#負重前行又豈能歲月靜好#
在我的門診裡最不缺的是體重管理的病人，通常這樣高血糖、血脂、血壓，總是容易伴隨而行！是的呀，倘若體重管理一直讓我們負重前行，那接下來的歲月如何能靜好呢！

在這幾年，糖尿病一直出現在衛福部調查的國人十大死因的排行榜裡面，說穿了看似大家耳熟能詳的疾病，事實上糖尿病在臨床上的控制必須透過👉『飲食、運動和藥物』三者缺一不可，而在飲食上面的對食物分類及份數的了解更是重要。

然而，特別是第2型的糖尿病，控制好血糖也要控制好體重，因為肥胖會造成血管疾病的風險增加，特別提醒，腰圍過粗會增加代謝症候群的發生率，更是提高未來得到糖尿病與心血管疾病的風險。

如果血糖控制不好的病人，我們擔心的是大小血管病變的高風險族群，大血管病變，例如:心肌梗塞、腦中風等，小血管病變，例如腎臟病變、視網膜病變等，而且一般民眾會以為得到糖尿病，往後飲食方面只要控制好糖份就可以了，其實為了預防往後更可怕的大小血管病變，更要控制油脂與鹽份的攝取。當然糖尿病飲食是會針對『個人化』的生活作息和生化數據等去設計，才能調整出適合糖尿病人最佳的飲食建議。

✅針對糖尿病飲食/生活的建議:
● 維持理想體重，特別是『腰圍健康』，建議男生控制在90公分(35吋)，女性控制在80公分(31吋)。

● 糖尿病飲食跟健康飲食相似，豐富且多元性變化，但是糖尿病病友飲食習慣和份數，要搭配藥物遵守『定時定量』原則。

● 直接影響血糖的三大類食物，⚠️『水果類、全穀雜糧類、乳品類』，特別提醒，通常病人會忽略乳品和乳製品，例如:鮮奶、奶粉、起司、優酪乳、優格，這些看似蛋白質類的食物，其實含有乳糖，過量攝取，依然會影響血糖。

● 俗稱澱粉類的食物，建議可以選擇高纖類全榖雜糧，高纖有助於餐後血糖控制，例如:糙米飯、地瓜、南瓜、燕麥、蕎麥麵等，但是要注意的是，臨床上常常有病友以為換成高纖澱粉就可以放寬鬆份數，⚠️事實上『半碗白飯的含醣量和半碗糙米飯的含醣量是一樣的』，如果將原本吃的半碗白飯換成一碗糙米飯，那當然血糖就會控制不好，所以不要以為健康的澱粉就可以過量攝取。

● 水果『口感上的酸甜度』，不是判斷糖份多寡的標準，臨床上也常常看到病人以為很酸的檸檬汁是排毒降血糖的聖品，⚠️事實上，220西西的檸檬汁等於一份水果的含醣量，如果每天多一杯，容易造成過量影響血糖控制，而口感上甜甜的水梨、木瓜，卻是血糖不易波動的低GI水果，每天控制在2份(2碗=200克)，其實是可以開心享用的。

● 特別建議，『水溶性纖維』豐富的食物，具有延緩血糖上升速度與改善胰島素敏感性的好處，對降膽固醇也有幫助，尤其蔬菜類不限制份量，可以多選擇口感黏黏滑滑稠稠的種類，例如:秋葵、木耳、海藻類。另外豆類、馬鈴薯、寒天、仙草、愛玉都是很好的食物。

● 適量油脂攝取，選擇不飽和脂肪酸高的油脂，例如:橄欖油、苦茶油、堅果等，烹煮方式盡量採用燉、烤、燒、清 蒸、水煮、涼拌方式，降低飽和脂肪酸，從減少紅肉、加工肉品、內臟類食材開始。

● 善用辛香料，蔥、薑、蒜、九層塔、肉桂、薑黃和香草等，來增加餐點的風味，減少用鹽量，當糖尿病友血管健康，也會降低心血管疾病的發生率。

● 外食儘量避免攝食糖漬、蜜汁、醋溜、茄汁、糖醋、勾芡等加多量蔗糖或蜂蜜的菜餚，建議血糖控制不好的病人盡量不要飲酒，尤其空腹飲酒易造成低血糖風險。

● 糖尿病友建議每星期運動150分鐘以上，每天運動至少30分鐘；也可採用分散性累積的運動，達到有效的運動，例如:快走走到會喘、早中晚爬樓梯。

● 定期監測血糖、血脂、血壓，並且記錄飲食日記與營養師討論個人化建議，每年定期的健康檢查也都是糖尿病病友要注意追蹤的重要事項。

糖尿病友，如果好好控制血糖，可以預防危險的大小血管病變，外出旅遊其實可以跟正常人一樣，但是要記得，飲食控制份量多樣性變化才是最健康的糖尿病飲食建議。
#糖尿病
#心血管疾病
#體重管理
#營養師
#歡迎轉載分享請註明出處喔
劉怡里

今年中秋節要幹嘛呢🌕？吃月餅再來就是烤肉了吧！食材都準備好了嗎？（發現我買的食材都是下排的😉
👩🏻‍⚕️奉上 #中秋烤肉 #熱量排行榜
你買了什麼？

百頁豆腐 361kcal(一條185g)
豬血糕 231kcal(一塊120g)
甜不辣 174kcal(一串99g)
小方豆干 173kcal(一串62g)
豬里肌肉 165kcal(一片78g)
貢丸 162kcal(一串66g)
香腸 142kcal(一根40g)
棒棒腿 140kcal(一根93g)
玉米 138kcal(一根142g)
培根 78kcal(一片21g)
小黃瓜 72kcal(一條72g)
洋蔥 66kcal(半顆166g)
金針菇 33kcal(一把100g)
梅花牛 30kcal(一片25g)
香菇 27kcal(一串88g)
青椒 14kcal(一串58g)
白蝦 12kcal(一隻12g)
牡蠣肉 6kcal(一顆10g)
玉米筍 3kcal(一根10g)
小蛤蜊 2kcal(一個6g)
四季豆 2kcal(一根8g)

仔細看會發現加工品的熱量總是名列前茅⚠️
尤其百頁豆腐是營養師最害怕的
它是用大豆蛋白作為原料、用澱粉當黏稠劑
再加大豆油、食品添加物製成的
簡單來說就是黃豆+油 所以熱量及油脂含量才這麼高
光油脂就佔了整條熱量的70%⚠️
（雖然好吃但真的要斟酌唷！

還有烤肉醬對大家來說也是不可或缺 但輕輕一刷就會增加大約23kcal+將近400mg的鈉含量
建議少沾醬、享用食物最原本的味道 也可以自製烤肉醬最健康😉

也建議多選擇原型食物 像是蔬菜、海鮮、低脂肉品
飲品可以搭配無糖茶 如果真的想喝啤酒🍺
建議男生不超過2罐(1罐大約是330ml)女生則不超過1罐。

肉還是要烤、節日還是要過
但小心不要一個中秋後 月圓人也圓了 祝大家中秋節快樂❤️
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#中秋節 #烤肉 #中秋節快樂 #熱量懶人包 #營養師懶人包 #營養師高敏敏 #營養懶人包 #高敏敏營養師 #高敏敏 #懶人包補帖

現在的火鍋外帶、網購宅配都好齊全 在家就吃得到排隊名店😋
一起看看 #海底撈 #熱量圖鑑

曾經去北京的醫院駐診 同事們最愛用app訂位就去吃海底撈
有位同事 特愛吃肉片沾胡麻醬
不誇張～一片肉片可以在整碗的胡麻醬料裡繞3圈再吃⚠️一餐下來吃掉整整3大碗胡麻醬⋯再繼續裝湯狂喝⋯
隔天痛風發作 手指頭關節腫起來 無法打病例 😰

1. #上湯三鮮湯底 200g/包(891.4 Kcal)
碳水化合物20.2g/蛋白質11.4g/脂肪85g/鈉6467mg

2. #番茄鍋底 200g/包(508.4大卡)
碳水化合物63.4g/蛋白質8.8g/脂肪24.4g/鈉4304mg

3. #熔岩蝦球 250g(437.5 Kcal)
碳水化合物25g/蛋白質22g/脂肪27.5g/鈉890mg

4. #冷凍米血糕 200g(436 Kcal)
碳水化合物85.8g/蛋白質1.6g/脂肪3.2g/鈉626mg

5. #撈派滑牛肉 200g(370 Kcal)
碳水化合物0.4g/蛋白質25.2g/脂肪9.8g/鈉864mg

6. #椒麻青豆 花生 50g(273.5 Kcal)
碳水化合物17g/蛋白質2g/脂肪19g/鈉360mg

7. #撈派巴沙魚片 200g(266大卡)
碳水化合物0g/蛋白質52.8g/脂肪6g/鈉674mg

8. #撈派黃喉 200g(242 Kcal)
碳水化合物0g/蛋白質32g/脂肪12.6g/鈉194mg

9. #半殼扇貝 325g(214.5 Kcal)
碳水化合物9.1g/蛋白質41.6g/脂肪1.625g/鈉409.5mg

10. #清油湯底 220g/包(208.78 Kcal)
碳水化合物5.28g/蛋白質8.14g/脂肪163.9g/鈉2657.6mg

11. #雞胗片 150g(199.5 Kcal)
碳水化合物0g/蛋白質39.6g/脂肪4.5g/鈉505.5mg

12. #菌湯湯底 150g/包(190.5 Kcal)
碳水化合物16.65g/蛋白質14.1g/脂肪7.5g/鈉8094mg

13. #玲玲捲 168g(168 Kcal)
碳水化合物1.68g/蛋白質1.68g/脂肪16.8g/鈉1.68mg

14. #芝士蝦丸 150g/盒(160.5 Kcal)
碳水化合物4.05g/蛋白質18.6g/脂肪7.8g/鈉894mg
�15. #冷凍小花枝 200g(154 Kcal)
碳水化合物13.2g/蛋白質21g/脂肪1.8g/鈉60mg

16. #撈派毛肚 200g(128 Kcal)
碳水化合物0.2g/蛋白質24.8g/脂肪3g/鈉346mg

#鈉含量 #鈉含量 #鈉含量 真的是一件魔過藏在細節裡的標示⚠️

🔍衛福部建議，每日鈉總攝取量不宜超過2400mg（=6g的鹽🧂）
這邊很多食物都非常容易超標⚠️

有痛風的朋友 更是記得只能喝真的清清淡淡以蔬菜湯取代的湯底 煮過食材的湯底千萬不要喝 ！
以免食材的普林過高 導致痛風發作 得不償失！

✔️建議大家～可以選用較低鈉、低熱量的食材來下鍋👌🏻
✔️湯頭換成清湯或自己煮湯底
✔️多吃蔬菜、少加工食品👍🏻

這樣吃起來負擔更少、才不會解封後 身材跟健康也解放了💔
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■瘦身營養學｜減脂金字塔：
https://lihi3.com/KB2Ez
正確的減脂觀念 減肥不走歪路

健康餐盒 適合你嗎？選擇 健康餐盒 要注意什麼呢？
一共有4個注意事項需要注意！

相信很多在減脂的人 剛開始不知道如何挑選外食時
都會直接選擇健康餐盒 便當～
雖然價格相對比較高，但是可以兼顧減脂目的又方便
影片中我們也選了4款 健康餐盒 與便當開箱給大家～
分別有：兩個超商（7-11、全家）販售與健康便當店所販售的（低GI、水煮）


▼ 影片目錄 ▼
00:00 開場
00:50 健康餐盒 開箱
01:49 健康餐盒 四款介紹與評比項目
02:41 健康餐盒 健康語言大挑戰
03:25 健康餐盒 7-11 繽紛鮮蔬烤雞便當
06:14 健康餐盒 全家 烤多蛋白餐盒
09:26 健康餐盒 72度C蔬肥健康餐
12:42 健康餐盒 Mr.嚕微卡低GI廚房
16:17 健康餐盒 挑選注意事項
19:20 問題QA

（拍攝時間為109年04-05月）

健康便當 適合你嗎？ 如何挑選適合自己的 健康便當 4個注意事項｜營養師Ricky開箱
#健康便當 #雞胸肉 #營養師 #開箱分享 #低GI #便當挑選準則

■三十天減脂營｜減肥菜單和居家訓練（適合懶人減脂）：
https://ricky.tw/30fitting_camp/
減脂需要的「外食」、「備餐」菜單直接幫你準備好
只需要跟著買、跟著做，減脂超簡單！

■填寫Email，領取88種減脂食材大補帖：https://ricky.tw/

■體脂狂降20%！減醣外食快瘦攻略：http://tinyurl.com/yamougm4

■營養師愛喝的高蛋白，六折折扣碼【Ricky】：http://tidd.ly/c32aff1d

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營養師開箱9款早餐漢堡 大家一定都買過900大卡熱量爆棚的漢堡！這樣吃漢堡四原則｜營養師Ricky開箱
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中秋月餅大評比！教你用簡單運動消耗月餅熱量｜營養師Ricky開箱
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下午茶這樣吃其實超爆卡 你以為的健康一點都不健康 營養師告訴你最放心的下午茶組合｜營養師開箱 feat. @福爾思庭
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外國人吃台灣零食，猜猜哪樣是台灣之光｜小泡芙、鳳梨酥、麻糬
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全家七日減脂計畫-減醣飲食｜一週瘦了2.4公斤｜2021營養師推薦減脂心法https://youtu.be/adFkZ9H-TbY

15分鐘解決一餐 完成兩菜一湯！營養均衡、好吃、又快速 下班回家也可以悠閒自己煮feat.康寶｜營養師小廚房
https://youtu.be/aCcm3JJ37Jk

營養師減脂好市多買什麼｜這幾款麥片竟然是地雷｜營養師這樣買 EP-1
https://youtu.be/dQuaEVtxGcg

營養師的一日超商外食搭配｜運動後怎麼吃｜營養師這樣說｜每日1+1 一豆一纖奶
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

營養師開箱9款明星拌麵，熱量、鈉含量、脂肪大評比｜營養師Ricky開箱
https://youtu.be/3hKJ0orCx4M

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▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
（加入LINE好友@cd8013 輸入『全家七日減醣』拿菜單）
7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

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經常聽人說，食素不夠蛋白質？多款植物食物都含有蛋白質的，懂得計算及選擇適合食物加以補充，素食者都可以進食足夠蛋白質。註冊營養師曾欣欣把各款蔬菜之蛋白質含量排行，從低蛋白至高蛋白，讓你有更多選擇。

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一場秋雨一場寒
「秋分」是秋天的第四個節氣，這一天，晝夜等長；過了秋分之後，白天會漸漸變短、黑夜變長。
而三大節日之一的「中秋節」也落在秋分前後，過了中秋節，天氣漸漸轉涼，因此秋分可說是季節轉換的分水嶺。

秋日養肺，白色食物清燥入肺
中醫五色入五臟：色青入肝、色赤入心、色黃入脾、色白入肺、色黑入腎。
秋天養肺正當時，而白色的食物對肺部最有幫助。羅珮琳中醫師推薦，水梨、百合、白木耳、蓮藕等，都是屬於甘寒滋潤之品，潤肺生津、養陰清燥，合適秋天食用。

白色食物
水梨：止咳、消水腫、預防高血壓
白木耳：益氣、滋陰、潤肺
蓮藕：生津、安神生智、健脾開胃
蓮子：益腎固精、安心神
山藥：益氣養陰、補脾肺腎、固精止帶

中藥材
杏仁：調理失眠、定心神
茯苓：甘淡滲濕、健脾

過敏三兄弟報到，首重保暖
季節轉換之時，容易因不穩定的氣候導致過敏疾病一一現形。過敏排行榜上的三大病症：異位性皮膚炎、鼻子過敏、氣喘，就是最常見也最困擾的症狀。異位性皮膚炎患者可多補充蛋白質、鐵、鋅、葉酸、維生素B群；鼻子過敏者可多食薑、蓮藕、洋蔥；氣喘者可多食黑豆、銀杏、百合根。

此外，平時也要注意生活環境中的過敏原，寢具、地毯、窗簾等，都潛藏著大量塵蟎，必須定時清潔。維持規律的生活作息非常重要，過勞、壓力、熬夜、情緒都會影響免疫系統，保持睡眠充足並適度運動，可調節自律神經，降低過敏發作。

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保護眼睛吃什麼？眼科醫師：第一名好食物是...
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豬血湯能清肺？醫：簡直是天方夜譚
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秋天是食補黃金期！美女中醫推2道最適合女人的滋養方
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