【屏東Delta危機持續擴大篩檢 確實匡列隔離可能接觸者】
指揮中心記者會重點：
■今日本土54例，境外0例，新增8例死亡。
■新北市22例，臺北市20例（以上78%）、桃園市、新竹縣各4例、彰化縣2例、基隆市及屏東縣各1例。
■隔離中確診17例，社區中37例。
■簡訊實聯制調用量前3名縣市：桃園市衛生局、高雄市衛生局以及台中市衛生局。
■Delta印度變異株仍持續追查來源，本案居家隔離共176人，同班機接觸者PCR皆屬陰性。(台南案例為英國病毒株，與屏東無關。)
■屏東社區篩檢站總計篩檢3697人，2916為陰性，781檢驗中，今天傍晚將會出離，預計於枋寮北勢寮市場和魚市場加設篩檢站。
■枋寮確診個案(案14734、案14816) #雖為同樣Delta變異株，但仍在尋找關聯性，針對枋寮醫院升高防治作為，醫院相關匡列人數共400人，其中1人陽性為案14816（案14734的妻子）。399人列居家隔離並入住集中檢疫所。
■第一批默德納110萬劑分配原則：1.第五類長照機構及身障服務照服員及服務對象與其他機構(含矯正機關)尚未接種人數，2.各縣市默德納疫苗第一劑以分配數，3.各縣市65-74歲長者30%人口數。

Q&A：
■Moderna授權代工，我們保證竭盡所能去談，不保證談判都會成功，和製造量、技術門檻、藥廠策略佈局都有關。研發組表示，授權量產全球都想談，但成功率也不一定高，經濟部也在幫忙了解國內量產能量（媒體報導3億劑以上），再去和Moderna協商，希望能設廠提供不只台灣也外銷使用。
■記者拼命追問細節，部長只能說「有來有往繼續談下去」，國內要先盤整。（補充：記者想問的商業機密，可能會傷害相關談判結果）
■國衛院本來就有「疫苗一廠」，只能提供臨床前的試驗，能量不足。為了任何新興傳染病疫苗，應該要有緊急量產能量（100-200萬劑），因此今年四月中國發會已經通過計畫建「疫苗二廠」。外國疫苗代理量產，未來不會是由國衛院做，國衛院是做技術協助，不會與民爭利。
■全國防疫旅館使用率32.26%，還有2萬2千多間房間，沒有爆滿問題。
■疫苗施打可以用App、健保卡、黃色小卡查詢記錄，都能作為各種使用的證明。
■<10歲的兒童重症，是家庭群聚個案，CXR顯示輕微肺炎，但看過病例沒有需要氧氣，重新分類「非屬於重症」。10-19歲則累積三名重症個案，都有用瑞德西韋，一位10多位女性為家族群聚，CXR顯示雙側肺炎，room air SpO2只有83-94%，需要氧氣，目前仍在住院已經穩定。剩餘男女各一位，病歷還沒齊全。
■AZ第二劑10-12週的量會預留發下去。
■跟Novavax談的細節「就是跟該公司高層視訊談」（台北市羅姓全國不分區議員發言不實。）
■關於mRNA疫苗免疫力能持續數年，目前並無實證，其他都是學理上的推測。
■新增14例接種疫苗後1-11天死亡事件，年齡為56-89歲之間。3例為通報危及生命後死亡事件。其中10例為75例以上。解剖累計44例，33例慢性病，1例吸入食物窒息，1例嗆噎，1例肺炎，1例泌尿道感染，2例頸椎骨折，1例顱內出血，2例待查。
■重症主要的定義是有造成血氧濃度下降（<94%），其危險因子：年齡、潛伏疾病、肥胖。10-19歲的3位重症有沒有特別危險因子還要調查，但沒有危險因子不代表不會重症。
■雙北專責病房目前使用數分別為1088和1546，空床有810房，全國有3936房
■雙北市場群聚和屏東Delta事件都有撥發疫苗，打疫苗不是藥物，主要是避免未來擴散。不會任何群聚都發疫苗去打，北農是案例多（且之前台北疫調不實）難以清零，屏東是有新的病毒株怕掛一漏萬，會謹慎考量專案配發疫苗。
■秘魯阿嬤怎麼傳染還不確定，要再查證。
■Moderna疫苗搭什麼飛機妳明天就知道了。
■丁守中偷打疫苗事件，造冊的時候身份地位就要弄清楚（還要中央幫你一個個覆核嗎？）
■疫苗目前一天最多18萬，因為媒體大量報導和疫苗非直接關心的死亡事件，造成施打意願下降。（補充：媒體問怎麼加快施打疫苗，妳們專業度改善是很重要的因素）。
■根據流感疫苗的資料，65歲以上施打疫苗意願大概52.5%，但本次75歲以上受到媒體影響有降低意願。
■台北「微解封」，只要遵守三級警戒規範不內用，這邊是在地方政府權限內。
■泰國AZ代工產線優化，最近可望出貨。
■在集中檢疫所有護理人員，採檢比較安全快速，因此高風險國家可以一律多採檢。防疫旅館因為要派醫師或叫個案出來才能篩檢，因此風險比較大所以尚不進行。但解隔離前全部都會採檢過。
■台北副市長黃珊珊說小於20例會考慮公布法傳系統資訊，還原講法，台北從未公布疫調，中央有設立專區讓各縣市上傳，這不是法傳系統，台北目前還沒有提供過任何資料。如果台北終於想要提供了，中央會幫他們放上去。
■疫苗採購不是上街買菜，鴻海與台積電已經準備相關文件進行中。慈濟為善不落人後也在進行中。

【三級都那麼久了，憑什麼情緒勒索我，不讓我回家過端午節？】
下週一的端午節是特別的一個端午節，不是普通的端午節。

我也覺得很奇怪，幹嘛連總統都直接公開呼籲：【端午節盡量減少家庭聚會】呢？

三級都那麼久了，回家一下會怎樣嗎？
擋得了這一次，難道家人永遠都不要見面團聚了是嗎？

所以我拿出日曆來看了看，算了算。
再看看上週的新聞：日本送疫苗來，美國參議員搭著軍機降落，公開承諾送更多疫苗過來。

再搭配目前一到三類的疫苗接種期程，我推算出一些猜測（只是推測喔！）：

——
【6月28日星期一，也就是這次端午節的兩週後，可能是台灣開始大規模施打疫苗的起點】。

為了這個起點，軍隊已經整備好：醫療相關人員的疫苗已經打好，而且體內也已經生成抗體。（醫護藥等執業登記人員在桃園市於上周日大部分施打完畢，等待兩週生成抗體是合理的。本週及下週已安排開打醫療院所沒能執照登記的醫事人員如行政掛號清潔等。）

跟各國協調的疫苗也已經到貨，檢驗完畢。
國產疫苗也準備上線。因為製程研發都在台灣，一邊做一邊檢驗，也許可以節省更多時間，相較於進口疫苗來說。

——
所有一切都準備好，然後開始依順序讓大家打疫苗。

你各位啊，打疫苗會多混亂你知道嗎？
【要排隊、要填表、核對身份、醫師問診、打疫苗、打完疫苗後觀察20分鐘後才離開】。

每個環節都會出狀況，讓醫療人員疲於奔命，甚至讓整個疫苗施打流水線停擺！！！

——
【排隊】：
台灣暑氣高溫，優點是讓病毒活性下降，但也讓民眾悶熱中暑。
最理想的狀況是搭棚子讓你遮蔭，就不要想可以坐板凳、吹冷氣排隊了。

為了保持社交距離避免群聚，排隊間隔拉長，再大的場地都不夠用，會排到外面去。

光排隊就要好幾個小時，這幾天前幾類施打的民眾可以開始練練體力，準備熬過排隊。

【填表】：
你各位啊！要填表格寫住址電話注意事項說明書簽名等。

重要的來了！！！
【要帶筆！！】

你寫字填表很快是吧？你沒筆怎麼寫？
等別人寫好傳筆給你，要花時間。
別人借你的筆，你敢用？
衛生所準備的筆，幾百個人共用，不適合吧？

你要記得帶自己的筆，這是填表最重要的事。

慢慢寫，不要寫錯。
不知道怎麼寫，記得要問。
很多人問，就要排隊等。
寫錯塗改，小心被打槍，一切從頭。

是啊，離開排隊隊伍，去便利商店買飲料上廁所，能不能回來排？
誰維持秩序，誰負責仲裁？
不要搞亂好嗎。
一切按部就班，心平氣和。

寫錯單子，要拿新單子，人家沒空，你要插隊，說：「我只是拿表單子而已。」
難道可以嗎？

你後面整排人都是要拿單子而已啊！

好，你說：「單子怎麼會寫錯？」

如果規定「這間衛生所就是給桃園市中壢區打疫苗的地方。」我填寫到戶籍地「桃園市平鎮區」「桃園市桃園區」的地址，人家說不行打怎麼辦？

還是說：
我家人寫到戶籍地在「台北」，結果中壢區衛生所說不能打，怎麼辦？（我明明就住中壢啊！）

寫聯絡地址啊笨蛋，只是要「重寫」。
重寫就要重領表，重排隊，你就慢慢等。

其他人寫錯也是等啊，誰叫你寫錯。

你又要說美國便利商店就可以打疫苗了是吧？

人家是一路來死了60萬人，逼不得已出此下策。
台灣真的真的靠大家，疫情還維持住。
在這狀況下，照醫療常規，依規定填表，讓過程維持嚴謹有序，這樣有錯嗎？

【核對身份】：
若依分類表施打疫苗，你是第幾類，需要帶什麼證件，記得帶好。
別人沒有義務知道你是誰，也沒有義務主動幫你查詢身份。

你是監獄工作人員，工作證記得帶。
你是長照機構人員，在職證明記得帶。
你是什麼身份，被告知要帶什麼資料證明，就要記得帶，不要卡住了就大聲。

【醫師問診】：
一個診幾百人，醫師問診也很難詳細。
問什麼答什麼，不要隱瞞。

不要把這個當作門診閒聊，拿出一疊病歷跟一桶藥丸給醫師，然後【要求醫師向你保證打完疫苗沒問題】。

是啊，都排隊那麼久了，我就是要來打疫苗的呀！
既然要來打疫苗，帶那麼多病歷跟藥丸來幹嘛呢？

難道是希望醫師告訴你：「你不適合打疫苗」嗎？

還不就是希望醫師幫你仔細看過，然後安心安慰地說：「你就放心打針，有事我負責。」

是這樣嗎？不能這樣想嗎？我就是怕打針，怎麼辦？

是啊，就是那麼麻煩的事。

「最近有沒有發燒？」醫師問。
「沒有。但是有點咳嗽，流鼻涕。」急著回答，又想改答案。不想隱瞞，但又想順利打到針。

「有沒有吃什麼藥？」
「我有吃ＸＸＸ藥，可不可以打？」
醫師也很想回答你，也很希望讓你安全打到針。
但這個，真的沒人知道百分之百的答案。

【打疫苗】：我要指定廠牌！
不要巨嬰好嗎？輪到你，打什麼就什麼。

「剛剛那個為什麼可以！」
「我看到那邊箱子還有貨！」
「我不管你就要聽我的！」
一百個民眾裡面出一個，流水線就會停擺。

要你悶著頭打，心不甘情不願，誰也不願意。
你不想，醫師不想，護理也不想。
行政院長總統通通不想！！

要怪誰？
怪那個傳出病毒的壞蛋吧！

【打完疫苗】：
終於鬆懈下來，想吹冷氣喝水乘涼的，
等家人會合的，手機上網分享心得的，
通通坐在休息區，
等待看看是否有任何立即顯著的不良反應。

絕大部份不會有問題，但一有問題就要處理。
不會有一組急救人員在那邊等你出事。
一出事，就是全線停擺，優先幫你用。

——
好啦！打完針啦！

端午節回家，若發生大型群聚，兩週後顯現在每天下午兩點的報告中。

早已安排好的施打計畫，若因為【民眾恐慌讓上述流程更混亂】，對誰都不好。

不該你打的，硬要去擠去鬧，還要有人穿全套防護衣安慰你勸退你。
你不是鬧的人，要眼睜睜看著流水線因為恐慌的民眾阻塞，你只會更不爽。

「我怕啊！疫情變得更嚴重，有疫苗來，我為什麼不能打？」
「我符合啊！只是寫錯資料、沒帶證件。」
「我只是小感冒，沒發燒應該不會怎樣吧？」（然後健保卡顯示有去拿退燒藥）

再忍忍，只是個端午節。
讓大家盡量撐過這兩週。
讓疫情持平或下降，

然後依序冷靜順利地：
開始打疫苗。

——
這是我假設的劇本，沒任何根據，也不替政策背書喔！
這是我所想像的：【為什麼這個端午節那麼重要】。

——
文後補充：
種種跡象跟宣導，都彷彿在替大規模施打準備
（當然越早越好，但我猜月底），
結果現在有間【好心Ｘ診所】在亂。
不按順序，走後門，亂打！

這只會造成其他施打地點的秩序混亂。

「不是有自費的嗎？新聞上的好心診所不是有門路可以替民眾打針嗎？」
「台北那間不是一天可以打一千多人嗎？為什麼你們一個下午只能預約200號？」
「別人都可以，不要騙我沒有啦！」
「台北市長說的啊！他說好心診所是在做善事，你們怎麼不做善事？」

麥來亂好嗎？
好嗎！！！！

#疫苗 #新冠肺炎疫苗 #AZ疫苗

哈囉大家好我是Peggie
最近我有朋友去看醫生
回來之後發現
他拿到的藥 跟健康存摺上面的記錄
還有藥師手上的明細
這三個數量對不起來
然後他就覺得非常的生氣 又驚訝
為什麼可以發生這種資訊不對等的狀況
我今天不是要幫那個診所或是醫師解釋
為什麼會發生這種事情
因為每一家可能會有不同的考量跟作業流程
但是我想問大家的是
你曾經關心過自己或是家人
在吃什麼藥嗎？
在台灣 幾乎所有的人都有（全民）健康保險
所以只要你是拿著健保卡去看醫生
你所有的資料
都有被登錄在健保資料庫裡面
以前如果你要調病歷
可能要到你去過的每一家醫療院所去申請
要經過冗長的流程之後
才可以看到你在那家醫療院所的病歷
如果你是去很多家醫院
不就要跑很多個地方？
其實這些所有的東西
被存在健保資料庫裡面
每一個人都是權利可以登入
搜尋自己的就醫資料
這個資料系統 叫做你的健康存摺
健康存摺裡面記錄了你所有的就醫的過程跟紀錄
有西醫 中醫 牙醫 用藥的藥歷 檢驗檢查報告
我覺得這資訊的開放是一個非常好的事情
不僅讓每一個人可以瞭解自己的用藥跟就醫記錄
也讓我們在做（用藥）諮詢的時候
可以更明確看到你在使用什麼藥
搭配你的檢驗檢查報告 來交互對照
所以今天的影片主要會跟大家分享
如何去開啟你的健康存摺
怎麼樣去查看裡面的資料
所以如果你是台灣的健保的身份
你有這張健保卡的話
不管你是 本國人或者是外國人
都可以去申請查看自己的健康存摺資料
申請方式大概有分三種
第一個就是 我要幫我自己申請 而且我是台灣人
我有我自己名字所申請的4G手機
這個方式其實是最簡單的
你要準備本人的手機 跟健保卡的後四碼
要去下載一個健保快易通app
按照裡面的流程申請就可以了
可能很多人之前在實名制要買口罩的時候都有登入過
如果你有登入過的話
就可以往後跳去看怎麼使用健康存摺這個功能
第二種是 你可以幫家人申請
尤其是家裡的老人家 或者是外國人的話
就要使用第二種方法
那第二種方法 它要準備的東西稍微多一點點
它需要有一個讀卡機
像這樣子的讀卡機
要健保卡這張實體的卡片
有一個可以收信的e-mail
要知道戶口名簿的戶號是多少
然後到健保署的網站去申請
待會我會示範這個網站申請的流程
第三個是 如果你覺得這樣很麻煩的話
你就拿著健保卡跟身份證
然後去到現場直接辦理就可以了
只是這個現場直接辦理
你要知道健保署服務的地方有哪些
要上班的時候帶著這些證件親自去辦理
我會把怎麼查詢健保署服務窗口的網頁資料放在底下
大家有需要的話再去點選
接下我要示範怎麼樣用手機去申請健康存摺的功能
首先是下載健保快易通的app
下載之後 點選健康存摺
點選行動電話認證
要注意的是 要用行動網絡 不可以用家裡的wifi
點選行動電話認證
這邊按手機號碼 這邊輸入身份證
之後按下一步
然後這邊一樣 要知道健保卡的後四碼
接者輸入密碼
然後這樣就申請好了 超快
這邊我們一樣可以看就醫記錄
這邊它會顯示三年內的就醫記錄
詳細這邊 也可以去看其他的資訊
我覺得手機（介面）版稍微簡略一點
我會在健康存摺2.0的那個網頁版再跟大家解釋更清楚
接下來示範如果你想幫別人或是外國人申請的話
要怎麼樣從網路 搭配讀卡機跟你的健保卡
來申請健康存摺功能
首先是到這個網站健保卡網絡服務註冊
按這個 首次登錄請先申請
拉到最下面
如果你的電腦沒有用過這個讀卡機的話
要先根據這邊的說明
看你是哪一台電腦 去設定一下使用的環境
好了之後就按這個讀取
如果有讀到那張健保卡的名字就是正確了
下面這個戶號 就是戶口名簿上面的戶號
它這邊有寫 要去戶口名簿的哪裡看
可是我剛剛就發生過 我的戶口名簿可能比較舊了
戶號居然是有更新過的
如果你輸入了戶口名簿戶號 它顯示錯誤的話
你又有申請這個自然人憑證
就可以到內政部網站的這個地方
馬上申請一個最新版本的 戶籍謄本
大概五分鐘左右就可以申請到新的電子版戶籍謄本
如果真的你一直輸入戶號 沒有辦法成功
又沒有自然人憑證的話
可能就真的要找時間去去趟戶政事務所
去申請最新的戶籍謄本（或直接去健保署申請健康存摺）
待會我會把這個頁面放在底下
這邊就輸入戶號
下面的地址 就選跟你的戶籍謄本一樣的資訊
然後就按下一步
密碼這邊雖然有建議比較有強度的格式
是比較複雜的內容
但我自己的習慣 尤其是如果幫老人家申請的話
我會直接用 生日作為密碼 以後會比較方便一點
因為很常有人忘記自己的密碼
當然你有習慣的密碼 使用習慣的密碼就可以了
這邊的行動電話號碼 未來誰的手機要裝app
然後去登錄實名制的口罩
這邊就要輸入那個人的手機號碼
正常來說應該都是輸入 這個健保卡本人的手機號碼
這邊的e-mail 不用是一對一的
很多老人家可能沒有自己的e-mail
用你自己的e-mail幫他去收這個認證信也是可以的
填完之後就按這個確認申請
到你剛剛輸入的e-mail帳號裡面去收系統的認證信
這時候它就會說 你已經有註冊了
點這個健保卡註冊認證作業
點下去之後 這時候還要再讀一次健保卡
然後按確定
顯示到這裡 就已經申請完成了
申請完成之後 當然你也可以從手機的app去登入
我自己很常使用的功能
尤其是在做諮詢的時候 會需要看別人的用藥資料
接下來我要教大家
當你幫長輩申請完了之後要怎麼樣從網頁版
你不用他的手機 也不用他的健保卡的那張卡片
有資料就可以登入他的健康存摺裡面去查看
到這個健康存摺的網頁
你需要知道的是
那個人的身份證字號 健保卡卡號的全部
健保卡卡號 會在晶片的下面這邊
還有剛剛申請的密碼
基本上就是 請那個人拍他的健保卡的正面
還有提供密碼給你
就可以登錄到他的健康存摺裡面去查看
登入之後 會看到這邊會顯示最近一次的就醫記錄
它的內容只有最近的三年份
如果超過的話
可能就真的要到 原本的醫療院所去申請
我們先看一下就醫資料
在健康資料這邊 選就醫資料
它這邊會提供的資訊滿多的
有西醫中醫牙醫 住院資料 用藥資料跟手術資料
這些東西 如果那個醫療院所有上傳
你自己就可以 查詢得到那
牙醫資料裡面 會有拔牙的記錄
如果你有拔牙的話 它就會在上面註記
看一下牙醫的資料
它把你的牙齒全部列出來
如果有治療過的話 它這邊就會有記錄
我的沒有記錄 因為我最近就是洗牙而已
那我自己常常會需要幫別人看的
就是這個用藥資料
在用藥資料裡面 它會顯示
什麼時間 去哪個機構看診
醫生幫你做了什麼診斷
我來看一下這筆
點進去之後 就看到當時醫生就是開了兩個藥給我
以藥師來說
看到這個藥名 就會非常非常明確知道你在吃什麼藥
跟知道你在講什麼藥
我最怕 每次有人我說
Peggie 我們家阿嬤
然後吃那個血壓藥啊 然後怎樣怎樣怎樣
你要知道血壓藥 光是分類就5～6種以上
所以你光是講血壓藥我很難很清楚去猜到那是什麼藥
藥歷這邊 可以直接點它的健保碼
藥的健保碼點過去之後 就是一些藥的詳細資料
你還可以看它的藥物外觀
有一些（藥物）外觀會上傳 因為這不是強制的
所以有一些沒有上傳
如果有上傳的話 你可以把它點開來看
你可以知道這顆藥就是
白色長橢圓形的 上面有YSP的字樣 跟一個橫的刻痕
可以更確定你吃到的那顆藥 就是對應到這個藥名
我還會常看的是這個檢驗檢查結果
如果你去的那個醫療院所 是用健保的
有幫你測些血糖 血脂 這些 他會上傳上來
大概3~5天之後可以看得到
那如果有一些影像或是病理學的檢查的話
這邊也可以看得到 但是有時候不一定可以看到圖
就是你去拍那些Ｘ光 MRI核磁共振 CT斷層掃描
有時候不一定可以看到圖
但是你可以看到病理科寫出來的一些敘述 就是
如果我拍這個 比如說胸部X光
然後它有什麼特殊的發現
文字敘述上面是看得到的
因為我最近沒有 這些東西
所以我的是空白的 那如果你有去看診
或者你有去拍這些影像學的資訊的話
應該在上面可以看得到
如果你有哪一天 不想要開通這個服務 想要刪掉的話
是可以刪掉的 回到這個頁面 按刪除註冊申請
然後輸入這些資料
這邊再輸一次
完了之後 到信箱去收信
收到這封刪除作業
這邊有一個碼 把它複製起來
到刪除作業的頁面去
再輸一次你的身份證字號 跟剛剛收到的那個驗證碼
這邊再輸入圖片驗證碼
按確認刪除
這樣就可以了 就沒有人可以再登入你的健康存摺裡面
以上就是今天健康存摺要怎麼申請
跟要怎麼去看裡面的資料
甚至是怎麼樣把你的資料跟密碼
給一些專業的醫療人員(或家人)
做諮詢的時候可以（經你同意）登入到你的健康存摺
更精準地去看這些就醫或是用藥的資料
可以更詳細給你建議
這個健康存摺的服務 大概是 5～6年前才有的
它不是健保一開始的時候 就有開放的資訊
所以我覺得有開放這樣的功能是一個很好的做法
不知道大家有沒有申請過健康存摺
有沒有好好的去閱讀裡面的資料
還是你申請下來只是 實名制買口罩的時候在使用的
歡迎大家跟我分享你對健康存摺這個服務的看法
如果有任何的問題 也可以在影片或貼文的底下留言
醫療院所在上傳這些資料
可能會慢一天到三天左右 不一定
如果你真的 對你的用藥有問題的話
最好的方法
就是直接打電話回去原本的那個醫療院所詢問
不要只看這個健康存摺資料 自己有一些猜測的想法
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我有看到的話 都會一一回覆大家
未來我會拍更多跟這類的議題有關的影片給大家

#健康存摺
#用藥安全
#大天使TV

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