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【受傷後，回到運動場：復健的各個階段】 從完全斷裂的阿基里斯腱，要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助，從0分（嚴重受傷）到100分（頂尖運動表現），每個專業擅長的區塊不同，例如醫師擅長0分到30分的過程，像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程，透過徒手治療、運動治療，讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度，能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分，則由肌力與體能訓練師/技術教練，設計能更近一步提升體適能的訓練，並精進運動專項的技術。 我們可以將上述的過程，細分成幾個步驟，讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。 🔸 結構損傷/疼痛的產生（0-30分） 意外發生時、剛受傷時，身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」，或是跑步時大腿拉傷，可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了，要把不能用的部分拿掉，能修復的部分簡單清理，準備重新安裝。 因此，在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等，例如避免會疼痛的動作（可能拉扯到撕裂的組織）、打針或超音波治療（促進組織修復）、吃藥或徒手治療（減少疼痛）。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。 🔸 患部功能的重建（30-50分） 當受傷的部位恢復到一定程度，疼痛會減少，但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷，剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」，對大部分的運動傷害來說，所謂的基礎功能包括：關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦，要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等，因為有足夠的硬體設備，接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。 因此，這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等，來提升活動度、穩定性等，或者說關節或肌肉應有的功能，這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇，並配合部分醫師的協助。 🔸 動作控制/神經肌肉控制（50-60分） 當受傷處有基本的活動度、穩定性，但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方，也是最常有的「亞健康問題」。 當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體，「原先各司其職的肌肉、各個身體部位，可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題，時常不會有一個明顯的「結構損傷」，但好像又有點困擾生活，因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看，好像沒什麼問題，但回去重訓、跑步，還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的，有時候還會有一些痛。 這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」，包括：動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等，主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式，讓電腦能基本的運作。 🔸 基礎動作能力/體適能（60-80分） 在這個階段，受傷處應該痊癒，並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生，不是他們想跑10公里的路跑，就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼，但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦，灌好軟體，接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。 因此，若想要更輕鬆的生活，包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等，若有基本的肌力、肌耐力，以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作，是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的，而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」，或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括：重量訓練、肌力訓練、體能訓練等，主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。 🔸 專項動作能力、運動表現（80-100分） 此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分，選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步，「維持、促進健康」變成次要目標，「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括：專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧，例如網球的發球，手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。 這部分需要的運動訓練包括：重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等，各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時，從原本摔壞的電腦，已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #exercise #physicaltherapy #strength #conditioning #physicaltherapist #coach #athletictrainer #returntosports #rehabilitation #運動 #訓練 #治療 #復健 #健康 #動作控制 #運動表現 #物理治療 #肌力與體能 #物理治療師 #教練 #運動防護員 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙

「確定了手術日期，好像新的人生在倒數一樣！」✨ - 上週做完了下排牙套，下個月準備要做上排牙套，最近花了很多時間安排和醫療團隊諮詢，也更清楚明白，除了美觀以外，這樣的手術對我的健康和生活影響有多大，我很期待當然也很緊張。 - 光用口述大家可能很難想像，你們可以看一下照片，這是我的「牙齒咬合」狀況，其實30年來我牙齒從來無法密合，也就是說所有的食物我都無法咬斷，每一次把食物送到後面去快速咬斷就吞下，所以造成腸胃吸收也成了很多問題。😩 - 更驚人的是，因為骨頭發育的關係，上排骨頭為了追趕下排牙齒生長速度，也會導致鼻子過敏更嚴重，因為骨頭和鼻子呼吸的配合，導致用更多力氣去用嘴巴呼吸，才成了現在的結果。 - 我一直都很相信「專業要交給專業」，經過了好幾個小時的諮詢和討論，我現在更清楚明白自己的狀況，從過去很害羞談起這件事情，到現在反而很珍惜現在的樣子，因為我即！將！蛻！變！❤️ - 看了很多不同的案例，也和醫生討論要如何調整自己的作息和生活，才能更好的姿態去迎接手術，也聽到很多小朋友被父母壓著來做手術，竟然面露難色，我其實內心好想告訴他們，「你們已經超級幸福了！不用像哥哥一樣，長大30歲存夠了錢才能做這件事！」 - 最近確實過得很辛苦，戴了牙套以後吃了什麼、卡什麼，即便我想努力裝沒事，但其實吃得還是非常痛苦，牙刷也刷不乾淨、牙縫也有好多殘留物，我也很害怕並且難以想像，開刀後一兩個月我要花多少時間復原，又要推掉多少工作，還要吃多少補品或是滴雞精（威！），才能讓自己回到工作崗位上。😹😹😹😹 - 總之，明年上半年應該會完成這件事情，跟大家報告到這裡，至於我動手術和牙套的診所就先不公佈了，很成功、很滿意的話我會再跟大家分享！（手術和牙套過程都是自費的，沒有要業配的意思，畢竟這是我人生很重要的決定，不打算用商業的模式去交換。） - 最後，請推薦我各式各樣的電動牙刷、沖牙機、洗牙套的器材、以及術後保健補品、好吃的軟食物、流質美食，我現在什麼都很需要！腦波弱到每天在家瘋狂下單！ - #認真諮詢完畢 #突然緊張了起來 #手術倒數的日子 - #ethankuan#ethan#關韶文#韶文 #ethanlife#bemyself#smile