[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

(戒類朋友必讀：MW and NMT🧐)

上回講到～今年上半年因為嚴重戒類反彈，我試咗從未試的MW (Moisturizer Withdrawal) 以及 NMT (No Moisture Treatment)～知道好多朋友對呢兩個方法都唔太熟悉，今次就深入啲解釋下，亦會講返我自己嘅親身感受😉

首先，呢兩個方法唔係我自己作出嚟嘅，係外國好多戒類固醇嘅朋友都有用過嘅方法，一開頭係喺啲英文網站度睇到嘅。所以啲資料唔係我一個人寫成嘅，都係我睇咗好多資料集齊而成，最尾都會落番一啲我睇過嘅reference links~有興趣可以自己去睇多啲～始終身體係自己嘅，每個人嘅情況可能唔一樣，都要自己去了解多啲，再選擇適合自己嘅方法😘

1. MW 戒斷所有護膚品
這個從字面上就很容易理解，就是無論皮膚多乾、龜裂、瘋狂甩皮...也不要用任何護膚品。
尤其是出水流膿階段，亂用護膚品更加容易令傷口細菌感染（就算是天然/有機的都有機會），雖然過程好辛苦，會乾到好似硬晒皮咁，甚至一郁就裂開滲血，𣎴過都係果句～捱過就冇事啦！同埋最辛苦都係頭兩星期，皮膚習慣佐又冇咁辛苦了。

2. NMT 斷水療法
這個就像是終極版MW,，連體內的水份也通通不要！好多朋友戒類固醇一段時間後開始停滯不前，用呢個方法都可以短時間內（2-3個月）得到明顯改善。而我早幾個月就覺得MW當時效果不太明顯，而NMT 則效果明顯，實行之後啲傷口明顯冇咁多出水，修復得快啲。NMT 除了不用任何護膚品，更要避免沖涼（掂水）、控制飲水量（包括食物內的含水量，每日1000ml內，幾乎不能飲水）、每日一小時運動、把握黃金修復睡眠時間(10pm-2am) 等等...

我自己覺得唔沖涼係有幫助的，平時每次沖完涼，啲傷口開始收乾嘅時候會超痕，每次都要瘋狂R半個鐘先停到手😅 我見有啲朋友可以十幾日唔沖，但而家夏天，我當時係隔日沖涼，最多試過三日沖一次，當然期間係完全唔出街，九成時間都喺冷氣房，完全冇出汗啦😂

另外就係瘋狂出水流膿的傷口～平日我係好鍾意飲水，會瘋狂飲水嘅，當時我就嘗試減少飲水，大約一星期就覺得啲傷口埋得快啲，亦冇再出咁多黃水了～

講佐咁多，又是有圖有真相的時間～二三月嘅時候，我對手突然發得好嚴重，係從來都未試過嘅😪後期我開始MW and NMT, 就慢慢好返了～而家未100% 都85% 復原了～亦完全冇再流水流膿了😉 （今次特登加佐名，係想避免有人偷圖🙈）

Update:
講漏佐，以上呢兩個方法係專針對戒類固醇、有類固醇上癮、紅皮症、嚴重類固醇反彈嘅朋友用嘅，並唔係你有少少敏感、紅佐一撻就試～有興趣嘅朋友不妨再睇多啲其他人嘅分享先再決定😉 當然都可以隨便留言問我😘

Reference links:
https://www.instagram.com/p/CAVcYQmHQMl/?igshid=13mxx87h2ie4r

http://tokuko.chu.jp/tokukonoheya/2017/11/25/how-to-get-over-topical-steroid-withdrawal-asap/

爸
你說韓清廉會清水溝（忍住白眼）
你說國民黨是不能接受的噁心政治中還維護著中華民國存在事實的
你說蔡英文作票選上的
這些你都說了

你不說話於..
其他劉家群組內叔伯阿姨用羞辱「蔡是李登輝私生女」
「跟蘇貞昌濫交」
「陳菊肥婆欠幹」的時候你什麼都不說

你看到我被韓粉照三餐投訴院長信箱咒罵
「豬母怎麼有老公要幹」、「居然還能硬」、「還生得出小孩」時
當我清楚提出要告到底這些韓粉時
你什麼也不說
#喔不你說了檢討受害者叫我少激進政治

—
好
那我們來談談非政治
健康、性命、疾病相關的？

你知道台灣法規一線醫師是會被派上疫情前線的不得抗命嗎？
你知道我同學已經開始全程防護照顧著武漢肺炎第幾例、忙到沒空上網看我們給他的加油打氣嗎？

不用質疑台灣這麼弱不能跟中共打所以只能跪著
#我們台灣醫療人員現在就在跟中共打！

你唯一承認肯定的就是目前台灣防疫的成績
那是燒盡多少我輩醫者骨灰換來的血淚經驗！

當年SARS就是中國來的！
當年抗煞者不是英雄是被害者！
親中舔共的領導者大開陸籍子女依親後取得台灣健保資格後門
在防疫SARS更是罔顧專業錯誤封院決策草芥人命！

這些歷史都會記著
維基上會寫著
世代提起都會標著
「馬害死這些醫護」
#睜開眼
不要再裝聾作啞、選擇性解讀
既然要談
就都來談！
一筆筆談！

聽到馬英九講人道，
真是笑到傷口瞬間裂開。

你心中的人道，只是停留在武漢所謂台商的人道，你完全沒有站在台灣第一線防疫醫護人員的人道。

需要我再提醒你一次嗎？

2003年當時你是台北市長，sars的時候，台北市倉促封院，造成和平醫院150個人染疫，35人死亡，然後有一個父親至今都沒有辦法原諒馬英九。

他是馬公高中的校長，當時他的兒子林重威才26歲，他遵守市府給醫院的政策，站到抗疫的第一線，結果在10幾天之後死亡，之後台北市政府致電給他，問他要不要把林醫師入祀忠烈祠，他拒絕，他說，我的兒子不是英雄，他是被害死的。

毫無章法，方寸大亂，竟然要求一個健康的醫生，進入第一線照顧那些人，完全沒有防護，當時只有28間的單人病房，結果馬英九把近千人全部關在裡面，造成嚴重的交叉感染，把他的兒子變成了英雄，也把他的兒子推向了祭壇，他說他要的只是一個平凡的兒子，不是英雄。

還有一個醫生至今都還在爭取他的尊嚴。

他是消化科醫生周醫師，當時他在外用餐，憑著直覺，他認為只有28個單人病房的和平醫院，不可能進行這麼大規模的隔離，因此他自己選擇自行居家隔離，不要進一步進去，變成更嚴重的交叉感染，結果卻被市政府定義成逃亡的醫生，市府說防疫視同作戰，你竟然戰前逃疫，然後大開記者會痛批他，結果周醫師在5/1日之後，被迫回去和平醫院，但事後，市政府竟然繼續追究他的責任，不僅給他記了兩大過，還開除他，還要他賠償28萬元，結果周醫師被開除他的醫生資格，打了7年官司，他因為這樣，一輩子沾上了污名，當時高等法院判他勝訴的時候，他只說了一句話。

你判我勝訴，但誰還我清白。

到2009年，他只能選擇到偏鄉，開了一家診所。

所以這兩個人，一個是因為你失去兒子的父親，另一個是因為你而失去終身名譽的人。

馬英九先生

你要不要對他們道歉，你當時把這兩個人推向了祭壇，你現在還要再把整個台灣推上祭壇，你把台灣整的還不夠慘嗎？

#不存在國籍問題
#就馬上給我滾到中國
＃立刻給我閉嘴
＃你有什麼資格說三道四