天還怎麼過？」

帶著些許笑意的嗓音讓妳愣了愣、眨眨眼，眼前的確是李澤言。

「霸王龍？」

妳一副傻敷敷的樣子，自然口中下意識的稱號也不會聰明到哪去，這讓李澤言無奈地輕笑，一抬手就捏捏妳的臉頰肉。

「妳說什麼？」

「我説霸、不是、李澤言？」

「今天不是要開會嗎？你怎麼還在這？」

「而且、而且你為什麼不叫我起床你這小氣鬼！」

難道就因為昨天妳故意在他身上又蹭又摸、摸完了又說今早開會想睡了，晚安再見愛你啵啵？

「果然笨蛋總是抓不到重點。」

見妳炸毛卻還是沒反應過來，李澤言將妳放穩後，似是習以為常地回到餐桌旁，為自己倒了杯醇香的咖啡。

煙草味混合些微蜂蜜香，伴著熱氣飄散、緩緩地。

緩緩地，妳才無意識地看了眼手機，才七點。

才七點？

為什麼才？再看一眼——

「李澤言？」

恍然大悟的妳傻了眼，呆在原地望著李澤言從容優雅地看著金融早報。

「你你、為了騙我專程調了時鐘嗎？」

「嗯。」李澤言沒有否認，「今天是屬於妳的節日。」

「什麼？」

「『愚』人節。」

「愚——李澤言你三歲嗎？！！！」

「再不過來，某人就會確實錯過會議。」



過什麼愚人節？

李大總裁您該過的是兒童節吧！


——


初春的風微涼，悄然溜進窗揚起妳細細柔柔的髮絲。

朝陽透過灰藍色窗簾映在妳透紅的臉頰上，怕一縷光芒擾亂妳睡眠似地，他的身影靠近，為妳掩去。

撥開纏於妳捲翹睫毛上的髮絲，他暖如驕陽的吻落在妳額上，指尖貪戀地在妳頰畔摩挲了會兒，一向吝於讓妳瞧見的溫柔目光，此刻難得地肆無忌憚。

「早安，笨蛋。」

-

淡淡奶油香隨著熱氣自鍋中飄散，抬手將太陽蛋倒入粉色瓷盤中，黃橙橙的半熟蛋黃映得軟嫩的蛋白邊緣金黃酥脆。

脫下圍裙，李澤言聽著妳慌亂的步伐聲輕笑。將已退了冰的柳橙汁倒入玻璃杯中，隨果汁沿著玻璃壁爬升，他在心中倒數著。

三、二、一。

妳打開房門，一手拎著外套、一手攀在背後抓不到洋裝拉鍊，口中念叨著。

「李澤言，今天會議是幾點來著？」

「是不是八點？都七點了，為什麼不提早叫醒我……」

妳一面滴咕著，一面進到衣帽間梳梳頭髮，偏偏那不聽話的呆毛有靈性地完全不為所動，怎麼也梳不平。

盯著鏡中的自己，妳突然皺眉壓嗓，「只有妳這樣的笨蛋能將一場會議直接睡過去，吼呼——噴火！」

聽著妳一如往常地碎念，李澤言不禁輕笑。來到餐桌旁擺好煎蛋便為自己倒了杯咖啡。

緩緩地，淡淡花香與果香瀰漫。

李澤言卻不急著感受咖啡的醇香，先是到了玄關將花瓶往內挪了點，再回過身將妳的高跟鞋收回鞋櫃。

回到餐廳時，妳已在桌位上享用早餐。舉著刀叉揮啊揮地，還不忘朝李澤言努努鼻子。

「我知道了。你不叫我起床，難道因為昨天不給抱？」

不過就是妳故意在他身上又蹭又摸、摸完了又說今早開會想睡了，晚安再見愛你啵啵！

「哼、小氣鬼霸王龍——唔、好吃！」

聽聞妳的嬌嗔似地抱怨，李澤言也不來氣，就這麼看著妳一臉滿足地將他的好手藝吃得乾乾淨淨。

「李澤言，我明天想吃鬆餅！」

「用妳的匯報來換點餐的權利。」

拿起紙巾擦去妳唇畔的些許蛋黃，李澤言扯著唇似是輕笑，卻沒有答應。

讓越發明亮的陽光，掩去他眼中若有似無的寵溺。

-

妳本就不怎麼在意李澤言叫不叫妳起床，就是惹惹他覺得有趣罷了，而佯裝的小情緒更是在填飽肚子後消失殆盡。

「有好吃的就沒脾氣。」李澤言總是這麼說妳。

妳歡欣挽著李澤言的手來到玄關，開了鞋櫃之際卻突然想起什麼似地回過頭瞇著眼瞧瞧他。

「今天真的要開會吧？」

「你不會因為今天是愚人節而騙我早起吧李澤言！」

聞言，李澤言揚手輕彈了下妳的額頭。

「以為我跟某個笨蛋一樣幼稚嗎？」

揉揉額頭，妳不置可否地點點頭，嘴上卻仍不服氣地反駁。

「哼，總說是我的專屬節日。」

「不止愚人節，還有一個。」

「什麼？」

妳眨眨眼，傻愣的模樣著實讓人愛不釋手。

「兒童節。」

「兒——你才三歲！」

被逗笑了的妳，作勢想捏捏李澤言的臉！

不料，這腳尖踮起一跳，竟碰倒了一旁的水晶相框、頓時碎得滿地玻璃。

「完了完了完了，霸王龍要爆炸了……」

妳滴咕著，以為李澤言又要說妳的笨手笨腳了，隨即準備要裝可憐道歉。輕扯了扯他的袖口，他卻只是反手牽住妳。

「……果然是笨蛋。」


——

夜深，妳窩在李澤言懷裡睡得很熟，落在妳臉上的目光，卻不如平日裡明亮有神。似窗外突如其來的一場春雨，掩去皎潔月色，只餘陰霾一片。

今日的會議非常順利，除了早上摔碎相框的小插曲。

事實上，一切都一如往常。

這愚人節，便是上天對李澤言開的一大玩笑……

從意外發生後的那天起，每日他睜開眼，都是嶄新的四月一日。

所有人、事、時間都在循環運行，除了他。

日復一日。儘管李澤言嘗試著想改變些什麼，最終都是徒勞無功。一切總是如劇本似地一再重複發生。

唯一值得慶幸的，大概是這天的妳，很快樂。

妳停留在這天。享用美味的食物、有李澤言陪妳上下班、順利的工作會議、愉快的愚人節玩笑，由他懷抱著安心入睡，做一場美好的夢。

或許，在李澤言找到這事件的脈絡，在打破一切規律、逃出這無限循環之前，只能習慣妳對他的記憶與情感，停留於此。

然而，時間在他身上並未停留，他的身體依然逐漸老去。

或許，直到某日妳醒來，沒有他的存在……

或許，這便是打破循環的唯一變化。

-

擁著妳，是他僅存的踏實。一記晚安吻落在妳額上，遲遲未離。

他也嘗試過不要睡去……

最終，都只能如此刻。

輕輕捧著妳依然柔嫩的臉頰，看著妳沉浸在夢中而微微揚起的嘴角。

「晚安，笨蛋。」




「……明天見。」


——


初春的風微涼，悄然溜進窗揚起妳細細柔柔的髮絲。

朝陽透過灰藍色窗簾映在妳透紅的臉頰上，怕一縷光芒擾亂妳睡眠似地，他的身影靠近，為妳掩去。

撥開纏於妳捲翹睫毛上的髮絲，他暖如驕陽的吻落在妳額上，指尖貪戀地在妳頰畔摩挲了會兒，一向吝於讓妳瞧見的溫柔目光，此刻難得地肆無忌憚。

「起床了。」

-

淡淡奶油香隨著熱氣自鍋中飄散，抬手將鬆餅倒入水藍色瓷盤中，楓糖剔透如琥珀，與融化奶油勾勒出最可口的樣子。

脫下圍裙，李澤言聽著妳慌亂的步伐聲輕笑。將已退了冰的蘋果汁倒入玻璃杯中，隨果汁沿著玻璃壁爬升，他在心中倒數著。

三、二、一……







-fin-


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近一個半月，因為工作關係
作息相當正常ಥ‿ಥ

每天上床後睡著的速度比我打開記事本還快！
完全意念寫文……

是拔是很久沒有刀了（嘿嘿嘿
這篇就當小小復健一下！

希望大家會洗翻吧♡

新生兒常見的15個問題

1脫皮
新生兒出生10～20天後身體會陸續出現脫皮，包括全身性脫皮。楊長佑醫師說明：「脫皮情形是為正常現象。主要是寶寶在媽媽的子宮裡時，他的皮膚浸泡在羊水裡，所以當他出生後就會慢慢有脫皮情況。」

2新生兒毒性紅斑

七成新生兒會發生
新生兒毒性紅班聽起來似乎很可怕，然而這是不需要任何治療就會自行消褪的良性皮膚病。多在寶寶出生後幾天內發生，通常會持續幾天至幾個禮拜，楊雅淇醫師解釋：「症狀為多發性的在軀幹、臉上，出現1～2公分的白點、紅紅的基底，將近七成的新生兒會有這情況。」

楊長佑醫師也對此表示：「老一輩人常說紅斑是因為『胎毒』造成，不過這說法沒有任何醫學根據，而且沒有毒性產生。原則上只要保持乾爽、用清水清洗，就會慢慢消褪。」

3脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎亦為新生兒常見狀況，多在出生3個月內發生。症狀為皮膚發紅、黃油油的薄片蓋在皮膚上，並經常沉積於頭頂、眉毛、或耳後的皺摺處，嚴重的會凝集結痂使皮膚龜裂、流出組織液。楊長佑醫師建議：「用清水清洗、盡量保持清潔，若有類似頭皮屑的薄片，則可塗抹一些嬰兒油讓其軟化再推掉。」一般而言，脂漏性皮膚炎多在數週以後會自行消褪，再發率很低；除非情況嚴重，才需輔以藥膏的局部塗抹來改善。

4尿布疹

分為接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎
新生兒的皮膚較成人而言，皮膚厚度較薄，因而容易受到外在環境的刺激，例如：潮濕悶熱及尿液、糞便的化學性刺激而產生尿布疹。楊雅淇醫師指出：「改善尿布疹的最好方法即是勤換尿布、盡量保持屁屁皮膚的乾爽。」

特別是餵母奶的寶寶，出生第一、二個月的解便頻率高，甚至一天達到10次以上亦屬正常，因此父母要特別照顧寶寶的屁屁，一旦發現尿布溼了就必須換掉，並以溫水清洗屁屁後再徹底擦乾。此外，楊醫師提醒：「擦拭時，輕輕地按壓毛巾擦乾，而不是用力擦拭。如果屁屁出現紅疹，可請醫師開立具有收斂效果的氧化鋅軟膏，塗抹在皮膚發紅部位，讓患部維持乾燥，隔絕水、尿液、或大便對皮膚的刺激。此外，亦不建議使用痱子粉」

楊長佑醫師亦進一步補充：「一般而言，尿布疹可分為兩大類型：接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎。」接觸性皮膚炎的改善方式較簡單，即是保持腹股溝的清潔與乾燥，勤洗屁股、勤換尿布、保持屁股的乾燥。特別是出生一個月內的新生兒，由於大便次數多，建議以洗屁股的方式取代溼紙巾擦拭；再者，頻繁使用溼紙巾擦拭容易造成皮膚破損，加重尿布疹情形。

至於念珠菌的皮膚炎主要是黴菌感染，特徵是出現一顆顆突起的紅斑，時常伴隨一些水泡膿泡，不同於接觸性皮膚炎是皮膚一片泛紅。治療時，會使用抗黴菌藥膏治療。

5血管瘤

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。有些嬰兒出生時不一定有，可能隔一段時間後慢慢發現臉部、肚子、或四肢出現一些胎記，也許是淺紅色、鮮紅色或暗紅色，除了臉部，也可能出現在後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間的額頭等。楊長佑醫師分析：「若發生在臉部，可能是微血管擴張而非真正的血管瘤，多為良性，一般會在2～3歲慢慢消褪，7～9歲才會完全不見。」除此，有些孩子的兩眼中間長出像火焰的胎記，稱為「火焰痣」，不易消褪且需要觀察。原則上，除非同時長在特別部位，像眼睛、口腔周圍，才需要檢查是否合併其它神經併發症。

6蒙古斑
90％的東方新生兒有蒙古斑，其顏色為棕色或青色，好發部位在腰椎、胝椎處、屁股、下肢、背部、側腹，甚至於肩膀上，1歲內會漸漸消褪，父母不須過度擔心。

7黃疸
新生兒都會出現黃疸情形，只是程度高低的不同。生理性黃疸通常在出生後3～5天達到頂峰，之後才逐漸下降。楊雅淇醫師表示：「東方人的黃疸退得比西方人慢，可能需要2～3週才會降到正常範圍，不過，依個別狀況不同，下降的時間點也不一樣。」

原則上，黃疸太早出現或太晚出現、數值過高或膽紅素分類有異常等，皆為病理性黃疸，必須找出原因才能對症治療。

生理性黃疸
數值太高的間接型黃疸，會以特殊波長的藍光來照光治療。至於改善方法，則是讓寶寶攝取足夠的營養和熱量，避免讓他有脫水、吃不飽情況，楊雅淇醫師指出，像以前老一輩的人會讓嬰兒喝葡萄糖水，可是這會讓寶寶熱量不足，導致黃疸不易消褪，長牙了之後還容易蛀牙。

餵食不足造成母奶性黃疸
另外，也有家長認為寶寶吃母奶會加重黃疸，楊醫師澄清：「此為錯誤觀念，通常是母奶餵食不足（如：次數不夠頻繁、哺乳時間不夠長），造成寶寶脫水、營養不足才會加重黃疸。此情況容易發在新手父母的第一胎，因為不懂餵食技巧。」正常來說，寶寶出生後一週內，體重下降超過出生體重的7％即是餵食不足的警訊，超過10％即是餵食不足所造成的脫水，會加重黃疸現象。

楊長佑醫師亦補充，母奶餵食不足會導致寶寶缺乏營養與水分，無法增加腸道蠕動排出胎便，而且會讓腸道循環吸收胎便的膽色素而引起黃疸持續上升。此種早期的黃疸，反而鼓勵媽媽多餵母奶、增加餵奶次數，讓寶寶吃到足夠的奶水以降低早發型的母奶性黃疸。

原則上，母奶性黃疸的數值沒有太高、未合併危險因子，例如溶血；而且醫師判斷在安全範圍內，都可持續哺餵母奶，不用改為配方奶。

病理性黃疸

依時間點來區分不同的病理性黃疸原因。

黃疸太早出現（如出生一天內就快速竄升）或太晚消褪（黃疸持續2～3週）、數值過高、膽紅素分類異常、大便顏色異常（呈現越來越淺的黃色或灰白便）、合併肝脾腫大等，皆為病態性黃疸的警訊。楊雅淇醫師表示：「造成病理性黃疸因素有很多種，常見為感染、蠶豆症、先天代謝異常、新生兒肝炎、膽道閉鎖、溶血等。」

楊長佑醫師舉例，新生兒出生第一天的黃疸指數超過10mg/dL、黃疸值上升速度快、指數超過19.5 mg/dL或出生2～3週仍有黃疸，即為病理性黃疸。一般而言，會根據時間點來區分不同的病理性黃疸原因，例如：出生即有病理性黃疸，可能是血型不合、頭皮血腫等。而持續一週的黃疸則要擔心是感染造成，常見為泌尿道感染。

此外，膽道閉鎖也會導致延遲性黃疸。楊雅淇醫師分析，膽道閉鎖的特徵是大便顏色會從黃綠色逐漸變成淺黃色、甚至灰白便，且寶寶的膚色會愈來愈黃，嚴重會合併晚期肝脾腫大，此狀況必須在兩個月內盡速開刀治療以免影響預後。

基本上，寶寶吃得好、排尿與解便情形良好，黃疸指數通常不會太高。可是若發現寶寶的膚色出現變化，例如：眼白變黃，而且頭部、軀幹、大腿、小腿等膚色逐漸轉為黃色，代表黃疸指數很高，必須就醫檢查，抽血、驗膽色素濃度以確認是否需要照光、甚至換血治療。楊長佑醫師表示：「雖然換血治療對於嬰兒是極大的風險，然而若沒這麼做，膽色素會蔓延、沉積在腦部，造成孩子終生聽力受損或腦性麻痺。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

幽門狹窄好發2～4週寶寶
楊長佑醫師補充：「幽門位於胃與十二指腸之間，而『幽門狹窄』會導致寶寶喝奶到一個程度出現嘔吐，且吐完奶後還是會想吃，經常好發於2～4週的寶寶。通常會以腹部超音波來做診斷。」

原則上，5個月以前的寶寶在喝完奶後，父母應幫他排氣、打嗝，而正確拍嗝方式並不是拍背部，楊醫師解釋：「胃位於左上腹，應從背後的左上腹輕輕往上拍，此效果最好。另外，餵奶前可以在寶寶的肚臍周圍，以順時針方向按摩來消除脹氣，並減少溢奶的發生。」倘若溢奶頻率仍高、甚至有噴射狀吐奶，建議盡快就醫檢查。如果是因為胃食道逆流而導致的溢奶，不妨採取少量多餐、改變姿勢或服用促進胃排空藥物與制酸劑來改善；若是幽門狹窄則要手術治療。

9腸絞痛

一天哭鬧＞3小時；一週＞3天，連續3週

腸絞痛好發於6週至4.5個月的寶寶。

腸絞痛也是經常在門診遇到的問題，楊長佑醫師表示：「好發於6週至4.5個月的寶寶，特別是兩個月大的嬰兒最常出現。」而好發時間在傍晚到半夜之間，嬰兒會出現不正常的哭鬧，並非起因於肚子餓或發燒；雙腿會因為腸絞痛出現捲曲、腹部呈現鼓脹，無論怎麼安撫都無法讓寶寶停止哭鬧，即是嬰兒性腸絞痛症狀。

發生腸絞痛的可能因素很多，例如：代謝乳糖的酵素不成熟、賀爾蒙分泌異常等加快腸子的蠕動；另外，亦可能對牛奶蛋白過敏、神經發育系統不正常，或親子關係尚未建立默契等。楊長佑醫師表示：「在健兒門診腸絞痛是泛稱的病名，確診前除了找出病理原因，還得符合一天哭鬧超過3小時、一星期達3天以上，連續3個禮拜如此，才能說寶寶有腸絞痛的問題。」

當父母照護時，若排除其它哭鬧原因像是肚子餓、發燒、生病等，一般而言不需特別治療，如果哭鬧得厲害，則可用溫毛巾在肚臍周圍熱敷，並以順時針方向按摩肚臍。另外，也可變換寶寶的姿勢，像是將他抱直讓他趴在大人肩上，也能促進腹部空氣排出。不過，腸絞痛亦可能與脹氣有關，建議改善餵奶技巧避免讓寶寶吸入過多空氣，如果這麼做仍未改善，則考慮藥物舒緩。

若有家族性遺傳的過敏性體質，寶寶可能會因為對食物過敏而造成腹部不適，因此，盡可能哺餵母奶以減少過敏情形，或暫時改喝水解蛋白的配方奶。原則上，腸絞痛是寶寶過度期的短暫表現，需要父母耐心地安撫。

10鵝口瘡

好發於舌頭與兩頰內側

鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生。

出生6個月內的嬰兒發生鵝口瘡的機率滿高，不過楊長佑醫師表示：「鵝口瘡治癒率高，多數會自行痊癒。」之所以會長鵝口瘡，是因為即使正常人的口腔、腸道、皮膚亦存有少量白色念珠菌，可是會受到身體正常的細菌控制，所以繁殖速度不致於太快而引起疾病。不過，當身體出現一些狀況，例如：先天或後天免疫不全，像新生兒剛出生時免疫力不佳、哺乳器具不乾淨、或寶寶近期或長期使用抗生素、類固醇等藥物，則可能導致黴菌過度繁殖進而引起鵝口瘡。

鵝口瘡好發於舌頭與兩頰內側，會有白色的凝乳斑，有時難以與奶垢區別。正常來說，楊醫師指出：「奶垢以沾水的紗布或棉花棒輕輕擦拭即可乾淨；可是鵝口瘡不僅不易被擦掉，有時還會流血。」感染輕微的鵝口瘡多半不會出現其它症狀，可是臨床上會伴隨疼痛，造成寶寶的胃口不佳、搔動不安、甚至拒絕進食。通常鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生；不過也可能因為照顧者誤認為奶垢而不以為意，延誤治療時間並導致症狀愈來愈嚴重。

注重奶瓶、奶嘴的清潔與消毒
楊雅淇醫師亦進一步解釋：「鵝口瘡與奶垢的差別在於它不易被剝除，或剝除後容易出血。」如果狀況嚴重建議就醫治療，醫師會開立一些口服的抗黴菌藥物。此外，應加強奶瓶、奶嘴的清潔、消毒，甚至淘汰老舊的奶嘴。

此外，餵奶前應以肥皂徹底清潔雙手，盡量避免使用安撫奶嘴。至於餵母奶的媽媽，哺餵前先清潔乳頭與乳暈、保持衣服的清潔與乾燥，餵完奶後先餵寶寶喝一、兩口開水，幫寶寶清除口腔內的奶渣。

再者，寶寶的玩具應定時集體清潔。若鵝口瘡情況嚴重應就醫，通常醫師會開立一週以上的抗黴菌藥物治療，甚至白色斑塊消失後還需再服用3天才算是徹底根治。楊長佑醫師指出：「嚴重的鵝口瘡其黴菌可能由腸道排出，感染肛門口周圍的皮膚，因此亦要注意屁股周圍的肌膚，避免合併念珠菌感染的尿布疹。」

11淚眼汪汪

按摩眼窩與兩側鼻翼
剛出生的嬰兒由於鼻淚管發育未完全、鼻淚管的構造狹窄，加上眼淚會正常分泌，一旦鼻淚管阻塞即會導致分泌物無法排出，所以造成寶寶淚眼汪汪、眼屎過多、眼睛腫的狀況。

改善嬰兒淚眼汪汪的方法，建議大人按摩寶寶的眼窩以及兩側鼻翼。首先將雙手洗淨後，在兩眼的中間亦即鼻淚管的附近輕微按摩，楊雅淇醫師說明：「這情況會隨著寶寶長大，結構發育成熟而慢慢改善。」

大致而言，新生兒常見的眼睛疾病包括新生兒結膜炎、睫毛倒插、鼻淚管阻塞等。如果眼睛出現大量黃綠色或出血性分泌物，且合併厲害的眼睛紅腫，應立即就醫。

12呼吸有雜音

喉頭軟骨發育不成熟
孩子呼吸有雜音主要與喉頭軟骨發育不成熟有關。楊長佑醫師解釋，當喉頭軟骨發育不成熟，呼吸所吸進的空氣就會出現類似打呼聲，通常隨著年紀增長約3、4個月時，喉頭軟骨發育成熟，呼吸的雜音會慢慢減少。

除此，楊雅淇醫師也分析：「新生兒呼吸的雜音類似喘鳴聲，也可能是孩子的鼻肉較肥厚，鼻道相對成人較狹窄，通常長大後會改善。」不過，也有少部分是因為是喉頭軟化、氣管狹窄等呼吸道異常所引起，通常長大後會自行緩解，可是如果情況嚴重則建議看耳鼻喉科，評估是否需要進行雷射治療。

另外，有時寶寶的呼吸聲大、稍微咳一、兩聲就讓媽媽擔心寶寶感冒了，對此，楊長佑醫師說明：「由於寶寶的鼻肉肥厚，加上通道小，只要有一點口鼻分泌物就容易造成鼻塞、打噴嚏。」所以當家長發現寶寶的鼻子分泌物變多，不妨使用棉花棒輕輕擦拭，有時也可用吸鼻器清除鼻內的分泌物。此外，平常可按摩鼻翼兩側以舒緩寶寶鼻塞情形

13舌繫帶
老一輩時常擔心寶寶的舌繫帶過短，影響孩子未來的進食與語言發展，說話會大舌頭，楊醫師指出：「正常來說，舌繫帶過短不會延緩孩子學習語言的年齡，只是捲舌音會發得不標準。」至於父母在自行檢查時，可請寶寶伸出舌頭並檢查舌頭是否超出下嘴唇，若有則應屬於正常情形。此外，同時觀察寶寶伸出舌頭是否呈現W形或ω型，如果是，可能表示異常，建議帶至小兒外科評估。

14臍帶

注重臍帶的清潔護理

臍瘜肉好發於0～1個月寶寶。

通常臍帶在寶寶出生10～12天後就會自行脫落，正常而言，臍帶護理做得好，一般不會有太大問題；沒做好，則可能在臍帶部位長出臍瘜肉，楊醫師說明：「臍瘜肉好發於0～1個月的寶寶，亦即溼肚臍，會不斷生出黏液無法乾燥，需要診斷治療。」因此，楊醫師建議父母照護新生兒臍帶，應用75％酒精從臍底部開始殺菌、消毒，如果還是長出臍瘜肉或肉芽腫，應立即帶寶寶就醫。

15睡眠問題
足月的新生兒睡眠時間每天約16～18小時，不會侷限在晚上，白天也會睡覺。不過，楊長佑醫師解釋：「他們的睡眠並非毫無規律，而是分成4～5段，一次睡4個小時，睡醒後就要吃奶，且晚上睡眠時間也比白天長。」

3～6個月大的寶寶，睡眠腦波的特徵就漸漸與大人一樣，整天的睡眠時間亦慢慢減少並集中在晚上。到了1歲，一天睡不到14小時，不過白天可能需要2次的小睡。因此，楊醫師建議：「從嬰兒出生到週歲這段期間，培養他良好的睡眠習慣。」當孩子醒著時，就當做是白天，讓空間有明亮感、多跟小孩玩耍。當小孩睡著時則當成晚上，讓室內燈光盡量昏暗。此外，3個月前的寶寶可以抱睡，3個月後的孩子則盡量陪在他旁邊睡，而且避免養成嬰兒吃奶嘴睡覺的習慣。

善用資源，照顧寶寶好Easy
定期量體溫
在照護新生兒時，還有哪些細節是新手父母要特別注意？楊雅淇醫師指出：「定期幫寶寶量體溫，一旦發現3個月以下的寶寶有發燒情況，一定要立即就醫。」而發燒的定義即是分別兩次測量到37.8℃以上的體溫。不過，也要注意室內溫度的調節，避免讓孩子穿過多、過厚的衣物，以免導致他的體溫過高。

讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡

3個月以下的寶寶有發燒要立即就醫。

另外，應讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡，楊醫師解釋：「仰睡已被證實不會增加嗆奶危險。」有些家長認為讓寶寶仰睡，以後頭型會不好看，所以讓他側睡或趴睡，可是側睡與趴睡已被證實會增加嬰幼兒口鼻被悶住的機會，與嬰兒猝死症相關。

另外，寶寶睡覺時，他周圍的口鼻要淨空，棉被蓋到胸部即可，兩側棉被則讓他墊在身體下，而床舖周圍不要有太多鬆軟的棉被或抱枕，以免不小心悶住寶寶的口鼻。另外，也不要將寶寶放在兩張併床的中間縫隙、或床舖靠牆邊的縫隙，這都可能造成寶寶翻身時被卡住，甚而壓到他的口鼻。

與新生兒同睡的大人不可有抽菸、酗酒、或服用其它藥物，以免神智狀態不清醒，不小心翻身即壓到寶寶；另外，亦不可有其他年紀較長的小孩與新生兒同睡，楊雅淇醫師說明：「小孩容易忽略安全，可能玩耍時會不小心壓到寶寶。」

做好防護以免寶寶被感染
除此，由於新生兒的免疫力還未發展成熟，即使有來自母親的抗體，但還是容易遭受感染，因此建議減少訪客、照顧者要勤洗手，如果親人有呼吸道感染，像是感冒，應戴口罩或避免與新生兒接觸。倘若媽媽有輕微感冒，可以戴口罩哺餵母奶，倘若患有嚴重流感，建議將母奶擠出來，再由別人以奶瓶餵食。

許多新手父母在育兒時經常遇到各式的疑難雜症，不妨將問題記錄下來，利用返診或帶寶寶接種疫苗時，有系統的詢問醫師。此外，國健局所發的兒童健康手冊也有精簡、扼要、卻有很詳細的育兒知識，包括餵食的重點、環境的注意、新生兒篩檢、或副食品添加，父母不妨多善用手邊的資源，如此在照顧寶寶也更得心應手。

《兒童眼睛檢查分享》

Jasmine 出世到而家眼淚😢都比較多，而且我覺得有輕微雙眼協調問題，所以一歲時由健康院轉介咗睇政府嘅眼科👨🏽‍⚕️，分別一歲同一歲半各睇過一次，佢哋都話佢冇乜問題，半年再去檢查一次。

不過Jasmine 兩歲時咁啱流感😷高峰期，加上平時眼科診所都好繁忙，每次等埋攞眼藥水都要差不多三個鐘先走得😪，所以今次決定去私家睇。

今次視光師幫佢做咗好詳細嘅檢查，包括視力👁，有冇色弱等問題，視光師話佢視力正常冇問題，而斜視問題屬間歇性👀，問題唔嚴重，教咗我幫佢做一啲眼部運動，可以慢慢改善問題。但眼淚問題主要原因如我所料，係因為下眼睫毛倒生所影響，暫時可以喺屋企自己護理，有d個案會有好轉。另外又叫我唔好幫佢抹走眼淚水，因為眼淚水可以保護眼睛👁️，就算眼睫毛掂到都冇咁容易發炎。

雖然今次檢查都唔平，但慶幸遇到比較細心嘅視光師姐姐👱🏻‍♀️，幫Jasmine用好多唔同儀器做檢查。如果係政府👨🏽‍⚕️檢查，可能又係答我冇乜問題，叫我返去滴下眼藥水就算喇！

#眼科檢查 #政府VS私家 #趕時間VS細心 #有d錢真係冇得慳 #Jasmine成長日記