[爆卦]免疫球蛋白自費價格是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 免疫球蛋白自費價格產品中有2篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅威廉氏後人 - 李毅評醫師,也在其Facebook貼文中提到, 各位好 我是威廉氏後人 – 李毅評醫師 - 無論妳是費盡千辛萬苦 還是 不知和誰共度了一夜春宵 - 總而言之 恭喜妳順利拿到媽媽手冊 成為一位母親 - 當妳拿到媽媽手冊的同時 妳一定也拿到了無數的產檢項目 面對這些玲朗滿目的產檢項目 除了全都不選、 或者小孩子才做選...

  • 免疫球蛋白自費價格 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的精選貼文

    2020-08-02 20:41:05
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    <7/19 線上直播重點整理 Part 1. - 第一孕期免費產檢項目全解析!>

    各位好

    我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

    -

    無論妳是費盡千辛萬苦

    還是

    不知和誰共度了一夜春宵

    -

    總而言之

    恭喜妳順利拿到媽媽手冊

    成為一位母親

    -

    當妳拿到媽媽手冊的同時

    妳一定也拿到了無數的產檢項目

    面對這些玲朗滿目的產檢項目

    除了全都不選、

    或者小孩子才做選擇,我全都要之外

    妳是否真的了解每個項目的內容

    以及哪些項目適合什麼樣的人呢?

    -

    面對這個名為「產檢」的國際旅遊團

    我接下來會向各位說明:

    經典免費路線 以及 額外的自費行程部分

    -

    所有的自費項目

    均會標上我個人的推薦度與價格

    就像妳看旅遊書或查Agoda那樣。

    一兩百元的標註為:$

    一千多元的標註為:$$

    兩三千元的標註為:$$$

    三四千元的標註為:$$$$

    -

    那,我們開始囉!

    -

    Part 1.

    經典免費行程部分:推薦度:★★★★★,價格: 0 元

    -

    1. 血液常規檢查

    血液常規檢查了許多項目,

    包括:紅血球、白血球、血小板、血紅素、紅血百分比、紅血球體積。

    在這個部分

    什麼都看不懂也沒關係

    我只想跟各位說

    大家常常會陷入一種:看到紅字就緊張的狀態

    但是呢

    幾乎所有醫院或檢驗所的檢驗報告,

    都沒有為了孕婦而調整列印出來的參考值。

    -

    也就是說

    其實妳白血球稍微偏高一點點

    雖然報告是紅字的

    但其實妳的抽血值

    在孕婦來說是完全正常的!

    -

    同理也適用於其他指數

    許多不孕症患者

    常常在懷孕後會一直去抽一些免疫項目

    如D-Dimer、Protein C、Protein S、C3、C4、IgG、IgM等等族繁不及備載

    當妳抽了這些血

    就應該要去查第一孕期的孕婦正常值才對

    如果需要孕婦的標準值的好朋友

    歡迎直接到我的影片區去抓投影片來使用

    直播影片連結:

    https://www.facebook.com/watch/?v=1058962231164986

    -

    2. 尿液常規檢查

    這個部份很簡單,

    正常尿夜中沒有紅血球、沒有白血球、沒有尿蛋白、沒有尿糖、沒有酮體。

    乾乾淨淨的柳橙汁無糖去冰就OK了

    -

    3. ABO血型 與 RH血型

    ABO血型大家從國中學到現在

    但我在門診時發現

    還是很多人沒辦法搞清楚

    究竟什麼樣血型的父母

    能夠生出什麼樣血型的小孩呢?

    -

    兩個A型的爸媽,能夠生出O型的小孩嗎?

    那兩個O型的爸媽,能夠生出A型的小孩嗎?

    為了各位的方便

    如果有需要的話

    歡迎直接到我的影片區去抓對照表來對照就可以了

    -

    如果妳跟妳先生一個A、一個B

    那麼恭喜妳

    無論妳究竟是跟誰懷孕的

    都沒有人有辦法從血型中看出來

    -

    至於Rh血型

    由於Rh血性是隱性遺傳的緣故

    Rh陰性的婦女在台灣僅占0.3%

    然而,

    我仍要在這邊再次提醒那些少數的Rh陰性媽媽們

    切記、切記

    在生產前一定要找到備有Rh(-)血品的醫療院所

    以及

    記得於第一胎的懷孕28週時及產後72小時內,

    施打Rh免疫球蛋白

    以避免第二胎發生新生兒溶血症喔!

    -

    4. 愛滋 & 梅毒

    愛滋或梅毒的孕婦在台灣已經非常非常少

    台灣的愛滋病患只有5%是女性

    其他95%是男性

    至於為什麼會這樣

    我不方便多說什麼

    妳可以去Google 賴清德 + 愛滋病

    賴副總統會告訴妳

    有問題的麻煩問他去

    -

    如果妳真的愛滋或梅毒有任何一個陽性

    趕快去找出傳染給妳的源頭

    然後遠離這個源頭吧

    以免其他性病也跟著接踵而來,如:菜花、淋病、皰疹等等

    -

    5. B 型肝炎

    B型肝炎的部分

    我們會檢驗兩個抗原,包含:HBsAg 及 HBeAg

    S抗原表示妳是否有B肝

    E抗原表示妳的B肝是否是高活性

    -

    但是呢

    無論妳E抗原陽性還是陰性

    自2019年7月起

    只要是S抗原陽性的產婦

    新生兒就應該施打B肝的免疫球蛋白和B肝疫苗

    不再像過去一樣,只有S跟E雙陽性的才需要施打了

    -

    在此提供一個

    我也不清楚什麼意思的口訣給各位方便記憶:

    就是說:這位小姐有沒有接S呢?有的話要小心B肝喔!

    -

    6. 德國麻疹抗體

    先天性德國麻疹在台灣幾乎已經絕跡了

    這過去十年來只有1例

    而且還是境外移入

    -

    所以阿

    在現在的台灣社會上

    比起先天性德國麻疹來說

    更容易碰到的問題反而是

    “施打了德國麻疹疫苗(MMR)之後,發現自己懷孕怎麼辦?”

    -

    這樣的情形最近越來越多

    尤其前幾年日本麻疹疫情嚴重

    許多台灣年輕女性爭相去施打MMR疫苗

    -

    由於MMR疫苗是減毒活菌疫苗

    因此孕婦嚴禁使用

    但如果施打後不到一個月內

    就發現自己懷孕的話

    這個小孩子會不會感染先天性德國麻疹?

    又是否應該因此終止妊娠呢?

    答案是:千萬不要!

    -

    根據台灣的國民健康署網站說明:

    若於德國麻疹疫苗施打後4週內發現懷孕,

    不應以此做為中止懷孕的理由。

    -

    我相信各位身邊也許有碰過這樣的人

    但從今天起

    希望大家告訴大家

    不用再因為施打了德國麻疹疫苗之後發現懷孕

    就急著去終止妊娠

    這是沒有必要的

    -

    在這個地球上

    針對無數施打了MMR疫苗然後四周內發現懷孕的婦女

    目前仍沒有任何一例

    關於MMR疫苗引起的先天性畸形的報告

    這樣的感染風險,

    僅存在於我們的學理推論上而已

    (參考資料: Can Fam Physician. 2011 May; 57(5): 555–557. Vaccination during pregnancy)

    -

    7. 地中海型貧血

    地中海型貧血為台灣第一名、最常見的遺傳性疾病

    目前地中海型貧血的帶因率約為6%

    常見到我以前去當兵之前

    就聽過有學長故意前一天先放血再去體檢的做法

    -

    地中海型貧血的篩檢方式為:

    檢測血中的平均紅血球大小(MCV)

    以MCV是否小於 80作為標準值。

    地中海型貧血患者的紅血球天生就比較小

    -

    若孕婦本身的MCV小於80

    那就必須去檢驗這個孩子的”生父”

    如果他的MCV也小於80

    這樣就有1/4的機會生出地中海型貧血重症的小孩

    這樣的重症小孩可能胎死腹中、或者需要終生輸血

    -

    由於非常的重要

    所以地中海型貧血也列入健保公費產檢項目之中

    也只有在這個時候

    究竟孩子的爸爸到底是誰

    就真的很重要了。

    -

    其他很多時候

    就像我自己

    也不知道我是不是我爸親生的

    也不知道我小孩是不是我親生的

    其實,大部分時候

    爸爸到底是誰

    真的也不是很重要

    -

    以上

    針對這些公費進行的第一孕期產檢

    由於是免費的關係

    大家往往都不怎麼在意

    殊不知國健署與健保署

    才是全台灣最會算C/P值的醫療單位

    他們願意拿錢出來免費幫妳做的篩檢

    一定有他背後

    深刻的醫學意義存在。

    -

    這一篇先講到這裡

    下一集我會再用文字整理

    其他自費加價行程

    包括:

    1. 早期糖尿病篩檢

    2. 甲狀腺功能

    3. 弓漿蟲

    4. 巨細胞病毒

    5. 脊髓肌肉萎縮症

    6. X染色體脆折症

    7. 子癲前症篩檢

    8. 血中維生素D

    9. 葉酸代謝基因

    -

    敬請期待

    我們不見不散!

    -

    直播影片連結:

    https://www.facebook.com/watch/?v=1058962231164986

    -

    “這一堂課,就算妳什麼都忘記了,拜託妳至少要學到一件事,並且告訴妳身邊的姊妹們:在施打了德國麻疹疫苗之後發現懷孕,並不需要以此作為終止妊娠的理由。”

    “這種因為無知造成的恐懼,導致無辜小孩的犧牲,是我完全無法接受的事情。”

    -

    ~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

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  • 免疫球蛋白自費價格 在 邦妮&蓋瑞小夫妻 Facebook 的最讚貼文

    2018-07-07 20:32:13
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    #蓋瑞【小氣芭樂】
    .
    醫生的工作內容之一是向病患及家屬解釋可能用的藥物,如果藥物需要自費,還得拿自費同意書徵詢同意後才能開立。
    .
    明明有健保,為什麼還需要自費呢?這背後有許多的原因。
    .
    首先,對於單價較高的藥物,健保往往會設立開立的門檻,避免不必要的消耗資源。最常見的例子之一Nexium(耐適恩,許多醫生愛開的胃潰瘍藥),只要病患沒有做過胃鏡,或者胃鏡報告沒有寫下明顯的潰瘍,想使用Nexium就得自費。
    .
    .
    「阿姨,這顆胃藥齁,因為還沒有胃鏡報告,所以健保不給付,請妳在自費這邊幫我們簽....」
    「哼?之前診所開的胃藥都不用自費,開那個不就好了?」
    「不一樣啦,妳現在都胃出血很明顯,血便頭暈都有,我們還是先用這個比較安全。」
    .
    診所能開立的藥物往往很初階,不論是抗生素還是症狀治療上都是如此,比較後線的藥物治療還是得到醫院。
    .

    「啊捏噢,啊這個要自費多少?」
    「一顆17塊,一天吃一顆。」
    「ㄟ很便宜啊,健保怎麼那麼小氣沒給付?厚啦自費沒問題!」
    .
    Nexium的自費價格就是在10~20塊之間浮動,對病患來講幾乎不造成負擔,病患答應起來也不用天人交戰。但在一些其他的藥物就不是這樣了,營養補充的白蛋白、救命的免疫球蛋白或者免疫製劑,自費的額度動輒數萬,對於沒保險給付病患是無比的壓力。
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    .
    --
    健保很小氣連這麼便宜的藥都不給付,這句話只能說對了一半。
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    就算是十幾塊的藥物,以台灣的醫療模式來講,一天可能也有數十萬的開銷,對於窮到不行,連打腫臉都無法充胖子的健保來講,選擇不給付是合理的方法,況且臨床上,也不是每個胃痛的病人都需要後線的藥物。
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    不過,健保很小氣這件事絕對千真萬確,享譽國際的小氣芭樂。
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    學生時期,我曾經在討論課上,聽聞健保的瘋狂事蹟,那時後在台上幫我們上課的,是學術和臨床都堪稱神人的L醫師。
    .
    「以往這個疾病的...五年存活率都很差....病患都活不久...」
    「一直到...這個A藥物療程問世後....罹患這個病的....病患才出現一線生機.....」
    .
    L醫師講話語調十分厭世沉悶,並且斷句都斷在很怪的地方,讓我數度睡著,坐我隔壁的謝豆漿甚至打呼了一整節課。
    .
    .
    --
    「好...今天的課就上到這邊.....同學們有什麼問題嗎...?」
    「老師不好意思!想請問一下!」
    .
    一個精神抖擻的聲音突兀的冒出來,劃破死氣沉沉的氣氛,也讓我隔壁的謝豆漿驚醒,起床迷惘的擦擦口水。
    .
    大家朝聲音的來源轉頭一看,是本組的知識王鄭P,鄭P精通天文地理數學財經地科食品安全,以及各種沒人會去讀的冷知識。
    .
    「老師我去年就很納悶為什麼台灣沒有引進這個療法,連自費都沒辦法使用,A藥的研究成果就擺在那裡,這樣很不合理吧?」
    「同學問得很好!這個齁...」面對鄭P情緒激昂的質疑,悶了一整節的L醫師講話也激動了起來。
    .
    「本來這個藥物是會引進台灣的,但同學們你們要知道,這個藥物療程一次10000塊,那麼,我們健保跟人家殺價殺多少呢?」
    「2000柳!」
    「10000塊的東西你跟人家喊2000?你的對手是美國藥廠,不是泰國市場賣椰子汁的耶!」
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    .
    --
    台灣身為醫療先進地區,自然是藥廠進駐的最佳選擇之一,但健保制度就像是菜市場裡戰鬥力破表的奧客大媽,厚著臉皮對藥價大殺特殺,不給便宜一點就拉倒,沒有原廠藥我們還有台廠藥,再不然,還有更低成本的替代方案。
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    無限壓低成本的最後,有些藥的藥價還比外面一顆不到一塊錢的沙士糖都還便宜,用角來當單位的,這些在健保給付的情況下一般民眾不一定會知道。
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    我們的殺價高手為我們帶來滿滿俗擱小碗的藥物,但外面的商家也不是省油的燈,更何況是資本主義興盛的歐美藥廠。
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    與其在這邊和你殺價談買一送一,不如直接放棄台灣市場,就像A藥一樣,始終不曾出現在台灣。
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    #CostDown
    #原來椰子汁可以殺價
    #不知為何想去泰國了

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