市議員李順進 轉傳 [110/06/14 ~ 06/15] 衛生福利部 及 高雄市政府 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/15] 衛生福利部 指揮中心說明疫苗接種第二類「中央及地方政府防疫人員」含括對象
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1908575445975531

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.15
●記者會直播：https://youtu.be/RP1aswDmFRk
●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●關COVID-19疫苗，在世界各國及世界衛生組織指引中，皆將防疫人員與醫護人員列在優先施打對象，目的是為了執行疾病防治工作保護民眾，維持社會安定；而我國也將此類人員列為優先施打的對象。
●第二類中央及地方政府防疫人員包含對象為：「維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員」、「衛生單位第一線防疫人員」、「港埠執行邊境管制之海關檢查(Customs)、證照查驗(Immigration)、人員檢疫及動植物檢疫(Quarantine)、安全檢查及航空保安(Security)等第一線工作人員」、「實際執行居家檢疫與居家隔離者關懷服務工作可能接觸前開對象之第一線人員(含警察、提送餐等服務之村里長或村里幹事、垃圾清運之環保人員、心理諮商及特殊狀況親訪等人員)」、「實際執行救災、救護人員(指消防隊及民間救護車執行緊急救護技術之第一線人員)」、「第一線海巡、岸巡人員」、「實施空中救護勤務人員」及協助防疫工作之國軍人員，該項下截至6/15已造冊人數計約16.2萬人。

#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/15] 衛生福利部 補助全國快速PCR檢驗儀 加速社區檢驗量能
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1908545045978571

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.15
●記者會直播：https://youtu.be/RP1aswDmFRk
●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(15)日表示，為儘速發掘社區內可能潛藏病例，並有效斷絕所有感染鏈，該中心已於10日公布「社區廣篩4大策略」；今日並宣布，將補助各地方社區篩檢站50臺PCR檢驗儀器，居家自採與企業快篩陽性民眾，將可就近至社區第一線進行快速PCR檢驗。
●指揮中心指出，在廣設社區篩檢站方面，截至6月13日止，全國各地已開設249社區篩檢站，為加速社區第一線檢驗量能篩檢，今日宣布將補助各地方社區篩檢站50臺PCR檢驗儀器，未來居家自採與企業快篩民眾，若快篩結果呈現陽性，可就近至有快速PCR檢驗的社區篩檢站進行檢驗，並依照PCR檢驗結果及有無症狀進行後續措施(如附表)，形成全國社區防疫網。
●指揮中心表示，目前持續鼓勵各地方政府設置社區篩檢站，並以「區域個案數」、「確診者足跡熱區」等盛行率較高的地區為考量，針對具有確診個案相關接觸史、活動史的無症狀民眾為主要篩檢對象。另為保全重度級急救責任醫院收治量能，請考量於社區健康中心、其他非重度級急救責任醫院及通風良好的場所，設置社區篩檢站。相關設置規定，可參考指揮中心訂頒的「各地方政府社區篩檢站設置指引」辦理。
●指揮中心再次提醒，所有篩檢工具皆有偽陰性、偽陽性的可能，檢驗陰性民眾仍應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施。
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[110/06/14] 衛生福利部 #在家報稅安心防疫 #非必要別臨櫃 #要前往先預約
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1907909142708828

#中華民國財政部
●非必要別臨櫃，要前往先預約！
●6/15起，國稅局恢復臨櫃報稅服務，真的沒辦法網路報稅的民眾再行前往，但請注意！綜所稅採 #預約制，請先提前線上或電話預約，儘量減少現場停留時間，為了保護自己與他人健康，煩請配合！
●事前規劃行程，備齊攜帶文件
●線上電話預約，接近時再前往
●就近稅局辦理，避免跨區移動
●服務量能有限，有限額請見諒

●詳細預約方式請上五區國稅局專區
○臺北國稅局稅務小精靈：https://reurl.cc/ZGb6lW
○北區國稅局：https://reurl.cc/6a06bb
○中區國稅局稅務e吉棒：https://reurl.cc/bXEONo
○南區國稅局：https://reurl.cc/W31289
○高雄國稅局-稅務e達人：https://reurl.cc/R0XZ9x

●麻煩大家互相提醒勸阻，也關心協助家人報稅，任何感覺不能在家報稅？網路報稅卡關？一律先電洽或粉專諮詢，或許想像中的沒辦法其實有方法！如真的要臨櫃，務必完成預約再前往。
#如有不便敬請見諒
#在家報稅 #安心防疫
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[110/06/14] 衛生福利部 專家會議決議： #不建議使用Ivermectin治療COVID-19
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1907754769390932

#衛福編編報報發文時間：2021.6.14
●記者會直播：https://youtu.be/w7Gz_-SjTKE
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●Ivermectin為治療寄生蟲疾病之藥物。雖有少數研究顯示本藥物可用於治療COVID-19病患，但這些研究證據等級低。同時已有多個統合分析研究指出，沒有證據顯示Ivermectin有降低COVID-19病患死亡、插管、加速病毒清除或縮短住院天數之效果。
●目前包括 #WHO等多個治療指引 #均不建議常規使用此藥用於預防或治療COVID-19感染。此外民眾 #自行使用此藥物可能有出現副作用之風險，籲請民眾 #切勿自行購買服用，以免造成不必要的危險。
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[110/06/14] 衛生福利部 衛福部、教育部孩童家庭防疫補貼不重複，每位孩童最多1萬元
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1907704346062641

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.14 #澄清
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●針對媒體報導「家有2歲以下孩童，除了可以申請衛福部孩童防疫補貼1萬元以外，還可以申請教育部提供的防疫補貼1萬元，家長紓困共可領2萬元」。衛福部表示該訊息有誤，澄清說明如下：
●行政院發放之孩童家庭防疫補貼，係由本部負責未滿2歲兒童（108年6月1日至COVID-19第三級疫情警戒全面解除前出生者）；教育部負責截至110年5月31日滿2歲之學前幼童、國小學生及國中、高中、五專前三年身心障礙學生。每名孩童1次性補貼1萬元，衛福部與教育部不重複發放。已經領了衛福部發給的孩童家庭防疫補貼，就無法重複領取教育部的孩童家庭防疫補貼。
●民眾若有相關問題，請利用 衛生福利部 官網/嚴重特殊傳染性肺炎紓困4.0措施專區查詢，也可於每日早上8時至晚上10時撥打1957免付費福利諮詢專線洽詢。
#COVID19 #紓困 #補貼
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[110/06/14] 衛生福利部 響應6月14日世界捐血人日，COVID-19疫情期間捐血先預約，避免群聚也拯救他人生命
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1907615766071499

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.14
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●世界衛生組織訂定今年世界捐血人日主題為「捐血，讓世界繼續跳動！」（Givebloodandkeeptheworldbeating），在全球COVID-19疫情影響的艱難時刻下，更有賴大家挽袖捐血給需要的人。衛福部指出，國內嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)本土疫情持續嚴峻，也影響民眾捐血意願，目前國內血液庫存量持續偏低，截至6月13日為止，各捐血中心合計之貯血量平均僅有3天的庫存量，其中A型血為3.1天、B型血為4.2天、O型血為2.3天及AB型血為2.7天，呈現相當緊繃的狀態，危及需要緊急用血病人的安全，急需各界伸出援手。
●防疫期間仍有醫療用血需求，台灣血液基金會已啟用捐血預約制，各捐血中心也已加強相關防疫措施，讓健康的民眾安心捐血，民眾捐血前請至台灣血液基金會捐血人專區(https://dh.blood.org.tw/donor/)進行捐血時間預約與完成填寫健康問卷，並於指定時間前往捐血中心，避免與多人接觸及等候，也可救人一命。
●衛福部再度提醒，目前COVID-19疫情尚未趨緩，為了用血安全，台灣血液基金會公告自109年3月19日起，凡曾出國的民眾，需於回國後暫緩捐血28天。倘若曾被確診感染COVID-19而治療痊癒者及曾與確定病例之密切接觸者，亦暫緩捐血28天。
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[110/06/15] 衛生福利部 防疫宅在家 防跌要注意~國健署提供防跌妙招
https://www.mohw.gov.tw/cp-5017-61413-1.html

65歲以上老人每6人就有1位有跌倒經驗

根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」資料顯示，65歲以上老人中，約每6人，就有1位在一年內有跌倒的經驗（占15.5%），而依衛生福利部歷年死因統計，跌倒也是導致65歲以上長者事故傷害死亡原因的第二位。跌倒會造成頭部受傷、骨折等，嚴重跌倒則會造成長期臥床，甚至死亡，曾經跌倒的長者常因害怕再次跌倒而在生活中更依賴家人，使健康照護上的需求及複雜程度增加，並花費更多人力及金錢，國民健康署呼籲長者及家屬，防跌要從生活小細節做起，規律運動、維持居家環境及用藥安全，都是防跌的好方法。

常見室內跌傷地點前三名：臥室、客廳、浴室

長者因身體功能下降(視力、聽力、肌力、平衡感)，行動較不方便，容易跌倒，目前新冠肺炎疫情嚴峻，大部分的長者都宅在家中，然而根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」分析長者跌傷地點，室內發生跌傷的第一位為臥室、第二位為客廳、第三位為浴室；另外，長者跌傷的主因則依序為，滑倒或絆倒、失去平衡或頭昏及碰到或撞上物品或人。

由於長輩長時間待在家中，國民健康署提供居家防跌5妙招，呼籲民眾平時多注意居家環境安全，減少跌倒風險，也避免於疫情期間因跌倒就醫而須進出醫院，減少感染風險。

妙招1：維持居住環境整潔

1. 地板保持乾燥，避免滑倒。

2. 家具遠離走道，雜物收納整齊，電線靠牆收好，避免絆倒。

3. 去除地毯及踏墊皺褶及捲起的邊緣，腳踏墊底下可加上防滑墊。

妙招2：注意居家照明是否充足

1. 注意室內燈光是否足夠明亮，可加裝小夜燈增加亮度。

2. 電燈開關應接近門口，並且能輕易觸按。

妙招3：注意樓梯安全

1. 樓梯應有穩固的扶手，並收拾整潔。

2. 樓梯邊緣需能辨識清楚，最好與樓梯面不同顏色並可加裝夜光防滑條。

3. 樓梯上方及底部應各有1個電燈開關。

妙招4：注意浴廁防跌措施

1. 於洗臉盆及馬桶旁加裝扶手。

2. 浴室放置防滑墊。

3. 沐浴用品及毛巾放置在合適高度，避免彎腰或踮腳拿取。

妙招5：注意臥房環境規劃

1. 床的高度不宜過高或過低，要能容易上下床。

2. 床邊應有放置助行器或拐杖的地方，以便長輩上下床時拿取。

3. 從床上要能輕易開關燈，黑暗中需能清楚辨識開關。

4. 可加裝沙發椅或床邊起身扶手，讓長者起身及坐下、躺下時更安全。

國民健康署「長者防跌妙招手冊」，讓您防疫在家，防跌免驚

國民健康署出版的「長者防跌妙招手冊」(民眾版)，可協助長者改善生活中防跌環境與習慣，鼓勵防跌運動，以增進步態、肌力與平衡能力，並編印「老人防跌工作手冊」(專業版)，協助健康照護人員增進防跌照護知能，歡迎民眾於健康九九網站及本署官網下載及索取手冊運用。
長者防跌妙招手冊_110年版 >>> https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/13851/File_16104.pdf
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[110/06/15] 高雄市政府 6/15(二)~6/17(四)，首波高齡長輩疫苗開打
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4233676483360616

●體貼接送長輩上下車， #停車優惠先掌握！
○高雄巨蛋(K-ARENA)注射疫苗【憑通知單免費停車四小時】
○接種點周邊路邊免費停車
○學校接種點開放停車
○接種點周邊紅黃線開放臨停

#長輩安全第一
#平平安安回家
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[110/06/14] 高雄市政府 暖心的警察駐守在分流界線
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4224833847578213

●謝謝您一直與民眾站在一起【警察篇】疫情期間他們除了持續 ...
○保護人民、維護城市安全
○查緝群聚
○巡守市場分流採購
○勸導無罩民眾等
○都是警察人員的守備範圍。

●實聯制及市場分流採購都是為了讓民眾有更安全也更安心的購物環境，暖心的警察駐守在分流界線，讓人民知道：
○分流，但不分你我，我們站在一起
○因為保護人民、守護家園永遠是他們心中最重要的事
○謝謝波麗士大人們
○謝謝您們
#謝謝沒有被看見的您
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[110/06/15] 高雄市政府 遠洋漁船返抵前鎮漁港 市府致贈口罩 宣示防疫全方位 產業向前行
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=6699681BCA2342B7

高雄為我國遠洋漁業重鎮，本(6)月中旬在大西洋作業之魷釣漁船陸續返港，為在防疫優先前提下，林副市長欽榮繼昨(14)日安排高雄前鎮漁港視察行程，本(15)日再偕同市府團隊海洋局、衛生局、警察局及交通局並與漁業署、移民署、海巡署等中央機關人員、三大遠洋漁業公會、高雄區漁會、小港區漁會，檢視遠洋漁船返港檢疫配套措施準備情形，一同針對遠洋漁船返港後之安檢、人員檢疫、入境、漁船泊靠檢疫碼頭規劃、漁船檢疫、船員防疫旅館接送等動線、流程於前鎮漁港漁業署公務船碼頭進行勘查，希望可以做到「防疫全方位，產業向前行」，不只防疫零破口，更要兼顧產業運作。

今(15)日計有漁船6艘，293位船員返抵前鎮漁港漁業署公務碼頭進行檢疫入境，林副市長特別視察各項檢疫流程SOP是否流暢。現場船員依循既定安排路徑由海巡署人員針對船員人數及資訊進行檢核並登船安檢，接續由衛生局人員（指派前鎮區衛生所）進行漁工體溫量測 健康查核及現場衛教並開立居家檢疫通知單，隨後，船員搭乘防疫巴士至海洋局漁民服務中心由移民署辦理入境程序，各項程序均依標準作業流程辦理，過程順利流暢。

今日是漁船返港高峰期的首批漁船抵港日，林副市長代表高雄市政府致贈1萬份口罩給三大遠洋公會(鮪魚、魷魚、圍網公會)、 高雄區漁會、小港區漁會，發送給相關船員及協助入境等人員，除表達市府關心產業外，並籲請各漁業從業人員加強防疫意識；對於遠洋漁船返港船員檢疫作業林副市長要求市府團隊確實依照中央頒布公告之遠洋漁船船員隨船返港作業流程SOP辦理，以確保此次漁工返港高峰期是能達成防疫無缺口及照顧漁業產業發展之目標。
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[110/06/15] 高雄市政府 海洋局攜手七區漁會 廢棄漁網獎勵回收開跑
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=F9B14F31D1742D84

為減少廢棄漁網對海洋生態及漁港環境之影響，高雄市政府海洋局自107年起開始實施廢棄漁網獎勵回收再利用計畫，今年更擴大與海洋委員會海洋保育署共同合作響應「向海致敬」政策，提高廢棄漁網獎勵回收兌換金額，每10公斤廢棄漁網可兌換150元之商品禮卷，藉此鼓勵漁民主動將破舊或待汰換漁網回收整理，提升廢棄漁網再利用比率。

海洋局長張漢雄表示，海洋局為鼓勵漁民將廢棄漁網回收，今年與各區漁會攜手合作，將於6月16日開始實施廢棄漁網獎勵回收作業，為我們海洋生態永續盡份心力。海洋局為方便漁民作業，特訂定各漁港每周回收日，南區漁港包括旗津、鼓山、小港臨海新村、鳳鼻頭及中芸漁港於星期三下午回收；北區漁港包括興達、永新、彌陀及蚵子寮漁港於星期四下午回收，漁民只要在指定回收日拿廢棄漁網至鄰近漁會秤重登記，每10公斤即可兌換150元之商品禮卷，另為使所有漁民都有公平參與機會，每人最多收購以300公斤為限，希望漁民朋友能把握機會。

以往回收後之廢棄漁網大多直接去化處理，今年透過海洋保育署提供海廢回收再利用業者名單，後續將該批廢棄漁網標售予有意願回收之業者再利用，以串聯廢棄漁網循環經濟鏈，另俟廢棄漁網收購作業完成後，亦將先上網公告開放民眾、藝術工作者、農民或學術單位等有意願者均可免費索取，賦予廢棄漁網新生命及新用途，透過以上多元再利用方式，減少廢棄漁網焚化比例，進而達到海洋減塑永續高雄之目標。
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[110/06/15] 高雄市政府 鼓勵在家防疫多吃魚 挺高雄漁民增加銷售
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=A39F9BA0070F008F

據媒體報導宴席必備的食材-石斑魚，銷售通路受到波及，然而目前高雄在地生產的龍虎石斑、青斑等池邊價比去年同期高，價格穩定，且高雄水產銷售量於電商平台逆勢增加，平均增加20-30%，請大家持續採購高雄優質水產品。

高雄市政府海洋局張漢雄局長表示，受到新冠肺炎疫情影響，中央流行疫情指揮中心自5月中下旬提升全國疫情警戒至第三級，各地同步加嚴、加大防疫限制，嚴守社區防線，關閉餐廳及酒店等場所，並陸續宣布全國餐飲一律外帶及結婚不宴客等強化規定，直接影響餐廳辦桌使用的石斑魚訂單。為協助養殖漁民度過困境，石斑魚的故鄉永安區漁會架設電商平台(https://dingnanwudingnan.easy.co/)，並推出「石斑魚防疫百寶箱」組合，直接線上訂購，在家也能吃到高檔的石斑魚食材。此外，據一家石斑魚業者表示，線上購物平台逆勢成長50％以上，冷凍石斑魚片、魚排及魚塊都很受歡迎，從產地直送到府，在家煮食最安全。這是因為過去一年多來，各區漁會、養殖漁民和水產加工業者皆積極發展網路電商，努力開拓國內宅配商機的緣故。

張漢雄局長指出，過去高雄市石斑魚因大多以活魚運搬船外銷至中國大陸和香港，去年COVID-19爆發時，外銷市場即受到阻礙，影響當時石斑魚價格。為此，漁會、漁民和水產加工業者紛紛轉投入國內電商市場，而高雄市政府也積極輔導業者轉型。為了因應疫情影響傳統外銷和餐飲通路，海洋局積極媒合高雄水產品在電商平台上架，並且推出國內運費補助來協助漁會、漁民和水產加工業者來拓展國內宅配市場，今年更加碼補助至100萬元。此外亦輔導開發小包裝的水產加工品，例如石斑魚排、魚片、魚塊、石斑魚火鍋、休閒食品、煙燻石斑及剁椒石斑等，便利家庭主婦及大眾烹調食用，將高雄水產直送到府，以協助經營業者、漁民擴大銷售。

另外，有報導指出今年5、6月捕撈黑鮪魚拍賣價格崩跌部分，海洋局表示高雄市遠洋鮪延繩釣漁船大多捕撈大目鮪、長鰭鮪、黃鰭鮪及少量之南方黑鮪等鮪類，漁船捕獲後大部份以超低溫急速冷凍，以保存魚貨鮮度，靠港卸魚後並配合超低溫冷凍廠的保存，維持全年穩定供應，較少有因季節性豐收等因素，造成供貨價格大幅波動。且據高雄區漁會表示，高雄市少有黑鮪魚魚貨，目前本市尚未有用黑鮪魚製成魚罐頭，大多選用鮪類魚類製成鮪魚罐頭。
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #衛生福利部 #高雄市政府 #公告

《整理各方對於疫苗採購及疫情的見解》

*先放鬆一下：

不知道那位寫的：

端午生死兩茫茫，禁返鄉，虛解盲。
萬人染疫，無處話淒涼。

縱使相逢應不識，罩遮面，人心慌。
五漢廢言擺爛王，普篩擋，高端放。

相顧無言，惟有淚千行。
料得來年腸斷處，悼國殤。

* 中央昨臨時宣布配送日本捐贈的124萬劑AZ疫苗至各縣市，新北市12日一早已收到8.3萬劑。

重災區新北市仍比起高雄所播配的疫苗少，對此市長侯友宜於下午的疫情記者
會表示，中央分配疫苗有他們的戰略部署考輛，大家可以去請教他們。

針對最新配送的8.3萬劑疫苗，侯友宜強調，從以前到現在的規劃，都是準備好的，昨天才知道是配8.3萬劑，今早確定疫苗送到手，下午就先打洗腎患者、長照機構，這都準備好的。

中央流行疫情指揮中心今（12）日公布國內新增251例確定病例，分別為250例本土及1例境外移入；另確診個案中新增26例死亡。確診個案縣市分布中，以新北市133例最多，其次為台北市65例，基隆市16例，桃園市13例，苗栗縣9例，花蓮縣3例，宜蘭縣、新竹市、彰化縣及臺中市各2例，高雄市、雲林縣、新竹縣各1例。

高雄疫苗9.1萬又比新北8.3萬劑多 侯友宜：請去問中央 https://udn.com/news/story/6656/5528528

*中央分配日本捐贈的疫苗給台北市後，柯文哲說，發下來台北市只有7萬支，「再扣掉中央自己要打的的1.2萬支」，再扣掉一至五類的要打，天啊，剩下只有85歲以上的能打，他要說抱歉，對75歲至85歲的長者，等下一批再施打。

公布AZ施打計畫 柯文哲：很抱歉！85歲以上才有機會打 https://udn.com/news/story/6656/5528512

* 趙少康12日在臉書貼文指出，陳時中自以為天下無敵，新冠病毒不侵。這是他看過最剛愎自用、驕傲自大、一意孤行又無能無腦無邏輯無遠見無智慧的官僚；國家交到他們手中。真是人民的不幸 。

趙少康點出16項：

1.早就叫你普篩，尤其桃園機場進來的人要普篩，你就是不理。

2.早就叫你全力守好唯一對外孔道的機場，你偏偏要搞個3加11。

3.早就叫你開放機關學校、公司企業、家庭快篩，你總以怕偽陰偽陽搪塞。

4.早就叫你允許民眾到藥局通路購買快篩試劑，你就是堅持醫事人員才能做快篩。

5.早就叫你盤點國內快篩試劑製造商，確保足夠量能。你拖到6月8日才說，國產試劑都供專家使用，已請食藥署鼓勵廠商申請進口居家試劑。

6.早就叫你擴充檢測病毒基因序列的能量，才能在第一時間偵測到是否有新的變種病毒進入台灣，你到現在還是沒做，台灣到底有沒有印度變異、越南變異病毒？

7.早就叫你多準備收治輕症的類方艙醫院及隔離病房，你就是不理。

8.早就叫你早買多買疫苗，你就是不聽，還說我們沒疫情，讓別國先打。

9.早就叫你接受郭台銘、佛光會捐贈的疫苗，你就是不要，但你自己又買不到。

10.早就叫你國產疫苗要完成三期人體試驗，你就是睜一眼閉一眼，導致疫苗有沒有保護力都不知道。

11.早就叫你注意老人安養院的群聚感染，你就是不管。

12.早就叫你注意外勞群聚效應，你就是視而不見。

13.早就叫你提高PCR核酸檢驗儀器的效率，你就是不願。

14早就叫你準備單株抗體等治療藥物及高效率呼吸器，你就是不買。

15.早就叫你要迅速解決物流貨運大量超載、低溫宅配停送的問題，到現在你還是無計可施。最近又不接受貨物宅配了。

16.早就叫你快跟日本買或是借1千萬劑AZ，你顧左右而言他，不敢回應，查誰散布「假訊息」卻迅雷不及掩耳。

*陳文茜

他們把自己列入第二類，完全違反WHO及世界所有先進國家的施打順序。https://www.who.int/publications/i/item/who-sage-roadmap-for-prioritizing-uses-of-covid-19-vaccines-in-the-context-of-limited-supply

他們沒有買足國際疫苗，卻自己列優先順序：正如沒有登上鐵達尼號的船長，看著在疫情脅迫陰影下求生存權的我們，拍電影，寫劇本。

他們已經先打了疫苗，總統府，中央機關，國安會⋯⋯政府首長，包括地方。

至於立法院為什麼對此沒有意見⋯⋯May be⋯⋯否則我無法理解他們的沈默。尤其在野黨立委、監察委員。

其次，目前疫情中心每次疫苗接種，即滾動優先順序。

最新消息：下一波疫苗維持社會秩序之必要，包括「第一線記者」「半導體公司產業」，列第七類。

其次最新消息，台灣主要AZ疫苗一部分來自泰國暹邏生技公司，他們承諾台灣的六月疫苗，可能遲交。

根據曼谷郵報：泰國政府已知其皇室投資的AZ代工廠暹邏生技公司六月產量僅180萬劑，遠低於其原始承諾。泰國政府已緊急向中國買300萬科興、美國2000萬輝瑞，及JJ疫苗500萬。

這家生技公司王室是惟一投資者，交不出貨給泰國政府，也交不出給馬來西亞，包括台灣。

但在泰國依法不能批評皇室。

於是，他們衞生部自救了。

台灣一月訂的1000萬AZ一部分來自泰國，目前交貨0。

今年初二月韓國緊急支援11.7萬劑，其他的AZ都是COVAX 機制。

最大的AZ疫苗來源是日本124萬劑捐贈。

* 陳培哲《他們的生命是可以挽救的》

如果篩檢出新冠肺炎患者，立刻打新冠單株抗體，可以減少5到6成死亡率。這我很早就講過了。

那些生命是可以挽救的。

陳培哲是受到政府邀請、參與疫苗決策的專家，除了已辭掉的國產疫苗審查專家會議委員，他還是疫情指揮中心研發組成員。這個小組由國衛院院長梁賡義召集，大概每周開1次會，陳培哲說這1年多來參加了約50多次會議，但充滿挫折感，「我提出的意見沒有一件他們去做，只有我很早就提出的單株抗體最近才開始做。他們之前充耳不聞，這代表這個指揮中心的科學判斷與能力不足。」

單株抗體可以和病毒競爭與人體細胞膜表面受體ACE2結合，一旦病毒無法結合ACE2，就不能進入人體細胞，因此無法在人體複製繁殖。這個藥只有在感染初期使用才能阻斷病毒。

美國前總統川普（Donald Trump)新冠肺炎確診時，醫生也馬上開給他這個藥。陳培哲說，如果篩檢出新冠肺炎的高齡患者、糖尿病、腎臟病等慢性病者，立刻打新冠單株抗體，可以減少5到6成死亡率。「這我很早就講過了。那些生命是可以挽救的，你就知道我的挫折有多深。」

「我說民進黨政府不信任科學不是無的放矢，是我親身的經驗。」陳培哲指出，另一個疫情指揮中心不夠科學專業的地方是「核酸檢測方式」。

美國食藥局（FDA）有一套檢測系統，但台灣的疾管署（CDC）卻自己弄另外一套，沒自動化、量能少又不凖，專家建議應採FDA的系統，但指揮中心根本不聽。「這次中國廣州疫情爆發，1000多萬人1個禮拜做完採檢，用我們手動方式要做到哪一年？」

https://www.storm.mg/new7/article/3740414?fbclid=IwAR3DSwhaaTuqr3_wq_tPQvsuobSh9QIqCMB3pqQQRiZ3RNBQp5-S22Cl2o4

* 楊照：

現在這個政府給台灣社會製造了極為嚴重的公平危機。因為疫苗不足，為了顧慮扶植國產疫苗而在政策上退縮不願積極對外採購（我很希望政府能出面證明這是假消息，我必當樂於收回這個說法並道歉），又為了趕國產疫苗生產時程，早早就違背「國際安全標準」，擅自同意廠商可以不提第三期測試計畫與「期中報告」就取得「緊急使用授權」，造成什麼結果？

造成了在防疫上，台灣將明顯分成兩種人－－一種是少數可以打國際疫苗的人，另一種是別無選擇只能打國產疫苗的人。疫苗提供人身安全，別忘了同等重要的，疫苗也給人行動自由。沒有三期測試，在二期試驗中沒有放入英國變種的國產疫苗，顯然在提供安全保障上，和國際疫苗是不對等的。更有著絕然差異的是，打了國際疫苗的人，能取得通行在台灣以外的「疫苗證書」，又稱「疫苗護照」，而打國產疫苗的人，卻絕對得不到這樣的行動自由。

在安全與自由上，明顯分出一等公民和二等公民。更糟的是，好像還沒有什麼空間可以讓人拒絕當二等公民。沒有國際疫苗就是沒有，你能怎麼辦？就算有國際疫苗，誰有資格打完全由行政團隊說了算，直接公告沒得商量，連負責監督政府的立法院都不能有意見，甚至連平素有各種特權的立法委員在這件事上都同樣被排在二等公民之列，一般升斗小民還能怎麼樣？

行政團隊規定的順序真的那麼理所當然不容討論不容更改嗎？不會吧！例如為什麼總統府與國安人員，不會比其他人更有機會接觸病患的，排名那麼前面？醫美診所的年輕櫃台人員都能打到疫苗了，高風險有慢性病的老人卻排不到？年輕的警察、軍人的排名真的應該比七十歲的老人更前面嗎？

不遵守順序，那就只能運用權貴關係偷偷打，曝光了被調查並公開道歉了事。沒有權貴管道的人，乖乖照順序等，則只能等到國產疫苗。要打不打？可以想見，不打沒有任何安全保護，連在台灣內部都得不到行動自由，還要被視為害大家不能解封的罪人，能不打嗎？

於是悲慘諷刺的結果：被以二等公民對待，卻同時成為去打國產疫苗的一個數字，可以被執政團隊拿來顯示國產疫苗政策的成功！

在日本，就是為了避免造成這種社會公平產生的分裂不滿不安，所以在取得足夠疫苗之後，日本政府實質放棄了被認為效果較差、副作用較大的ＡＺ疫苗，才大方提供贈送給其他國家。很悲哀，當我們在感謝日本時，很多人忽略了日本政府關懷自身社會公平正義問題的這份用心；更悲哀的是，很多人看不出來在比較下台灣政府不可思議的選擇－－主動選擇創造在施打疫苗上的明確不公平，讓一部分人打國際疫苗，另外大多數人打不可能通過「國際安全標準嚴格檢驗」的國產疫苗。

無奈，夫復何言！

https://www.facebook.com/100002656876463/posts/4040016696096853/?d=n

* 龍應台

河裏撈上來的、廁所裡發現的、陋巷公寓裡無聲無息的....遺體，全部成為官員嘴裡一個號碼、案例。

當他堅持每天用「公務常態」的語調報告，每天把它正常化，久而久之，他就讓大眾習慣而接受，麻痹掉心裡的刺痛和驚駭。

同時，對每一個孤獨猝死的「案例」，都要透露一些前置「形容詞」：猝死「案例」有多種慢性病，猝死「案例」肥胖，猝死「案例」喝酒...，暗示的意思就是：他本來就該死，不要只怪新冠病毒。

這三週來讓我寢食難安的，倒不是很多專家學者和認真的記者已經分析的根本決策錯誤，而是這個政府對同胞死亡的態度。

那種掌權的強硬傲慢，那種慣性的居高臨下，那種認為所謂「國家戰略」高於「庶民生命」的理所當然的霸道，令人駭異；這權力的傲慢、聲調的居高臨下、以生命為政治代價的權術，我們並非不曾見識過，但絕對不是在一個民主政府。

台灣人民的公民素養是非常高的，這絕對不是台灣人對民主政府的期待。

為那死得不知所以的同胞，為那被剝奪了死別最後一個溫暖擁抱的家人，我心沈痛。
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「如果篩檢出新冠肺炎的高齡患者、糖尿病、腎臟病等慢性病者，立刻打新冠單株抗體，可以減少5到6成死亡率.....那些生命是可以挽救的。」

「如今台灣疫苗要靠人家施捨，美國過剩的施捨你一點，日本不要的施捨你一點，再把台灣半生不熟的拿出來，「這樣對得起台灣人民嗎？這不只傷害人民的健康也傷害了人民的尊嚴。」——陳培哲

https://www.storm.mg/new7/article/3740414?fbclid=IwAR0IpBcWvLCpYpqjecMLaeDjac_wRuBgUIirk2FS37YwE3J9wxF7JR-C_pA

0414新加坡聯合早報

*【反政變怒火未熄 緬甸新年不潑水】
緬甸昨天迎來傳統新年潑水節，但反對軍人統治的緬甸民眾沒有如往年那樣歡慶節日，而是繼續上街遊行以示不滿。一位推特用戶寫道：“我們今年不慶祝潑水節，因為700多位無辜、勇敢的靈魂已被殺害。”一些示威者身穿傳統服飾，手捧著插滿鮮花和枝葉的潑水節盆參加遊行。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210414-1139237

*【日本決定將福島核輻射水排入海 國內漁民與中韓強烈不滿】
核電站反應爐裡的燃料棒以冷水維持低溫，每天由此產生的輻射水有140公噸。東京電力公司報告，這些含氚核廢水截至今年3月已貯滿了1061個水槽，貯存空間已近飽和。“如果再不處理，到了2022年秋天就會出現難題。”日本福島核電廠10年前在大地震中遭破壞，而輻射污水不斷積累的問題一直沒有解決，菅義偉政府昨日終於宣佈，正式批准將這些污水沖淡後排入大海。這個決定馬上在日本內外引發一片罵聲。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210414-1139199

*【日副首相：“核污水濃度比中韓低，喝了也沒事“】
日本政府正式決定以海洋排放的方式處置福島核電站事故後產生的核污水，時間定在兩年後。然而，日本副首相麻生太郎卻稱，將排放的核污水中的氚濃度比中韓都低，喝了也沒事，試圖混淆視聽、轉移視線。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210413-1139155

*【全球晶片短缺重挫美國汽車業 拜登獲兩黨支持將立法資助半導體業】
美國總統拜登會見多家大企業高管，白宮發表聲明說，與會者強調提高半導體供應鏈透明度的重要性，以協助緩解現有晶片短缺問題，改善對未來需求的預測。同時，他們也討論如何在美國擴大半導體產能。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210414-1139200

*【美氣候特使John Kerry本周訪上海 拜登政府首位訪華高官】
美國氣候特使John Kerry本周將訪問上海，討論遏制碳排放等議題。這也是美國總統拜登就任後，美國高級成員首次訪華。美國國務院網站在一份聲明中說，John Kerry將於4月14日至17日前往上海和韓國首爾，在拜登4月22日主辦的氣候峰會開幕前“討論全球在氣候問題上愈發高漲的志向”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210414-1139317

*【連續七周反彈 世衛警告全球疫情進入關鍵階段】
世衛組織冠病病毒技術負責人范克爾克霍夫週一說，過去一星期全球冠病確診病例增加了9%，死亡病例增加5%，疫情軌跡呈“指數增長”。“這不是我們在疫情爆發16個月後希望看到的情況，因為現在已有行之有效的防控措施。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210414-1139198

*【美國食藥局發文 嬌生冠病疫苗被迫暫停使用】
國食品和藥物管理局（FDA）13日在推特表示，已和美國疾控中心（CDC）共同發佈聲明，出於充分謹慎，建議暫停接種美國嬌生公司生產的冠病疫苗。FDA在推文中表示，截至4月12日，美國已經有六名嬌生疫苗接種者出現血栓症狀，目前來看這一症狀極其罕見。FDA稱，對這種血栓症狀的治療可能會不同於常用療法。CDC將在當地時間14日召開會議，進一步討論嬌生疫苗的血栓病例。據美藥管局網站顯示，接種嬌生冠病疫苗後的常見不良反應為注射部位疼痛、頭痛、疲勞、肌肉痛和噁心，大多為輕度至中度，持續一兩天。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210413-1139165

*【雖有過半人口已接種兩劑疫苗 專家：以色列實現群體免疫仍存變數】
以色列至今已有過半人口完成兩劑疫苗接種，接近可實現群體免疫的目標，接種進度位居世界前列。不過，由於近期疫苗接種速度放緩，加上變種病毒等多重因素，專家認為以色列要實現群體免疫仍存在變數。早在去年12月，以色列就啟動疫苗接種工作。截至本月11日，當地累計約531萬人至少接種一劑疫苗，占全國人口的57%；其中約492萬人完成兩劑接種，占全國人口近53%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210414-1139204

*【英格蘭封鎖百日後解封 酒吧區人潮洶湧開懷暢飲】
英國落實了在本月中旬為所有50歲以上人口接種第一劑冠病疫苗的目標，下一個目標是在8月結束前為所有成年人接種至少一劑疫苗。首相強森發表聲明說，英國跨過另一個重要里程碑，即在4月15日的期限前完成為50歲以上人口接種首劑疫苗的目標。“這意味超過3200萬人已經獲得疫苗提供的珍貴保護。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210414-1139205

*【杜特蒂要把接種疫苗機會讓給其他人】
菲律賓總統杜特蒂說，他將把自己接種冠病疫苗的機會讓給其他人，稱像自己這樣的年長人士不應該優先接種。菲律賓自3月初以來已為100多萬人接種了第一劑疫苗，但菲律賓人口1.1億，目前的接種量距離達到群體免疫還很遙遠。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210414-1139239

*【印尼決定繼續使用 科興和阿斯特捷利康疫苗】
印尼政府表明，決定繼續使用中國科興和英國阿斯特捷利康的冠病疫苗，因為這兩款疫苗達到世界衛生組織的標準，對冠病有免疫力。一般擔心中國的疫苗成效不足，英國的疫苗出現罕見血栓的副作用，但印尼衛生部門表示這些疫苗是安全的。印尼官方資料顯示，至今有1020萬人接種了第一劑疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210414-1139241

*【研究：缺乏運動的冠病患者死亡風險更高】
一項涵蓋將近5萬名冠病患者進行的研究結果顯示，缺乏運動與重症病例及冠病死亡風險有關聯。法新社報導，刊登在《英國運動醫學雜誌》的報告指出，在冠病大流行暴發之前，有至少兩年時間沒有進行任何體育活動的人，更可能因為冠病而住院、進入加護病房甚至死亡。研究人員發現，在冠病重症風險因素中，缺乏體育活動的風險指標僅排在高齡和有器官移植史之後。
https://www.zaobao.com.sg/index.php/realtime/world/story20210414-1139320

*【莫德納疫苗接種六個月後有效率仍超90%】
根據莫德納冠病疫苗最後階段臨床試驗資料的最新分析結果，該疫苗在接種六個月後仍維持90%以上的有效率。美國莫德納公司發表聲明說，接種第二劑莫德納疫苗的兩周後，疫苗的整體有效率達到90%以上，而對預防重症病例的有效率超過95%。莫德納公司表示，這是初步的跟進分析結果，並指其研究還在持續進行中。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210414-1139316

*【世衛呼籲各國市場停售活野生動物】
世界衛生組織呼籲各國，停止在食品市場販售活的野生哺乳動物，以防止出現新的疾病。世衛表示，儘管傳統市場在為大量人口提供食物和生計方面發揮核心作用，但禁止販售活的野生哺乳動物，可以保護市場工人和消費者的健康。為此，世衛週二發佈與世界動物衛生組織、聯合國環境署共同制定的臨時指南。世衛表示，該指南呼籲各國停止在食品市場販售捕獲的活野生哺乳類動物，並將此作為一項緊急措施。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210413-1139167

*【印度冠病累計確診病例超過巴西成全球第二】
據美國約翰斯·霍普金斯大學最新統計資料顯示，截至13日，印度累計確診冠病病例接近1353萬起，超過巴西成為全球疫情第二嚴重的國家。據印度衛生部的統計資料，印度12日新增16.8萬起冠病確診病例，馬哈拉斯特拉邦疫情最為嚴重，人口稠密的北方邦確診病例也在增加。另據印度官方13日通報，該國已為1萬零853萬人接種冠病疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210413-1139143

*【菲派四軍艦到與中國爭執牛軛礁等海域巡邏】
菲律賓和中國之間因南中國海牛軛礁引發的爭議波瀾不斷，菲律賓近日在爭議地帶部署了更多巡邏船隻。菲律賓南中國海行動小組昨天發出聲明稱，海軍已派出四艘軍艦前去支援在牛軛礁（Whitsun Reef）、禮樂灘（Reed Reef）和南沙群島（Spratly Islands）的海岸警衛隊和漁船，“海上資源現在和下來將被部署到不同地區”進行巡邏。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210414-1139238

*【軍隊集結烏克蘭東部邊界 七國集團籲俄停止挑釁】
俄羅斯軍隊集結在烏克蘭東部邊界令局勢如箭在弦。七國集團呼籲俄羅斯停止“挑釁”和“讓緊張局勢降溫”。七國集團的外交部長12日發佈聲明說，“這些大規模的部隊行動沒有事先通知，這構成威脅和破壞穩定之舉……我們呼籲俄羅斯停止挑釁，並履行其國際義務，立即讓緊張局勢降級。”由英國、法國、德國、義大利、日本、美國和加拿大組成的七國集團也敦促俄羅斯堅守歐洲安全與合作組織的原則和承諾，保持軍事行動透明度。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210414-1139202

*【美國當局透露：女警誤把手槍當暈眩槍才打死非裔男子Daunte Wright】
美國明尼蘇達州明尼阿波利斯市當局透露，星期天一名非裔男子遭員警開槍打死，涉事女警當時是要以暈眩槍（taser），卻誤拿了手槍才把他打死。星期天被員警失誤開槍打死的是20歲的非裔男子Daunte Wright。布魯克林中心警局局長加農當天在記者會上說，警方在執行例行交通檢查時，發現Daunte Wright的車子登記已過期，而且他也是當局要緝拿的人。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210414-1139203

*【中駐英使館：英炒作BNO問題 把港人變二等“公民”】
英國日前宣佈撥款4300萬英鎊，為按香港英國國民（海外）護照（BNO）簽證路徑來英的港人解決就業、住房及子女教育等問題。中國駐英國大使館發言人批評，英方多次炒作BNO問題，企圖把一批港人變成二等英國公民，是偽善的政治操弄，也註定是徒勞的，敦促英方立即停止政治操弄。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210414-1139323

*【拜登提名副國務卿人選獲參院通過】
美國總統拜登提名的副國務卿人選Wendy Sherman獲參議院通過。參議院13日以56票對42票的表決結果，批准了Wendy Sherman的提名。現年71歲的Wendy Sherman在外交政策方面經驗豐富，她因參與協商2015年簽署的伊朗核問題全面協議而遭到共和黨包括一些民主黨人的強力反對，但少數共和黨參議員仍投票支持她擔任副國務卿。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210414-1139328

*【美情報部門：金正恩或考慮年內重啟核導試驗】
美國情報部門指出，朝鮮領導人金正恩或考慮年內重啟核子試驗和試射遠端導彈，以對美國施壓。韓聯社報導，美國國家情報總監辦公室（ODNI）在發佈的《年度全球威脅評估報告》中表示，考慮到朝鮮致力於研發核武器、彈道導彈和生化武器，朝鮮大規模殺傷性武器將在不久的將來對全球構成威脅。為了使美國接受朝鮮的談判條件，金正恩可能考慮在年內重啟核子試驗或試射遠端導彈的方案。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210414-1139322

*【伊朗擬下周提升濃縮鈾豐度至接近武器級水準】
伊朗計畫從下周起，將其濃縮鈾的豐度提升到60%。路透社報導，伊朗常駐國際原子能機構代表加里巴巴迪在推特上說：“我們預計下周開始提升濃縮鈾的豐度。”迄今為止，伊朗的鈾濃縮豐度限於20%，由於其用於發電和研究反應堆，因此被認為是低濃縮鈾。將豐度提高至60%意味著其鈾庫存可被迅速地進一步提高至鈾235含量達到90%的武器級水準。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210414-1139305

*【美俄總統通電話 拜登提議雙方舉行峰會】
白宮和克里姆林宮說，拜登和普丁13日通電話，這是兩國領導人自1月以來的第二次對話。白宮發表聲明說，拜登在通話中強調美方對烏克蘭主權和領土完整的“堅定承諾”，並對俄羅斯在克里米亞和俄烏邊境的軍力集結表示關切，呼籲俄方緩和緊張局勢。拜登還表示，在應對俄羅斯“網路入侵和干預選舉”等行為方面，美國會堅決維護國家利益。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210414-1139299

*【俄副外長：美國軍艦前往黑海是一種挑釁】
針對美國向黑海派出軍艦一事，13日俄羅斯副外長里亞布科夫在莫斯科對媒體表示，美國軍艦沒有任何理由靠近黑海，其前往黑海是一種挑釁。近日美國國防部表示，將向黑海派遣兩艘軍艦以表示對烏克蘭的支持。據俄媒消息，美方已就軍艦穿過土耳其海峽一事與土耳其方面進行了協調通報。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210413-1139168

*【消息：拜登最遲9月11日從阿富汗撤軍】
美國官員透露，總統拜登最遲將在今年9月11日從阿富汗撤出最後一批美軍，為美國在阿富汗長達20年的戰爭劃下句點。當天是卡伊達恐怖組織2001年向美國發動九一一恐襲的周年紀念日。目前仍有2500名美軍駐守在阿富汗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210414-1139298

*【阿富汗政府軍打死91名塔利班武裝人員】
阿富汗國防部13日發表聲明說，阿政府軍在過去24小時裡共擊斃91名塔利班武裝分子。聲明說，在過去24小時裡，政府軍在加茲尼省、盧格爾省、烏魯茲甘省等地展開打擊塔利班武裝的行動，擊斃91名塔利班武裝分子，打傷43人。塔利班武裝方面目前尚未對國防部聲明做出回應，也沒有停止對阿政府目標的攻擊。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210413-1139171

*【埃及一法院批准正式扣留“長賜”號貨輪】
報導援引蘇伊士運河管理局主席拉比耶的話說，經與“長賜”號貨輪船東協商，最終賠償金額確定為9億美元，但由於船東拖延繳納賠償款，管理局遂決定申請正式扣留該貨輪。拉比耶表示，管理局仍希望通過“和平方式”解決索賠問題。懸掛巴拿馬國旗的重型貨輪“長賜”號3月23日在蘇伊士運河新航道擱淺，造成航道堵塞。經連續數天救援後，擱淺貨輪3月29日成功起浮脫淺，目前仍停留在蘇伊士運河的泊位中。埃及方面和貨輪管理方正對事故原因進行調查。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210413-1139169

物理治療:http://physicaltherapyclass.com/
運動傷害:https://sites.google.com/s/1cieisPHB2Xkrn1em8vthbJgglWmCOZH4/p/1knFDZuDHNtQIb04gBSTm2fGkexK1QwX4/edit


什麼是物理治療？
　　什麼是物理治療？簡單的說，就是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子和運動治療，來評估並治療病患的問題。舉例來說，微波是一種電磁波，利用微波造成水分子的震盪可以來加熱食物。在物理治療中，就利用微波的此一特性，可震盪人體組織內的水分子，提高深部組織的溫度，加速血液循環，促進患部的癒合速度，也有減輕疼痛的效果。因此利用微波來治療，就是一種物理治療。
歸納起來，物理治療的方法如下：
(一)光療－－紫外線、低能量雷射
(二)電療－－低頻電刺激、中頻干擾波
(三)水療－－溫水療、冷水療、熱水療、冰水療、冷熱水交替治療、水中運動治療
(四)冷療－－冷敷、冰敷、冰按摩、冷氣治療
(五)熱療－－濕熱療、乾熱療、超音波、短波、微波、蠟療、紅外線及熱敷包
(六)力療－－操作治療、牽拉運動、牽引、按摩
(七)運動治療（Movement）－－有伸展運動、主動運動、阻力運動、耐力運動、呼吸運動、平衡及協調運動、功能性運動、神經肌肉誘發技巧、姿勢矯正療法等。徒手治療（Manual）：有關節鬆動術、按摩、筋膜鬆弛術、被動運動、其他特殊技巧。
§低能量雷射：
　　雷射是一種激發光子束，與一般光線不同的是，它具有單一頻率、單一色調、單一相位及集中光束的特性。一般醫用雷射，主要分為兩大類：

　　第一類是大家比較熟悉的高能量雷射，又稱為熱雷射或硬雷射，其能量通常為數十至數百瓦特，外科醫師常利用其高熱能以達到凝固止血及切割組織的作用。

　　另一類是低能量雷射，又叫冷雷射或軟雷射，其能量通常是數毫瓦特至數十毫瓦特。當這類雷射照射人體後，經由其電磁效應或光化學作用，會影響體內種種生理及代謝反應，例如血管擴張、去氧核糖核酸( DNA )合成增加、膠原組織增生及免疫功能的增進等。

　　由於低能量雷射具有上述生物刺激的特性，因此它可用來治療疼痛，並可增進傷口及組織復原。此種治療的副作用極低，少數病人會覺得治療部位有針刺感，其他副作用還包括噁心、頭暈、局部紅斑或皮膚色素增加等。由於雷射對眼睛有害，因此不可直接照射眼睛，治療時也要帶上墨鏡以保護眼睛。一個部位治療時間為數秒至數分鐘，治療的效果通常在三至五次內會顯現出來。目前在醫院中常用的有氦氖雷射及鎵?紅外線雷射等。

　　在風濕病的復健方面，低能量雷射可用來治療各種軟組織疾病，如肌腱炎、肌肉肌膜疼痛症候群等，其成效約為 75 ~ 80% 。

§電療：
　　根據史書記載，最早使用電刺激來治療骨關節疾病可追溯到西元前四世紀。當時的希臘人和羅馬人發現一種魚可產生一百至一百五十伏特的電流。他們就利用這種魚產生的電流來治療足部關節炎。

　　電刺激治療風濕關節炎最重要的目的是止痛，此外，電刺激也可以用來增強肌力，延緩或避免肌肉萎縮，減輕肌肉痙攣和增進血液循環。

　　電刺激的種類很多，其中與骨關節疾病之治療有關的可分為兩大類：一是低頻波（一般稱為經皮神經電刺激），另一則是中頻波（一般稱為中頻干擾波）。低頻波是指頻率在 1000 以下的電波，一般多採用 0 ~ 100; 中頻波的頻率是 1000 ~ 1000000 （一百萬）之間，但頻率超過 10000 （壹萬）以上的電波會產生熱，所以臨床上中頻波頻率均在 1000 至 10000 之間。經皮神經電刺激就是把電流通過黏在皮膚上的電極，以達刺激神經而得止痛的效果，成效不錯且無副作用，病人甚至可以買回家自行使用。

　　中頻干擾波一般是採用兩組電極（一組兩個），其頻率相差為 0 ~ 100 之間，如 4100 及 4000 ，通電後兩組電極會以中頻波穿透皮膚，而在深部組織發生電流干擾，產生一個 0 ~ 100 的低頻波。

　　採用中頻波的原因是穿透皮膚較容易，對皮膚的刺激也小，電流強度可以調得較大。

　　臨床研究顯示，電刺激對於下背痛、退化性關節炎、類風濕性關節炎、韌帶扭傷、肌腱炎（如網球肘）、肌肉及肌膜疼痛症候群等均有顯著的成效。

　　很多慢性關節炎病人因為長期藥物治療而導致胃及十二指腸潰瘍，可以考慮合併使用電刺激，以減少藥物的使用。

　　此外，雷諾氏症候群病人或是交感神經失營養症者，也可用電流刺激局部患處或相關的交感神經節，以增進血液循環。

　　而當風濕關節炎病人發生週邊神經病變時，也可用電刺激來減輕疼痛或是延緩肌肉萎縮。

§水療：
　　水療通常使用熱水，所以也算是淺層熱療的一種。除了利用水的熱度來降低肌肉痙攣，減輕關節疼痛之外，水還具有浮力及黏稠度。此特性使水療能提供患者同時做各種運動而不致傷害關節。此外，大多數醫院的水療槽內裝有馬達，可將空氣與水混合打入水療槽，造成渦流，具有按摩的效果。

　　水療的種類很多, 簡單的如家庭用的浴缸、公共浴室。一般醫院則依其規模大小而裝設各種上肢、下肢及全身水療槽、八字型水療槽或治療池等。此外，溫泉療法、泥漿療法亦可說是水療的一種。有人說溫泉或泥漿中的礦物質會改善關節炎，但亦有人反對此說法。

§冷療：
　　冷療的基本生理作用是使血管收縮，降低局部新陳代謝，壓抑神經的興奮及降低神經傳導速度。對於風濕關節炎而言，冷療可降低肌肉痙攣，減輕關節疼痛。

　　與熱療不同的是，冷療可止血、消腫，故適用於急性關節炎或骨關節急性外傷。有些病人在運動治療後會有疼痛、腫脹的現象，也可以用冷療來消除。

　　冷療的種類有很多，如浸泡法、冷（冰）敷法、冰塊按摩法及噴霧法等。

　　浸泡法就是把要治療的肢體浸入 0 至 10 ℃的冷水中。

　　冷敷法有很多種，常用的是家庭用的冰敷袋，只要把冰水放入橡皮袋或塑膠袋即可。亦可使用含有矽膠的冰敷袋，使用前先放入冰箱上層，使用時再取出即可。必要時可將冰敷袋充氣後壓迫患處，以止血消腫。其他還有即冷式的化學冰敷袋，使用時將袋子一壓，其內容物會產生化學作用而迅即變冷。

　　冰塊按摩法是用冰塊按摩患處。為了方便起見，使用前可先把冰塊作成杯形或圓柱形，以便於局部按摩。

　　噴霧法是將甲基氟( methylfluoride )等化學物質裝入容器中，使用時可噴出冷凍氣體，常用來治療肌肉疼痛或急性運動傷害。在國外風濕病醫師做關節穿刺前也常用來減輕病人的痛苦。國內有些醫院也裝設大型的噴霧式冷療機。

　　冷療的治療時間為五至二十分鐘。冷療初期會覺得冰冷，接著會感覺燒燒的，最後會有點酸痛、麻木。當皮膚變白發青時，應立即中止治療，以免凍傷。罹患周邊血管病變、雷諾氏症候群（手指遇冷會發白發紅）或是對於冷療過敏的人，都不適合做冷療。

§熱療：
　　熱療最重要的功效有五：
　　　(1) 減輕疼痛，
　　　(2) 降低肌肉痙攣，
　　　(3) 減輕關節的僵直感，
　　　(4) 增進膠原組織的延展性，以增進關節活動度，
　　　(5) 增進血液循環。

　　根據穿透人體組織的深淺，可將熱療分為淺層及深層熱療。淺層熱療透熱深度小於一公分，包括熱敷包、熱水袋、烤燈、紅外線、電毯、蠟療、微粒療法( fluidotherapy )等。深層熱療又稱為透熱療( diathermy )，其熱量可深入三到六公分，包括短波、微波及超音波等。

　　熱敷是常見的一種熱療方式，在家裡可以用水煮、化學生熱、微波爐加熱等方式的熱敷包包上毛巾，敷在患部 20 到 30 分鐘即可。電毯，也是很方便的一種熱敷方式，一般電毯是乾熱式的，目前市面上也有溼熱式電毯，即利用吸收空氣中水分或直接可包潮布，其效果比乾熱式者為佳。熱水袋是種便宜簡單的熱敷方法，只要將熱水注入熱水袋內封緊，外包乾或微濕毛巾即可。

　　熱敷用品不一定愈貴愈好，只要個人使用方便有效即可，在購買市面上各式各樣的熱敷用品應事先了解使用與保存的方法。使用熱療最主要是避免燙傷，熱敷不是愈熱愈好，也不是愈久愈好，所以使用電毯最好能夠定時，避免睡覺時用，感覺遲鈍或喪失者應多包一層毛巾或溫度不要太高，使用時間 20 至 30 分鐘就夠了，超過 30 分鐘效果差不多，且就算溫度不高時間夠長也會造成燙傷的。在此吾人不建議用熱毛巾作熱敷，因為熱毛巾保溫效果較差且容易燙傷。

　　其他熱療方式如紅外線燈屬乾熱式熱療，有時會因太乾燥而皮膚不適。

　　在物理治療部門除使用熱敷包外，也會使用所謂深部熱療或透熱療法，一般是利用高頻的電磁波例如短波、微波、或者用超音波等，深部熱療可穿透到組織的深部，但有其適應症與禁忌症，必須由專業的物理治療人員施行，否則容易發生危險。