為什麼這篇健保申報點數ptt鄉民發文收入到精華區：因為在健保申報點數ptt這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者giorno78 (天晴)看板Gossiping標題[爆卦] 醫院擅為病人加重病情 取得高額健保...
健保申報點數ptt 在 Moo｜不務正業の菜鳥醫 Instagram 的最佳解答
2020-06-03 17:50:48
這是健保局統計到今年七月 全台各醫療院所健保申報點數 我大中國附醫名列第四0.0 #中區之光無誤...
最近小弟從保險業朋友那邊得知 有案例顯示
醫生在幫病人看病時 嘴巴上講沒什麼病情 轉頭卻把病人的病情 在健保資料庫上加兩級
以取得高額健保醫療點數
小弟好奇問朋友 個人要怎麼知道自己有沒有被醫生這樣做?
朋友告知 可以下載 App 「健保快易通」 這是健保署做的 可以查到自己的就診結果
一看不得了 我明明上次因驗尿被告知尿糖有偏高 再去專門的醫院作檢查
該醫生兩次門診都說沒什麼 抽血測血糖也都低於標準 只被囑咐小心飲食就好
結果現在在健保快易通上面 我卻被註記為「第二型糖尿病患」
https://i.imgur.com/Z2XTWO7.jpg
其它像只是牙痛去檢查 醫生當場說要根管治療 我就說要再想想 就離開了
結果卻被註記「牙齒單一式摘除術」
https://i.imgur.com/2e8hUxd.jpg
害我要加保新的醫療保險 現在都被拒絕
我跟我其它朋友說了這事 他們上「健保快易通」查 也都被寫成像重症病人一樣
不知還有多少人 慘遭醫生的毒手 被迫成為保險所拒的重病病人
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.160.25.202 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1601455374.A.4F9.html
推 ppptttqaz: ！！！ 09/30 16:43
→ emperor: 你不說哪個醫生是要怎麼吵 09/30 16:43
※ 編輯: giorno78 (1.160.25.202 臺灣), 09/30/2020 16:43:53推 derekjj: 無良 09/30 16:43
噓 comparable: 賣保險的朋友 09/30 16:43
推 pionaero: 那個醫院po出來啊 09/30 16:44
大家可以自己下載「健保快易通」 看看自己的醫生有沒有把你寫成重症病患
噓 syldsk: 啊這種不好好推，在那邊訂上限 09/30 16:44
推 r13974682: 至少附圖吧 09/30 16:44
推 elec1141: 樓下沒睪丸還得睪丸癌 09/30 16:44
推 gay7788: 包皮單一式摘除術 09/30 16:44
→ jma306: /cast 復活術 09/30 16:44
推 stlinman: 保險業朋友聽說先打折扣... 09/30 16:44
推 kutkin: 先拔草 09/30 16:44
※ 編輯: giorno78 (1.160.25.202 臺灣), 09/30/2020 16:46:24推 takeda3234: 沒圖等風向 09/30 16:45
推 kingstongyu: 民眾協助監督健保,醫生太過分就要擔刑責 09/30 16:45
→ kingstongyu: 很好的制度 09/30 16:45
→ gay7788: 被M惹 09/30 16:45
→ dooffood123: /cast 屍操術 09/30 16:46
→ linceass: 不是我要說 你好歹附張圖吧 09/30 16:46
推 brabra: 論這篇被記者抄去的可能性 09/30 16:46
→ Ain0418: 打診斷就可以請錢這麼好哪個國家? 09/30 16:47
推 DELETE001: 感謝分享我才知道有這個軟體耶 等等來查下 09/30 16:47
推 py602270421: 民眾要監督吧 不然到時候加稅 還不是自己要付 09/30 16:47
推 gsm60kimo: "聽說" 沒有"尿糖"這種檢驗 09/30 16:47
所以原本的醫生叫我去專門的醫院 再掛一次 用驗血的方式來看
結果口頭上說沒問題 轉頭就被註記為「第二型糖尿病」
推 MeeToo: 健保洗牙也都註記牙周病阿 09/30 16:47
問題是我只回答再回去想想要不要做根管治療
轉頭就被註記為「牙齒單一式摘除術」
→ RELIFE168: 秀出診斷證明和健保app擷圖 個資自己遮 不然有造謠嫌疑 09/30 16:48
→ RELIFE168: 而不是叫我們去幫你實驗查證 09/30 16:49
→ benny3579: 這很常見 只是有沒有要抓而已 09/30 16:49
→ benny3579: 我有個牙醫同學說常常健保卡插下去發現病人全口牙齒都 09/30 16:50
推 changefly: 拔草測風向, 是說好歹說一下哪家醫院吧 09/30 16:50
→ benny3579: 被拔光了 實際上根本都還在 09/30 16:50
推 aaronfv: 驚，LMD的提款密碼被發現了！ 09/30 16:51
推 Tosca: 注記糖尿病是要怎麼取得高額健保點數=.=? 沒人教我阿 09/30 16:51
推 jingwei: 造謠嗎？沒檢查亂下診斷直接連一毛都沒有 09/30 16:51
→ fly0204: 口憐哦 有證據先自己貼好嗎？不要自己幻想症發作上來聊天 09/30 16:51
推 radi035: 測風向先 嘻嘻 09/30 16:51
推 diiky: 這還蠻重要的呢 09/30 16:51
噓 karnoel: 呵呵呵 佔了便宜還賣乖 09/30 16:52
推 james732: 如果是真的還挺嚴重的，高調 09/30 16:52
噓 andy199113: 打廣告喔 09/30 16:52
※ 編輯: giorno78 (1.160.25.202 臺灣), 09/30/2020 16:53:50噓 design0606: 但我記得是 如果病歷跟檢驗報告或是相關資料要相符 09/30 16:53
噓 lalala888: 圖呢 09/30 16:53
→ design0606: 不然就算申報也會被退件 到時醫院如果解釋不了 09/30 16:53
→ ZAXUS: 哪個地區啊 我三年內診所到醫院紀錄都正常 09/30 16:53
→ design0606: 會影響到健保分配額跟評鑑 09/30 16:54
噓 kmichaelk: 診斷跟健保點數又無關 診察費還是一樣 只是不易被核刪 09/30 16:54
噓 DWR: 把資料貼出來啊 然後你知道健保局之前改過編號 造成健保app上 09/30 16:54
噓 kixer2005: 你不去告在這邊瞎講誰知道真的假的 09/30 16:54
→ DWR: 查到的病例跟實際登載病例不符的這種愚蠢bug嗎 09/30 16:54
噓 undeadcatd: 繼續影射啊 09/30 16:54
噓 nodnarb1027: 賣保險的說話先打一半信任度 09/30 16:54
→ design0606: 尤其你說的第二型糖尿病 沒拿藥 沒有檢驗報告 穩被退 09/30 16:54
→ reiborei: 驗血糖是自費嗎 不然沒相關疾病怎麼能用健保驗 浪費健保 09/30 16:55
噓 mightymouse: 診斷碼跟申報點數又沒關係...... 09/30 16:55
噓 wsdykssj: 先上圖再說 09/30 16:55
噓 Housetobe: ㄏㄏㄏ 這篇黨給你多少錢要不要順便po一下 欠人家電的 09/30 16:55
→ Housetobe: 垃圾 09/30 16:55
→ mightymouse: 我看到重點了「保險業者」...... 09/30 16:56
推 holyhelm: 當然有尿糖這種檢驗，定性定量都有。 09/30 16:56
噓 kixer2005: 是不是想帶風向啊 請問你跟共產黨有沒有關係？ 09/30 16:57
推 kosac: 沒經驗就開始批評的智障真多，這很常見 09/30 16:57
噓 design0606: 而且你保保險 保險是要求你去健檢 不是看你就醫紀錄吧 09/30 16:57
噓 andy199113: 推廣APP新聞已經有了 09/30 16:58
→ andy199113: 這是不是健保署來帶風向的阿 09/30 16:58
→ potel888: 我幫你截圖，去問問健保署好了 09/30 16:59
→ fly0204: 不是吧 用app買口罩時應該就知道能看就醫記錄了吧... 09/30 16:59
→ holyhelm: 不過這的確是個問題。有的是故意，有的是因為icd10難填 09/30 16:59
噓 Housetobe: 別刪文蛤 都幫你備份了 09/30 17:00
→ holyhelm: 就隨意填寫。以前沒人在意，自從可以用健保快意通預購口 09/30 17:00
→ holyhelm: 罩以後很多患者開始會查自己診斷，發現一堆錯誤。 09/30 17:00
噓 mightymouse: 我不下一個糖尿病診斷，怎麼用健保驗血糖不被刪？ 09/30 17:00
噓 lwamp: 你連健保給付都不懂 還是回去研究好再來吧 09/30 17:00
推 kutkin: 你先貼你的圖呀 09/30 17:01
噓 z83dk4bp6g: 圖勒 09/30 17:01
附上了
※ 編輯: giorno78 (1.160.25.202 臺灣), 09/30/2020 17:03:51
噓 Hazel320: 給你加診斷又不會變多錢..要帶風向也做點功課好嗎? 09/30 17:03
推 kutkin: 那你去叫醫院開證明 09/30 17:05
噓 mightymouse: 那是你跟保險公司的問題，醫生用這個碼又不會多拿錢 09/30 17:08
明明看牙沒作處置 卻被註明「牙齒單一式摘除術」 你說醫生沒拿到錢?
※ 編輯: giorno78 (1.160.25.202 臺灣), 09/30/2020 17:09:50
→ mightymouse: 不想要被下診斷就去用自費健檢 09/30 17:09
→ kutkin: 其實我是覺得有多A錢可能 09/30 17:11
→ moyamoya: 健保卡上的診斷沒有太大意義 不會多錢 處置藥物才是重點 09/30 17:11
噓 spirit119: 只有處置和咬我能申請健保點數 09/30 17:12
→ spirit119: 藥物 09/30 17:12
→ reiborei: 多診斷應該是要讓你健保驗血糖沒多錢 多處置就多不少錢 09/30 17:12
→ moyamoya: 你可以想成診斷是用來合理化申報的處置 09/30 17:12
→ htggh556: 診斷碼跟處置碼分開的 app應該只看得到診斷碼 09/30 17:14
→ reiborei: 檢查不用自費很不合理 難道我說我最近很累就能驗肝功能? 09/30 17:14
噓 Alexiel: 診斷沒錢啦 是找不到適合的診斷登記, 你尿糖高求診, 那個 09/30 17:14
推 deolinwind: 診斷寫啥都沒給付的好嗎 09/30 17:15
噓 doomx: 你以為你以為，這樣真的有‘高額’點數？？？ 09/30 17:16
噓 Lorazin: 亂下診斷 跟 虛報醫療處置申報健保 這是兩回事 你混在一 09/30 17:16
→ Lorazin: 起講？ 09/30 17:16
→ mightymouse: 0CCWXZ0有弄牙結石就可以申報了，又不是一定要拔牙.. 09/30 17:16
→ mightymouse: .... 09/30 17:16
→ Alexiel: 診斷名稱是高尿糖? 09/30 17:16
推 doomx: 支持健保把這種自以為有病實際沒有的改全自費 09/30 17:18
噓 Housetobe: 好了啦 承認自己這篇有收錢才po很難 09/30 17:18
→ doomx: 就不用吵了 09/30 17:18
→ moyamoya: 醫療有所謂疑似 依照大清律例胸痛疑似個心肌梗塞不犯法 09/30 17:20
→ moyamoya: 於是醫師打診斷碼就把疑似打到診斷碼 鄉民就以為詐健保 09/30 17:21
推 doomx: 不想要疑似，就所有疑似的病人都全自費 09/30 17:22
→ doomx: 你爽我爽健保也爽 09/30 17:22
噓 hygen: 診斷跟申報點數沒有關係啊～寫你癌症點值也不會變高 09/30 17:26
噓 Krait43: 保險業自己在騙錢製造恐慌也信 09/30 17:27
噓 Jinomna: 先說是誰教你這樣可以衝下載數達標的啊？ 09/30 17:30
推 kutkin: 健保APP查就醫紀錄 意外發現院所「浮報」 09/30 17:38
噓 shihTWpeter: 測風向 09/30 17:38
→ kutkin: 換另一個醫生照超音波。沒想到就診紀錄上就被申報「迫切流 09/30 17:38
→ kutkin: 產」 09/30 17:39
噓 Doralice: 診斷碼不影響申報點數你上色的部分，被健保局派來帶仇 09/30 17:39
→ Doralice: 醫風向的嗎 09/30 17:39
→ Doralice: 保險業有沒有跟你說怕被查最好全自費看診不要用健保卡 09/30 17:40
驗血糖那段 我是自費驗的 那明明口頭上說沒事 又註記我是第二型糖尿病是什麼意思?
噓 shiriri: 智障文不要振振有詞 09/30 17:40
→ yahoody: 只有我覺得原po專注在糖尿病比較實際嗎 09/30 17:42
噓 snakelee: 這個碼跟健保給付完全沒關係，別被保險業者騙了 09/30 17:42
※ 編輯: giorno78 (1.160.25.202 臺灣), 09/30/2020 17:45:22噓 neil1103: 你翻譯看看那啥意思 不懂不要裝懂啦笑死 09/30 17:47
噓 evolydoulc: 這樣很好啊 生病叫你保險朋友診斷治療就好啦 不用醫 09/30 17:48
噓 a890036: 誰去查id看一下是不是記者 嘻嘻 09/30 17:49
噓 rybeck: 沒頭沒尾的 隨便節個圖就想指控別人?完整資訊貼出來個資 09/30 17:49
→ rybeck: 自己碼掉阿 09/30 17:50
推 kutkin: 所以你報告怎麼樣 要不要也貼出來 09/30 17:54
這邊只是請大家注意自己的權益 不要被醫生的毒手害了
※ 編輯: giorno78 (1.160.25.202 臺灣), 09/30/2020 17:58:47
推 me10300912: 是不是在推使用率 09/30 17:58
→ Talos: 其實手術碼並不是跟錢有關，那個意思是很複雜，並不是拔牙 09/30 18:00
→ Talos: ICD10手術碼以中文很難理解。我只能說這位醫師並不是特別 09/30 18:01
推 YLTYY: 不能說的秘密☺☺☺ 09/30 18:02
→ Talos: 惡意申報了什麼，很可能只是常規的申報，也會顯示單一摘除 09/30 18:02
→ Talos: 所以我認為您是有誤會的，並沒有被害 09/30 18:02
→ sox9: 健保又要開始砍點值帶風向了嗎 09/30 18:03
噓 hihadog: 就診時一定要有一個接近ICD診斷碼才可以符合整個流程， 09/30 18:05
→ yahoody: 我覺得你還是多注意一下自己的糖尿病比較實際 09/30 18:06
→ hihadog: 有些會前面勾個疑似只是你上面看不出來而已而且健保也不 09/30 18:06
→ hihadog: 是看這個碼去給付健保是看處置費還有藥費去給付 09/30 18:06
噓 hihadog: 有時候來的時候只是一個主訴在診斷碼很難找到符合病人的 09/30 18:09
→ hihadog: 情況，這個時候只能找個接近的勾個疑似之類的 09/30 18:09
推 swgun: 醫學系的小秘密 09/30 18:11
推 qqoooo: 口肯 經你一說 我半年洗牙被登記牙周病... 09/30 18:14
推 footart: 樓上 洗牙本來就是歸在牙周病科底下 09/30 18:22
→ footart: 去查衛福部資料就知道 09/30 18:22
噓 vicowin: 說過笑話 我只是血壓高我沒有高血壓 我只是血糖高沒有糖 09/30 19:15
→ vicowin: 尿病 09/30 19:15
推 coloryen: 醫學系的小秘密，上面一堆醫生惱羞成怒 09/30 19:47
噓 TryToBe: 你的標題是三小自己要不要看清楚？提醒？你根本無的指控 09/30 19:54
噓 b10044131: 毒你媽手 報告po出來啊 09/30 20:33
噓 smallplug: 噗噗哈哈 09/30 20:40
→ minigg: 快點公佈，我幫你跟對方講！讓對方能夠“警惕” 09/30 20:42
噓 Housetobe: 某幾樓發現這篇沒爆 很急齁 怕領不到錢484 :) 09/30 21:01
噓 july1991: 等等就會上新聞了，新聞製造業者 09/30 21:37
推 MoWilliams: 嘻嘻 一看就外行人 10/01 11:00
噓 AniSkywalker: 就ICD-10碼搞笑啊 逼得一定要點個相近的診斷才能處 10/01 11:42
噓 ashidaka: 你以後可以自己治療自己就好,不要再去醫院診所讓醫師的 10/01 12:05
→ ashidaka: 毒手害了你 10/01 12:05