《「宅」不運動會出大事！每周少於150分鐘 研究：染疫後死亡率翻倍》
根據「英國運動醫學雜誌」（British Journal of Sports Medicine）4月份發表[1]、以美國近5萬名確診病患為對象的調查研究，發現「長時間不運動」比起「每周運動150分鐘的人」，確診後住院率高出2.2倍，重症加護率增1.7倍，死亡率更多了1.49倍。相反的，該研究亦指出，即便只有少量運動，對感染率、重症率、死亡率都有正面的減輕影響。
　
疫情之下，台灣絕大多數民眾都自發性封城，非必要不出門，但宅在家久了，運動更形重要！國外研究就指出，長時間不運動的人比起每周有運動習慣的人，一旦確診後，住院率高出2.2倍，重症跟死亡率更多了1倍[2]。
　
■居家活動量驟降小心肥胖找上門，醫師：運動量要多1倍
中華民國肥胖研究學會榮譽理事長、開業肝膽腸胃科醫師蕭敦仁指出，如今民眾在家防疫，活動量驟降，作息不規律，連帶影響睡眠品質，都可能導致肥胖，建議每日運動量多1倍，每日運動1小時，每工作50分鐘，再利用線上運動教學影片運動10分鐘，做沒那麼激烈的有氧運動，並配合伸展、暖身，心跳每分鐘110下以上，他說，如果工作6小時，就能達到1天運動1小時，若想做核心肌群等較激烈的運動，可於晚上洗澡前進行[3]。
　
■防疫新生活鼓勵居家肌力運動-「肌不可失」
屏東縣衛生局保健科代理科長邱家惠提醒，人在30歲以前身體的肌肉質量逐年累積，之後會開始走下坡，平均每10年可能流失3%至8%肌肉質量；初期肌肉流失自己不會察覺什麼不對勁，隨著年齡增長流失速度會加快，長者長時間在家若少走動，甚至缺乏運動，會出現四肢無力的「肌少症」。
　
■「長者在家防疫不無聊，一起身體動次動！」
邱家惠說，長者可利用看電視或空閒時間做居家肌力運動，包括坐姿起立、扶椅半蹲、扶椅腳後抬、坐姿抬腿等動作，這些動作簡單方便需長期實作，對於訓練大腿肌肉力量有相當的效果，提醒防治肌少症的飲食要重視高品質蛋白質：如豆腐及豆製品、魚類、海鮮、雞蛋、肉類等，乳製品每天至少喝1.5至2杯，利用自家院子或窗邊曬太陽來合成維生素D[4]。
　
■可教長輩上網練習健身操
台南市立安南醫院骨鬆中心主任張伯羣醫師表示，三級防疫期間，許多人減少外出以致曬太陽時間縮短，造成維他命D攝取不足，進而使得骨質流失及肌力減少，容易發生跌倒與骨質流失情形，若是已有骨鬆問題的病人，病情可能加劇。他建議，防疫期間在家可利用家裡空間做規律運動、維持適當體能，可利用陽台讓身體適量接觸午後陽光，每天建議至少15分鐘以上。
　
近來許多研究證實，肌少症與骨質疏鬆症息息相關，甚至低肌肉質量可被預測是有較低的骨質密度，有足夠肌肉量可幫助身體平衡、減少跌倒和骨折風險。負重運動可增加肌力強度與骨質密度，選擇自己喜歡的運動、循序漸進，增加運動時間及強度，以安全防跌為首要原則，運動前最好先檢測做運動的環境裡有無雜物、收乾淨否？以及光線是否明亮、地板乾燥不滑溜？勿過度訓練以防止肌肉或骨頭關節受損。
　
安南醫院個管師林佳怡則建議，骨鬆學會網站有提供專為銀髮族設計的骨鬆健身操影片，只要每天10分鐘、早晚各做一次，不必怕骨鬆威脅。也因疫情緣故，患者可多利用視訊門診開立、取得慢性處方藥[5]。
　
►►(中華民國骨質疏鬆症學會)骨鬆健康操：http://youtu.be/iCiI_VqUFS8
　
■國民健康署提醒民眾「健康防疫更有效，居家運動三妙招」
新型冠狀病毒肺炎防疫期間，大家待在家中的時間增加，前國民健康署署長王英偉提醒民眾，在家中也能適度運動，避免久坐少動以促進身體健康，才能更有效地對抗肺炎疫情。
　
國民健康署提供居家適度運動的3個妙招，讓您在家鍛鍊身體，提升防疫能力：
1.「伸展或肌力訓練」
如瑜珈、仰臥起坐、伏地挺身、彈力球或彈力帶，或是客廳來回走動、原地扭腰擺臀和家人一起跳舞。
2.「利用室內運動器材」
如室內腳踏車或跑步機等來維持身體活動與運動。
3.「做做健康操:兒童及青少年選擇有趣的親子活動，進行快樂體操和遊戲」
成年人可做上班族健康操；老年人則可以在家打太極拳、八段錦、高齡長者健康操，或從居家的身體活動，如步行、曬衣服、提物、站姿或坐姿等日常活動，強化身體的平衡力、肌力、柔軟度或心肺耐力等，促進健康。
　
世界衛生組織建議兒童及青少年每天應累計至少60分鐘中等費力身體活動，成人每週則應累計至少150分鐘；活動能力較差的老年人每週至少應有3天進行增強平衡能力和預防跌倒的活動[6]。
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al
Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients. British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
▪ https://bjsm.bmj.com/content/early/2021/04/07/bjsports-2021-104080
[2] CNEWS 匯流新聞網「宅」不運動會出大事！每周少於150分鐘 研究：染疫後死亡率翻倍：https://cnews.com.tw/003210626a01/
[3]( udn.com 聯合新聞網 )「居家活動量驟降小心肥胖找上門，醫師：運動量要多1倍」：https://udn.com/news/story/7266/5553243
[4]( udn.com 聯合新聞網)「防疫新生活「肌不可失」 屏衛生局鼓勵居家肌力運動」：https://udn.com/news/story/7266/5557874?from=udn-ch1_breaknews-1-0-news
[5]( 自由時報 )「宅家動動補充鈣，骨鬆、肌少症不上身」：https://health.ltn.com.tw/article/paper/1454692
[6](衛生福利部)「健康防疫更有效，居家運動三妙招」：
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-51393-1.html
　　
➤➤照片
（國民健康署)【#健康防疫更有效】居家運動三妙招招！:https://www.facebook.com/hpagov/photos/a.591937994168310/3219085868120163/
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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🎉本週話題重點【智慧醫療．重磅專訪】 #未來城市客座總編輯
台大醫院 National Taiwan University Hospital 院長吳明賢

2021年第一季，我們邀請台大醫院院長吳明賢擔任 未來城市FutureCity 第一季客座總編輯，侃侃而談智慧醫療，談願景、談技術，也談實際落地的困難。

#智慧醫療 成為台灣時下研究的超級大熱門，每家醫院一有成果就對媒體敲鑼打鼓，台大是台灣的龍頭醫院，過去一年就有71件智慧醫療研究案，「電子五哥」（#鴻海、#華碩、#廣達、#仁寶、#宏碁）也不斷帶著新技術上門合作。

「其他醫院在做的、沒做的，我們都做，」吳明賢說。

「醫療一直在進步，沒有閱讀最新的研究報告、參加最新的研究會議，很快就落伍了，」吳明賢的閱讀心得，寫在隨身筆記本上。採訪這天，他一邊翻筆記本，一邊回答；先歸納兩、三個重點，再依序解釋說明，彷彿在解一道攸關台灣醫療未來的申論題。

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吳明賢說，台大醫院的優勢，就是有最傑出的醫師及最多樣化的病人——最急的、最嚴重的、最罕見的病歷資料，我們都有。

院方成立「智慧醫療中心」，採購NVIDIA最新的超級電腦系統，加強運算能力跟儲存空間，並加速醫療資料庫的整合。

我們把近10年的病人資料，包括醫令、報告、住院記錄、急診記錄、影像、檢查等，用院方的層次建立資料庫。

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台灣雖是小國，但在醫療跟資訊領域是大國；大家不要把眼光放在台灣，開發出來的東西只適合在自己醫院用、只能在台灣用，不是很可惜嗎？

台大是台灣的龍頭醫院，我們看的，是其他世界第一名的醫院在做的事。我常講，台大的教授不是台大教授，是台灣的教授、也是世界的教授。所以大家不要互相競爭，而是兄弟登山、各自努力，跟世界競爭。

他怎麼看台灣各醫院在智慧醫療百家爭鳴的情況？台大還跟哪些單位合作發展AI？

👉【完整專訪內容】：https://bit.ly/MedTechNTUH

★【未來城市第一季客座總編輯】台灣大學附設醫院院長吳明賢

專長為內科與腸胃科，曾因胃癌研究獲教育部63屆學術獎。曾任台大醫院副院長，台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士。

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#為什麼未來城市關心智慧醫療

2020年疫情突襲全球， 未來城市FutureCity 站在科技與醫療的第一現場，直擊病毒改變日常，也成為醫療科技的應用加速器、震盪未來。

10月「#當初幸好有你」系列回顧疫情百日的防疫英雄，獲得台灣最重要的醫療報導獎——2020年「台灣醫療報導獎」平面類佳作。

下半年，我們不只談科技防疫，還將更全面深究5G、AIoT應用的醫療現場，勾勒未來健康生活的想像。

專題製作／陳芳毓、許鈺屏、高偉倫、阮怡婷、李鈺淇
2020-10-22

#智慧醫療
#我們的未來醫生
#未來城市 #智慧城市
#未來城市客座總編輯
#台大醫院院長
#吳明賢

我不是專門只看高血壓的醫生，不是只看糖尿病的醫生，不是只看咳嗽的醫生，不是只看小孩不聽話的醫生，不是只看更年期症狀的醫生，不是只看晚上睡不著覺的醫生，不是只看膽固醇過高的醫生，不是只看發燒的醫生，不是只看頭痛的醫生，不是只看腰酸背痛的醫生，不是只看胃痛的醫生，不是只看尿道炎的醫生，不是只看拉肚子的醫生，不是只看尋麻疹皮膚癢的醫生，不是只看甲狀腺亢進或低下的醫生，不是只檢查看報告的醫生……
我是一位家庭醫師。
今天看診看得很氣餒。
一位病人因為這七個月來，一直瘦，瘦了四公斤，很擔心而來看診。
一年前，她因為甲狀腺長了良性小瘤，去開刀。從此開始服用甲狀腺素，劑量不是調得很好，有時會過量。
半年前，因為飯前血糖稍微偏高(102mg/dl)，糖化血色素還在正常值(5.8%),就開始服用降血糖藥。
偏偏甲狀腺素服用過多和她服用的糖尿病藥物都會造成體重下降，她都不知道!白白擔憂東擔心西到快焦慮了!
明明只有稍微偏高的血糖，是可以從飲食調整開始做起，藥先不需要吃的。
他目前需要的是完整的飲食衛教，而不是藥物。
只是調整甲狀腺素的劑量，真的不必到醫學中心去跟其他重病的病人擠啊!
來家庭醫師的診所，家庭醫師可以全面關照你的身體與生活狀況，找到適合你的處置方式。
一位病人因為身上長了膿疱，吃抗生素，然後開始拉肚子，接著陰部念珠菌感染。她也嚇壞了，到底身體發生了什麼大事?為什麼毛病一件接一件來?
唉!本來吃抗生素，就是為了殺細菌，可是，抗生素不可能只殺引起膿疱的細菌，它會一視同仁，自然把腸道的好菌和陰道的好菌也都殺了。
因此，我們會開始腹瀉，陰道的念珠菌(它是黴菌)也會猖獗起來。
這些都是服用抗生素附帶來的，不是身體到處有毛病了!
一個皮膚的細菌感染，先看皮膚科，接著又跑去看腸胃科，再去看婦產科……搞到一天到晚都在看醫生，好像得了什麼怪病一樣!
唉!找一位家庭醫師，好好看診，讓她好好幫你全面且周全地看診。
我看著像無頭蒼蠅般，自己把身體切割成各個區域，四處看診的病人，內心有太多說不出口的無奈……
家庭醫師在台灣不被重視，民眾不瞭解家庭醫師有多好用，我們被訓練成全家大大小小男男女女，身體上下裡外，無論是生理還是心理、家庭、環境都要關照的醫生(想當年，我還做產前檢查，還幫人生產啊!我們什麼都做的啊！)。需要進一步檢查或診療時，再轉診給其他專科與大小醫院。
所以，每看到四處看診的病人，尤其是因為各科之間沒有整合，而造成病人的痛苦時，心裡就會很糾結……
我們診所搬到這裡，小小的招牌「傳家家庭醫學科診所」，附近一些民眾也看不懂，傳說……那是一家「談話」的診所……
傳到我耳邊……真的只能苦笑……
我是一位家庭醫師，負責你全家人身體、心理與家庭的健康。

球迷心中永遠的萬人迷 王光輝教練肝癌病逝
生活充斥洋芋片.餅乾.軟糖.零食 體重與肝臟大敵
平常不運動 突然重訓 跑馬拉松肝指數恐異常飆高
中秋連假在家團聚 雪鰈魚雜糧燉飯保護全家的肝
消脂保肝促進肝功能 優質蛋白蛤蠣乳香玉子鍋

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