為什麼這篇免縫式皮膚黏膠劑鄉民發文收入到精華區:因為在免縫式皮膚黏膠劑這個討論話題中,有許多相關的文章在討論,這篇最有參考價值!作者AlbertPujo1s (強打少年)看板BaseballNEWS標題[聯合] 新醫療法解析》醫...
免縫式皮膚黏膠劑 在 林凱鈞 Instagram 的最讚貼文
2020-06-15 12:15:46
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新醫療法解析》醫用三秒膠 傷口黏合不用縫
【聯合報╱本報記者劉惠敏】
兄弟象隊投手廖于誠(阿鈣)日前右手拇指受傷,竟用工業用三秒膠止血,苦戰五局後奪
下本季首勝。消息傳出後各界嘩然,球隊裡的防護員趕緊購買免縫式皮膚黏膠劑(俗稱醫
用三秒膠)、液態繃帶備用。
但為什麼醫用三秒膠能讓傷口癒合?一般的三秒膠到底和醫用三秒膠有什麼不同?
工業膠 人體會感到灼熱
工業三秒膠或快乾膠的正式名稱是「氰基丙烯酸酯(Cyanoacrylate)」化合物。用過的
人都知道,不能讓開封的三秒膠長期暴露在空氣中,因為濕氣會使氰基丙烯酸酯聚合,水
的氫氧離子會使氰基丙烯酸酯聚合體迅速進行陰離子聚合反應,可將物體黏合,這個過程
是放熱反應,用在人體上會感覺到灼熱感,而且工業三秒膠中的溶劑如丙酮會揮發,所以
同時會產生異味。
象隊防護員在事發後已備妥了醫療用三秒膠及液態繃帶
國泰醫院整型外科主治醫師顏仲毅解釋,氰基丙烯酸酯這一類化合物在1949年開始被作為
黏著劑。最早用在人體組織上,是它的衍生物-丁烷基氰基丙烯酸酯,用在封合表淺傷口
,但也沒得到美國食品藥物管理局(FDA)的許可。
直到新一代的「辛烷基氰基丙烯酸酯」出現,因為有更長的鏈結可形成更強的黏著效果,
先取得了加拿大許可作為醫療材料,之後也拿到FDA許可,這也就是現在大家所知的醫用
三秒膠,這種無菌液態黏著劑較不易產生排斥性。
靜不下來的傷患 最適合
要讓表淺傷口邊緣組織黏合,過去多用尼龍縫線,如今用三秒膠就可搞定;顏仲毅說,臨
床上多用在小於10公分的傷口,特別是無法靜下來的兒童,或是緊急狀況的處置,例如棒
球投手、拳擊選手不能在傷口敷貼繃帶,或包裹紗布,因為都會增加摩擦力而使比賽不公
平。
不是所有傷口 都能搞定
林口長庚整型外科主任林志鴻提醒,不是所有的傷口都能以醫用三秒膠搞定,不同層次的
傷口癒合機轉不同,表面皮膚的傷口癒合是依賴「表面細胞」的再生,因此只要將皮膚傷
口邊緣組織對齊,就可以自然長在一起,醫用三秒膠以及縫線的功用,就是固定組織的作
用。
一分鐘黏合 數天後脫落
醫用三秒膠塗抹於傷口,一分鐘後就會封閉黏合,大約五到十天後會隨著表皮組織的再生
而脫落,使用縫線使傷口組織固定後,也不需維持張力,盡可能於七天內拆線,以免因縫
線停留在皮膚表面過久、形成如鐵軌般的難看壓痕。
而其他皮下組織的傷口癒合有賴「纖維組織」的再生,需要將維持組織的張力,因此必須
使用可吸收、或長效性的可吸收縫線,特別是肌肉、肌腱的傷口,一定要需要維持較長的
固定時間,讓組織慢慢再生。
生產醫用三秒膠的壯生公司表示,黏膠劑看來使用簡單,但其實與縫線一樣皆屬醫療器材
,專科醫師須學習才能使用。這類醫材也不能用於組織傷口,會妨礙修復的功能,也不能
同時使用藥膏、凡士林等會溶解溶劑的成分,使用後也得避免浸泡水中或搓揉薄膜。
新聞辭典》止血三秒膠 是什麼?
市面上還有一種俗稱止血三秒膠或整形三秒膠的組織修復凝合劑(Tissucol Duo Quick)
,能同時止血、固定、封合,常用於重建手術、燒燙傷大範圍的傷口。
國泰醫院整型外科主治醫師顏仲毅說,凝合劑原理模仿人體最後凝血機轉,利用生化科技
製成高於人體十倍的纖維蛋白原,而再利用凝血酶活化纖維蛋白原等過程,構成纖維原細
胞,修復受傷的組織。
林口長庚整型外科主任林志鴻說,組織修復凝合劑在臨床使用超過廿年,可有效止血,具
黏合力高,減少血腫等效用,所以常用於整型手術。
新聞辭典》止血三秒膠 是什麼?
市面上還有一種俗稱止血三秒膠或整形三秒膠的組織修復凝合劑(Tissucol Duo Quick)
,能同時止血、固定、封合,常用於重建手術、燒燙傷大範圍的傷口。
國泰醫院整型外科主治醫師顏仲毅說,凝合劑原理模仿人體最後凝血機轉,利用生化科技
製成高於人體十倍的纖維蛋白原,而再利用凝血酶活化纖維蛋白原等過程,構成纖維原細
胞,修復受傷的組織。
林口長庚整型外科主任林志鴻說,組織修復凝合劑在臨床使用超過廿年,可有效止血,具
黏合力高,減少血腫等效用,所以常用於整型手術。
http://mag.udn.com/mag/campus/storypage.jsp?f_ART_ID=191898
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