#產前血崩
沒錯!
你沒看錯!
就是「血崩」!
不是有些媽咪可能經歷過的產前少量出血
而是血量比產後大出血還大的血崩!
會死人的那種⋯⋯
而原因
則是產科學中數一數二險惡的「前置胎盤合併植入性胎盤」
如果遇到的狀況是27週雙胞胎
那真的是在跟老天搶命
而且⋯⋯
是三條命⋯⋯
是的
我前幾天就遇到...
#產前血崩
沒錯!
你沒看錯!
就是「血崩」!
不是有些媽咪可能經歷過的產前少量出血
而是血量比產後大出血還大的血崩!
會死人的那種⋯⋯
而原因
則是產科學中數一數二險惡的「前置胎盤合併植入性胎盤」
如果遇到的狀況是27週雙胞胎
那真的是在跟老天搶命
而且⋯⋯
是三條命⋯⋯
是的
我前幾天就遇到了這樣一個情況
先說
我一點都不了不起
因為我根本沒有能力處理這種狀況
而我的「診所」也不可能有足夠的資源能夠BACK UP
(大量急速出血可能需要立即剖腹救出兩個極度早產寶寶,要有完整編制的新生兒加護病房,術中術後需要大量的血品維持生命徵象,為醫師爭取時間,更重要的,需要一位身經百戰、經驗豐富的專家醫師為產婦浴血苦戰,必要時,麻醉科、放射科團隊可能也要隨時待命進行血管栓塞,這種情況,一定要在設備完善的醫學中心才能處理)
所以我們能做的
只是盡我們所有的資源
聯繫好所有合作的醫師、醫院、119救護員
讓他們可以很快清楚產婦狀況
讓產婦除了可以在最短的時間轉診外
也能在最短的時間內接受最正確的處置
因為
在這種情況下
為病人爭取的每一分鐘
都是他們能否存活的關鍵
而等待轉診的這幾分鐘
也讓我像過了幾世紀一樣
大量靜脈輸液灌注、輸血、溫血器、加壓器、胎心音都普勒、超音波、硫酸鎂⋯⋯
一切的一切努力
只為了穩住產婦及雙寶的生命徵象(當時媽媽血壓已經逼近休克:80/40 mmHg)
還好
老天保佑
順利轉院開刀後
媽媽跟寶寶非常堅強
雖然產前術中出血量超過4000c.c(植入性胎盤也在此時確診,因為植入的地方在子宮後壁最深處,產前超音波真的很難發現😥)
但
母子平安!!!(我聽到消息的時候真的要哭了!)
Thank god!🙏
不過寶寶還小
要經歷的關卡還不少
接下來就要麻煩台大的團隊繼續幫他們加油了~
#感謝台大神人施景中教授
#感謝台大婦產科小兒科全體團隊
#感謝119EMT的小鮮肉們我們的護理師要瘋狂了😆
#最重要的感謝禾馨民權的所有夥伴我們又再一次並肩作戰成功謝謝你們的努力我愛你們😘
佑民小兒科 在 吳禹寰 Facebook 的最讚貼文
【關廟的鄉親請注意COVID-19疫苗通知】
-
針對施打疫苗的實施,禹寰也十分理解鄉親們急迫的心情,疫情來得突如其來,令人措手不及,但還請民眾互相體諒,基層人員更是背負著民眾的種種問題及壓力,真的辛苦大家了
以下統整資料請參考!!!
📌關廟區衛生所採網路預約
https://reurl.cc/NrxK29
#額滿為止#截止時間7月7日11:59
📌四家合約院所採電話預約
開放時間:即刻起~額滿
#請自行電話預約
吉安醫院 06-6025115
盈泰中西醫診所 06-5962777
陳育瑄小兒科 06-5960077
佑康診所 06-5967581
☑接種對象:65歲以上長者、55歲以上原住民
⏰接種時間:7/8(四)、7/9(五)
☑接種地點:合約診所、衛生所
#攜帶身份證健保卡
(原住民身分需攜帶三種證件--- 身分證、健保卡、戶口名簿或戶籍謄本)
相關問題請洽:
關廟區衛生所"06- 5952395
臺南市防疫專線"06-2880180
除本區合約診所外,也可以向本市合約醫院登記。
#資料來源關廟區衛生所
#臺南市議員吳禹寰關心您
佑民小兒科 在 醫師立委邱泰源 Facebook 的最佳解答
六箭齊發鋪天蓋地施打疫苗 基層團隊努力再創防疫佳績
【醫界以蒼生為念,不分醫院基層,全力守護人民健康】
-疫苗接種絕非易事,在多起疫苗接種後不幸案例後,各地拒打潮似乎難以抗拒,但社區診所團隊依然得到社區民眾相當信任,藉由長期醫病良好的關係,及細心診察評估,繼續創造較好的接種率及高度的滿意度。
-近期疫情嚴峻,為維護醫院醫療量能,醫師公會全聯會號召全國萬名基層醫師挺身,由四大面向投入社區防疫急迫工作。各縣市政府也紛紛與醫師公會密切合作,推動篩檢、全人醫療及疫苗接種等全面性防疫工作,多有具體成效。
-為了提供台北市市民更優質疫苗接種照顧,台北市醫師公會幹部不斷努力,診所終可參與疫苗施打行列。這幾天,在民政及警政系統協助下,第一階段兩百家診所牛刀小試即展現醫療實力,民眾滿意度也很高。
-邱泰源委員理事長今日(110/06/23)再訪文山區疫苗接種診所,包括:震杰小兒科、定安診所、瑞萱診所、德安小兒科診所、洪佑承小兒專科診所、徐慧玲診所、樂群耳鼻喉科家醫科診所、吳錫賢診所、全家聯合診所和仁安診所。
-今日探訪時發現,診所內外的長者們,也都有秩序等候接種和後續觀察。由於在熟悉社區接種,顯得十分溫馨自在,診所醫師充滿熱忱皆表達很順利。顯然也有老人拒打潮,但各診所大抵都能達到目標。
-全國醫界不分縣市、不分醫院基層,始終以蒼生為念,發揮醫療價值,不但始終堅守防疫陣線,也為下一階段疫苗全面施打布置更周全的網絡,期望未來將可順利承接迅速施打任務,協助政府守護人民健康,保衞台灣。(容維、之軒)
佑民小兒科 在 南投縣議員 蔡銘軒 Facebook 的精選貼文
南投縣政府新冠肺炎疫苗接種
#75歲以上原住民65歲以上長者接種新冠肺炎疫苗
#草屯鎮 6/15上午9點開始接受電話預約
1️⃣草屯衛生所(旭光高中空手道館)
☎️049-2362024
2️⃣佑民醫院
☎️049-2358151#2188
3️⃣曾漢棋綜合醫院
☎️049-2314145#109 #102
4️⃣吳英滄診所
☎️049-2322292
5️⃣用心生活診所
☎️049-2380866
6️⃣洪瑞成小兒科診所
☎️049-2323151#9
7️⃣林光燁診所
☎️049-2318735
8️⃣錦林診所
☎️049-2357509
9️⃣祐幼小兒科診所
☎️049-2320606
🔟育英診所
☎️049-2367696
1️⃣1️⃣蔡文雄診所
☎️049-2569085
#中寮鄉 6/15上午9點開始接受電話預約
中寮衛生所
☎️:049-2691404
日本政府捐贈我國AZ疫苗,中央流行疫情指揮中心昨(11)日撥配本縣計18,000劑,本批次疫苗接種對象依序為第一類醫事人員、第二類中央地方防疫人員、警察、消防及執行救災救護人員以及居家檢疫關懷的服務村里長及村里幹事、第三類高風險接觸者、防疫車隊駕駛等及防疫旅宿第一線工作人員、第四類因特殊情形必要出國者、第五類長照機構受照顧者、照顧者及洗腎病患等五類接種,中央係按上述五類人數比例分次分批撥配,因此本縣上開五類人員撥配量仍無法一次滿足,爰上開五類本次疫苗撥配量僅為6,696劑,本縣各鄉鎮衛生所將依據各機構單位提供之名冊依序進行接種。
其中民眾最關心第六類提供75歲以上,原住民65歲以上長者疫苗撥配量為11,304劑(依中央統一撥配原則為各縣市75歲以上人口之27%比例撥配計算),本府衛生局依中央撥配規定及各鄉鎮市75歲以上人口比例,將疫苗平均分配至各鄉鎮市衛生所、醫院及合約診所提供接種服務
本縣訂於6月15日(星期二)上午9時起各接種服務機構同步開放接種預約,6月16日(星期三)上午9時起開始提供疫苗接種服務(各鄉鎮市疫苗接種機構地點、時間等相關資訊如附表