噗優醫療紀錄（眼睛手術）

9月初時就發現到噗優右眼瞼邊邊角度不太正常，但沒看到噗優有特別不舒服或是抓眼睛的問題，再加上那陣子重心都在麥可身上沒特別再去注意噗優的眼睛！
一直到了9月中，覺得噗優眼瞼上那個凸起物好像變更明顯了，用手去抓捏那個凸起物時，噗優也沒有反抗……似乎沒有痛或癢？
但不放心的我們，決定還是先預約了寵物的眼睛專科，好讓醫生正確的判斷一下那時什麼東西……

認真說！寵物的眼睛專科也實在難預約……月中掛號，竟然最快的門診竟然是2週後～
但就在這2週這顆凸起物大的速度有點快……搞得我們心驚驚～

於是就在昨天給醫生看診後，醫生研判有2個可能的診斷。
一是霰粒腫(Chalazia)：主要是由於瞼板腺阻塞所造成眼瞼的無痛性腫脹，後因瞼板腺阻塞造成分泌物的聚積導致慢性炎症發生及肉芽腫的形成。一般以手術切除或刮除為典型的治療法。

又或者是腫瘤。

所以都必須安排手術切開才知道到底是什麼東西……

當下看診後直接就請醫生安排最快能手術的時間，因為我擔心越來越大顆……要處理的範圍變大就更麻煩了～

醫生也認真說明,其實手術時間很短，若是霰粒腫，大約是10分鐘！切開把裡面的囊腫堵塞物擠出來就可以～傷口很小，也不用縫合，大約2天眼睛就能消腫～
若是腫瘤，大概是多一倍的時間，然後會是切除掉那一塊腫瘤區塊，然後再縫起來～
保險起見會建議把肉瘤送化驗！
醫生說，雖然眼睛的肉瘤大多是良性～但還是有不好的機率！

好在！手術10分鐘就結束了……
我跟爸爸去旁邊麵店還沒吃完，手術就完成了😆
回到診所，看到麻醉還沒完全清醒胖胖優～戴著頭套，淚眼汪汪的搖頭晃腦朝我們走來……
醫生也在下一台手術前抓緊了一點時間跟我們說是霰粒腫，切開後清掉了～不用縫！
接著護士就在診間跟我們說明術後的照護方式以及點眼藥水的方法～

就這樣！我們可愛的胖胖優就一路撒嬌的黏在麻麻大腿上～
好像在說，剛剛為什麼我會被醫生打針睡著……為什麼我的眼睛怪怪的……
一直撒嬌～一直撒嬌……

還好！都處理好了❤
寶貝健康平安最重要了……
#寵物醫療 #霰粒腫 #毛孩眼科常見疾病

小孩開學一週後，我總算慢慢調整步調，重新找回產出的能力啦！
我想先分享這幾個月來與病毒共處的旅程。
別緊張，不用通報疾病管制局把我隔離，此病毒非指新冠狀病毒，而是我第一次遇到的「病毒疣」，也就是所謂的人類乳突病毒。
雖然前陣子大家是因為新冠狀病毒得要居家防疫，但早在疫情升溫三級的一個多月前，我就率先開啟與腳趾頭上難纏病毒疣的長期抗戰了。

剛開始左腳中趾踩在地面有點疼痛，稍微檢查就誤以為是瑜珈練習頻繁導致摩擦起水泡，想說過幾天會消，因此沒有多加理會。
怎麼知道這個水泡不僅是成長速度緩慢，絲毫沒有要破掉或消退的跡象，連我想要拿針戳破都硬梆梆戳不進去，如此拖了一個多月後，感覺這不是自己能處理的狀況，我才終於甘願去皮膚科報到。
結果我誤會大了，根本不是水泡，而是會傳染的病毒疣，據說是較易發生在免疫力尚未成熟的兒童身上，那為何並不年輕的我會長疣？
成人則跟免疫力較無直接關聯，而是當皮膚有傷口，又正好接觸到病毒時，就有可能發生。
雖然我不記得自己腳趾頭有受傷，但醫生的說法是不一定需要真的傷口，有時候皮膚比較脆弱或摩擦微發炎的狀態，病毒都會有機可趁，而且似乎還有潛伏期，不會馬上發作。
究竟是因為師資培訓之後到處上瑜珈造成的？還是我脫鞋赤腳陪小孩在草坪上踢球呢？
正確答案無從得知，大概是宇宙覺得生活太無趣會沒有啟發，給我機會體驗一些從未經歷的事物吧！

病毒疣會讓皮膚外面產生一層像死皮般的保護膜包覆裡面的病毒，難怪我根本戳不破，只能醫師用刀片刮開，再做冷凍治療。
我活了三十幾年真的從未長過疣，以為冷凍治療是個很浩大的工程，會跟什麼冷凍人一樣，要把腳趾冰在某種機器裡面，事實證明是我電視劇看太多，是利用極低溫的液態氮以棉棒沾取或是經噴槍噴射的方式處理長疣處。
第一次醫生下手很輕，只覺得冰冰涼涼的，也幾乎沒有痛感，醫生沒多說明，只叫我回家擦藥，我天真的以為就此一切搞定可以收工回家，想都沒想到之後還要報到無數次。
總之，冷凍治療後，該部位的皮膚會漸漸變成死皮，大概每個兩到三週就要找醫生報到一次，再次刮掉死皮，做冷凍治療，大約療程進入第三次時，疫情也突然升溫，我只好拖著小孩一起去皮膚科。（由於我女兒覺得治療過程超有趣，醫生會讓她靠近看，讓她能抓白白的煙，於是就會定時催促我去治療，我完全變成女兒的活體教材啊！）
到第二次療程時，才發現之前誤會可大了，冷凍治療其實會有強烈的刺痛感，而且一次比一次還痛，最後一次醫生甚至拿出壓力球讓我捏。（不得不稱讚一下女兒的貼心，走出診所一直伸出手臂，叫我可以捏她，完全願意犧牲小我成全媽媽啊！）

每次治療完的前幾天，腳趾踩在地上都會痛，尤其後期醫生冷凍治療時間更久更多次，結束完甚至周圍會起水泡（這次是真的水泡了！），導致基本的走路都相當困難，會令我呈現詭異的行走姿勢。
但我沒有因此放棄練習瑜珈，只是想盡辦法避免腳趾踩地，有時候課程中某些體式躲不了的，就只好當作耐受性的挑戰。
也基於此，我徹底體會到，腳趾頭在瑜珈的動作中佔有多重要的地位。（雖然紙上談兵上解剖學時，就知道筋膜鏈上腳趾的影響，但切身之痛的學習效果，絕對是難以忘懷）
當傷口慢慢癒合長出死皮之後，才會讓我進入舒適期，但兩週後又要鼓起勇氣再去痛一次，就是一個無止盡的循環。
我生活中安排事情變成要配合治療的節奏，某程度來說，我真的是在居家防疫，只不過是被病毒疣限制了我的行動啊！

可能醫生也沒想到我腳底這個病毒會如此難纏，因此第一次沒跟我說會需要再回診；第二次報到時，醫生說可能需要三、四次的治療；等到第四次去報到，醫生連問都不問，一看到我就直接叫我腳放架子上時，改口說療程可能要六、七次。
終於在台灣疫情降級的前夕，我的奮戰也露出一點曙光，傷口在死皮中冒出了些黑點，看起來像是病毒終於被帶到表面，準備好要離開我了，讓我內心有種即將解脫的竊喜。
殊不知，重頭戲都會放在靠近終點的時候，在我已經對療程都有心理準備之後，宇宙就來點新玩意讓我體驗。
最後一次報到，醫生照例刮開死皮，照理說死皮是沒有痛感的，但這次似乎是病毒疣被連根拔起，令我措「腳」不及感到一陣巨痛，接著就看到傷口爆血，醫生貌似見怪不怪，稍微擦掉血就掏出噴槍冷凍我，我只能死命地捏爆壓力球，以阻止自己叫出聲。
等我回到家一看，才發現傷口跟之前都不同，整個ＯＫ蹦沾滿血，也還沒有完全止血的跡象，內心不免感到一陣擔憂，畢竟跟前幾次的情形大不相同，我只能不斷提醒自己，要相信身體的自癒力。
隔兩天，傷口雖然血止住，但周圍開始腫脹起水泡，血全部回滲在水泡內，有些怵目驚心，我實在也不清楚這是傷口復原的正常程序，或是需要回診處理的狀態。

從小到大，相較於我弟因為各種病痛進出醫院的豐功偉業，我真的算是健康寶寶，唯一一次去急診報到和住院，就是生小孩那時，因此我對於傷口真的十分陌生啊！（況且我根本也看不見自己自然產的傷口😂）
在如今資訊發達的時代，通常面對這種進退兩難的情況，我們的直覺反應就是立刻上網搜尋，我當然不例外，但資訊不看還好，看了只會嚇死自己，是蜂窩性組織炎之類的訊息一堆。
這種時候，對身體安危的恐懼真的是會瞬間襲來，偏偏大腦真的很擅長想出各種可能的發生，促使自己一不小心就被恐懼的想法帶著走，忘記恐懼的那份能量也可以反過來成為自己內在依靠的力量。

我還記得看著傷口的那一刻，腦中充斥各種感受，焦躁、無助、害怕、擔憂，那種無法確定的不安就像停不下來的列車，在腦中高速行駛，我明知道一切都是存於腦中的恐懼，什麼都沒發生，但我選擇讓那些情緒流動，我看著它們在我裡面張牙舞爪地叫囂，卻沒有試圖去做些其他事情轉移注意力。
接著在某一刻，彷彿找到喊停的剎車按鈕，我告訴自己：「我才是身體的主人，力量就在我的一念之間。」我再次選擇相信，觀察自己的意識是如何在創造我的身體實相。
果然，腦袋想的大部分都不會發生，幾天之後血慢慢被吸收，又一週過去水泡也都自行消退，纏著我好幾個月的死皮也不再出現，我的腳指頭再度擁有正常的皮膚，這段旅程算是告一段落。

回頭看，不過是一個小小的傷口，就能讓我在那個當下如此慌亂，更何況生命當中又有多少大大小小的事件，是會挑起我們內在的不同恐懼，讓我們自亂陣腳，光是生活中各種不確定的未知，就足以讓我們每天停留在不安的情緒中。
我想自己絕非特例，這是許多人在生活中都會發生的內心小劇場，差別只在於，是否有意識地觀察到自己的思緒路徑及情緒狀態，看見自己是如何在應對腦中恐懼的聲音。
也正是由於觀察到這份恐懼，讓我有機會面對內心的聲音，跟身體有了一次不同的互動。
雖然我前面形容得像是在跟病毒對抗，實際上我不覺得病毒疣是敵人，我的目標是要消滅它，而是一個讓我面對生存恐懼的機會，以強化內在回到信任的肌肉。

如果問我宇宙透過這個病毒疣的存在想告訴我什麼？
我認為是「給身體時間，慢下腳步感受身體的變化。」
事實上，瑜珈師資培訓期間及結束之後，我對於體位法的練習是有急迫感的，總覺得要練習到一定的程度及穩定，才讓我有信心分享瑜珈給更多人。
因此，我會不由自主地在內心催促我的身體，趕快跟上腳步，讓我可以輕鬆地完成某個體式。
即使我明知道練習過程中的體悟和理解才是重要的，輕易就達成反而會無法感受到他人的難處，以及可以調整的部分，也常常提醒自己要感謝我身體每一次的配合，但那份焦躁也不是輕易得以消弭，三不五時仍會竄出頭，使得我很難放過自己。
這時候宇宙就送來一個讓我與病毒共處的過程，練習有耐心的觀察變化，而非焦急地想解決「問題」，練習找出在這個狀態下舒適的生活方式與節奏。
透過治療病毒的過程，我會更有意識地提醒自己，不論身體狀態處於何種階段，都不視為需要解決的問題，只是一種存在的方式。
學會去擁抱在每個當下全身上下的體驗，因為練習中那些辛苦、掙扎、緊繃的感受，是限時限量，一旦越過那個階段就不會再體驗到了。

也許看到這你會納悶，究竟為何我要把治療過程寫如此一長篇呢？
因為我覺得處理病毒疣的過程，在與面對內心議題的過程其實極為相似，並非一蹴即成，往往都需要反覆治癒，一次次去除包裹在外層的武裝，最終才能連根拔除。
如同我拖了一段時間才願意正視腳趾上的「水泡」，正是因為那個症狀不處理都在可以忍受的範圍，也不影響日常生活，但若是去面對處理，就擔心會有一段不便的時期，致使我的日常需要重新調整，乾脆維持現狀好了。
卻也因此，病毒長出更多的死皮包覆，進到更深層的皮膚內，使得我要花更久的時間治癒。
願意走向療愈的旅程，開始通常也不容易，很多時候是真的重大的事件發生，不舒服的感受蓋過了改變的恐懼，我們才願意用不同於過往的方式面對生命。
在急於找回舒適感受的時刻，也很容易有錯誤的期待，以為只要找出困住自己的內心題，面對釋放或進行某種療癒後，問題便會迎刃而解，自己就能脫胎換骨，生命從此不一樣。
哪裡知道，生活過著過著，某一天突然發現面對相似議題時，仍舊挑起自己情緒時，才發現過往的印記還埋藏在體內，並沒有完全褪去。

我記得有次參加身心靈的課程，有個同學做完練習後，在分享時，說著說著就悲從中來，他說自己聽到其他同學所說的話，內心便忍不住想自己思維怎麼會如此有限狹隘，接著他就察覺到正在批判自己，又開始拿自己與別人比較，他非常難過自己還是在原點，上了這麼多的身心靈課程，竟然仍舊在「愛自己」這個課題上打轉。
他對自己的鞭打的那份情緒，是真實且能感同身受的，我們或多或少也曾經如此評判過自己，因為我們很多時候都對自己很嚴苛，認為重複的事情不該再發生。
但事實是，療愈的旅程並不是一而再再而三的「重複」而已，每一次的發生，都有細微的差別，也都會看見不一樣的自己，也許是發生的強度不同了，也許是覺察的速度不同了，又也許是我們內在面對的力量不同了。

很多時候，我們都急著「解決問題」，才會期望一次就藥到病除，快速找回內心的平靜，而忽略正是不舒服的感受才帶來重建的機會。
當我們帶著覺知接納每一時期的自己，就會明白重複的面對並非壞事，不過是提供穩穩地打好地基的材料，讓我們無懼風雨。
更不需要害怕強而有力的一擊，很可能那會是那份課題即將完成的訊號。
當我們願意一次又一次面對，把包裹在外的防衛機制剝開，也就越能與真實的自我靠近，恐懼也就在每一次的願意中逐漸遠去。

「我們並不是為了要給別人一個教訓才離開，我們離開是因為我們終於學到了教訓。」
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年紀越來越大，朋友就越來越少，這可能是每個人都會遇到的現象。大部分會如此的理由，不外乎是因為有了感情、家庭、小孩，沒有多餘的時間可以再分給朋友了。
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但是像我沒有家庭也沒有小孩，我還是沒選擇跟太多朋友保持交集，這是為什麼？
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因為我常常會選擇離開。
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除了本身能力的關係，我可以看到比一般人更長遠的事情以外，最主要的是「因為這樣對我自己比較好」。
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我上課常常會舉的一個例子，被家暴的女生往往無法逃離家暴她的伴侶，因為她在潛意識裡太習慣每天被暴力以對，以致於潛意識對於不被家暴這檔事是不熟悉的。潛意識的功能之一是維持現狀，只要你不死的話，潛意識就會認為目前的生存方式是正確的。既然被家暴不會死，不被家暴的人生聽起來很不熟悉、也可能很危險，那就還是回到每天被家暴的日子好了，畢竟那對潛意識來說，很著有很熟悉又弔詭的「安全感」。
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備註：「被家暴的無限迴圈」概念可以延伸到為什麼你財務狀況一直都很不好、感情方面一直都沒人愛、工作一直都不順、一天到晚都在生病等，是一樣的潛意識覺得這樣對你比較好的作祟機制。
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我對於負面人的容忍度是很低的。年紀小一點的朋友我還可以勉強接受，畢竟她們人生還有的歷練，但是年紀大的我就不會客氣了，一旦「負面人警報」響起，腳底抹油趕快閃是最好的選擇。嗯，工作上還好啦，畢竟你有付我錢，而且我可以處理掉那些負面能量，這邊指的是每天生活會遇到的人們。
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什麼時候你才會離開呢？天底下沒有放不下的杯子，只有杯子夠不夠燙的問題而已。當杯子夠燙時，你也就不得不放下杯子了。
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人生也一樣，夠痛了就會知道要放下。因為過去人生的種種教訓，我對這種感覺已經非常的靈敏且有警覺性。我現在選擇的是我想過對我比較好的人生，而不是比較安全的人生。
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所以負面人出現的時候，我只會選擇離開。不是因為我的離開會給對方一個教訓（雖然很多時候也是會），而是我已經得到了我的教訓了。繼續留著難道是要等死嗎？噢不了，我ok你先死吧。
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如果你的人生還沒到達這樣的境界，那麼恭喜你，你可能還很年輕，然後也恭喜你，人生恐怕還有更多的苦難要受，直到你懂我在說什麼為止。
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本文很適合搭配劉德華《一生一次》
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＃希望一生一次一個人走到底可不可以不要理由
＃管他愛人還是朋友管他歡喜還是憂
＃跟著心裡的節奏擺開一切再從頭
＃讓我一生一次一個人走面對自己的傷口
＃人生如酒千般滋味今夜讓我喝個夠
＃一個人走
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＃幹洩漏年齡
＃沒啦這是小時候我爸唱給我聽的歌
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＃你不傷我我不傷你
＃受傷不走是傻子
＃你或許是個S
＃但我絕對不是個M

#豆豆媽吳霈蓁 #流鼻血 #止血
小孩流鼻血，正確止血方法應該怎麼做?讓專業醫師 -亞東醫師耳鼻喉科專任主治醫師張智銘來教教大家正確止鼻血四步驟。下次小孩流鼻血時，就能用正確的止血方式處理囉!

１．低頭：很多人在看到鼻血滴下來時，反射動作就是抬頭往後仰，不讓鼻血流出來，這其實是錯誤的觀念！抬頭往後仰只是眼不見為淨，血液反而跑到喉嚨被吞進肚子裡，而且嗆到的機會也會提升，所以，正確的姿勢應是將頭往前低下，避免血液倒流到喉嚨嗆到。

２．冰敷：流血時將冰袋擺鼻樑兩側（兩眼之間），可以促進鼻腔裡的血管收縮，一旦血管收縮，血就較容易止住，流血量也會減少；有些家長會將冰袋放在額頭上，這個地方距離鼻子的血管較遠，效果也較不好。

３．壓迫：可以捏住兩側鼻翼，將鼻中隔夾住，壓住出血管。因為最容易流血的地方就是鼻孔剛進去的鼻中膈黏膜，壓住軟軟的地方就可以直接壓迫到傷口的位置，若小朋友不會張口呼吸，可以只壓單側，另一邊還是可以呼吸。只要捏到對的位置，都能夠達到很好的止血效果。有些人會壓在較上方鼻樑處，那都是一些硬的鼻骨，對於黏膜與血管來說，完全沒有加壓止血的效果，若捏在鼻樑處，是怎麼捏都不會止血的；另外也有些人會塞衛生紙，這也不是建議的作法，衛生紙較粗操，邊轉邊塞入，鼻黏膜會因摩擦而磨損，最簡單的方法還是直接捏住軟軟的鼻翼，將鼻子中間壓迫住即可。

４．等待：通常等待十分鐘，讓血塊形成封住傷口，就能止血。但在這十分鐘也不要一直打開看血止住了沒，這樣會影響到血塊的形成，等待的時間反而會更久。

在陳保仁醫師的新書《姊妹的50道陰影》中提到，美國有統計40歲以上婦女有七成都有子宮肌瘤，發生率可說是非常高，但以大型統計來說，200人中不到1人會轉變為子宮肌瘤，所以可以不用太擔心癌變。

子宮肌瘤就像是子宮肌肉的種子一樣，經過經血血流與女性荷爾蒙的灌溉，就容易成長為子宮肌瘤，會造成出血、疼痛與壓迫，若壓迫到膀胱，會造成頻尿；壓迫到腰背神經，則容易腰痠背痛，若有以上症狀出現，建議及早諮詢婦產科醫師，以免延誤治療。

至於治療方式，則有能減緩症狀的藥物治療，與手術切除肌瘤等方式。在手術部分，除了剖腹與腹腔鏡，近幾年也有了最新的技術──海扶刀，海扶刀的原文是High Intensity Focused Ultrasound，簡稱HIFU，海扶。

海扶刀是藉由高強度聚焦超音波將肌瘤燒死，不傷到其他子宮組織，最大好處是沒有傷口，且復原快速，不過由於目前自台灣無健保給付，所以費用較高。

子宮肌瘤有許多處理方式，若發現月經有任何異常，記得盡快就醫檢查！

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【正確的瘀青處理方式】
#好的冰敷讓你快快跟瘀青說掰掰
#痛痛都飛走囉
🚫「瘀青了？快揉一揉！」很多老一輩遇到小孩跌傷當下會這麼做，覺得揉一揉可以讓瘀青快速散去。千萬別這麼做呀~~
💡瘀青後72小時內不建議按摩和熱敷，會導致瘀青範圍擴散、傷情更加嚴重!
💡處理瘀青的最簡單的原則就是：
『前三天冰敷，三天後熱敷』
真的不要小看冰敷的效果，我在小兒界打滾多年，有沒有正確冰敷真的差很多! 彷彿瘀青不曾存在過呀!

➡冰敷注意事項
1⃣可用冰袋，或用塑膠袋裝冰塊，外用毛巾包裹，勿直接接觸皮膚。
2⃣必須要採間歇性，每次約15～20分鐘，1天約6～8次，以免太長時間造成凍傷。
3⃣避免二度傷害，若有局部皮膚泛白、壓迫過久致血循不佳情形時，立即停止冰敷。
4⃣不適用於有血液循環不良、感覺異常、體溫調節異常的人。
5⃣事先評估冰敷、熱敷部位是否有傷口或滲液。

➡熱敷注意事項
1⃣建議溫度，成人46-52℃，嬰幼兒或老人40-46℃。
2⃣使用熱敷時，須用包裹布包著,因要有一層布敷蓋著皮膚上，以保護皮膚以免燙傷。
3⃣每次熱敷時間約10~20分鐘即可。一天可熱敷一至三次左右。
4⃣若感覺皮膚太燙，絕不可勉強忍耐，應立即停止或移動位置，以免燙傷。
5⃣不適用於有血液循環不良、感覺異常、體溫調節異常的人
6⃣事先評估熱敷部位是否有傷口或滲液。

#冰敷後如果仍持續擴大建議就醫確認傷情
#過期的醬料包冷凍後當作臨時冰敷包===========================
食尚夫妻，是由曼曼職能治療師、湯姆哥插畫家和寶皇共組之小家庭。自2016年10月起開始藉由插畫、照片、影片、心智圖等，提供最實用的寶寶發展促進活動、寶寶玩具評估、育兒知識、婦幼用品、生活等小撇步分享，期盼能夠促進家庭教養的親子關係，讓爸媽育兒更簡單。