鑲金的牙齒🦷
胖麻科普👉🏻美國醫療🙄️

一年沒讓胖胖檢查牙齒了
但開學一陣子了還是得去檢查一下
在美國的醫療保險真的不便宜
雖然今年很幸運因為我自己扶養胖胖所以保險有得到補助. 每個月保險費算是很便宜.
不然美國一般醫療保險一家三口自己保的話平均會在一個月$700-1000不等的保險費.
如果你在大公司上班的話那公司提供的保險連家屬一起包含的話就福利會很好
舉例來說：
我的小姑丈在福斯汽車主管階層. 薪水很高.
小姑姑在LV工作很久. 就是高級業務層. 薪水正常. 但全家四人保險就跟著小姑姑的公司.
為什麼呢？因為LV集團非常大. 相對醫療福利就會很好.

那你可能會再問
❓有補助和沒補助的差別在哪裡❓
舉例胖胖前幾天的過敏原檢測. 兩年前我也去測過. 沒醫療保險要自費的情況下我花了$780. 對. 是美金😒
而這次我們有保險了. 補助的情況下花了$10元美金. 是不是天壤之別！！

說到這邊. 就又要講到 #看醫生的差別
因為保險公司太太太多. 不同保險的階級也差很大. 於是乎美國各診所包刮醫院的費用都不一樣
而且一般來說你看醫生會先到「家庭醫生」那裡去檢查. 而不是像在台灣哪裡痛就看哪一種診所.而且診所還滿街都是😂
在美國不可能的
美國的「家庭醫生」或「兒童醫生」都是給你從小看到大的. 除非有特殊需要進一步檢查的醫生就會開轉診單到所謂的「皮膚科」或「耳鼻喉科」等.
通常大部分人會去的兒醫家醫所診所，像我們這種政府補助很多的保險很多診所都不收. （因為賺的少😂）
所以我就得自己搜尋我保險公司的網絡去查可以在我家附近的兒醫而且收我這家保險的診所有哪些.
是不是很有趣
不過還好新的兒醫診所醫生護士都很棒.

像胖胖上次落髮也一定先看家醫
剛回來美國因為頭髮幾乎掉光. 就算在台灣檢查過就說是壓力. 但還是想讓胖胖進一步全身檢查. 當時醫療保險還沒開始生效但我也等不了這麼久了直接自費抽血全身檢查.
這一抽去實驗室檢驗報告回來還好身體一切正常.就真的是壓力造成.
但也噴了我$800美金
之後再轉介皮膚科就不用錢了因為那時候保險就啟動了

所以基本上都是家醫或兒醫再不然就是自己治百病
重點是小感冒基本上醫生都不會給你藥. 看一下就叫你自己去藥房買退燒藥或是鼻塞喉嚨痛的藥（就是架子上可以自己買的）
除非高燒三天不退需要吃到類固醇成份的藥他才會開給你-因為類固醇用藥需要醫生的處方簽
說到這個「藥」又有另一個故事.
美國看醫生拿藥還是要付錢的. 而且不是走到隔壁藥房拿藥那種
而且看離你家最近的超市藥房或藥局去拿藥.
為什麼人家都說到美國人人都變成醫生. 就是因為這樣的醫療環境. 造就我們只要是咳嗽流鼻水喉嚨痛，發燒不超過一天的話.
基本上就是讓身體自行復原. 連藥都不會去買.
發燒三天的話我也是就買小兒退燒藥讓胖胖吃. 除非燒不退我才會帶去兒醫.
就算醫生開藥也是看保險給付分價格.
我曾經拿過一條$130的藥好像是胖胖那時候長針眼很腫，不過我們沒有保險所以自費得吃口服類固醇。
結果現在看醫生開的藥大部分就不用錢，是不是差很多🙄️

在美國最最最怕的還有👉🏻去急診
因為
1⃣️除非你瀕死邊緣一定會先搶救你. 不然你會在急診室等到天荒地老.
像我朋友的先生明明鋸樹鋸到自己的腳血流不止（後來還好我手巧的朋友成功簡單在家包紮然後送她先生去急診）
我記得很清楚下午五點我接她女兒來我家玩. 然後她晚上11點才從急診來接她女兒. 因為等到天荒地老
2⃣️急診費用的天價
有一次胖胖半夜腹痛全身捲曲
我們實在擔心腸子打劫壞死於是送急診
可能因為是兒童專門急診加上是小孩所以沒有等很久
這一去檢查還好只是脹氣. 不是腸子打結
雖說如此媽媽的荷包就被打劫了.因為$1800飛了. 對. 是美金
這時候保險就要派上用場
好一點的保險公司就不用說了. 急診費用保險公司負擔就會滿多的（copay)
以我的來說. 如果我去急診. 保險公司會負擔75%. 我自己負擔25%
但很多一般保險自行負擔都要很多.

所以你們可以想像在美國生小孩嗎？
我朋友先生家的公司很大所以保險福利很好. 她只是自然產. 在保險扣掉後自己還要負擔$2500美金
我就在想還好當時我回台灣生
不然我吃了全餐還沒保險.
聽說這種案例是兩萬美金起跳（嚇死）

美國醫療保險還有一件很促咪的事情
就是不管你的保險等級高還是低
一定都會有一個自付額（deductable)
什麼意思呢？
不管保險多好. 所有醫療費用你要先自己付錢累積到你保險規定的自付額額度，
在這以後的醫療費用保險公司才會開始幫你給付.
舉例來說：
我朋友一家三口一個月保險$800多.
但他們必須自己付醫療費用等累積到$6500美金後（也就是20萬台幣）
保險公司才會開始負擔之後所有的醫療費用. 前面你付的他不會給你. 因此有一個有趣的現象，你會聽到朋友說*今年我的保險自付已經達標. 那我要努力看醫生做各種檢查. 反正不用錢*
是不是也很有道理LOL

因此其實很多家庭是付不出保險費的. 因此他們寧願每年被罰錢（大約$1000美）也不願意保險-因為每個月都這樣$700以上的保險費對很多家庭來說負擔是很重的. 而且重點有用到就算了. 很多時候都是用不到的.

💗感謝美國政府給獨立扶養子女的媽媽全額的醫療補助所以我沒有「自付額」💗
在美國生越多小孩補助越多. 歡迎多多生產（喂）你看拉丁美裔都超會生的. 一個家庭都4.5個小孩這樣XD

回到正題（講這麼多才回到正題😂）

雖然我有政府補助的醫療保險
但也因為這樣就沒包含牙齒和眼睛保險
代表你看牙齒和眼睛都要自費
在美國小孩一年會要一次的身體檢查包含視力聽力
這次我們剛做完因為有保險所有不用錢
我記得四歲的胖胖那時候我們沒保險結果$890美金又沒了
這次想說明年暑假才回台灣不然就在美國檢查牙齒好了
因為沒保險所有掛號費先付了$140美金（心在淌血）
例行洗牙. 檢查. 拍X光照.
醫生來了發現一顆小蛀牙說要處理且要填溝.
但得另外約下次
而且自費報價$524. 對. 又是美金. 一顆蛀牙
我不想用台灣的健保去想了
回不了台灣只能就地處理
胖胖說她沒有痛的感覺. 他可以等到回台灣再處理
傻孩子. 牙齒這東西等到你有痛的感覺就要抽神經了.
#撐到了九歲來了人生第一顆蛀牙.
媽媽覺得你很棒了
只好硬著頭皮預約下次處理蛀牙的時間

不小心落落長講了很多
實在是太有心得了😂
我想很多人都常聽說美國醫療的可怕
但到底有多可怕到這樣分享完給你看比較
有沒有覺得自己在台灣好幸福
真的要好好珍惜台灣的醫療資源啊

我要去殺我的小豬公給胖姐看蛀牙了😂
還想聽美國什麼奇聞怪象請在下方留言
下次幫你們科普XD

#葉郎每日讀報 #娛樂產業國際要聞揀1加2條

│Mission: Impossible 7 的疫情延誤理賠遭拒，Paramount 將保險公司告上法院│

• 去年疫情發生以來多次被迫停拍的《Mission: Impossible 不可能的任務》7&8 集劇組，剛剛正式由 Paramount Pictures 代表向法院提告其保險公司 Federal Insurance Co.(瑞士 Chubb 安達保險集團旗下的公司）違約，拒絕理賠其投保的一億美元保單。

• 由於是兩集大片連著拍攝，《不可能的任務》因此成為疫情中被迫中斷的規模最大也是時間最早的電影劇組。訴訟文件中提到早在去年2月就首度因為人員病倒而停拍，不過 Paramount 拒絕透漏生病的人員是誰以及是否是 COVID-19 確診。緊接著劇組被疫情追著跑，不斷在威尼斯、羅馬、英國、阿布達比等拍攝地中一邊逃亡一邊想盡辦法在不穩定的疫情中繼續以嚴格的防疫規定繼續往下拍。男主角兼製作人 Tom Cruise 還因為在片廠對違反防疫規定的劇組成員咆哮而上了頭條新聞。根據 Paramount 在訴訟文件中的說法，18個月內劇組總共停拍高達7次之多。

• 保險公司 Federal / Chubb 最後只同意對「公權力條款」的理賠申請，對於因為政府行使公權力使劇組無法繼續拍攝的損失給予100萬美元上限的理賠。他們拒絕理賠因為防疫措施而增加的額外支出。而更重要的爭執點是針對保額高達1億美元的明星險，雙方當事人有非常不一樣的認定。

• 明星險是針對主要演員和導演因故無法參與拍攝導致製作延遲甚至直接終止時，保險公司會給予最高1億美元的理賠補償劇組的損失。保險公司 Federal / Chubb 之所以拒絕理賠本案，因為他們主張除非 Tom Cruise 或導演 Christopher McQuarrie 受傷或生病、被綁架或是因故死亡才有可能觸發該條款。另一方面 Paramount 則認為之所以停拍就是為了避免發生 Tom Cruise 或導演 Christopher McQuarrie 生病甚至是因故死亡所必要的措施，相關費用損失應該涵蓋在保單的範圍之中。

• 該案不是首例，也可能不會是最後一例。更早之前還有 Disney 和保險公司的訴訟以及 Ben Affleck 主演的另一部電影也有類似的保險糾紛。而就在一個月前，同樣由 Chubb 承保的 Apple TV+ 劇組《The Morning Show 晨間直播秀》也鬧上了法院。該劇第二季去年大約拍了13天就遇上疫情停拍，而保險公司同樣只願意理賠公權力條款所涵蓋的100萬美元停拍損失，並拒絕保額高達1.25億美元的明星險。 Chubb 的拒絕理賠的理由也差不多，就是認為 COVID-19 並沒有真正造成 Reese Witherspoon 和 Jennifer Aniston 等明星的個人實質傷害。

• 就像當年911事件一樣， COVID-19 也在美國製造了大量的保險訴訟。不過媒體注意到目前為止保險公司得逞的機會還是比較大，因為有高達百分之93%的訴訟請求是直接被駁回。

◇ 新聞來源：

Paramount sues insurer over 7 ‘Mission: Impossible 7' shutdowns（https://flip.it/hSTH8b）

Paramount Sues Chubb Unit Over ‘Mission: Impossible’ Covid Coverage（https://flip.it/5p-._4）

‘The Morning Show’ Season 2 Delays Trigger $44M Lawsuit（https://flip.it/VUIp6O）

───────────────
其他今天也可以知道一下的事：

│JPMorgan 分析師說 Netflix 對於將作品送往電影院上映有高度興趣│

◇ 新聞來源：After Years of Resistance, Netflix Is Reportedly Eyeing More Theatrical Releases（https://flip.it/KW-uSh）

│《Tenet 天能》當初被認為失望的票房總數到了今年成為難以超越的高標│

◇ 新聞來源：‘Tenet’: Its Disappointing $364M Gross Is Now An Aspirational Box Office Benchmark（https://flip.it/HLvE5N）

「繳一樣多的錢，為什麼我的保障卻比別人還少？！」

安捏甘伍公平？甘伍正義？ヽ(#`Д´)ﾉ

等等！在代替月亮懲罰保險公司之前，是不是忽略了什麼保險制度的眉眉角角？🤔

https://www.youtube.com/watch?v=Mg4u7h8S0t8

📖好文記得看
➡帶病投保，撐過兩年，保險公司會理賠？ http://bit.ly/2xcczPL
➡免體檢不問病史皆可投保但不一定賠 http://bit.ly/2NcfcMv

---　
📣「你拍照我健檢」名額有限，快來報名吧！➡https://bit.ly/387VhFt
💻觀看更多保險動畫➡ http://bit.ly/1RGUIDZ

#醫療保險理賠爭議多

有民眾陳情購買醫療險保單後
有部分保險公司會以超出理賠範圍
拒絕或折減理賠醫療險

金管會銀行局施瓊華局長表示
只要是實支實付的醫療險，保險公司應
✅尊重醫生醫療專業
✅在保險額度內如實理賠
✅不因選擇較昂貴手術而折減理賠
--
👉FB按讚了解更多
https://reurl.cc/rvKRZ
👉LINE好友加入易餘
https://reurl.cc/93bGj
👉IG看看我私下生活
https://reurl.cc/86zQ4

超強颱風山竹有幾厲害不需要多講，在山竹離開後的個多星期，香港依然有相當多路面未清理好，像本地大大小小的公路或山路，仍有大量塌樹等障礙物。在這段時間，駕駛人士要特別小心之餘，不少車主都會問，在打風期間若車輛不幸被水浸、沖走或被路面的硬物壓毀，到底汽車保險公司會不會作出賠償？
詳細內容：https://www.opencar.hk/article/detail?kind=car-life&id=594

俗話說：“常在河邊走哪有不濕鞋。”經常在路上開車的難免會出現汽車磕磕碰碰，哪怕自己在路上行駛得好好的，甚至自己只是停在路邊，也有可能被別人的車給蹭一下。這種時候大家一般會找保險公司來索賠，但是發生事故後，有幾句話一定得憋住別說，別張嘴就來，不然保險公司很可能會拒賠。