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2021-09-03 13:41:55
【這樣你也不知道嗎?︱#一廂情願的知識詛咒】 有試過玩一些合作類型的桌上遊戲 (Board Game) 時,儘管你施展渾身解數,隊友卻完全連接不了嗎? 撇除是對方的智力問題外,也許是你踏進了知識的詛咒 (Curse of knowledge)。 知識的詛咒是認知偏差的一種,指與對方交流的時侯,下...
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2021-09-15 18:48:15
# 語錄:岸見一郎《人生雖苦,但還是值得活下去》 很喜歡書裡一句鮮明的標語:「成功只是幸福的一種手段。」試圖踏上一條被別人或自己所認可的道路時,比起觸及的目標,目標背後隱含的意義本應是我們真正在意的。 只是在追尋成功的過程中,一時半刻得失的心意會凌駕於意義的體現,我想是因為具體的東西能帶來比較鮮...
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2021-09-03 13:53:07
話說我尋日課金三千蚊去做Body check要驗血驗尿驗大便,今日我終於要面對我嘅終極挑戰: 【大便樣本の採集任務】 難易度:✰ ✰ ✰ ✰ ✰ 為免大便樣本被污染,我思前想後決定用前日用嚟影product shot嘅米白色畫紙墊住喺地下再喺上面大便,那張畫紙應該做夢也想不到顏色亮麗天資聰慧的它會...
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人生必知6招致富秘訣 觀念不改人生難改 理財鬼故事EP9
為什麼學理財觀念很重要?🤔
這其實就跟蓋房子地基穩不穩一樣的意思🏠
很多人在聽完初期觀念課程之後
都對投資及理財觀念有種讓我摸不透的誤差感😂
因為太多將自己意思灌輸進去
使得他們在之後的生活依然故我
而為誤解,使得在投資路上
收益狀況也成效有限
這到底是哪裡出了問題❓
其實老師說過八百萬遍了
觀念是根本、是地圖✨
老師願意做領路人
告訴你地圖各個區域的優劣分析
但你需要依照自己的角度與觀點往前走
才有機會走出原點💪
快來聽聽這一集超實用的理財鬼故事吧
🎬https://youtu.be/_qExwX6op4A
剪輯:趙于晴
00:00 人生必知6招致富秘訣 觀念不改人生難改
00:19 開場
00:28 鬼故事開始
00:43 觀念不改,人生難改變
00:56 方向不對,努力白費
01:59 致富秘訣:要有正確的心態
02:25 致富秘訣:要先了解自己
03:21 一般人難以致富的原因:觀念偏差
04:37 致富秘訣:調整腦袋中的金錢藍圖
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偏差意思 在 MIRROR Youtube 的最佳貼文
2021-02-17 20:00:15《EGO》
曲:Jhen F (Future Sound) /Nicolas Larsson
詞:Oscar
編:Jhen F (Future Sound) / Edward Chan
監:Edward Chan
唱:Anson Lo 盧瀚霆
他跟她都講率性 要痛快透頂
活著為放任 烙下自滿的神情
不經思索的言詞
就像 越毒辣 越是神聖
說句 愛這個我 要最愛我
勸與戒 你哪裡會聽
指尖一伸 要審判這個他
多主觀 講一句
不需理據把他錯處誇張化
懶理每寸偏差
途人們笑著 未論真假
無人曾慰問 同情過他
只想喧嘩 歡呼喧嘩
Break down 過了界 再放大
Who's gonna break it down
句句惡咒 要說到夠把他身體 撕開方休
似 個殺手 殺戮 哪會顫抖
還賣力奉送惡毒問候
Don’t call me savage, I’ma stay in my field
We know we gon’slay
Bad-talk? oh no can’t relate
Now that’s the lifestyle you chose
Don’t you know moral
Now you wanna kill my flow?
Such a big ego~
尖酸的留言 偏偏不知
誰人亦有著 難題或故事
到處放刺 欠理智
說教養 哪裡有意思(huh?!)
指尖一伸 要審判這個他
多主觀 講一句
不需理據把他錯處誇張化
懶理每寸偏差
途人們笑著 未論真假
無人曾慰問 同情過他
只想喧嘩 歡呼喧嘩
Break Down 過了界 再放大
Who's gonna break it down
句句惡咒 要說到夠把他身體 撕開方休
似 個殺手 殺戮 哪會顫抖
還賣力奉送惡毒問候
隱了名 四出挑釁批鬥
哪位真的可追究
身份倒轉 你當上這個他
幾千位 幾千次 不講理據
挑剔錯處 誇張化 懶理每寸偏差
你會痛心嗎 會了解嗎
誰人無過犯 誰無創疤
幾多真話 幾多假話
Break Down 過了界 再放大
Who's gonna break it down
(What if we just break down)
句句惡咒 要說到夠把他身體 撕開方休
似 個殺手 殺戮 哪會顫抖
還賣力奉送惡毒問候
似 個殺手 殺戮 哪會顫抖
誰為著病態價值善後 -
偏差意思 在 【中国鬼怪排行榜】官方频道 Youtube 的精選貼文
2021-02-15 01:03:50公众号:壮的响亮
淘宝店:壮的响亮
新浪微博:王壮撞壮壮
敬坛神仙佛道,奇闻鬼怪魔妖。感谢缘分这里是缝太窄我太胖花生瓜子配壮的响亮。祝大家新的一年“富贵安康”,哇!终于熬走了庚子年,当然准确来说是从立春子时就已经新旧交替了,但还是不得不说过去的这一年所有人都不容易,一场疫情改变了很多人的生活轨迹,我自己也是一样,经历了年头的车祸,留下永不退却的疤痕。看到身边很多亲戚、朋友损失惨重,尤其是做旅游、培训、酒吧、进出口相关行业的,真的太惨了…包括我自己很多计划也都未能实施,很多机会错过了也就错过了!眼看到年末又有好友离世…所以这一年的主基调就是焦虑、疼痛、沮丧、无奈、伤心,但是时间就是这样,永远如大江东去不可逆转,从来都不会顾忌你准备好了没有,转瞬又长一岁!面对新的一年咱们就来聊一聊辛丑年大预言!辛丑开年就显得那么的不平凡,最近一段时间中国科学院国家授时中心也证实,地球自转的速度在加快,一天已不足24小时。人民日报也刚刚发布消息整个辛丑牛年仅有354天…同志们可以再去翻翻壮哥去年8月23日更新的那一期时间变快记忆失真,是不是细思极恐。好,说回预言。之前我们讲过推背图、春牛图,也讲过很多预言家、未来人、星象学家的预言。但是这其中,我觉得每年年头都值得格外关注的是春牛图中的地母经。太岁辛丑年,疾病稍纷纷。这太明显了吧,疾病在这一整年都处于逐渐减缓的趋势。吴越桑麻好,荆楚米麦臻,臻是茂盛的意思,所以荆楚吴越有丰收之相。春夏均甘雨,秋冬得十分。是这一整年在气候上风调雨顺。桑叶树头秀,蚕姑自欢心。是说这一年的努力,可以让我们时时看到成果,内心非常踏实。人民渐苏息,是天下百姓终于可以走出困境休养生息,六畜瘴逡巡。六畜是什么?马牛猪羊鸡犬,其实也泛指百姓家中饲养的动物,瘴逡巡。逡巡是徘徊、滞留,瘴是疾病。所以所有的养殖业,在这一年都应该格外注意这些家禽家畜动物疾病的预防。好,那咱开始说说具体的事件,纯粹是我个人对这个世界的理解和主观判断…加上一点点粗浅的占卜,总结出2021年壮哥六大预言,我也想看看全世界这么多著名预言家的准确率,到底比我这个凡夫俗子高出多少!然后每应验一个我就在各站群发消息好好得瑟一下。没有应验我就说在平行宇宙的世界已经实现了,以此挽回些许颜面。先说一个所有人都特别关心的,钱的问题!2021壮哥第一大预言,人民币兑美元的汇率会涨到一个历史性的高位!在我很小的时候就有一个印象是美元是一种比较值钱的钱,偶尔听大人之间的对话有一些很模糊的记忆是差不多8-9块钱能兑换1美元。随着年龄的增长,中国经济的腾飞…哪怕你并不是很关心金融,也或多或少的知道人民币的价值在稳步的提升。我查了一下,近20多年来的最高点在2014年底达到6.0408元,之后就稳定在6-7元之间,2019年底跌到过7.1863元的低位,之后一路稳步攀升,近期在6.43元左右。我个人判断2021年会破6…也就是1美元兑5点几几人民币。大家千万别小看这分毫之差,至少在我个人的记忆中这是一个非常有突破性的数字。当然我个人对汇率这东西毫无专业可言啊,大家也不用问我怎么得出结论,跟什么数学、经济学、社会学关系不大,就是一种感觉!是对这两大经济体之间行事风格和运势的判断…但凡事都有两面性,都是双刃剑,它一定是利好某一些行业,然后对另外一些行业有所影响。但整体来说还是国运昌盛的一种体现,当然也要事先声明,此言论不构成任何投资建议。这只是我的判断…既不代表事实、也不一定准确。2021壮哥第二大预言,大家可以关注一下今年的股市会非常活跃。我自己是从2020年初开始,非常认真系统的学习“股票”买卖的相关知识,出发点特别简单,因为疫情嘛,我就是想找一件不跟任何人接触就能挣钱的事,大家想也就股票了,然后跟寺姐申请了一笔“小钱”,开始尝试操作,前六个月进进出出基本做到不赚不赔。然后突然有一天我就觉得自己开窍了,感觉之前那半年的操作就是个大傻子…之后我就总结出来一套特别适合我自己个性的投资方式,从差不多8月底开始吧,一直到2月10日春节长假的最后一个交易日,也是差不多6个月的时间,盈利了60%以上…因为我有一个意识,就是没有格外特殊的情况,手中持仓的股票尽量不超过4只。为了避免自己是因为运气好而产生对自己选股能力的误判,我都是在自己持仓股票之外,再每看中一只好股票就立即截图发给寺姐,然后跟她说这只股会在大概多长时间之内,有大概多少的涨幅。以此来验证自己,目前为止一共7张图,以截图时的价格为准,上涨率是100%,也就是说7只股票全部上涨,只是时间周期和上涨幅度稍有偏差,仅有一只股票涨幅低于10%。寺姐也很震惊,说你这个也太厉害了!然后立即批准年后必须再多给你一点零用钱让你继续炒股。如果大家对股票感兴趣,我可以把我的方法总结成1-2期节目特集讲给大家。那我对“辛丑”年股市相关的预言是什么呢?非常具体!醉生梦死五千钱,远见红山入云帘。同一首诗文里面再附赠小伙伴第三大预言,这后两句跟股市无关,但也跟投资有关。无影金银秋风起,三年知府美人缘。这是壮哥写的一首预言诗,再给大家读一遍:醉生梦死五千钱,远见红山入云帘。无影金银秋风起,三年知府美人缘。这里面是两个预言,其实很简单,我甚至可以断言只要预言中的事件发生,你跟诗文一对就能对上,大家也可以把他当成字谜,有兴趣“拆解”的可以给壮哥私信留言。我只会告诉你哪里对哪里错,七天之后我在各站发文公布正确答案。说了那么多严肃的钱的话题,咱这一个来点娱乐的!我本来想预言,汪峰登上热搜头条,要不然也太惨了!娱乐圈已经出现一个词叫汪峰效应,头条绝缘体!结果寺姐说好像上啦,前几天上了一下下…大概意思是汪峰上不了热搜这件事,上了热搜!好吧,因为这个我很难验证,咱就不能算了!说一个我希望的吧!2021年第四大预言,周星驰吴孟达再续前缘,有可能是传出合作拍电影的消息,有可能是在某种场景再次相遇,总之这两个人之间的缘分似断非断,且就在今年有所交集。哇,如果真的两人能再次合作一部电影,哦!当然,如果是拍电影会存在一个制作周期的问题,距离放映的话会有延迟,如果真有这么一部电影,壮哥就给大家准备99张电影票抽奖。我也是希望这条预言可以成真,也算是把我们共同经历的一个时代的句号画的圆满。这前面四个预言就感觉自己在想美事儿,为什么呢?实在不愿意去预言那些不好的事,哪怕这些事发生在非常遥远的地方,咱哪怕跟人家关系不怎么好也不愿看见那么多无辜的生命蒙难,所以再接下来是我特别不愿意成真的“第五大预言”自然灾害频发,大家想一想,除夕夜的前一天太阳、月亮、水星、木星、金星、土星六星连珠,这注定是不安分的一年啊。首先我对春牛图的诗文深以为然,六畜瘴逡巡,大家一定注意。此外,全球范围内地水火风四大元素的灾害无一缺席,而且级别都相对较高。但其实纵观人类历史,好像各种各样的自然灾害年年都有。单独说地水火风确实有点赖皮,拼概率的嫌疑太大。我再给地水火风四个元素配上四个英文字母,但并不是一一前后对应的,就是:EMDR代表四个方位。为什么呢?因为这一整年,这四个地方的运势格外低迷。最后2021第六大预言,其实这里面包含了三个小预言,但三个小预言又都是非常大的事…而且都非常敏感,我只能在节目里说一个,就是有一个地方会经济崩溃…另外呢我会把今天的六大预言罗列出一个清单,发在各站,清单中我会尽量把没说的补齐。好,抽奖!新年好彩大吉大利事事顺心的雷击枣木“如意”!欢迎大家踊跃参与评论、弹幕、点赞、投币壮哥会统计参与者姓名录入抽奖器抽取,咱们下集开奖,拜拜…
偏差意思 在 Facebook 的精選貼文
#俗語勘誤
前天發現好多人不知道「 #人不為己天誅地滅」這句話的「為」是「修為」的意思,
那我順便再整理幾個很多人誤解的俗語給大家好了:
/
#貧賤夫妻百事哀
這句話是 #曾共患難的夫妻永訣後非常哀傷
"不是"指沒錢就哀怨一切。
"貧賤夫妻"是指曾經一起共患難的夫妻。
"百事哀"是元稹在寫他妻子過世後,他觸景傷情,無論看到什麼都很哀傷。
這句話是出自元稹的詩《遣悲懷》,結果這一句被拿出來斷章取義的解讀。
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#不孝有三無後為大
無後不是指不生小孩!
這句話是孟子罵舜隱婚,舜偷偷結婚沒有告訴他爸媽,
「無後」是孟子說他這樣做「#沒有盡到後輩的本分」,
隱瞞結婚跟不生小孩的情節明明天差地遠,
要逼別人生小孩的人就不要斷章取義的拿這句曲解意思的話來為自己背書了。
///
以上三句是大家擅自望文生義而造成的誤會,
再分享三句是因為「口誤」而以訛傳訛曲解成完全不同意思的句子:
#三個臭皮匠勝過一個諸葛亮
「皮匠」實際上是「裨將」,在古代是指副將軍,
這句話指的是:三個副將軍的智慧,可以跟諸葛亮比。
副將軍跟皮匠是完全不同的概念,
人家副將軍好歹都是能文能武、有謀略跟智慧的人好嗎。
就像三個普通人,贏不了一個天才,
但是三個聰明人,可以跟一個天才一較高下。
三個普通人贏不了喬丹,但三個球員可能可以。
三個普通人贏不了賈伯斯,但三個工程師可能可以。
這句話原本是這個概念啦。
/
#無毒不丈夫
「毒」原本是「度」,
原句是「量小非君子,無度不丈夫」,
是叫你要有度量,不是叫你要狠毒。
/
#無奸不商
「奸」原本是「尖」。
古代賣米的會把米堆滿後,再往上堆成尖尖的,是一個「盡量讓利」的行為,
明明這個行徑是大方會做生意,結果被曲解為奸巧。
/
如果我講過的話,被人誤解成完全相反的意思一直訛傳到多年以後,
我應該會相當無奈,
當然有很多古人價值觀偏差,
但是把別人的話曲解,拿來合理化自身行為或是幫自己的利益背書是不對的,
讀聖賢書所為何事?
為了指出別人胡說八道和阻止別人胡說八道。
/
好的,今天 #德州媽媽中文小教室 就先到這邊,
鼓勵大家多讀書,讀書不要讀一半,接著我要來賣書了。
禾流文創童書團這裡買
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圖為 賊粒指著《夜遊太空世界》裡銀河系的圖問說:
「這4 sparkling slug (閃亮蛞蝓)嗎?」
希望禾流的美術編輯可以畫一個真正的閃亮蛞蝓來做對比。🤣
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Polymorphic VT 多形性心室頻脈:判讀與治療
多形性心室頻脈 (VT) 是一種危急嚴重的心室頻脈,其QRS波型有不同變化,有些會自然終止(如果持續數秒以上會導致暈厥)或持續惡化為VF,從而導致心跳停止。
定義多形性VT 的病因非常重要,具有相似心電圖特徵,但卻是不同類型的心律不整,對不同形式的治療有各有不同反應。因此要先知道如何定義多形性VT 及其病因。多形性VT通常會導致心律不整,連續性VF發作,需要去顫電擊。在這種情況下,對於一種形式的多形性 VT 來說可以挽救生命的藥物可能對另一種形式是禁忌的。
診斷步驟:
第 1 步:心律不整與長QT症候群有關嗎?
長QT症候群引起的多形性VT
尖端扭轉型(Torsade de pointes)
Torsade de pointes(法語意思的“點扭轉”)是 Dessertenne 創造,描述完全性房室傳導阻滯引起的長QT症候群 (LQTS) 引起的多形性VT。
最初的描述是指具有“進行性改變的快速性心律不整” QRS 波群的形態、幅度和極性,其峰值圍繞等電基線扭曲。”正如其他地方所述,Dessertenne當時並沒有認識到長QT與他所描述的心律不整之間的因果關係。然而,“尖端扭轉性室速”很快被用於所有形式的 LQTS 相關快速性心律不整。
TdP的診斷
TdP的正確診斷基於以下幾點:
(1)存在一種先天性或後天性長 QT 症候群;
(2)竇性心律QT間期延長;
(3)具有特徵性的心律不整發作方式。
具體而言,應考慮長 QT 症候群的潛在原因列表(表)3,6-15,應通過計算心率校正(QTc)間期的概率性質(https://www.qtcalculator.org)。大多數TdP患者記錄心律不整時 QTc ≥ 500 ms。
TdP的發作由2個基本特徵決定:
(1) 心搏過速的心律不整的第一次跳動,表示在延長動作電位晚期達到觸發電位的早期去極化(因此,耦合間隔就在心律不整開始和第一次心律不整搏動之前的最後一個竇性複合波總是很長)在不同的研究顯示>450 ms或≥500 ms;
(2) 異常的QT無法適應心率的突然變化。因此,在竇性心率加速時,TdP開始發生(心搏過速-依賴型的TdP),或更常見在心率減慢期間發生(暫停-依賴型的TdP)。
TdP緊急處置
TdP的緊急治療包括
1.停用任何延長QT間期的藥物,
2.維持血清鉀正常。
3.建議靜脈注射midazolam,因為任何壓力引起的交感神經張力升高都會導致心律不整。
4.靜脈注射MgSO4,緩慢靜脈推注 2 g硫酸鎂,可抑制扭轉的發作。鎂的作用通常是短暫的,因此靜脈注射鎂基本上是一種急救劑,直到採取額外的治療措施。只要避免高鎂血症(腎功能受損的患者),就可以重複進行。
5.亦有建議使用更有效的鈣離子阻斷劑,如Verapamil, 利用鎂阻斷鈣流入而抑制EAD。
6.對於LQTS而言,晚期鈉電流會引發心律不整。因此,Mexiletine一種特定的晚期鈉電流阻斷劑,可有效抑制先天性和後天型的LQTS TdP。
7.Lidocaine通常是用於治療任何心室心律不整的第一種藥物,但對治療TdP的療效知之甚少。利多卡因在體外阻斷晚期鈉電流,但其濃度可能需要超治療劑量。
8.頻脈-依賴型的TdP最好用高劑量的乙型阻斷劑治療。
9.通過心臟pacing或 Isoproterenol縮短停頓-依賴型TdP的停頓,是具有抗心律不整的效果。過度的頻脈可能會引起頻脈誘發的TdP,因此應將基本心率增加到最小速率,以防止出現停頓-依賴型的TdP。一旦經由有效的心臟pacing阻止了所有停頓,乙型阻斷劑也可以安全地用於停頓-依賴型的TdP。
第 2 步:與 LQTS 無關的心律不整:患者是否患有實質性心臟病?
無QT延長的多形性VT
無實質性心臟病的多形性VT
此類別包括患有基因疾病(短QT和Brugada症候群)和病因不明的疾病(有或沒有早期再極化的特發性VF)患者。這些實體疾病具有共同的重要特徵,包括發生心律不整風暴的趨勢,由異位搏動短的耦合間隔引起的覆發多形性VT。當其他抗心律不整藥物無效時,可改用Quinidine。
來自右心室出口的常見和良性特發性單形性VT ( RVOT-VT) 的患者很少發生危急嚴重的多形性VT。會引發心律不整的抗生素 azithromycin,卻很少引起多形性VT。
導致多形性VT的遺傳性通道病(Genetic Channelopathies)
Brugada症候群
Brugada 症候群最初被描述為:一種獨特的臨床和心電圖症候群,表現為右束支傳導阻滯、持續ST段升高和猝死。有趣的是,這3個特徵中沒有一個是普遍存在的。首先,尚不清楚右束支傳導阻滯模式是否代表所有患者的右束傳導阻滯。完全性右束支傳導阻滯的出現實際上可能掩蓋了 ST 段升高的診斷模式。其次,ST段升高:在那些患有 ST 段升高的人中,並非一直存在。因此不是真正持久的。儘管患有這種疾病的患者發生VF的風險增加,但現在看到的大多數患者在確診時都沒有症狀,而且許多患者在現在長達20年的追蹤期間仍然沒有心律不整。
Brugada 症候群診斷
有症狀的 Brugada 症候群的典型患者是成年男性,在休息時發生心跳停止,通常是在睡著時,並經常作為第一次發作之症狀。 Brugada 症候群的典型心律不整是由異位搏動觸發的多形性VT,具有短耦合間隔,但不像特發性VF那樣短。Fig 3B:來自植入式去顫器紀錄的自發性心律不整。關於 Brugada 症候群自發性多形性VT起源部位的訊息仍是不足。它被假定為 RVOT,但軼事性的證據並非總是如此(Fig 3C)。
Brugada 症候群之緊急治療
常規抗心律不整藥物治療Brugada 症候群中的 VF是無效的。但對靜脈注射isoproterenol和/或口服Quinidine是有反應的。這些藥物通過增加鈣電流(isoproterenol) 或阻斷瞬時鉀外向電流([ITo]Quinidine)來恢復再極化的均勻性。儘管尚未進行隨機研究,但證據足以推薦Isoproterenol和Quinidine作為 Brugada 症候群心律不整風暴的一線治療。
Quinidine並非在所有國家都可用。重要的是要確保醫院,尤其是心律不整轉診中心,會儲備Quinidine供應品,因為這種藥物在心律不整風暴期間可以挽救生命。靜脈注射Quinidine可用於治療瘧疾,並可用於VF風暴。Cilostazol和 Bepridil用於Quinidine不耐受患者。重要的是,對心律不整基質(被確定為異常、分割電位的區域),施予射頻灼燒術(Radiofrequency ablation),在使用經皮心外膜入路的右心室出口對覆發性VF的患者有效。
來自RVOT的特發性多形性 VT
RVOT是無實質性心臟病患者,發生良性心室心律不整最常見起源部位。患者出現VPC, 或salvos of non-sustained monomorphic VT(齊發非持續性單形性VT)相關的心悸。即使在持續單形性VT的情況下,可以忍受這種心律不整。
3% 的特發性 RVOT-VT 患者俱有多形性VT,但選擇偏差可能導致對該風險的高估。
RVOT的特發性多形性VT診斷
典型患者是其他方面健康的成年(39至45歲),有6至10年的心悸病史,表現為危急嚴重的暈厥。大多數患者(不同系列中 56% 至 85% 的患者)是女性。竇性結構複合物是正常的。起始搏動具有心軸下移和 LBBB 模式,表示 RVOT 原點。多形性 VT 很快(平均週期為224至270毫秒,而特發性單形性VT為 330至 380毫秒)。
RVOT的特發性多形性VT之緊急治療
實際上,所有報告的特發性多形性 RVOT-VT 病例都進行了RVOT期外收縮的射頻灼燒術(Radiofrequency ablation)。因此,沒有關於這種形式的多形性 VT 對抗心律不整治療反應的數據。在停頓依賴性多形性 RVOT-VT 的情況下,80 次/分鐘的心房起搏已成功用於防止覆發,直到進行灼燒術。
Pseudo–Torsade de Pointes 的概念
大約 40% 的Purkinje相關多形性 VT 患者的 QT 間期很長,因為 QT 間期通常在心肌梗塞的癒合階段延長或因為他們在心律不整時接受Amiodarone治療 (Fig 6B) 。在這些患者中,多形性VT的開始依賴於停頓,可能導致對TdP的錯誤診斷。我們將這種情況稱為“假性TdP”,以強調由長QT引起的多形性VT(“真性TdP”)和儘管QT延長仍發生的多形性VT(假性TdP)之間的區別。TdP的 QT 間期較長(QTc,真性vs 假性:565±76 ms vs. 491±25 ms;P<0.001),但真和假性TdP的 QT之間存在相當大的重疊。 另一方面,假性TdP的耦合間隔比扭轉期間(torsade)短得多(360±38 ms vs. 600±173 ms)。即使 QT間期延長,≤400 ms 的偶合間期通常表明多形性VT 與LQTS無關。
緊急治療
靜脈注射Amiodarone可減少復甦期間復發性VT/VF (ACC/AHA guideline, 2017)。這些建議基於對院外心跳停止並有VF的研究,其中多形性 VT 不一定是初始心律不整。Purkinje相關的VT心律不整風暴通常對Amiodarone在內的常規抗心律不整藥物無效。緊急PCI很少有幫助:它通常表明急性梗塞,住院時植入的支架是通暢的。即使在非阻塞動脈中的狹窄病變植入支架,心律不整風暴通常會繼續發生。當前指引強調,當繞道手術後數日內發生多形性 VT 引起的心律不整風暴時,需要評估移植物通暢性。根據經驗,在繞道手術後不久發生多形性VT的患者中,<20% 的心律不整風暴對血管再通重建有反應。
Quinidine治療對其他藥物無效的患者非常有效。
Quinidine sulfate使用的劑量,口服 600 毫克,然後每3小時400毫克,直到心律不整風暴消退,然後每8小時400毫克。
Hydroquinidine的等效劑量為600毫克,然後每8小時300毫克,然後每12小時300毫克。
Quinidine治療的最佳持續時間仍未確定。
心律不整風暴代表一種短暫的現象,晚期復發很少見。
針對觸發VF的Purkinje fibers的射頻灼燒術治療可能可以挽救生命,並且最適用於可以在VF發作之間頻繁Purkinje fibers相關異位的患者。該手術很重要,因為如果延遲治療,會增加心因性休克和死亡率的風險。
胸硬膜外麻醉和心臟去交感神經支配術已被有效地用於選定的冠心病和藥物難治性多形性VT患者。
第 3 步:心律不整是否與運動有關?
運動誘發的多型性VT
Catecholamine敏感性多型性VT (CPVT, Catecholamine sensitive VT)
Catecholamine敏感性多型性VT (CPVT)用於患有應激性暈厥或心跳停止的兒童,這些兒童的基本心電圖正常,但在治療期間可重複誘發多形性和/或雙向 VT運動試驗。雙向 VT 與毛地黃中毒期間記錄相似。
CPVT診斷
CPVT 通常在兒童時期表現為暈厥或心跳停止,在情緒或醫生壓力下,如溺水或接近溺水的發作,成人較罕見,表現為與壓力無關的心跳停止。 除竇性心動過緩外,基本心電圖正常。雖然QT 是正常的,但對突然的心率變化和運動期間顯著的U波的異常QT反應都有清楚描述過。 對運動或isoproterenol輸注的反應是可重複的並且幾乎具有診斷性:隨著心率的增加,房性心律不整(包括心房顫動)和心室心律不整的嚴重程度從期外收縮到心室二聯(bigeminy)、多灶性期外、雙向 VT, 以及極少觸發VF的快速非持續性多形性 VT。
治療
在心律不整風暴期間,必須使用鎮靜劑以防止多形性VT立即重新再發。心律不整的長期預防包括最大耐受劑量的乙型阻斷劑,但多達30%的患者需要額外形式的治療,因為在後續運動測試期間,出現過症狀復發或顯著心律不整。IC 類藥物(flecainide or propafenone)通過阻斷 RYR2 鈣通道和鈉電流對CPVT非常有效。去心臟交感神經是一種有效的輔助治療。Verapamil已用於軼事案例。植入心臟去顫器可能挽救生命,但也可能導致心律不整。植入設備應只限於,已接受乙型阻斷劑(交感神經切除術)和flecainide全面治療的患者,並應仔細規劃並延長檢測時間以延遲激發電擊,直到觸發的多形性 VT(即休克難治性)惡化至電擊可終止的VF 。
詳讀全性~~
References:
1. Polymorphic Ventricular Tachycardia: Terminology, Mechanism, Diagnosis, and Emergency Therapy. Circulation. 2021;144:823–839
2. 2017 AHA/ACC/HRS guideline for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: executive summary. Circulation. 2018; 138:e210–e271.
3. Determination and interpretation of the QT interval. Circulation. 2018; 138:2345–2358.
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偏差意思 在 龔成 Facebook 的最佳貼文
【龔成問答信箱】(Q22461-Q22480)
Q22461:
老師,阿里巴巴講話警告稅率會轉變,對佢影響有幾大?
龔成老師︰
其實而個講法只係預警,暫時都未知到底最尾會發展成點。
阿里(9988)以往被視之為「國家重點軟件企業」,稅率只需10%。如果中國政府除去佢「國家重點軟件企業」質素,佢就要好一般企業一樣,支付25%所得稅。
當然,未必係佢全部子公司,都要支付25%所得稅。因為部份分部(如天貓、淘寶中國等),本身同時受惠於「高科技企業」或「認定的軟件企業」稅務優惠,就算失去10%的優惠,都唔會一下子跳到25%咁高。
當然,會否全部稅務優惠,都全部被移除,都無人知。
若果成事,有機會令阿里每年增加過百億稅務支出,由於稅務因素,會影響集團長線盈利能力。若真的發生,估值上就有需要下調。
現階段只能說,此股現價合理,但估值有機會要再調整。在有較多不確定因素下,此股暫時不要大注。
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Q22462:
老師,我現時20歲 想問一問你我的持倉是否合理。1351 是在不理性時買入的 希望你比啲意見
持有:
3067 十四手 $均價16.48
9988 一手 $204.8
1313 一手 $7.87
1448 一手 $7.33
1351 一手 $2.7
龔成老師︰
當我地進行人生財富累積時,會運用「先增值,後現金流」方法。年輕人應著重於增值類資產,而較年長的,就應著重保守類別。因年輕人財富系統未成形,同時負擔較少,可以承受較高風險,所以應以增長為先。
例如初期投資較有潛力股票,令財富增值較快,到一定金額後,可轉較平穩增值的股票。最後有相當財富時,才換成收息股去為自已創造穏定現金流。
以你現時20歲去計,是財富增值的黃金時期。除了盡力儲蓄、投資、學投資知識外。也要把握這個黃金時間,做好財富增值部份。
現時你持有股票,都係有增長潛力和質素,你可以照持有。
當中,輝煌明天(1351)係中國的廣告公司,主要提供以下兩類移動廣告服務。
(1)中介服務:擔任客戶的廣告代理,將客戶與其指定的媒體發佈商相連接並投放廣告;該等廣告以不同形式發送,包括動態消息廣告、應用程序商店廣告及視頻形式廣告。
(2)精準廣告服務:為客戶計劃及進行廣告投放,並負責整個廣告流程;該等廣告通常以在媒體發佈商營運的移動應用程序出現的彈屏廣告等形式展示。
佢主要為客戶宣傳的5大服務或產品類別包括移動互聯網服務、移動工具程序、金融服務、手機遊戲及電商。
睇翻過往財務數據,業務都有增長的,不過盈利就有少少波動,反映好受市場環境影響,對經濟較敏感。規模較細,未見有好大獨特性。你只有一手,照持有都可以,但不建議加注。
但在平衡配置上,你有地方可以改善。現時組合,你係好偏重左係潛力股(3067, 9988, 1313, 1448),佢地雖然有增長潛力,同時風險都較高,不宜持有過多。
你算年青,潛力股可佔約5成,餘下應用以下平穏增長股。若你投資經驗較淺,潛力股比重,要再調至3成以下。到你學到一定投資知識,才慢慢調高。
現有持股不用沽出,只要未來時間,慢慢加大翻平穏增長股部份,令組合回復平衡,咁就可以。
最後,我建議你把握年青,去努力學好投資知識。要去多讀投資相關書本、年報,新聞和課程。
書本上,你可以睇我寫架"80後百萬富翁"、"財務自由行"和"股票勝經",都適合初學者。
另外,本人的【投資倍升股課程】適合初學者的,每一課後都會有指引比你,要你在一星期內找那些資料,溫那些內容,只要你跟著去完成,到你讀完整個課程後,你已能自己選股、投資、評估平貴,在投資上已掌握了一定的知識。
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Q22463:
龔成老師你好 我今年35歲,已婚並育有1子(4歲)我已拜讀你7本書籍,但對自身面對的問題仍然感到迷茫,望老師對我的情況做作指點和評價。
我為家庭唯一收入來源,月入約70000-80000。最近把所有資產轉為現金約1200萬。
雖看似不錯,但現有工作最壞情況只能再維持2-3年,之後可能只有20000-30000月入(收入不可靠進修或個人努力改變,除非創業)。
現有生活質素為租住約1200萬單位和為有車人士。兒子學費約15000一個月。家庭沒有其他特別消費。
如果希望將來生活能夠至少保持現有質素,請問老師會你會如何步處?
感謝老師指導
龔成老師︰
其實你都算年青,除了創業外,我相信你努力,都有機會找到一些較高收入工作。
以你35歲,我一般會建議先利用「平穩增值股」+「潛力股」作投資目標,做好財富增值部份。
由於你係家中收入唯一來源,在進行任何投資前,你應先儲起最少半年開支,作應急之用。
以現時大市合理區狀況,你可以先用一半資金,慢慢"分注"買入優質股。餘下一半,就等大跌市機會。
如果你現時無太多投資經驗,潛力股這類風險較高的股票,你就不要持有過多,最多維持2-3成好了,甚至先集中係平穏增長股類。
若你有一定投資經驗﹐潛力股比重可以相應調高,佔組合約3-5成,視乎你投資經驗多寡和了解這些股票程度而定。
但若果你真係預期用盡方法去開源節流,未來都有好大機會,長時間出現入不敷支的狀況。你可以將部份資金,用來買收息股,去補助你每月現金流。
目標是5%、6%的股息率的收息股,例如港燈(2638)、深高速(0548)、香港電訊(6823)、工行(1398)、恆生(0011)、置富(0778)、陽光(0435)、高息基金(3110)都可以。
另外,每個人都有自住需要,建議你長線都要計劃添置一間自住物業,以免受租金波動風險所影響。
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Q22464:
您好龔sir,我想請問下3868信儀能源,2号公報業績,想請教您有何見解,謝謝
龔成老師︰
信義能源(3868)有質素,佢主要於中國經營太陽能發電場業務,並向國家電網的當地附屬公司銷售電力。
而佢派息高的,因為管理層話會用高派息政策。
投資價值都有,但不能投資太多,因為佢業務都有風險的,要注意股價波動,如分注長線都可以投資。現價已經係略貴,回多1,2成才好開始小注。
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Q22465:
龔sir , 想請教下你既投資部署。我老公早年買股票損手,虧蝕了好多,現時佢投資組合以下,想你比比意見。
佢40歲,月入12萬左右,佢行業黎緊有些不確定性,帶機會帶來重大變化,有一層剛買的自住物業 ,月供23000左右
3878 420000股 平均成本3.4
1833 400股 平均成本97.4
3808 4000股 平均成本13.5
6060 2100股 平均成本29
9988 1000股 平均成本180
3067 200股 平均成本15.9
1024 400股 平均成本120
有100萬現金在手 ,想拎其中30萬再投資股票 ,以上股票需要減持d嗎? 另外建議買咩股票較理想?或者建議投資什麼?
龔成老師︰
首先你要明白,我地唔好用買入價,作為判斷一隻股票優劣的標準。你應著眼佢本身有無質素,如果有,中短期價格波動,令到出現帳面虧損,係無問題,照可以長線持有。
但如果係無質素,就算而一刻是賺定蝕,你都要將佢沽出。重點分析的地方,係企業質素,而非股價上。
近期中央不斷有新政策出台,令大市氣氛轉差,不少股票都出現大幅回調。但我地要考慮地方,唔係佢跌幾多,而係D企業長線質素,有無被影響。
睇翻你老公持有股票,全都都係有質素,而且整體買入價,大致都係合理,都唔見質素上有明顯轉差,可照持有。
但要留意翻,以下幾個重點問題。
首先,較大問題係VICON HOLDINGS(3878),佢主要於香港及澳門提供地基工程及配套服務,此股市值唔高,每年盈利都只是1至2千萬。
這企業唔係話無質素,但始終規模唔大,你預佢股價會較波動,此股不宜太大注。
而且,就算一隻股票再優質都好,我地都唔好太偏重係佢身上,成個組合要平衡。個別企業和行業,不要佔組合15%和30%以上,銀行業更加不要高於組合20%,否則會有過度集中性風險。
現時這股佔組合太重,必需要減持部份,換至其他優質股上。
另外,眾安在綫(6060)、平安好醫生(1833)盈利能力未穏定,甚至係未有盈利。唔係話佢地無投資價值,只係不確定性較高,不宜持有太多,暫時唔好再加注。
最後,你先生而家組合,太偏重左係潛力股(全部持股都係),佢地雖然有增長潛力,同時風險都較高,不宜持有過多。
以你先生40歲年紀,潛力股可佔約4成,餘下應用以下平穏增長股。若你先生投資經驗較淺,潛力股比重,要再調至2-3成以下。到他學到一定投資知識,才慢慢調高。
但唔需要沽出現有持股,只要未來時間,你先生慢慢加大翻平穏增長股部份,去令組合回復平衡,咁就可以。
你現時個30萬和沽出3878資金,可以分注買入以上平穏增長股,它們現價都合理。餘下70萬,我地就等大跌市出現,才去入平貨。
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Q22466:
你好龔Sir!唔好意思打攪您,有d投資分配上既問題想請教您。
本人32歲單身,月入月50K,沒有太多家庭負擔。2017年同家人合份於觀塘月華街買一50+年齡頂樓單位作收租投資,用本人一人名下購入,最近租約將到期,
現在家人結婚想自己另外買樓,需要資金,正考慮將觀塘單位賣出同家人分拆,抑或買下家人果一半業權
考慮因素包括:
-本人大部分資金現在壓係股票上大概120萬
-如果買下另一半業權可考慮賣出部分股票定將單位作按揭換取流動資金去買呢
-舊樓頂樓存在滲水甩牆漆等問題,日後長期維修保養手尾多
-觀塘現在正重建,亦都有大型新樓落成,該舊樓單位會否有升值潛力呢
-抑或賣出單位再物色另一個,或換得流動資金買股票好呢
以上希望聽下您意見/建議哦!感謝您!
龔成老師︰
觀塘因為坐落東九,政府計劃將來將東九發展成一個大型商區,附近地區樓價必然有一定支持。
但問題係你間屋已經50+年,又出現較多維修問題。如果保留放租,長線你維修成本,可能會慢慢蠶食你租金回報。
50+年樓本身已經較難做長期按揭,對新買家吸引力都較弱。
而且現時市況,優質股值博率明顯較高。因此,我偏向建議你沽出物業,套現去投資優質股作增值,相信會較好。但現時大市只在合理區,資金唔好盡用,要留少少等大跌市機會。
當然,如果你此期間,發現有質素又超值的旬盤,你都可以用套現資金去投資。
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Q22467:
龔sir,睇左你專頁一段時間,遇到跌市,心境比從前平靜多了,可以不用常常看股價,但看到數天的波動,不禁有點擔心,雖然已留有現金待入貨,但手持的股票跌了一半有多,應該繼續持有嗎?
788 @ 1.49
2126 @34.6
2131 @ 9.6
3908 @ 18.9
6618 @ 111
龔成老師:
最重要不是睇「賺蝕」,不是睇「買入價」,而是睇質素。質素不好,增長力弱,就有可能賣出,蝕都要賣。
你要分析「之後的組合情況」,不是過去,是將來。應該持有那些優質股,比例如何,能為你帶來怎樣的長期財富。
你要分析你的投資目標,你想潛力股的比例多少?平穩股的比例多少?組合風險程度如果?
即是你想設計一個怎樣的投資組合?長期、優質、平衡、適合你。
中國鐵塔(0788)不是無質素的。始終中國的3大電訊巨頭,都是佢的主要客戶,以及大股東,當5G發展,佢一定會受惠,因此前景仍然正面。
佢現時的收入都增長,盈利都保持向上,但增長比之前略減,加上股本回報率不高,是這股較弱的地方。若分析佢市盈率,會見到現時仍然處較高水平,反映佢雖然股價回落左唔少,但仍然未到平。
這股算是合理價。
這股長遠仍算有發展力,可長線。不過,潛力度比過往略減。如果想組合增長力較強,可考慮上翻D,部分轉其他。
藥明巨諾(2126)、云想科技(2131)、京東健康(6618)都是有風險有潛力類別,這類股,你要有心理準備上落大,不宜持有太多。
中金公司(3908)質素算是不差,增長力都有。
業務包括投資銀行:提供股權融資、債務及結構化融資、財務顧問(包括併購、戰略聯盟及公司重組等)及新三板服務。
以及股本銷售及交易:包括經紀業務及資本中介業務。
固定收益、財富管理服務、投資管理都是佢業務。
佢主要在中國國內經營業務,亦在香港、紐約、倫敦及新加坡設立網絡。
其實佢不是無生意,盈利都有,增長力都不差,可持有。
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Q22468:
龔sir, 我係投資新手,之前$380買了1手美團, $290入左1手阿里巴巴,已經跌左3,4成,到底我應該點做好? 唔想止蝕,但我又唔急住套現,但想問你覺得呢兩隻股質素如何 ?
現時投資策略又應該點做?應該分段買入溝貨定係買下其他股票平衡配置風險? 儲蓄還有大概40萬現金左右
如果買入其他股票又有什麼建議?
還是投資美股etf 仲好?
同埋都想知港股開始進入熊市未?
龔成老師:
最重要不是睇「賺蝕」,不是睇「買入價」,而是睇質素。質素不好,增長力弱,就有可能賣出,蝕都要賣。
你要分析「之後的組合情況」,不是過去,是將來。應該持有那些優質股,比例如何,能為你帶來怎樣的長期財富。
你要分析你的投資目標,你想潛力股的比例多少?平穩股的比例多少?組合風險程度如果?
即是你想設計一個怎樣的投資組合?長期、優質、平衡、適合你。
美團點評(3690)有潛力的,過往一直虧損,到近一年,開始有正現金流,這是一個實質的利好因素,因為之前一直在燒銀紙,現時初步見到成效,不過,估值的方法好虛無,因為現時的市盈率仍過百倍。
如果有利好消息,佢可以上好多,但如果估值修正,股價可太跌。
只可以話,潛力是有的,現價唔算平,之前明顯貴,之後回翻好少少,大約合理區頂,你一手就守住先,但預佢上落大。
至於阿里(9988),買入價貴,暫時只有守住先,之後會好翻D,但要上翻去,要耐心。
美股港股,最重要是尋找優質股,中資股雖然有政策風險,但如果捉到政策方向,反而可變成好有利的工具。
至於牛熊,現世代的作用已大減,你集中分析「企業長遠質素」就得。
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Q22469:
龔sir想請問隻1024快手点睇?本人2OO買入,点解好多股票跌咗多年都冇法升返以前价位?係咪唔識唔好買股票?
龔成老師:
如果投資經驗不多,應該考慮一些較穩健的,例如ETF、港鐵(0066)、恆基(0012)等,快手(1024)是較高風險類,估值好難,所以股價上落大,如果持貨多,可能要減少少,如不多,就守住先。
但佢不是無質素的,佢係全球數一數二大的直播平台,絕對是一隻優質股,有獨特性,有客戶群,有潛力,長遠的發展力正面。這股有長線投資價值。
快手與業務夥伴合作提供了一系列產品和服務,於滿足平台上自然產生的多種需求。快手提供的產品和服務包括娛樂、線上營銷服務、電商、網絡遊戲、在線知識共享等。
快手科技已建立了穩定的用戶,在全球已佔據了重要的位置,企業有一定的優勢,以及獨特地位。加上用戶仍在快速增長,以及增長趨勢仍持續,預期有一定的發展。
雖然這刻盈利不多,甚至因加強發展業務而出現虧損,但這類股的分析特點是將來,等之後的收成期。
由於已擁有一定的優勢,以及仍增長中,企業要將用戶化成現金並不困難,只是時間問題,以及多少問題,預期2022年盈利模式已穩定,同時有一定的盈利。
簡單來說,企業有質素,有發展。
現價雖然無之前咁貴,但仍未平,可稱為合理區中上部至頂,但短期股仍會十分波動。
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Q22470:
老師 的想問關於存貨周轉率 跟返進階班第三課 文字版資料 六福銷售成本應該系7910751除平均存貨8427334=0.94(次)之後
存貨周轉日360除0.94=383(天)但系另一份筆本第30頁,顯示存貨周轉日系274日 是不是我計錯左條數,
另外我想問問銷貨收入,系邊一個部份,可以搵到呢條數,唔該哂呀sir
龔成老師︰
你計算係正確,用我上堂教的方法,答案會係383日。而274日係中銀網資料,佢提取存貨價值的模式,同我上堂的有不同。
如果你有留意1,2堂,我都有提翻同學,其實網站有時個計算方法,或者提取資料等,有機會各有不同,所以會出現誤差。
所以,你最好只係作參考。要較精準地計算一些數據,有時係要我地自己動手計算,才可以得出較有意義的數字。
"銷貨收入"一般就係指你個"營業額",你可以係損益表中找到。
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Q22471:
龔sir ,最近有件事比較煩惱,現時自住樓已供完,銀行估值約$450萬(河畔花園),小妹一直都想住村屋 可以種植物,又無特別要求那區(工作九龍區),但都想住近d市區。
Sir你可以建議那些地區村屋比較有增值或環境比較理想,和我應該如何做按揭?應該fullpay 或比首期?
龔成老師︰
你可以考慮在沙田區找找,當中都有一些村屋的,相信會較適合你,你可以睇下當地的地產代理。第一,沙田這區我睇好,第二,近你現時的地點,第三,近你九龍返工。
住村屋的人,一般都係希望有較好環境,或者入場費架平的人。你預增值能力唔會高,如果交通較便利和接近市區,會係一個加分位。
但留意買村屋有好有壞的,好處是村屋除了呎價較低外,實用率一般達9成,比較實用。而且,適合飼養寵物或值物人士。
但村屋要注意的事項比較多,村屋不設入伙紙,只有滿意紙,而買入前要確保有滿意紙(因為不少村屋是個別業主自己興建,質素存有疑問,是否有滿意紙都未知)。
同時,村屋可能涉及丁權、地契等複雜問題,甚至有過路費、業權、僭建等問題,買入前一定要了解清楚。
此外,連天台或花園的村屋,要清楚是否入契。
至於按揭方面會較低,一般60%至85%不等,成數不及一般的住宅物業,買入前要預較多首期,更由於成交疏落,銀行估值可能會較低,買入前一定要做估值,而按揭年期最高為25年。
而按揭成數,愈高愈好,因為而家借貸息率低。你應該盡借,再用空出資金去作投資增值,咁會較理想。
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Q22472:
龔成老師你好,首先想多謝你一直以來為眾多位讀者解答問題和鼓勵我們,多謝你。
本人37歲,已婚,月入2.8萬,太太月入1萬,每月儲現金$10,000,基金供款共$4000, 其他開支14,000.
基金現金價值70萬,現金儲蓄5萬,股票26萬。(分別阿里巴巴20萬, 中國鐵塔2萬,建設銀行3萬,保利協鑫1萬)
我有幾個問題想問的:
1. 發現基金操控上得不到最大利潤(有大約20%增長),有需要放手兑現,作其他投資嗎?
2. 如果現階段想買樓兩公婆住,又應該如何部署?買樓後,是否不能做到財務自由?
3. 另外父母在內地有物業,想兑現,但疫情關係又唔想親自上去,有什麼辦法作買賣?然後又如何把錢帶回香港?
先多謝老師的耐心解閲,萬分感激。祝身體安康!
龔成老師︰
1) 你可以衡量基金的投資策略,所投資的資產類別、投資策略、風險程度、市場、費用成本、
以及過往的表現(可以睇佢過往5-10年,如果回報係比主要投資市場高,才值得繼續投資)。
2) 其實我地做財富增值,就係儲優質資產。物業都係其中一種。每人都有買自住樓需要,否則就要一直承受租金變動風險。
但如果你要資金盡用,去買物業,就會令你成個財富組合,偏晒係物業類,咁係唔理想。
最好係你用優質股,再累積更多財富。到你可以置業同時,留有一定優質股增值,和每月供樓後,都能留有一定資金作投資,才實行置業大計,咁會可以維持增值能力,以達財務自由目標。
當然,如果你實際生活上,係有必要即時置業,你都可以入市,只要長線肯定係可以"供得起",咁就無問題。
3) 內地物業買賣程序,我無研究。
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Q22473:
老師,我個仔剛出世,想幫佢用佢嘅利事錢買隻股票,大約5萬,放十年,有無咩介紹? 謝謝
龔成老師︰
小朋友由於可投資時間長,策略上十分簡單。你可以儲指數基金,盈富(2800)、美股的VOO都得。
若你想增長力較高,可以儲安碩恒生科技(3067)。但此股波動性會較大,要睇翻你自已風險承受能力。
基本上,以你小朋友年紀計,持有以上股票都係可以,但你明白當中風險。
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Q22474:
多謝老師之前回覆,我有少少地方唔明想問清楚少少:
(1)我查左個貸款息率大概1.3%左右,最多可以拖長到十五年還,咁我即係應該拖到最長黎還,中間就攞自己既人工去投資,
但係要記得留定一筆錢用黎做後備資金喺需要既時候還款?
(2)估值部分你話「而重點係佢當年有一部分虧損,來自終企業務」咁係咪即係如果做估值果陣見到有個唔尋常既數字,就應該搵番果年既年報仔細睇清楚原因?
(3)如果想用評估表做外國既股票估值有冇乜野特別需要注意既部分?定係同香港公司一樣睇番份年報就可以?
再次唔該阿sir幫忙睇左份評估表同埋詳細解釋!
龔成老師︰
1) 這個利率很低,有一定值博率。還款年期,你用最長15年。
現時大市在合理水平,你獲得資金可分注入市,但要保留3-5成資金。唔係用來還款,而係用來等大跌市時機,去入平貨。而每月還款,你就係每月人工中預留一筆現金,去支付。
至於投資邊類股票,你就睇翻自已投資經驗和風險承受能力。較高的話,可投資"平穏增長股",較弱就投資"收息股",或者你從2者中取個平衡。
例如收息股,目標是5%、6%的股息率的收息股,例如港燈(2638)、深高速(0548)、香港電訊(6823)、工行(1398)、恆生(0011)、置富(0778)、陽光(0435)、高息基金(3110)都可以。
另外,有些更有超過8%的高息股,但股價就略有風險,你可以小注考慮,例如佐丹奴國際(0709)、中石化(0386)、互太紡織(1382)、富豪產業(1881)等(記住,股價略波動,不能太過大注)。
2) 無錯,這一點很重要。其實你係年報,發現任何異常數字(特別係個數字都大),我地一定要了解當中原因,才可以做出一個穏妥的估值。
3) 大同小異,睇年報都係差不多做法。但當然外國市場和文化,始終都會同香港有所不同,係評估一間企業時,都要多了解數字以外因素,以免決定出現偏差。
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Q22475:
你好,龔sir。我現持有︰
中海油(2000股)
小米(600股)
VESYNC 1000股
安碩恒生科技 400股
朝雲集團 500股
現股市不穩定。應減持或增持?謝謝解答
龔成老師︰
你要記住,投資唔好受大市氣氛影響,你要客觀分析。到底隻股票,係下跌同時,佢長線質素有無變差。如果無,下跌反而係造就我地入平貨機會。
你現時持有股票,雖然近期有較大回調,但唔見長線投資價值,有明顯轉壞,你照持有就可以。
VESYNC(2148)有少少潛力的,但不確定性高,不宜大注。
中國海洋石油(0883),質素都算有,但不是最高質類別,佢對油價較為敏感,所以,如果長遠油價向上,佢都會增值的。
雖然佢都有一定的規模及質素,但卻不是最高質素的企業,這是由於佢地的產品自主力較弱。
石油是商品,當中沒有差異性,佢地要將石油賣出,只能跟國際油價,這令佢地處於被動狀態,沒有價格自主的能力,這令佢地的獨特性有限。
這類商品企業,都可投資,但就要明白不是最高質的企業。所以投資時,同樣不宜太大注。
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Q22476:
老師早晨,我有34000股互太,均價8.67,轉倉去朗廷1270係咪更具值博率
原因互太是高位入,即使疫情完結,我諗去返高位既機會好低
反而朗廷因為疫情同社運,跌到0.98,疫情後股價更有機會去返疫情前水平(唔係高位)
老師,1448去到$7.03,你係咪會加注?
同埋1448去到幾多先算平?我計合理價係6.4-7.5
龔成老師︰
互太紡織(1382)這股不差的。佢主要從事紡織產品之製造及貿易。
朗廷(1270)係香港持有酒店的投資信託,重點位於亞洲的已落成酒店,現時酒店組合包括香港朗廷酒店、香港朗豪酒店及香港逸東酒店等。
現時股息率計(1270用2019年股息率計),朗廷(1270)值博率係較高。
以上2隻都係收息股,我地持有目的係收息,為自己創造穏定現金流。這類股票,比較適合年長/己退休人士,或者風險承受力較低人士。
如果你係較年青,這2隻股票,都唔適合你。
另外,雖然朗廷(1270)現時值博率係較高,但我地唔會因為咁,就將互太全部換晒去朗廷個邊。我地要做個平衡配置,唔好令成個組合偏重係個別幾隻股票身上。
所以,如果你想投資朗廷(1270)的話,你可以將部份持股,換碼過去,但唔係全部。
福壽園(1448)現價在合理區頂,如果你有貨,建議等佢回多10-15%倒,才加下一注。
合理價你計算都接近,你預大約HKD5.5 - 7.5左右。
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Q22477:
龔sir,我係股票班學生,我快速計左一下700既合理價 可以俾d意見嗎
我用7年數據︰
2014 35.93市盈 3.23EPS
2015 39.51 3.71
2016 36.04 4.9
2017 31.33 8.97
2018 40.43 9.46
2019 31.14 10.96
2020 27.42 18.37
我將七年市盈由細到大排 然後計中間三年即係 31.33-36.04,至於EPS果到 應該要點拎好。
因為佢個波幅都大 如果take7年 average 就計到 8.51就係 合理價266-306 好似有啲離地
然後我去中銀個網 搵吾同機構對2022既預測EPS 拎機構入面預測EPS最低果個14.81去計合理價,計出為 463-533 好似合理d
龔sir, 想問我甘計有無問題 希望可以指教下
龔成老師︰
你市盈率計法,可以就用這個3年數字(31.33-36.04)。
而EPS,由於企業和行業本身,都係近年才快速增長,因此我地會拿近少少,5年平均EPS作基礎會較準。因應佢增長潛力,上調多25%左右。
再加上10%緩衝區(這個課堂有教,唔記得係乜,就要溫翻初班第5堂SLIDE26),合理值大約係︰HKD373 - 547。
至於機構預測,你都可以作為參考,睇下會唔會同自己答案差太遠。如果有太大落差,就要找出原因。
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Q22478:
龔Sir你好,最近對於複利有d問題諗唔明,希望你有空可以解答
複利係指一隻股票收到的利息再投資返係同一隻股票,咁如果我哋手動做股息再投資,應該點做?
假設一:
我有一隻A股票每個月月供緊1000蚊,而今個月收到500蚊股息,咁我係將呢500蚊係下個月再加落月供度,變成1500蚊去供A股票?咁我第三個月又變返月供1000蚊?
假設二:
咁如果我長揸緊既股票,並無做緊月供,咁我每次收到既股息應該點做股息再投資從而產生複利效應?
謝謝回答!
龔成老師︰
1) 唔洗咁複雜,你月供金額可以不變,只要另外將新收到股息,再買翻股票,就會有複利效果。但有時個股息不多,你可以儲起先,等有一定金額才再買貨。
2) 長揸和月供都無分別,收到股息先儲起,夠1手,而當時價格又合理,就再買。其實成個做法,都係一樣。
可能你會想問,有些股票佢係零派息,咁係唔係就無複息效果呢?
答案︰唔係。因為除了派息再投資外,企業賺到錢,將這些資金重新投入在業務上,都會有複息效果。
當然我地都要考慮翻,企業不派息,去為本身業務再投資,到底係唔係有更高效益。如果係有,就有投資價值。如果再增值效率不高,其實佢派息,才代表管理層做法理智。
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Q22479:
龔Sir你好呀。我有計劃明年年中移民,因稅務問題可能要在離開之前賣清股票,以往一直跟隨龔Sir教既方法長期投資
今年年初自律性低左買貴左新經濟股,所以你見到我坐住左幾隻,現在市況唔穩定,心裡其實有D壓力。所以想問問龔Sir我用咩策略去賣清D股票比較好
Current Portfolio
5 - 1,200 @ Avg 51.25
11 - 300 @ 114.91
27 - 4,000 @ 43.79
241 - 2,000 @ 22.05
285 - 2,000 @ 8.58
388 - 200 @ 190.36
700 - 200 @ 587.69
868 - 2,000 @ 7.79
1211 - 2,500 @ 40.05
1317 - 48,000 @ 2.59
2158 - 400 @ 49.63
6618 - 200 @ 136.58
8083 - 8,000 @ 3.57
9988 - 500 @ 241.3
多謝指點龔Sir!
龔成老師︰
其實買新經濟股唔係唔得,只要你唔係近退休人士,按自己年紀和風險承受力,作出合適配置,咁就可以。
但由於你明年中就要移民,需要清空持股。因此,你現時唔好再入貨,反而要慢慢開始分段沽貨。
唔好等到走個一刻,先一次過沽,因為無人知個陣個市,是好是壞。所以,你要分段咁沽,去平衡價值波動性風險。
你不要著重那一個「賺蝕數」而決定留或賣,是重要考慮質素,上述的股票,較高風險或質素較一般的,要先賣出,例如醫渡科技(2158)、中國有贊(8083),另外,另外的,可以分段去賣。
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Q22480:
Ar sir, 近日港股市場下跌好大輻度,科網股還有長線投資價值?3690同9988前景質素如何?
想詢問現時700,1810,3690,9988四隻論值博率,邊隻好?
龔成老師︰
近期受中央政策和大市氣氛影響,不少科技股都有較大回調。但我地要睇翻,這些政策到底對相關科技股,有無造成長遠影響。
美團(3690)和阿里(9988)都受反壟斷政策,造成不同程度的影響。你預中短期會較波動,但長線相信這些企業,適應了相關法規後,會慢慢轉好。
因此,若你有持貨,可以照長線持有。但美團(3690)始終不確定性較高,不宜佔組合太大比重。
至於"輪"這類短炒工具,我唔建議你買。因為中短期股價,受好多因素影響,基本上係無得估。所以,我建議你買正股,作長線投資會較好。
而正股值博率,以現價計騰訊(0700)和阿里(9988)係會較高。而小米(1810)和美團(3690)就相若,但質素上小米(1810)會較好。
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另外,我所給予的各種意見,只是供大家參考,當中無任何銷售及推介,不涉及任何利益,其實大家應該要有獨立分析的能力,我只是給予一些方向及純參考模式。
由於提問人數眾多,見諒無法即日回覆,如果是普通的提問,預起碼要7天以上才能回覆,若然是較複雜的提問,起碼要10天才能回覆,希望各位能諒解。