熱門Ptt文章

[爆卦]信合美眼科雷射費用是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇信合美眼科雷射費用鄉民發文沒有被收入到精華區：在信合美眼科雷射費用這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 信合美眼科雷射費用產品中有2篇Facebook貼文，粉絲數超過2,039的網紅眼科陳慶隆醫師-視網膜的大小事，也在其Facebook貼文中提到， 高度近視視網膜病變（High myopic retinopathy）之一，視網膜剝離手術歷史簡介與現況說明： 很多人說近視是國病，在台灣盛行率相當的高。其實不只是台灣世界上有很多地區國家也相當的多，根據最新期刊報告，在亞洲國家盛行率有70-90%，歐洲及美國有30-40%，而非洲國家只有10-20...

　同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過50萬的網紅Blaire Chen，也在其Youtube影片中提到，記得訂閱我♡ ⇢https://www.youtube.com/user/blaire228 每週一、四 5:25 p.m 定期更新 喜歡更多日常影片+旅遊影片也不要忘了訂閱這個頻道♡ ⇢https://reurl.cc/9EWgNx 上一篇講內在投資 這一支來分享外在的～～ 一個人的自信心...

「信合美眼科雷射費用」的推薦目錄

信合美眼科雷射費用 在 Instagram 的最讚貼文

2021-08-02 19:24:23

👀👀👀👀👀👀 想不到分享我去做了近視雷射後私訊被問爆 所以我這篇就先分享我怎麼選擇、術前跟手術當天的心得吧 （首圖放我自己圖文不符的美照反正吃魚對眼睛好？） ———————————————————— ✨手術方式：SMILE ✨醫療院所：大愛眼科 ✨執刀醫師：藍居福醫生 ✨手術費用：120000 ✨術...

  • 眼科陳慶隆醫師-視網膜的大小事

    信合美眼科雷射費用 在 眼科陳慶隆醫師-視網膜的大小事 Facebook 的最佳貼文

    2015-07-18 15:25:33
    有 94 人按讚

    高度近視視網膜病變（High myopic retinopathy）之一，視網膜剝離手術歷史簡介與現況說明：

    很多人說近視是國病，在台灣盛行率相當的高。其實不只是台灣世界上有很多地區國家也相當的多，根據最新期刊報告，在亞洲國家盛行率有70-90%，歐洲及美國有30-40%，而非洲國家只有10-20%。（1）

    常見的高度近視眼病變及併發症有白內障，青光眼，還有一大堆因為近視眼球拉長所導致的視網膜及脈絡膜的病變。我們今天只專門著眼於高度近視的視網膜病變來作介紹。

    所謂高度近視的定義為屈光度數高於600度，及眼軸長度長於26.5mm（spherical equivalent > 6.00 diopters or axial length >26.5mm）。

    高度近視的視網膜病變分為後極部或黃斑部病變（Posterior pole retinal lesion）及周邊視網膜病變（Peripheral retinal lesion）。在華人數據中顯示後極部發生病變的比例為0.76%，而周邊性的病變則較高有13.75% 。如果再深入分析，會發現近視度數愈高或患者年紀愈大，則發生比例則愈高，而且女性高於男性。（2）

    周邊視網膜病變常見得有：周邊格子狀退化（Lattice degeneration），視網膜色素病變（Retinal pigmentaion），視網膜裂孔（Retinal break），視網膜剝離（Retinal detachment）。（相關病理圖片，請以英文搜尋網路，即可看到）
    治療方面：
    色素病變，是非常早期且相對安全的病變，所以可以先觀察或積極雷射治療都可以。
    周邊格子狀病變，臨床上會建議儘早接受視網膜雷射治療，以免演變成視網膜裂孔而導致視網膜剝離。
    視網膜裂孔，一定要立即接受視網膜雷射治療，視網膜專科醫師會將裂孔以雷射圍住，以避免裂孔擴大，而導致視網膜剝離。
    視網膜剝離，是嚴重的眼科疾患，病患有非常大失明的可能，需要立即接受手術治療。Figure 1
    視網膜剝離手術，一般而言，會依患者的嚴重度或是其他主客觀因素，由簡單到複雜分為：眼內氣體灌注（Pneumatic retinopexy），鞏膜扣帶手術（Scleral buckling），玻璃體切除及視網膜雷射手術（Vitrectomy）。

    視網膜剝離絕對不是這幾十才開始的，如果發生在百年之前，患者只能等者失明。後來有眼科醫師發現，以臉向上的方式絕對臥床（將患者綁在床上），有可能可以回復，但是因為沒有數據，所以不知道當時這樣治療的成功率如何，不過說實在，也只能盡人事而已。

    後來，進步到在眼內注射空氣（後來進步到膨脹氣體），藉由不同的身體擺位及角度，再利用氣體會上浮的原理，將裂孔壓住，如只一來，視網膜下的積水就會自行吸收，這是相當進步的方法了。但是因為患者會被固定在治療床上，隨這裂孔在眼內的位置，會挑整到固定在特定的角度，甚至是頭下腳上。一般而言，對患者是非常大的折磨。時至今日，如果患者的裂空在上側，或者視網膜剝離範圍較小，還是有眼科醫師會選擇此項手術方法。Figure 2,3

    接下來發展到鞏膜扣帶手術，這種術式是在鞏膜外側縫上向內擠壓的材料，如此一來，可以將已經剝離而分開的視網膜與向內擠壓的鞏膜及脈絡膜盡量靠近，再加上局部的鞏膜外冷凍治療以製造局部的發炎反應，提高視網膜裂孔與脈絡膜癒合的機會。只要裂孔封上，視網膜下的積液自然就會吸收而復原。這樣的術式不用擔心裂孔的方向，也不會術後擺位的問題，算是相當進步的手術方法。但是，如果裂孔的位置太靠眼睛前面或是太後面（最佳位置在眼球的赤道區），就沒有辦法只進行鞏膜扣帶手術，因為沒有辦法縫在裂孔的位置上，必須合併玻璃體切除及視網膜雷射手術。Figure 4

    近十幾年來，玻璃體切除及視網膜雷射手術（TPPV）幾乎成為視網膜剝離的主流術式，經由眼平坦部（離眼角膜輪狀部外側 2-7mm的圓形帶狀區域，在此範圍內重要血管及視網膜）會打開三到四傷口，來建立維持眼內壓力的輸液管道，以及眼內光源與顯微器械的進出作業管道。最後再以眼內雷射將裂孔固定修補。此種手術不論裂孔在何處皆能處理。手術中會因為裂孔位置，裂孔大小，裂孔範圍，由可能需要術中使用重油（PFO），矽油（Silicone oil），膨脹氣體（C3F8 or SF6），以增加成功的機會。Figure 5

    近幾年來因為 23G or 25G 眼內微創手術的開發，大幅縮減手術時間，提高手術的效率，最重要的是大幅降低患者術後的疼痛與不適，也縮短患者恢復的時間。我在美國進修期間就是特別在學微創手術黃斑部的應用，收穫良多，也學到不少特殊技巧。Figure 6

    回國以後發現，台灣健保已經開始給付微創手術的材料費用，這真是好消息，因為以往都需要自費使用。所以我相信因為健保給付的改變，23G視網膜微創手術應該會取代其他術式，成為視網膜醫師的首選。

    Reference:
    1. Fredrick DR (May 2002). "Myopia". BMJ 324 (7347): 1195–9. doi:10.1136/bmj.324.7347.1195
    2. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2007 Aug;29(4):538-42.
    圖片：自拍，與http://www.retinaspecialty.com/retina-information/retina-diseases/retinal-tears-holes-detachments/
    http://www.mmeyeclinic.com/services.php?id=retinal

  • Sunshine Studio 數位攝影設計

    信合美眼科雷射費用 在 Sunshine Studio 數位攝影設計 Facebook 的最佳解答

    2015-06-28 16:51:21
    有 25 人按讚

    6/27 八仙爆炸案資訊整理與身心醫療方式
    與其為受難國人空祈禱不如整理提供一些資訊給受難的人員與家屬，期望對他們有所幫助，而不是在新聞上不斷的追究責任！歡迎分享小弟的整理，或許不是很完整但也都有提供資訊出處歡迎連結去相關網頁！也感謝陽光基金會社工第一時間就提供傷者心靈諮詢專線與事件發生後的所有救護人員與現場幫忙支援的無名英雄！

    傷患名單
    http://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1361682

    <心靈治療方面>（備註１）
    ● 陽光關懷諮詢服務專線：( 即日起08:30~21:30 由陽光專業社工為您服務 )

    ✓ 北區(02) 2507-8006 分機107
    ✓ 中區(04)2358-2336
    ✓ 雲嘉(05)228-0300
    ✓ 南區(07)558-7166
    ✓ 東區(03) 856-3213

    ● 創傷心理陪伴建議

    如果您是受害當事人的親朋好友或家屬，敬請參考以下建議：

    1. 給予當事人他需要的陪伴，建立安全感：
    突發事件的傷害會讓人失去自信、無所適從，除了用話語安撫外，尊重當事人不同的需要，給予適當的陪伴、增加其能力感，包含想要人陪還是想要先靜一下(不放心的話親友可在近處安靜的陪伴)，或是想要誰來陪伴、下一餐想要吃甚麼，由小細節中重新建立當事人對生活的掌控感。
    2. 鼓勵當事人表達情緒：
    無論用哭的、說的，都盡量給予其空間抒發情緒和壓力。
    3. 同理他的感覺：
    您可以用「我知道你非常痛」「當時真的很可怕」「換作是我也一定很害怕｣等話語，讓當事人感受到被接納、同理，而不要急著打斷他。
    4. 不應否定或拒絕他的感受：
    勿一味地要求他：「不用想太多」「不要哭了」，這樣反而會讓他壓力而無法抒解！
    5. 更不要自責或指責傷者：
    當傷者沮喪、懊惱「早知道就⋯」告訴他「這是意外，不是你的錯！」由於此次受傷者大多是學生、年輕族群，家屬不要在此時責怪孩子「愛玩」之類的話語。

    <身體傷口治療方面>（備註２）
    ●傷口處理方式：

    （一）以嚴重程度區分
    輕度燒燙傷：門診換藥治療。
    中度燒燙傷：需住院治療。
    嚴重燒燙傷：需送往燒燙傷加護中心治療。
    （二）傷口治療原則
    清潔及保護傷口，防止微生物感染及促進傷口的早期修復。
    減輕傷口的疼痛。
    深二度及三度傷口應考慮施以早期清創及早期植皮，以便留下之功能障礙與疤痕程度減至最少。
    （三）傷口處理方法
    初步處理：
    (1) 初步清創：清除死皮、毛髮及污染物，以使傷口清潔。
    (2) 包紮療法：使用藥物及敷料於傷口上，再包紮及固定，每日換藥壹至貳次。
    (3) 暴露療法：口、眼、鼻周圍等無法妥善包紮部位。
    手術處理：
    (1) 焦痂處理：焦痂是傷口上壞死的皮膚真皮層與其他組織，需依傷口上焦痂的情況，進行切開、切痂、及削痂處理，避免併發症發生。
    (2) 植皮修復法：深度燒燙傷經過焦痂處理以後，必須儘早對傷口進行覆蓋，以防止傷口發生感染及細菌侵入深部組織，同時防止體液和電解質的流失，也減少出血及減輕病患的痛苦。
    所謂自體皮膚移植手術的方法，是由病患自己身上未受燒燙傷的部位，取下部分皮層的皮膚，移植到深度的傷口上，通常是選擇大腿或頭皮作為供皮區。植皮的部位必須固定一至二星期，使移植的皮膚重新獲得血流的供應而生長於被移植的部位。供皮區約在二週可自行癒合，但除頭皮以外之供皮區都會留下疤痕，受傷面積較大的有可能需要多次植皮術。
    (3) 生物敷料與皮膚替代品：
    常用的生物敷料如豬皮(異種皮)
    a. 覆蓋於較淺的傷口上：一般療程約一至二週，待新生表皮層形成後逐漸脫落 可減少患處的疼痛及控制體液的流失。
    b. 應用於深層傷患時：可暫時保護傷口直到自體植皮手術，有保護重要組織及促進肉芽組織生長之優點。
    c. 目前尚無可永久取代病人全層皮膚之人造皮膚，異體皮膚移植也只能作為傷口暫時性覆蓋,近似於生物敷料。

    ●整體性醫療：

    整體性醫療(Total care)是以病患及家屬為中心，期使病患得到「身心靈」三方面的「整體性醫治」，建議燙傷聯合
    　治療小組員包括：

    1.整形外科或燒燙傷專科醫師
    2.燒燙傷專科護理師
    3.復健醫師及物理、職能治療師
    4.營養師
    5.呼吸治療人員
    6.社會工作人員
    7.各專科會診醫師：如內科、麻醉科、小兒科、眼科、-3
    鼻喉科、精神科醫師等

    ●燒燙傷後的疤痕處置（備註３）

    1 美白淡化色素藥膏
    吳名倫指出，通常淺的二度以下燒燙傷，以發炎反應為主。暫時性的傷口會有發炎後的泛紅反應，表皮看起來會紅紅的，有些則會產生黑色素的沉澱。若是留下黑色素沉澱，則可使用美白淡化色素的藥膏加以改善。
    2 脂肪、玻尿酸填充物
    永久性的疤痕，屬於比較深的二度燒燙傷，就算傷口癒合了，也可能會產生凹陷性的疤痕，必須使用填充物（如脂肪填充物、玻尿酸等）。
    3 穿戴彈性衣或塑身衣
    若是比較凸出的傷口，範圍較小的可使用物理性加壓的方式（如矽膠片、矽膠帶、矽膠軟膏等）處理，若是大範園的傷口，則必須穿戴彈性衣或塑身衣，有時還要視受傷部位而有不同的形式，例如局部袖套、全身型塑身衣，或頭套等。
    4 物理性加壓
    身體在受傷後，組織會自行增生產生肥厚疤痕，這類疤痕若出現在某些特定區域，還可能會產生蟹足腫，通常會出現在比較深層的燒燙傷。物理性加壓治療的時間，一般都要加壓至少6個月以上，費用通常在數千至數萬元不等。
    5 染料雷射
    鄭惠文指出，有暫時性泛紅情況的血管擴張情形，或肥厚疤痕的血管性質比較多時，可使用「染料雷射」而有些凹陷性疤痕，若表面皮膚看起來紅紅的，也可做此治療。由於染料雷射成本比較高，並不是每個醫療院所都有這樣的設備，收費標準是以「發數」為單位（每發價位在百元上下），通常看範圍的大小，從數千至數萬元不等。接受雷射治療後要注意避免過度日曬，可視情況局部冰敷、塗抹藥膏或使用乳液，同時不要磨擦施打雷射的位置。
    6 修疤手術
    吳名倫表示，疤痕去除手術的進行時機，一般是在受傷後6個月，若物理性加壓效果不佳，則會考慮以手術方式除疤。但若是在關節活動處已造成患者正常身體功能受限時，則會提前進行疤痕重整、皮瓣或人工組織擴張器重建、植皮手術等治療。

    修疤手術屬於整形外科的治療方式，通常當局部的疤痕攣縮情況，已造成身體功能受限（如關節活動處或顏面部位）影響到正常功能時，就必須用手術的方式將疤痕去除，把攣縮的組織放鬆。若是疾病問題，就有健保給付，若是為了美觀，則需要自費。疤痕處理大多以長度計算，每公分的價位在5000至10000元不等。
    把握傷口恢復的黃金期
    處理疤痕的正確態度，是要從傷口形成時，在不同階段使用不同的方式，以降低疤痕出現的機會。因此在傷口開始形成時，就要配合醫師及復健師的指示積極復健，才能不讓原本的功能受限太多，同時要把握0~6個月的「黃金恢復期」。
    鄭惠文指出，任何疤痕的處理都是以盡量改善為原則，由於每個患者的復健狀況不同，恢復的情況就會有很大的差別。像有些病人在傷口恢復的初期，不怕痛地去做伸展，傷口就比較不會出現巒縮情況，功能也較不會受限。
    吳名倫表示，復健工作並不是在手術過後才進行，而是在傷口恢復的慢性期，由於恢復時的0~6個月傷口尚處於不穩定期，因此盡量不要讓傷口功能受限，一定要多伸展、多活動。黃金關鍵期間內，若能做好復健，復元的狀況會較為理想。當然，還是得視患者受傷程度，若是穿戴彈性衣或塑身衣，6個月後還要定期回門診讓醫師看看狀況，並進一步做診斷。

    除疤費用參考
    治療方式-費用參考
    1度至較淺的染料雷射，傷口有泛紅或血管擴張情況，可使用染料雷射加以處理 收費的標準是以「發數」為單位（每發價位在百元上下），通常看範圍大小從數千至數萬元不等，2度燒燙傷，當傷口留下黑色素的沉澱時，可參考市面上廠商的定價。

    較深的2度至
    3度燒燙傷，凹陷性的疤痕，必須使用填充物，如脂肪填充物、玻尿酸等 可參考市面上廠商的定價，凸出性傷口的物理性加壓 較小範圍，如矽膠片、矽膠帶、矽膠軟膏等，可參考市面上廠商的定價
    較大範圍，必須穿戴彈性衣或塑身衣，視受傷部位而有不同的形式，如局部袖套、全身型塑身衣或頭套等，可參考市面上廠商的定價。

    較深的2度至
    3度燒燙傷，修疤手術，通常是為了讓傷口美觀些，進一步採取的美容或整形修護，一般健保未給付，必須自費 疤痕的處理大部分都是以長度來計算，每公分的價位在5000至10000元不等。

    備註：
    資料來源
    1.陽光基金會Facebook(https://www.facebook.com/Sunshine.Taiwan?fref=ts)
    2.中華民國兒童燙傷基金會
    http://www.cbf.org.tw/ugC_Know01.asp
    3.長春月刊
    http://www.ttv.com.tw/lohas/green12846.htm

你可能也想看看

搜尋相關網站