作者lixmiss (49天)
看板teeth_salon
標題[問題] 請問同一顆牙一年半只能補一次的規定
時間Sat Aug 13 14:30:21 2016
健保局有規定同一顆牙一年半只能補一次
不然要自費
可是一年半之內這顆牙的不同部位也有可能再蛀
請問這時候要怎麼處理呢?
1.因為是跟第一次補的位置不同, 健保局會給付嗎?
2.一定要找第一次補的醫師嗎?
我覺得牙醫師很辛苦,有時某顆牙牙醫師沒注意到想處理時,
我會主動告知醫師一年半還沒到, 以免醫師做白工,
可是真的覺得這個規定有問題.....
例如補的時候是補側面, 可能一年後,咀嚼面有蛀, 這也很有可能, 牙醫師補的時候
也都會詳細紀錄補的位置,健保局應該也知道這個位置當時沒有補,不給付是合理的嗎?
謝謝回答^__^
跟我一樣感覺這個規定不合理的鄉民, 可以到健保局的意見信箱去反應
我已經寄信了,可是一個人反應應該沒用, 如果同時有多人反應,
健保局應該會稍微重視一點吧,有空的鄉民動動鍵盤吧^__^
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Hi, nice to meet you^_^
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 218.164.113.40
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※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 14:30:46
推 yu0917: 不會給付 08/13 14:45
→ yu0917: 而且蛀了又蛀你問題很大orz 08/13 14:46
→ yu0917: 應該補好後要認真刷阿 08/13 14:46
我不是說蛀醫生補的部位,如果補牙後就不會蛀,大家一輩子補一次牙就夠了
,也就是大家蛀牙補牙後,還是會蛀牙(可能是不同顆牙也可能是同顆牙的不同部位)
,只是我問的是同一顆牙,但是跟第一次補牙不同部位,也就是這個位置之前沒有蛀
,補牙當下沒有碰,
例如補的時候是補側面, 可能一年後,咀嚼面有蛀, 這也很有可能, 牙醫師補的時候
也都會詳細紀錄補的位置,健保局應該也知道這個位置當時沒有補,不給付是合理的嗎?
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 14:53:49
→ yesmylord: 這就是賤保機掰的地方啊 08/13 14:58
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 14:59:55
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 15:02:26
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 15:15:37
推 sjwatson: 沒給付啊...牙醫師做白工的 08/13 15:20
→ dentyneice: 你可以自費。謝謝 08/13 15:20
我知道可以自費(我的文章第二行就有寫),我只是在想這個規定的合理度
每年繳快一萬五的健保費,不就是指望需要的時候可以給付嗎?
何況我很少看醫生, 偶爾看個醫生還要自費, 如果規定合理也就罷了
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 15:23:01
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 15:28:10
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 15:31:40
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 15:36:49
推 Phoebe0503: 找原醫師處理就好 08/13 16:16
一年半之中,會有很多因素造成無法找原醫師,例如搬家等等
推 yu0917: 就賤保規定阿,我們也很困擾,感覺你是明事理的,碰上只會 08/13 16:33
→ yu0917: 盧小的我們也很累 08/13 16:33
→ yu0917: 嚴格說來1.5k要拿來自費看病也看不到幾次or很嚴重的病啦 08/13 16:35
→ yu0917: 就當積公德or為了老年做準備巴(是說等我老了健保不知道爛 08/13 16:36
→ yu0917: 成什麼樣子了) 08/13 16:36
→ yu0917: 要講合不合理哦~越講越生氣而以 08/13 16:37
交錢沒有關係, 但是規定要合理
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 16:43:45
※ 編輯: lixmiss (218.164.113.40), 08/13/2016 16:46:29
→ yesmylord: 跟你說個笑話: 賤保很合理 08/13 17:45
推 Phoebe0503: 健保只看你補哪一顆,不管哪一面,之後不到期限的話再 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 補其他面也是不能申報啊,但是那顆的錢就是原醫師申 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 請走了,有問題原醫師幫你處理也沒錯呀,就是俗稱的保 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 固。以前的話去別家,醫師可能還可以幫你補,但是現在 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 又有線上醫療查詢,有沒有補過大家都知道,以防健保被 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 濫用,不過這種方式只是防君子不防小人啊,我遇過明 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 明去別家剛補沒多久而且也補的亂七八遭的,結果病患 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 說他沒有補過,那還能怎麼辦?只能幫忙收拾爛攤子啊… 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 無言! 08/13 19:05
→ Phoebe0503: 現在很多人的心態就是一張健保卡可以無限刷卡…難怪 08/13 19:14
→ Phoebe0503: 快倒了 08/13 19:14
推 NickeyG: 其實還有很多不合理的!只是有苦難言而已~唉! 08/13 19:24
推 hy0106: 一顆給付最高不到2000點,是能補多好? 08/13 21:43
→ hy0106: 是說我是幫自己親人直接做齒雕啦! 08/13 21:44
→ hy0106: 是說有些病人很愛喝汽水的 吃糖又不愛刷牙的 08/13 21:45
→ hy0106: 是要保固啥? 08/13 21:46
→ ilovemus: 其實看YOUTUBE外國補牙影片就會知道台灣醫療也沒想像中 08/13 23:29
→ ilovemus: 神,一分錢一分貨。健保補牙品質只能自求多福 08/13 23:29
→ ilovemus: 大家也不用互相指責,都是自找的 08/13 23:30
推 hy0106: 願意花錢一定有醫師能處理 前提就是錢 08/13 23:33
→ hy0106: 你去問那些大師我給你2000台幣你幫我補這樣看他們收不收 08/13 23:34
→ yehliyu: 2000願意收的話還真佛心 但是民眾會跟你說:200 08/13 23:37
推 hy0106: 這就是現實 08/13 23:38
推 huang19898: 是2年 08/14 00:53
推 llz: 其實是3年都可能中招,電腦行政跳重補率過高一樣死. 08/14 10:33
推 hy0106: 三年“他家”重補率… 08/14 14:45
推 raburabu82: 哇!所以假設一顆牙第一個牙醫沒補好,需要重補的話就 08/14 18:02
→ raburabu82: 必須要自費囉? 08/14 18:02
※ 編輯: lixmiss (36.238.230.132), 08/14/2016 18:14:41
→ yesmylord: 樓上 能自費還算簡單解決至少有人接 你看醫生收自費會 08/14 18:41
→ yesmylord: 不會被認定是違法 變人球就有趣了 08/14 18:41
→ iron2528: 找原醫師補 或找其他醫師自費補吧 08/14 21:58
→ iron2528: 如果後續牙醫師不查幫你補 他就有可能踩中地雷被罰 08/14 22:01
推 WilMyers: PUSH 09/01 20:26