#成長空間診所 #預約制門診
在朋友圈裡耳聞 成長空間 很久的時間，聚會中聽到朋友的小女兒，因為身材矮小，國小六年級就必須施打生長激素及服用藥物！聽到這裡我內心真的很緊張又心疼，尤其小龍眼是男生，身高更是必須超前部署，提前規劃做評估與追蹤是父母目前能為他做的（畢竟我們沒有遺傳給他高人一等的基因😅），而若為了長高而施打生長激素不但很痛很辛苦，費用也很驚人，一台賓士A class或同級車種BMW 1系列跑不掉（這段是寫給爸爸看的），為了讓小龍眼以後鞋子裡不用放增高墊，成為東區行走的費洛蒙，這是媽媽私人的願望。

這次體驗的感受非～常的好，由於是預約制，基本上預約時段都有組數限制，環境單純，VIP服務、適合不愛排隊等待、擔心交叉感染、有隱私需求的朋友，這次掛的是 #陳菁兒醫師，因為是初診，量完身高、拍完骨齡X光，菁兒醫師很細心的講解超前部署計畫，分析小龍眼目前的骨齡還有幫助長高生活上需要注意的事項。

到陳菁兒醫師的門診如同上了一堂課，陳醫師非常健談，也矯正了過去錯誤的觀念，像是轉骨湯可能導致提早閉鎖生長板、一昧補充長高元素（鈣或一些中藥）但若消化吸收的問題沒先解決吃了也是沒用等等；之後我也更清楚如何讓小龍眼營養均衡，以每年至少長高5公分，持續追蹤為身高做長期備戰。💪🏻

家有學齡兒童，強烈建議可以來成長空間診所找陳菁兒醫師照骨齡和諮詢，讓小孩身體健康、輕鬆長高！

🔸陳菁兒 醫師
專業：成長空間小兒遺傳暨新陳代謝科駐診主治醫師、中山醫院小兒科主治醫師、小禾馨懷寧/民權小兒專科診所兼任主治醫師、慧智基因顧問醫師、天主教靈醫會羅東聖母醫院一般兒科主治醫師、臺北榮民總醫院兒童醫學部遺傳暨新陳代謝科研究醫師/總醫師。

🔸門診時間
14:00~17:00 每週三、五、六
17:00~20:00 每週一、三、五

不只是兒童成長系列門診，還有其他核心門診項目，像是兒童成長內分泌相關、小兒科門診、免疫過敏門診（聽說他們看過敏很厲害！）、成人減重及睡眠壓力門診．．．等等，因為都是採預約制，不像到一般診所有交叉感染的疑慮，醫生也有足夠的時間好好的講解或讓人諮詢；而且診所很溫馨漂亮，小龍眼在裡面跑來跑去一點都不緊張，是個非常適合有小朋友的家庭全家一起做健康諮詢的好地方！

📞預約電話 02-8772-3601
📍地址 台北市大安區敦化南路一段236巷29號

開團日期👉2021/02/19 (五) ~ 2021/02/25(四)
團購傳送門 👉https://bit.ly/3u7JelL

#留言有驚喜🎁
首先，要先感謝上次影片後大家對 MooGoo Skin Care Taiwan 慕爾果 的喜愛！
影片一出大家都敲碗開團，我們也努力幫大家爭取到超優惠價格啦~
從Bubu一出生就開始用到現在快2歲，都沒有缺席過的品牌就是 #MooGoo慕爾果 ！
未來也還是會持續使用下去，因為它真的很！好！用！
已經有使用過他們家產品的爸爸媽媽，應該不用再多看介紹了，請直接點網址下單去▶️ https://bit.ly/3u7JelL
如果你是還沒有使用過 #MooGoo，那麼請跟著一起往下看囉~

MooGoo是來自澳洲的品牌，擁有一系列以天然、有效成分製成的溫和肌膚保養品，成份完全透明化，拒絕化學成分！
只用最簡單、天然的成份，提供肌膚日常所需，也因為MooGoo的成分天然，小朋友不小心誤食，是沒有關係的哦~

直接先幫大家做簡單的分類，可以從分類中選擇適合自己的商品！
日常保養/冬天首選：初乳滋養霜
敏弱肌/異位性肌膚：柔舒修復霜、接骨木修復霜、MSM舒緩霜
澡堂清潔：經典沐浴乳、初乳洗髮乳、初乳潤髮乳

Bubu日常保養順序：初乳洗髮乳 → 經典沐浴乳 → 初乳滋養霜
有口水疹、紅疹或異位性問題的時候先擦修復霜 (柔舒、接骨木擇一使用)來舒緩，等肌膚稍微吸收後再擦上初乳滋養霜，加強保濕。
如果肌膚比較敏感，或是對初乳蛋白過敏，最後的保濕乳液請改選MSM舒緩霜。
依照我們的觀察，輕微狀況下修復霜+乳液，約一周左右就會有明顯進步！

#初乳滋養霜
這瓶是Bubu每天洗澡完就一定會擦的乳液，帶有淡淡的奶香，聞起來超級療癒，不相信的買來試試就會跟我一樣著迷🤣
還記得Bubu他阿姨總是問：為什麼你一天到晚都是奶香味，就是因為擦了初乳滋養霜呀~~~
除了味道好聞，這瓶裡面也添加了很厲害的初乳蛋白，是從母牛分娩72小時內分泌的初乳萃取，針對修護肌膚及提升彈性效果超棒，而且基底是用天然植物油，非常好吸收，完全不黏膩，畢竟如果小孩會抗拒，再好的商品都是白花錢😅

#柔舒修護霜
這瓶非常威，是澳洲小兒科醫師與當地診所指定推薦！
以植萃成分來替換類固醇藥物，能夠有效舒緩肌膚紅腫、搔癢，平常如果有換季過敏、肌膚搔癢、蚊蟲叮咬、口水疹、尿布疹，或本身有異膚體質，這瓶買起來絕對是有備無患！

#接骨木修復霜
雖然這瓶跟柔舒功能差不多，但因為加了接骨木、藥蜀葵、椰子油等成分，滋潤度更高，質地卻依舊好推好吸收！適合肌膚比較乾燥、天氣乾冷，或晚上睡前使用。
不過要給大家一個心理準備，接骨木是一種莓果，所以會帶有淡淡的酸味，絕對不是商品壞掉，只是沒加人工香精而已🤣

#MSM舒緩霜
這瓶也是我們常買的商品！它是以初乳滋養霜為基礎，去掉會讓少數使用者過敏的牛乳蛋白，改用原本就存在於人體的MSM有機硫，直接加到人體能接受的最高限度10%，對肌膚的保濕修護效果非常好，適合肌膚特別敏感的人使用。

#經典沐浴乳
大家應該都知道，寶寶的肌膚發育還不完全，皮膚又薄又嫩，如果使用刺激性較高的清潔產品，非常容易透過血液進入身體！MooGoo這款沐浴乳，洗起來保濕度非常高，而且不該加的化學起泡劑、防腐劑、香精通通都沒有，寶寶使用更安心！
它除了可以當一般沐浴乳使用，我們有時候也會擠一點到澡盆裡，讓Bubu洗泡泡浴，不過因為它不含化學起泡劑，不會有太多的泡泡，如果喜歡泡泡很多的可以用水柱去沖，泡泡量就會比較多！不小心弄到眼睛或吃到也不需要太緊張，用清水沖洗乾淨就可以~

#初乳洗髮乳 #初乳潤髮乳
別再用刺激性高的去屑洗髮精啦！強力去油只會讓你越洗越油！
MooGoo洗髮乳真的很特別，雖然洗頭時會覺得有點乾澀、不太好起泡，但那是因為 #無矽靈 阿！一樣沒有添加任何人工香精、起泡劑等有害成分，搭配MooGoo潤髮乳使用，頭髮一樣柔順有光澤，而且真的能感覺頭皮很清爽，像在呼吸一樣😆
那種頭皮很鬆的感覺一定要用過才能體會，而且持續使用幾次後，真的會發現它跟市售的洗髮精很不一樣，非常值得大家一試~

💡蜂蜜護唇膏不建議2歲以下兒童使用，如果有選擇護唇膏組合的要注意喔！

★團購免運優惠：
單筆消費1800元即享免運優惠，未滿1800元加運費80元；
外島地區，單筆消費2500元即享免運，未滿2500元加運費200元

★團購限定滿額贈禮 (採累計贈送，每筆訂單線贈一組)：
前100名限定，單筆滿$1800 贈經典護唇膏5g*1(市價$150)
1.單筆消費滿$3200 贈淨白無氟牙膏100g*1(市價$350)
2.單筆消費滿$4500 贈牛尾驅蚊液200g 或 寵物防護噴霧200g*1(市價$450)
3.單筆消費滿$5200 贈初乳滋養霜200g*1(市價$620)

開團日期👉2021/02/19 (五) - 2021/02/25(四)
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現在的小孩很幸福，營養都很充足～
有些爸媽就會注意到，女兒的胸部似乎長出硬塊？緊張的帶至門診就診，以為是長了腫瘤？其實大多是性早熟。

🌟性早熟🌟：
👧🏻#女孩出現第二性徵的年齡小於8歲。
➡️第二性徵：乳房發育、長陰毛或腋毛、月經來潮、突然快速長高（一年長高>6公分）
👦🏻#男孩出現第二性徵的年齡小於9歲。
➡️睪丸發育（體積大於4毫升或直徑大於2.5公分）、長陰毛或腋毛、突然快速長高、變聲。

性早熟又可分為：
1️⃣#中樞型性早熟：因為腦部🧠的‘’下視丘－腦下垂體－性腺軸‘’提早被活化，促使性荷爾蒙分泌增加。#大多性早熟的女童患者屬於良性的特發性中樞性性早熟，也就是經過所有檢查都找不出原因，但多數男孩的性早熟，是可以找出 #病理原因的。
2️⃣#週邊型性早熟：腦部以外的原因使性荷爾蒙分泌增加，如：腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤等疾患等疾病，因不同疾病有不同處理方式。

性早熟的小孩，一開始隨著促性腺激素濃度上升，會間接刺激生長激素分泌，所以一開始生長速率較同齡增加。但隨著性腺激素濃度增加，會加速骨骼🦴成熟、#促進生長板閉合，就像上次兒童生長文章提過，#反而會減少生長的空間！所以如果有性早熟合併身高矮小的問題，需儘速找小兒內分泌專科醫師👩🏻‍⚕️評估！

👉🏻診斷：
1️⃣病史、家族史。
2️⃣評估身高、體重、生長速率及第二性徵。
3️⃣左手X光，骨齡檢查。
➡️一般性早熟患童，其骨齡相較實際年紀會超前2歲以上。
4️⃣門診抽血：檢測性荷爾蒙濃度，如：LH黃體激素、FSH濾泡激素、性腺荷爾蒙、甲狀腺荷爾蒙等。
5️⃣住院接受LHRH試驗：了解是否為中樞型性早熟。
6️⃣影像學檢查，如：骨盆腔超音波或腦部核磁共振。
7️⃣染色體🧬檢查。

👉🏻治療：
#中樞型性早熟個案若合併骨齡明顯超前，可考慮以 #促性腺激素釋放激素類似劑GnRH-a (Leuplin) 柳菩林治療💉，柳菩林有分1個月打1次跟3個月打1次，而柳菩林最近因疫情缺藥，目前是以達菲林（Diphereline）代替。

🙋🏻‍♂️:爸媽可以如何著手預防性早熟？
👩🏻‍⚕️:其實很類似於前一篇生長提到的：
1️⃣#少吃精緻食物、甜食、油炸食物及速食，因為脂肪細胞會加速合成性荷爾蒙，造成早熟。
2️⃣#要有充足的睡眠💤： #最晚十點就寢。
3️⃣#不要擅自吃補品：像蜂王乳、山藥、內臟等富含荷爾蒙的食物。
4️⃣#避免接觸環境荷爾蒙：如：塑化劑、塑膠碗、塑膠袋盛裝熱食、塑膠杯裝熱飲，最好可改用不鏽鋼或玻璃容器，或香料太多的洗髮精、沐浴乳。

⚠️有時早熟的特徵，容易引起同齡孩子的嘲笑，因而造成孩童心理陰影，因此適時的就醫及家長的關心是很重要的喔～😊

#佳鴻診所
#敝診所有小兒內分泌專科醫師詹醫師，#生長初診只能約診無法現場直接就診。
🔽以下圖片是截自去年新聞📰