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在 便當工廠台大產品中有8篇Facebook貼文,粉絲數超過0的網紅,也在其Facebook貼文中提到, #護理師絕對值得大大的尊敬 護理師節談談「護理師」這個職業 在成為立法委員前,我也曾經是在台大醫院外科加護病房服務的護理師,一做將近30年,我以為我會從台大醫院退休,每天上班十多小時,更不用說要輪班、病人臨時有狀況,或沒狀況時也要待命(ON CALL),其實壓力是非常大的。 疫病無國界,當病...
便當工廠台大 在 仔仔是坨馬鈴薯 Instagram 的最佳貼文
2021-08-18 20:33:47
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便當工廠台大 在 《 蛙掘三餐 》?台北美食|新北美食|台灣美食 Instagram 的精選貼文
2021-05-17 13:15:04
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便當工廠台大 在 台北美食O新北美食O桃園美食 X手做甜點 Instagram 的最讚貼文
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便當工廠台大 在 Facebook 的最讚貼文
#護理師絕對值得大大的尊敬
護理師節談談「護理師」這個職業
在成為立法委員前,我也曾經是在台大醫院外科加護病房服務的護理師,一做將近30年,我以為我會從台大醫院退休,每天上班十多小時,更不用說要輪班、病人臨時有狀況,或沒狀況時也要待命(ON CALL),其實壓力是非常大的。
疫病無國界,當病毒流行愈演愈烈時,對於不幸染疫的病患,既使是至親好友,都會避之而惟恐不及,這是人性為了自衛而採取的自然反應。只有一類人,不但不會棄之於不顧,而且,還隨叫隨到不推拖,不分晝夜地照護病患,這一類責無旁貸的勇者,就是醫護人員。台灣的健保舉世聞名,是這群血汗工廠裡的無數無名英雄的青春和汗水堆起來的。在這些無名英雄中,護理人員正是犧牲最多,人數最多的一群。值此護理師節,應該向「偉大的南丁格爾致敬」
護理師的壓力不只是工時長的問題,舉例來說,上班時間是不保證有時間吃飯的,我們都是抓空檔把便當塞完,太忙時就只能隨便果腹,甚至連喝水、上廁所時間都有問題;下班之後還要另外花時間在職教育、做報告、開會。護理師錢少、事多、責任重、壓力大,也因此造成護理師流動率高的狀態。
根據統計,台灣護理人員平均服務年資僅7.7年,而且10家醫院有9家缺護理師,有執照的護理人員僅6成留在臨床照顧病人。讓許多護理系學生根本不願走臨床。護理系學生到醫院實習時可能不習慣、也被嚇到了,還沒畢業就準備轉考其他科系研究所。
護理師一直站在醫療產業的第一線,我認為這個行業絕對值得大大的尊敬,在護理師節的前夕,我也呼籲政府相關部門要認真檢討護理師血汗勞動的問題,並提出具體解決方案,讓護理師們能夠在安心、快樂的工作環境中守護國人的健康。
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血統 period
【我有一位同學】
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〔一〕妳以為誰玩得起教甄
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我有一位同學,大學時期,在天天都得跟班上同學失陪的師培中心裡,她常常和我選一樣的課,她讀財金科系的,為了修教程還輔系會計。儘管我一開始坐在她旁邊的目的是為了想誘拐她上床,後來卻演變成了完全另外一條的路線。
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她很努力,白天上本科系的課,晚間上教育學程的課,下課之後要趕去藍藍路(為不懂梗的長者解說:麥當勞)上大夜班,職位是後場。有待過藍藍路的都知道那種被特意設計出來的工業化生產線對老闆和客人來說多有效率,對員工來說有多瘋狂。曾經有一段時間,她不只有一份工作,而是同時身兼數職。
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我一直很懷疑,一天只有二十四小時,她到底哪裡來的時間去做這些總量遠遠超過二十四小時的事情。『妳到底昨晚有沒有睡覺?』每次上課時我總會這麼問她。『有啦。』她總會這麼回答我,然後在教授開始幹古之後半小時內迅速睡著。
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她撐著內分泌失調以致完全暴走的超不健康身體,完成了大學學業。她熬過了超壓榨的教育實習,熬過了教師檢定,卻在教師甄試上慘遭重創。她沒有錢繳這麼多報名費,她沒有錢準備這麼多資料,她沒有錢能讓她全台灣四處趴趴走參加各縣市的甄試。她的所有工作都不允許她請假,只要一請假下去就會「被自願離職」。就算能夠請假,她也沒有辦法請,因為少掉幾天的工作量,她連房租、水電、生活費等有夠給她超基本的生活開銷都無法支付。
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她的家庭狀況很惡劣,她需要軍公教類的公職薪水來穩定她「和她全家人」的生活。她很難過地放棄了成為老師的目標,以前所付出的時間和金錢全部放水流,成為沉沒成本,而原本可以跟同學一起玩社團、開懷大笑的機會,和逝去的青春,全部隨著畢業就化為烏有。
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後來她想要考國營事業。但是她「根本沒有時間」去蹲補習班,只好購買函授。但就算買了函授,她也「根本沒有時間」好好讀它,一切的原因都在於:她家沒錢,而且極需花錢,她只能一直燃燒健康在永無止定的低薪血汗工作上,直到倒下然後被自願離職。
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所以,一點也不意外的:她當然還沒考中。我所能給予她的協助,就只是每次當她在轉換工作,而舊老闆那邊千方百計想要用各種方式扣她薪水,連最後都還極盡壓榨之能事的時候,提出法律上面的自保或反擊方式,盡可能拿到她應該要拿的數字。
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以及聽她在電話那頭哭泣,痛徹心扉。
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(二)輕輕鬆鬆,上榜成功
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我有一位同學,她的父母是老師,是我爸媽的同事。她爸是主任,媽媽是校長。她大學讀的是文藻,在學時期從來不用煩惱打工,因此有充裕的時間去玩社團,去四處參加活動,從事志工等等「充實自己生命和眼界」的事情。她曾經騎著可愛的雲豹檔車,環島趴趴走,途中經過台南的時候順便跟我喝了杯不是咖啡的東西。而她女朋友出國留學去了。
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在經過了一陣子大概很無聊的賣輪胎工作之後,她自己買了書,回家「自己讀」(連函授都不是喔!單純的書唷!),然後以一點也不意外的成績通過的警察特考。由於優異的外語能力,英文那科,考題根本是瞬間被她輕鬆擊破,就像三十五噸的聯結車輾過小蛋糕。她現在正在台北市擔任台灣鴿。
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我們小時候一起玩,一起洗澡,但她現在超MAN,我站在她身邊反而成妹子了。
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(三)整整他媽的四個月
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很多人以為考試,尤其是筆試,是公平的;至少在眾多其他方式的篩選上,紙筆測驗型態的考試作弊可能性相較之下低,而且影響成績高低的因素比較好掌握......才怪。賽局理論的書看太多會讓妳產生天真浪漫的幻想,以為在制高點掌握賽局內的一切,就可以贏得比賽。但決定比賽輸贏的關鍵,永遠是在賽局外。在老闆,或在賭盤,或自己開賭盤的老闆,諸此之類的。
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我常常跟人說,有辦法親自來補習班上面授,還能蹲超過兩年的,代表妳家日子過得不錯。
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越高等的考試越需要強大的經濟後盾,俗稱「妳家有錢」,諸如高考,三等,司律,教檢教甄,醫師......。先假設一個前提:所有人的先天基因和後天努力「都一樣」。那麼,各種大小考試當中,誰會考中?是爸媽當「三師」的,還是爸媽在便當店打工的?這答案很顯而易見,每個人一天都只有二十四小時,當妳需要出去打工幫忙應付家裡開銷的時候,人家就是硬生生每天比妳多了至少八小時可以讀書。
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以一年來看,等於2980小時,等於121天,等於整整「四個月」。這就是橫跨在有錢人跟沒錢人家之間的巨大落差。在大家都「一樣」天資聰穎也「一樣」努力學習的狀況下,在激烈到如司律那樣以零點零幾分為決勝負關鍵的血腥考試裡,2980小時的差別就代表:她會上榜,而妳永遠都不用肖想。
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我講難聽一點,就算把「程度都一樣」這項限制拿掉,當作妳天資聰營萬中選一考得上好了,妳連「考試的機會」都沒有,就像我同學一樣。妳以為國家考試需要幾天?抱歉,妳連想跟老闆請假去考試都不可能,妳會被自願性離職(而且上頭還會用很酸的語氣說:「要去考試就要好好專心準備考試啊~!」),然後接下來妳就準備被房東趕出去,哪怕妳住的只是一個月三千元的超爛雅房還包水包電包網路。
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這講的還僅僅只是「一場考試」,我們還沒把「從小到大」,從幼稚園一路到研究所的成千上萬場考試算進去。
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國中時,當同學為了英文考試而傷透腦筋的時候,我沒有感覺。我根本「完全不用任何準備就可以輕鬆拿到一百分」。為什麼?因為我家比妳家有錢,我從小學就被丟到兒童美語班,還被丟去紐西蘭晃了一段時間。國中英文?那能吃嗎?那是我小學三年級在兒童美語的程度。年輕一輩要想像一下,我們當時是到了國中才開始有英文課這種東西存在,從二十六個英文字母開始,而且英文老師的教學功力和自身程度普遍「爛的無可言喻到我想叫他下來換我上去教」。
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從小到大,當別的同學為了明天的各種科目大小考在焦頭爛額的時候,我幾乎不用任何準備,因為我家很多書,每一個房間滿滿都是書,我從會識字開始就每天反覆看著這成千上萬本的課外書長大。一路到高中畢業為止的課內範圍,我只要拿我小學時在房間無聊翻著這些課外讀物的程度就可以應付考試。......更別說我有那種閒時間可以去圖書館借書,有那種閒錢可以去書局買書。
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這樣公平嗎?考試早在妳「還沒出生之前」就分出勝負了。妳背的要死要活卻只能上私立高職,我在外面抽菸喝酒把妹可以上公立高中。像話嗎?妳會說,那只是階段,決勝負在大學甚至研究所畢業之後。對,好,把時間往後拉。妳高中勵精圖治後考上了天大地大台科大、台清交成我不怕,而我渾渾噩噩(不要看疾病跟遭遇,單純就當我真的渾渾噩噩好了)然後去了南台科大。
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然後?妳畢業之後呢?去當工程師?妳知道不是每個人都可以上台積電的,那很吃運氣,面試過程甚至毫無邏輯可言(下次再炮,敬請期待)。台大師大不如奶大,國立私立不如兩粒。通常妳只能找到超血汗的電子廠,然後在裡面當輪班星人,有可能妳賺很多,但妳根本完全沒有休息時間。而妳的健康被摧殘到妳的薪水註定將來一定會拿來燒在醫藥費上。而我呢?在家尻槍寫廢文婊妳白癡,還有幾乎無限制的機會可以一再嘗試各種不同的考試,考上公職,雖然賺的沒有妳多,但我保證有時間可以去運動、逛街、休閒、研究養生食品、四處看醫生維持身體健康。
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就算政府後來倒閉,我依然可以跑去考別的,像是國營企業跟農漁會。
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如果這是槍戰,那妳手上只有一把前膛槍,一發子彈,一次機會,沒打到就準備等死。而我擁有「一整個砲兵營」,和「幾乎無限制的彈藥」,可以讓我每天每天每天開地圖炮一直射一直射一直射。就算我技術再怎樣爛,起碼會打到一兩隻腦殘的鳥吧。這已經不是亂槍在打了,這叫轟炸。
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現在都只是把我自己拿出來婊而已,我們甚至都還沒講到那些爸媽是公司總經理或當高官的呢!人家每次寒暑假都可以到世界各地不同國家遊玩,增廣見聞,累積經驗,高中都還沒畢業就擁有「全球級」的人脈。
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有些人會說,才怪!努力才是重點。啊就......人家就算三流大學畢業或根本沒有大學畢業,也有一家公司跟上千萬資產等著給她繼承啊。妳要拚什麼?妳再怎樣努力讀書考試拿到國家級證照,然後呢?只能去她家持股的公司當爆肝工程師。啊她咧?「連考試都不用考」,就光靠持股就好,人家連讀書考試都不用,早跑到國外「長見識」去了,就光靠妳們這些爆肝當免洗零件的在下面燃燒生命,就可以確保她的戶頭有源源不絕的資金流入。
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說太遠了,拉回來考試。現在光看局內就好。
不管是檢察署還是法院,能坐在上面的問話的司法官,我們都把這種叫「天之驕子」。
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絕大多數的他們,從小到大沒有經歷過什麼「真正的」災難,我是說真正的,考試壓力大或者跟父母吵架或者失戀之類的通通不算。他們不用從小就跟著父母在夜市擺攤,吸香酥雞的油煙吸到還沒成年就快得肺癌。他們不用煩惱任何有關錢的事情,可以把幾乎所有完全的時間通通投入在讀書準備考試上面。同樣的,因為家裡有錢,通常這也代表她(以及她的家人)能夠遠離各種疾病,不會像我現在一樣得把超過七成以上的時間和金錢投入在醫療上。
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剛剛講完先天,接下來代入「後天」。也就是俗稱「最好妳家沒死人」的意外事故以及各種疾病。這比講先天更令人難過。
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以下情節取自我身邊(或「已經不在身邊(也就是妳可以在靈骨塔裡面找到的意思)」)的「很多,很多,很多,很多」同學朋友,外加最近新認識的網友們提供的各種啊撒布魯家庭悲劇。所以妳可以不用擔心我是在說妳或者妳被辨識出來,這種「杯具」不只本身就是兩公升大瓶裝,而且數量還多到必須要裝箱塞貨櫃用馬士基的超巴拿馬級貨輪才能運送。
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(四)一人帶賽,全家帶賽
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『我有一位同學,她的父母跟我的父母一樣是小學老師。但她父親在毫無預警的狀況下腦血管動脈瘤破裂(俗稱腦中風),到現在都還躺在病床上,沒有意識。原本她可以出國旅遊,原本她可以上補習班考公職,原本她可以好好充實自己,去找真正適合自己的工作。
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但現在通通成為夢幻泡影,從她爸倒下的那一秒,她家就開始永無止盡的燃燒之路:燒錢,把新台幣當成冥紙一樣在燒。基本的醫藥費,額外的特殊藥品自費,基本的看護費,額外的特別看護費。保守估計每天起碼要燒五千元以上,就算扣掉保險給付,每天依然要花掉將近三千元,換算成一個月給她溫柔一點好了,五萬元。
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她的母親為了照顧伴侶,請了長假,實際上也等於辭職了。她的父親剛好越過終身俸的門檻,因此父親那邊辦了退休,用終身俸支付基本醫療支出。但家裡還有房貸,車貸,水電費,瓦斯費,燃料稅、牌照稅、房屋稅、地價稅、綜合所得稅......啊還有妳人活著是不用吃飯拉屎喔?吃飯要錢,拉屎也要錢耶!妳拉完屎都不用衛生紙嗎?還是妳要跟我說妳用手挖,妳用馬桶沖掉也是要水費啊,還是妳要跟我說妳都自己吃下去自給自足自體循環回收再利用?
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所以,她從原本的天之驕子,瞬間跌落到地獄幽魂。這形容一點也不誇張,因為她無法慢慢考試探索自己適才適所了,她只能趕快找一份便利商店的職缺,做著超人般的工作內容,領著賤民般的薪水,然後大概一輩子就這樣子了。對了,因為工作實在太操太血汗太傷身,她每個月也跟我一樣要花很多很多很多很多錢在自己的醫藥費上面,而她不知道自己的生命還可以撐到什麼時候。』
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很多原本可以成為天之驕子的天使們,直到膝蓋中了一箭,外加翅膀被砍斷,我們一起摔了下來。妳可以把上面故事的腦中風替換成癌症或各種慢性、重大疾病,或任何意外事故。諸如車禍、公安、颱風天出門幫家人買便當結果被招牌砸到變植物人。諸此之類的,任何任何任何一丁點小小的意料之外的事情降臨妳家,妳馬上會從金字塔頂端被打落到無盡深淵。妳會注意到我沒有說重重摔落,因為根本還沒「摔到底」。這是還在往下掉當中的現在進行式,環繞著我的周圍,構成了我所看到的世界。
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(五)哩甲賽ㄎㄚㄍㄧㄣˋ啦。
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所以,我非常討厭那些覺得「自己要為自己的成就負責」的人。那只是代表妳家起碼有點錢,而且妳家沒人「挫賽」。妳當然可以跟我說,我家也是怎樣怎樣怎樣的,但我還是努力想辦法突破重重難關,考上了XXX,成為了XXX。我只會說,這也只是代表妳是個成功的受精卵,基因多樣性下的目的。妳的DNA強悍到讓妳天資聰穎外佳體力足夠,足以抵銷掉那些外來災難。
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我最討厭那些自稱過來人的人了。他們身為離群值,極端的少數,幸運的樂透得主,卻將自己的純粹好運拿來當成指責別人不夠努力的子彈,狠狠打在早就被現實折磨到不成人形的普通人上。
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再說一次,能坐在上面的問話的司法官,叫做「天之驕子」。
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他們覺得妳該為妳自己做出的事情負責,必須接受懲罰,但除了少數對這些議題有感的人之外,相對多數的他們永遠不會去思考,是怎樣的環境逼迫這些人做出這些觸犯規則的事情。說穿了,規則,就是天之驕子們制訂出來的不是嗎?但那是另外一個問題了,所以之後再來炮。我剛剛說了,「我彈藥充足」,可以一直玩一直玩一直玩...... I can do this all day。
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所以,考試公平嗎?一點也不。它是建立在一個絕對不公平的地基上所打造出來的通天塔,由血跡斑斑,支離破碎的屍體當作建材,由鈔票構成階梯。妳以為,和其他篩選方式比起來,已經是相對公平的考試,其實根本他媽的超級不公平,只是這就像騎電動機車一樣,妳以為超環保,但這只是把會噴煙的排氣管換成擁有超大根煙囪的火力發電廠,然後放到「妳看不到的地方」。妳看不到,不代表不存在。我講難聽一點,就是因為妳知道排氣管會噴,所以寧願把它移到妳看不到的地方,由別人去承擔後果,反正把郎ㄟ囝仔死未了。「他們自己要想辦法努力擺脫煙囪啊」!
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妳可以在各個探討教育問題的新聞下面,看到諸多國立大學的幸運精子們,述說著自己有多努力多勤奮,憑什們XX就可以XX,他們應該要為自己的XX去XX啊。......真心祝福妳們的老爸老媽不會在清晨去公園運動完回家路上只是乖乖站在那裡等紅燈的時候卻遇到開著賓士的喝醉公子哥然後被無辜撞死。
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讓妳跌落谷底,我不會過得比較好。社會需要的是,在上面的人,都能夠伸手,拉下面的人一把。一個拉過一個,一層拉過一層,這樣整體才會往上。大家的手牽在一起,才能織網,一個接住不幸墜落的天使的安全網。最起碼,當社會安全網織得夠堅固的時候,妳不會因為老闆的錯誤而讓中年失業毀了之前努力得來的「所有一切」。
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最後,用這個故事收尾。
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(六)我不能收妳的錢
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我有一位同學,她看起來很文靜,非常有氣質。是夜校裡面難得一見不用化妝、光靠氣質就完勝的正妹。她父母從小離婚,爸爸是毒蟲,媽媽酒家女,她被親戚養大。當年,她是極少數「應屆」上夜校的人。通常會來夜校代表妳經過了之前我說過的一連串轉換學校的糟糕過程。但她不是,她國中畢業應屆直接進入私立高職夜間部。
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她家狀況就是這麼糟,她成長過程就是這麼糟。糟糕到她想要試圖一搏,至少來個公立高職夜校都沒有辦法。但她從來不對同學和朋友們多說什麼,她總是安安靜靜的坐在位子上,寫該寫的功課,考該考的試。......起碼一開始是這樣。
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漸漸的,她上課越來越晚到,有時甚至直接曠課。就算來學校了,她也是渾身酒氣,趴在桌上,臉色蒼白,看起來好像隨時會升天。
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她跟我說,她親戚不再供應她學費和生活費了,她只能靠自己。她的體力完全無法應付諸如工廠、飲料店、便利商店等打工,完全無法。她就是個纖弱文靜的女孩子,她從小飯也沒吃飽過,覺也沒睡好過,身體虛弱無力的程度,妳會懷疑只要一陣風就可以把她從台中吹到台北。所以,她經由朋友介紹,開始在酒店上班。
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『我們沒有在做S。』她跟我說。
『嗯,沒有在店裡面做S。』我說。
她沒有回話。
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『帶出場一小時多少?』我問。
『我沒有在帶出場。』她說
『妳最好手上拿著這個兩萬五的XX包還能跟我放屁,說。』我說。
『......四千。』她用有如蚊子般的虛弱聲音回答。
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『四千給妳,這一小時算我買的。』我掏出現金給她。
『我不能收妳的錢。』她說。
『為什麼?』我問。
『......要做才能收,我不能無緣無故收妳的錢。』她回。
『媽的講這種話,那來做啊,我加節嘛!妳就當我欲求不滿想推炮行不行?跟我做我起碼比中年大叔還要好吧?』我問。
『我不能收妳的錢。』她還是這樣說。
『為什麼?』我問。
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『我髒掉了。』她說。
『幹,妳知道我不在乎這個。』我說。
『我知道,但是我在乎。妳不應該跟我這種女人做,妳是妳未來女朋友的。』她說。
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『所以我不能收妳的錢。』她說。
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隨著時間一天一天過去,她越來越少出現在學校裡。
升了高三之後,她沒有來的日子已經遠超過於她有來的日子。
最後,她因為出席日數不足而被學校直接退學。
然後,我再也無法看到她了。
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圖片出處:
https://www.facebook.com/…/a.567649076669…/613720845395902/…
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以上故事並不是虛構,但為了保護當事人,皆經過剪接處理、情節混和,當事人們千萬不要出來自爆。如有雷同,那絕對不是巧合,那只是代表這社會就是這麼幹你娘機掰。
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【誰是台大生】
http://homepage.ntu.edu.tw/~luohm/NTU.pdf
便當工廠台大 在 歷史哥澄清唬 Facebook 的最佳解答
#顧健康卡贏走病院 #全民長照保險制度
#每月一個便當加一顆滷蛋 #世事難料對人要好
#急急如律令超渡長照惡點靈
#政府推一把共同撐起社會安全網
▶直播網址:https://reurl.cc/vn5yYa
【韓國瑜總統參選人國政顧問團政策第四彈-長照政策】
韓國瑜:
各位朋友大家好,今天又到了我們國政顧問團,重大國政要報告時間,今天非常榮幸,請到我們前行政院長張善政的張院長,還有我左手邊我們前台大醫院副院長王名鉅王副院長,還有我在右手邊,我們李玉春李教授,專門研究長照。今天我們想要講,開宗明義最重要的一個概念。要跟大家溝通觀念,就是健康、醫療跟長照,事實上我們整個的源頭,最重要就是健康。那健康咧,如果大家都把身體維護的非常好,即使年紀比較大,一樣有身體非常健康的話,對於醫療體系,對於長照體系來說,都是可以減輕負擔。剛才根據王明鉅王副院長的報告,大概現在台灣,年紀大了、要照顧的長照人口大概兩百五十萬左右,十年之後,大概要到double,將近有六百萬人口,所以各位好朋友,這是多麼驚人的一個數字,可是如果大家都重視自己的健康,政府的醫療體系會減緩壓力,長照的壓力會減輕。反過來,大家都不重視健康,一直醫療的資源不停的擴大、擴大使用。長照的資源擴大使用,我們未來的政府在十年之後,有沒有辦法來應付這麼龐大的老年人口?這是一個巨大的挑戰。所以今天咧,我特別先請張善政院長告訴大家,他怎麼養生?
張善政:
從我十年前我買一塊地,尤其是後來我在單人行政院長的時間,大家都說很忙很忙,拚死拚活每一個週末一定要到東部那塊地去種樹、割草,用勞動來鍛鍊自己身體,曬曬太陽,補充一下維他命D等等等的,所以真的再忙再忙,即便現在,我被您搞得很忙喔,我還是每個禮拜要去那邊鍛鍊一下身體,就是用勞動喔,所以真的,那個我上面有老父親九十五歲,我不能出錯,我出錯了我老父親又是沒有人照顧。所以這個也講到今天長照怎麼辦的問題。我們自己要把自己先照顧好,然後行有餘力把家人照顧好,這很簡單。
韓國瑜:
所以重視健康喔,隨便大家信手捻來,每一個人都有自己的一套方式,像我最簡單就穿襪子睡覺,睡覺的時候一定穿襪子。不曉得王副院長針對我們健康根長照,有甚麼寶貴的意見跟想法,可以跟大家一起來分享。
王明鉅:
今天非常榮幸有這個機會來跟大家宣揚一下。其實我這邊準備一個手板,這個顧健康卡贏走病院,在這個健保開辦二十幾年之後,我們常常有錯誤觀念,覺得說得反正醫院這麼方便,有事沒事就去看個病就好了,有問題就去看病,這是錯誤的。剛剛其實我們這個這個韓市長、候選人提到了喔,這個市長提到,我們二零一五年到二零三零年這十五年中間,我們六十五歲以上的長者會增加一倍,從三百萬增加到六百萬。如果大家按照同樣的比例導下去的話,不管是醫療體系或者說是長照體系都沒無法承擔,這是非常可怕的事情。剛剛市長有講到這個養生,其實我覺得最重要一件事情,就是大家要少吃。我很羨慕市長的身材,真的,現在我們都吃太多了,大家生活過的好,吃太多了。這個事情,大家如果好好做,少吃,大家健康就會改善很多了。那這個可能,我們今天最主要談的其實就是長照這個議題,這個市長呢,可以來跟我們的提一下,這個我們現在長照的狀況其實很多。
韓國瑜:
對,我們現在長照的狀態,等一下請教一下李教授,我們目前的財源主要靠兩大收入:一個是香菸,一個是遺產稅。所以我們財源是很不穩定的,一個是香菸來的,一個是遺產,這個是完全無法控制的。第二,我們資源投入不足,因為政府的長照沒有完整的規劃,很多企業想要投資長照,他會猶豫他會害怕。第三個,我們照顧的涵蓋面不夠廣,根據行政院估計大概百分之四十一左右可以,事實上,你真的精細去評估,大概不到二十歲,所以你現在整個照顧長照,因為不夠周全,所以使得政府現在對長照這一塊,是有缺失的。所以這一點,我們要特別請陽明大學李玉春教授,研究長照非常非常的精湛,而且非常深入。請李教授來發言,謝謝
王明鉅:
這個我來我來。
韓國瑜:
喔,我們請王副院長…
王明鉅:
沒關係,李教授他是長照保險的專家,待會我們會再來提。跟大家報告,剛剛其實市長提到的,現在的問題很多,第一個呢,我們的涵蓋率不足,行政院自己的資料,即使是行政院自己的資料,目前也只有涵蓋率也只有百分之四十到四十一左右,這還是扣掉家裡面有外勞的、扣掉了住在機構的,這些問題最大的都扣掉以後,其實這就是避重就輕的狀況。然後我們現在的政策,對於住在機構的,住在家裡面請外勞的,通通給予他的協助其實非常少。那因為這個關係,其實這些人是最重,失能情況最嚴重,最需要人照顧、提供的這些協助其實都是片片斷斷的、點狀的。那結果就會造成很多長照悲劇,造成很多這個照護離職,大家可能不清楚,我們每年為了照顧家裡面的人,這個就超過十幾萬以上,為了這樣而影響工作的人,超過兩百三十萬,我們剛剛在這邊還聽到市長講了一個例子,這個市長可不可以跟我們分享一下?
韓國瑜:
對,我們最近一個局長離職,因為自己爸爸住到加護病房,我就不講他的名字了,那家裡就兄弟兩個人,弟弟一直在照顧受不了了,就跟哥哥講,哥哥在這邊高雄市政府,擔任局長的工作,那就回去支援他弟弟,照顧老父親、老父親大概原來九十四歲左右,所以他現在變成沒有辦法。那事實上,這個都是青壯年,能力最強、體力最好,可以為國家貢獻的時候,結果因為家裏面有一個長輩需要照顧,所以他必須要辭職。這個李教授剛剛講一年大概有十三萬人離職,真的這樣的因素,所以顯然我們的長照已經到了要非常重視的地步,好不好?我們請李教授來補充一下。
李玉春:
是,我想從剛剛的說明大家應該很清楚,就是我們現在的最主要的問題,就是在我們的制度就是沒有建立起來。其實今天談到長照保險,對於任何一個候選人來講,大家都會認為是票房毒藥。因為大部分的候選人可能都想要開支票,就是我給你什麼,我提高老農津貼、提高什麼補助這樣。
王明鉅:
對,政見大放送。
李玉春:
是,講到長照保險,事實上我們要談到的是說,我們能不能為社會建立一個可長可久的制度?那從這個圖大家可以看得到,目前其實我們現在有長照二點零,但是他主要是仰賴菸稅跟遺贈稅,那這邊有一個聯合報的卡通,他畫了一個抽菸的人,那他是在推一個失能的人、輪椅,那其實,他的標題叫做吸菸救長照嗎?難道我們要靠吸菸救長照嗎?那我們知道吸菸率是逐漸下降,國健署的目標是減半,所以未來這個菸稅絕對是不夠的。那也因為這樣會導致剛剛我們王教授講的,涵蓋率不足,也沒有辦法保障所有的人,所以我們看上面這張圖,現在有兩個年輕人他要支撐四個,兩方家庭,就是雙方的父母、長輩,那上面還有小孩,所以那個負擔其實是很重的。那特別是現在沒有補助的,像聘外勞的、住在機構的,那個都是最重的,所以未來我們要解決這個問題,應該是要建立一個對台灣社會建立一個可長可久的制度。那其實從西方社會,我們已經看到這個例子,譬如說德國,過去也是用社會福利,結果搞到最後他的社會福利的錢,七,八成都在補助長照。日本以前也是用社會福利,那後來支撐不下去,所以日本也開始開始開辦長照保險,所以底下我就簡單講一下,我們看左邊這個圖,就是我們過去,大概都是自己來支撐自己喔,那這個其實是支撐不了的。在高齡社會,我們一定要是透過社會補助,所以畫這個圖呢,下面全部都是我們所有的民眾,大家一起每個人繳一點點錢,那這個足以支撐。
韓國瑜:
這個一個月大概繳一個便當的錢,就一個月繳一個便當的錢,來支持這個保險制度。
王明鉅:
我這邊喔,其實我也呼應一下這個李教授,大家常常覺得長照長照,以為就是年輕人覺得跟自己無關,其實不是,我們可以這個有很多數字我們再來拜託市長跟大家說明一下這個情況。
韓國瑜:
因為一般人觀念上認為長照只有對老年人,事實上一年大概五十歲以下的失能大概有八萬多人。你看這只是一個嘉義的外送美食的,他出了車禍,一個年輕人,像這個年輕人因為外送致使讓他發生車禍之後,他失去了正常的工作能力。他就馬上就要運用的長照這樣一個安全體系,來支撐他,大概一年差不多…李教授這個數字大概有多少?
張善政:
如果真的嚴重的案例,一個月大概要五萬塊…
王明鉅:
至少要五萬塊,我們每年呢,五十歲以下,這裡面應該有一個手板,大家可以看看,市長這邊,每年五十歲以下的需要照顧的年輕人,不到五十歲的人就有八萬多。
韓國瑜:.
二零一七年八萬多,二零一八年也八萬多,二零一九八萬多,二零二零年預估也是八萬多。等於有八萬多的年輕人,五十歲以下他也必須要使用這個長照制度。
王明鉅:
所以在這個,即使是年輕人。他真的發生了必須失能,而必須被長照的狀況,他可能可以活二十年,對這個家庭來說一個年輕人,因為外送部分一直結果,其實賺的錢很少,就因為這樣倒下去了,對這個家庭來說,他二十年,如果再多活二十年、三十年的話,這個家庭可能要支付超過一千兩百萬、一千五百萬、一千八百萬,甚至兩千萬了,這麼龐大的金額。任何人可以受得了嗎?我想這真的都是一個很大的問題,所以長照保險的開辦,當然,這個會有很多老人、失能的家庭、失能的老人,會因為這樣受益,可是,很多年輕的人其實也一樣會因為這樣而得到照顧,這個才是一個社會上,提供一個社會安全很重要的一個機制。
張善政:
對,甚至說喔,那個,這個我們這個長照保險是全民受益。各位可能知道現在如果剛新婚,太太懷孕的這個夫妻呀,最關心什麼?最關心說我小孩生下來,會不會有缺陷?對不對?那現在很多小孩子,不幸生下來就是有一些缺陷,這缺陷比較嚴重的,他將來在在我們長照保險制度照顧之下,萬一生下來真的有一些缺陷,父母的負擔是可以減輕的。因為我們在這個長照保險制度底下,是所有的人都受益。所以不限於年齡,只要你只要不能好好的照顧自己,沒有自己的行動能力,都在這個受益之內。
韓國瑜:
所以長照範圍如果從四十個percent到一百個percent,現在差了百分之六十沒有被照顧到,李教授你預判假如我是們這個保險制度推行下去,再多久時間之內可以涵蓋到百分百?這個非常重要。
李玉春:
是,這個很關鍵喔,因為剛剛我們有講到,現在對於家裡聘外勞的,還有住在機構的,我們都沒有補助。是最近才開始對機構有一點點補助,所以,實際上,雖然講有百分之四十一的人,現在被照顧,而真正的換算到所有失能人口,將近八十萬,所以大概只佔到二十五percent,那如果未來,誠如剛剛我們韓市長講的,未來如果我們把住機構的,還有聘外勞的涵蓋進來,初期我們應該可以達到超過七十percent,然後逐漸增加到應該是會到八、九成,因為有些人他即便您有保險,也未必會用,大概我想到八、九成,這個也是未來我們可以期待的。
韓國瑜:
我如果到八九成,這個涵蓋面就非常的大。我來高雄當市長之後,因為我非常忙,我就叫我的太太去跑這些弱勢族群,我們兩百七十八萬人,去跑了以後去了解,我們身心障礙有十四萬,重度障礙有三萬九。所以說,這個地方你真的去了解,就會發現這個長照太重要了。你過去可能沒有注意到這個,有的人在開創事業啊、照顧家庭啊、忙碌其他,等他真的把視野,把眼睛看到這一塊才發現,哇,真的是莫忘世上苦人多啊。我舉個例子,我太太大概去大寮,看到一對夫妻,四十歲才結婚,晚婚,然後四十一歲就生了一個兒子,身心障礙,爸爸就把小工廠賣掉了,因為全部照顧這個兒子,結果我太太去看他那夫妻就哭啊,因為他怕甚麼?這孩子大了,他怕自己百年之後誰照顧他的兒子?所以他們說喔,跟我太太講說,市長夫人我跟你報告,我們兩個老的嗷這一個兒子,身心障礙,你沒有辦法體會我們生活在什麼狀態之下?那我太太問他們你們生活甚麼狀態?他們說我們是活在地獄裡面。我們所有的心思全部照顧,可是我們害怕未來。所以說伍子胥過昭關啊,一夜白了頭啊!他現在家裡面,有一個這樣需要照顧的,那他這可能是另外一個課題,但是他們那個心裡面的焦慮跟煎熬,所以政府部門為什麼像這個涵蓋有六十趴到七十五趴都沒有涵蓋,我們要趕快做這個。
張善政:
是,那個我母親啊,兩年前過世,她過世前二十年開始失智,從輕度到最後非常嚴重。那她過世前十幾年,我大概很多時間都是在忙我母親的照料的這些事情。開始找找外勞,有時候嚴重的時候是外勞回國休假的時候,必須要找長照機構住進去,就進去一個月大概三萬塊,對不對?那我兒子,我只有一個兒子,少子化,就一個兒子。一個兒子他看在眼裡,我沒有感覺他有甚麼特別的感覺喔,但是他兩三年前出國的時候,他跟我講一句話,我才知道說,對於年輕人來講,他看我們這一輩,照顧我們上一輩,心裡面壓力有多大?他說爸爸我這次去國外念書,唸完拿到學位,以後要找工作,也不知道台灣會不會比較好工作,或是在國外留下來了。我沒有辦法,像你照顧我奶奶那樣子照顧你喔。爸爸你可不可以去買個長照保險?讓我在國外念書的時候放心,因為我們,大家知道我們沒有長照保險,所以我就去買了一個長照保險。那長照保險就是說,我如果未來如果不幸得了這些一些清單的一些症狀疾病的時候,我教的保險費我這就回過頭來,讓我請類似外勞的錢,那我就買了保險,我兒子就放心了,就出國去念書了。後來有一個保險理財保險專員跟我說,張先生你這個保險不夠喔,你不是只有要請外勞喔,外勞以外還有很多開銷喔,你這個保險是涵蓋不了的喔,我聽唉呦真的咧,我當年照顧我母親的確就是外勞費用只是其中一小部份。另外有很多有的沒有,甚麼紙尿褲啊、甚麼藥啊,結果我又把我保險又再加大一點,所以,我在這邊講的意思,就是說,年輕人,現在少子化,年輕人將來都會承擔要照顧上一輩的這種壓力,不敢講責任,但至少壓力,沒有長照保險的話,我們年輕人永遠心裡七上八下,有長照保險,我們年輕人才有辦法靜下心來在外面打拼,開創事業。我覺得這個不是只有對老年人安心,對年輕人靜下心來,打拼事業更有幫助。
王明鉅:
所以補充一下,剛剛市長跟院長提到的,這個其實開辦長照保險,就是用整個社會的力量,大家都出一點點錢,剛剛市長提到一個便當的錢,然後讓全民的這種發生、這樣不幸失能的狀況,必須被長期照顧的時候,有資源可以來用。
韓國瑜:
那李教授您可以提一下,如果這財務方面,怎麼樣能夠達到所有人當自己在年輕的時候有出一點點的錢,未來整個長照體系可以更完善,就用自己的錢,將來可以用,因為最後的錢還是會回到自己身上。
李玉春:
好,那我們其實在整體上就是保險錢,是一個比較複雜的概念,但是我們每一個人都很熟悉全民健保,那台灣有全世界最好的全民健保。那其實我們只要搭這個電車,讓我們在收健保費的時候,我們多繳一點點錢喔。
張善政:
真的是一點點嗎?一個便當錢?
韓國瑜:一個月大概一個便當。
李玉春:
是,一個月平均,大家知道我們繳健保費也一樣,所得高的多一點點,所得低少一點,平均大概一個月一個便當錢,然後這裡有一個好處是說,我自己呢雖然出一個便當錢,可是如果工作的雇主還有政府都會幫我出錢。
韓國瑜:
有三個便當?每個月有三個便當錢?這要講清楚,OK,每一個月有三個便當錢。
李玉春:
是,有三個便當的錢,所以這樣我們就是積沙成塔,所有錢可以放在一起,因為保險就是保風險,所有錢可以放在一起,等到有人需要用就用得到,道理上就是這樣,其實這個制度我想很多人會擔心是說,他會不會拖垮國家財政?那他會跟健保有一點不一樣,那第一個我說明一下就說,這個財源他基本上他來自保費,那我們就有多少錢做多少事。譬如說我收得到八百億,那我就只給你八百億,我絕對不會多給,那真的可以透過,誰可以獲得,我們要評估給多少,這個我們可以來很好的控制。
張善政:
有一個優先次序。
李玉春:
有一個優先次序,不是說我想要住機構,我想要用多少就用多少。這是第一個特色。那第二個就說,我們因為有這樣一個制度,那我們就可以把剛剛我們說沒有辦法照顧、聘外勞的人、還有住在機構的人,也全部都納進來,全民涵蓋。那另外一個,因為我們有搭健保的便車,我們可以跟健保做連結,所以現在就是大家一直講醫養整合嗎?醫療跟長照可以做一個連結,因為健保的話,他很容易跟長照做連結,那我們就比較能夠達到醫養合一這樣的目的。那最後一個就是,因為現在的制度,是由我們的縣市政府在辦,那會變成疊床架屋,那很多行政事務,會不容易做得很好,那未來如果是變成長照保險,我們變成是一條鞭,讓這個制度可以更有效率,讓需要的他都用得到。
張善政:
李教授我要請教一下。因為剛才,當事人要自己出一個便當錢一個月,基本上不是很嚴重的事情,那政府會相對也要出錢,那現在就已經在出了,但是業界要出錢,我想業界會關心他們要出錢,這個有沒有談過,其實我知道您早年已經業界溝通過了,那段要不要補充一下?
李玉春:
好,嗯,其實業界在健保的負擔是比較重的,那每出一百塊,他自己要幫我負擔六十塊,要我們過去在推長照保險的時候,已經跟業界談好,我們就是把這個負擔減低,那簡單講就是一個便當錢加一個滷蛋。我如果出三十塊,你雇主幫我出四十塊,假設這樣子,我們只是一個比方,那這樣子就說,雇主的負擔減輕,那我們再加上政府的負擔,讓我們大家一起扛,因為在這個高齡社會,我們已經很難是只靠自己,或者只靠政府,因為靠政府,政府會倒嘛,那個稅不夠,所以,最後我們每人都出一點點錢的時候,這個制度才可長可久,那我們也為這個社會建立一個是每一個人都放心,這樣的一個制度。
張善政:
換句話說,剛剛市長您提的,你底下那個局長,因為家裡老父在台北,所以他必須辭掉你這邊的工作,你就少掉一個局長。將來高雄市政府會幫他出一個便當加一個滷蛋,你就可以保住一個局長,對不對?是這種意思?
韓國瑜:
這個局長可能才正好五十歲,他是最成熟,他可以全部一生所學發揮的時候,就家裡面的長輩發生這個事情,他沒有辦法,他必須要辭職,您估計一年台灣大概要這樣子十三萬?
李玉春:
現在其實一年大概有兩百四十萬人,叫做隱性照顧人口,就是他在家裡,就是像我們,其實我們也都會協助照顧。兩百四十萬人其實是在回家之後,他還要協助照顧,隱性照顧人口。
張善政:
像我父親。你白天有外勞,是晚上還是看看說有沒有問題?你如果要去醫院,我要不要幫你張羅一下?等等等。
韓國瑜:
那另外顯性的?
王明鉅:
就離開了,至少有十三萬人。
韓國瑜:
所以一年有十三萬,就業人口他離職了?
張善政:
必須因為剛才這個原因離職,所以我剛才想講的就是說,我們企業出一個月,一個月出一個便當錢,加一個滷蛋,但是你無形中,免除這個顧慮說,我的員工會不會哪天跑來跟我說,我要回家照顧老父了,這種風險就完全降低。
王明鉅:
目前的現在的這個長照二點零,做得最不好的,缺失最大的也就是這一塊,因為呢,為什麼他要離職?為什麼他工作會受影響?白班變晚班、晚班變成什麼要值班,就是因為要照顧家裡面的最嚴重的人,我們現在這個避重就輕的長照二點零的政策,最嚴重的住在機構的、請外勞的二十四小時要人看的,這種情況卻補助我們現在長照二點零,能夠給予支持最少的、提供的都是一些片段的服務,所以呢,這個也是我們現在的問題。那我們開辦了長照保險之後,一方面財源擴大了,才能夠吸引更多的服務資源,包括人力、包括資金、包括科技,包括那些投資者才會願意進來,然後呢提供的服務資源才會多,對於這些機構的照護品質才會好,現在國人很多大家對於送機構件事情非常抗拒,因為覺得那個機構實在是燈光不美、氣氛不佳喔,都臭臭的味道…
張善政:
送進去好像很不孝順。
王明鉅:
對,很不孝順。但是事實上未來我們這個社會少子化這麼嚴重,高齡這麼多,再想要養兒防老,這件事是不可能的。剛院長講到您的小孩很擔心這個出國,不敢出國,這個問題其實很嚴重,所以我們需要長照保險,就是藉由這個長照保險的開辦、財源的提供,才能撐起一個社會安全網,讓大家不要有後顧之憂。這不只是老人的事情,也是中年人的事情,更是青年人的事情。這攸關對於企業界的影響也很大,所以需要大家一起來。
韓國瑜:
所以院長、王副院長、還有李教授,各位觀眾朋友,今天談長照,事實上開啟了我們很多的觀念,第一個問題就是長照的問題,已經一定要面對他,非常重要,而且非常嚴肅,尤其十年之後,台灣的六十五歲以上的老年人口會加一倍,三百萬到六百萬,這是不得了的問題,所以我們一定要正視長照問題,第二,目前政府所做的,用補助的方式,一定未來是強弩之末,是支撐不了的。所以我們要調整為保險制度,由當事人、業主,以及政府三方面,一個月大概一個便當、加一個滷蛋等等,我們來自己的錢,將來自己六十五歲以上自己來用,減輕政府負擔,減輕下一代孩子的負擔。第三,事實上要關注的人非常的多,一年大約八萬多在職場上工作的年輕朋友,因為意外的傷害,失去了工作的能力,也要納入長照體系,不是只有老年人。第四,我覺得政府再怎麼做,社會再怎麼做,不可能取代親人之間的愛、爸爸媽媽對孩子的愛、兄弟姐妹的愛,這個愛是無價的,可是政府一定要去做它,如果政府連這個都不作為,不可能達到一個協和、祥和又美好的台灣社會。所以今天探討長照,我覺得最重大的意義在這裡,讓我們一起來努力,把台灣的長照一樣做得讓全世界的來羨慕我們,大家加油!
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