《急診543》
面對癌症的反應
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病人為45歲女性,職業為護理師(以下稱她為學姊)在職生涯超過22年,平常沒有健康檢查的習慣。某天因反覆發燒7天+下腹疼痛,由診所轉診至本院求診,陪同者為國一的女兒及先生。
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抽血檢驗,白血球、發炎指數破表。電腦斷層掃描:Colon cancer T3N2M0,大...
《急診543》
面對癌症的反應
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病人為45歲女性,職業為護理師(以下稱她為學姊)在職生涯超過22年,平常沒有健康檢查的習慣。某天因反覆發燒7天+下腹疼痛,由診所轉診至本院求診,陪同者為國一的女兒及先生。
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抽血檢驗,白血球、發炎指數破表。電腦斷層掃描:Colon cancer T3N2M0,大腸癌第三期。且合併破裂,腸子周圍已出現腹水,(臨床稱PPU消化性潰瘍穿孔)需要馬上開刀治療,不然會有生命危險。
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我們急診醫師向學姊解釋病情,告知電腦斷層結果。學姊的反應是:真的假的?我覺得我還好阿!沒有怎樣啊!醫生啊!會不會過幾天就消失了啊?
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接著外科醫生來了,向學姊解釋立即開刀的必要與嚴重性,告知術後會暫時做一個《腸造口》來方便排泄。
也帶先生一同觀看電腦斷層報告,指出腫瘤的位置,及解釋手術的內容。不過學姊一直聽不進去,拒絕開刀,覺得腸造口很不方便。
我們急診醫生又向她解釋三次了,學姊還是不接受,堅持要再去詢問別的醫生,最後還簽了拒絕手術同意書。
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學姊的反應,也是大多數病人在得知罹患癌症第一階段的表現《否認期》,她拒絕接受殘酷的事實,害怕面臨身體心像改變,擔憂腸造口帶來生活的諸多不方便。
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同樣為護理人,看著她ㄧ輩子奉獻給臨床,結果自己卻罹患癌症,其實非常很心疼。找她聊了一陣子,給她加油打氣,期盼她心裡能儘早走過否認期。
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隔天上班時,發現學姊已經住院了,而且昨天晚上也順利開完刀了!我很替她開心~希望她治療之路能一路順遂,畢竟還年輕,小孩也才國一。
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⭕️小提醒
預防勝於治療⬇️
少吃紅肉及加工食品
均衡攝取各式的蔬果
養成規律的運動習慣
定期接受糞便篩檢或大腸鏡檢
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《國民健康署提供50-74歲的民眾每2年1次免費的定量免疫法-糞便潛血檢查》
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免疫法糞便潛血檢查 在 楊文科 Facebook 的最佳解答
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健檢項目包括胸部X光、心電圖、A.F.P肝癌篩檢、子宮頸抹片檢查、定量免疫法糞便潛血檢查(IC85)及量腰圍等。也提醒長輩朋友們,防疫期間宅在家,還是要時時關注自己的健康狀況!
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跟大家分享一位案例
我的病人是一位33歲女性
健康檢查發現糞便潛血呈現陽性反應來看診並接受大腸鏡檢查
結果居然發現她的大腸裡面有超過1000顆以上的息肉‼️
經過基因檢測
確定她罹患了家族性大腸息肉症
目前要評估是否接受全大腸切除手術來治療並預防大腸癌產生
這是一個比較特殊的案例,我想藉此機會讓大家知道,小小的一個糞便潛血檢查也可以幫助你發現很嚴重的疾病
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