下一個十年

昨天在員生自家醫院做完全身核磁共振外加低劑量肺部電腦斷層，畢竟今年真的是要到40歲了！

常被問到醫生，你自己要保重喔！我們病患以後還得靠你，你要多活久一點，自己有些心虛，畢竟全身檢查在5年前做過，也因此在後面陸續找出頸部腫瘤而開刀，一下子，五年過去了，家人也常常要我去再次檢查，我也常常要患者小心,定期健檢，但我總是臨床工作停不下來，少有喘息。

這次，也下定決心，趁跟醫院簽新約後，也給自己一個休止符，好好重新審視自己的健康。首選當然是自家醫院最新的MRI檢查儀器。今天我選擇了全身核磁共振檢查與低劑量肺部電腦斷層.

好久沒當患者或者說是受檢者了，還好，社區醫療部亮均專員的細心協助與安排，讓我體驗患者整個檢查的流程動向。我說過，我盡量試著去走過受檢者的經歷，然後從中改進讓我的受試者能有好的醫療服務品質。

我想醫院亮均專員協助相當多也細心，符合視病猶親的醫院理念，檢查一個小時下來，非常平順，放射師也相當溫柔有耐心，我的第一次MRI體驗以及電腦斷層掃瞄就變成相當美好，有被細心呵護的感動，檢查完，由放射科朱主任當場解說，我以為是vip才有，沒想到朱主任說，健檢的患者都有這項服務，我想真讓人安心的流程，當然，結果也是很開心的。最後還有點心讓受檢者不用餓肚子，馬上吃到員林名產水煎包！

因為我目前全身檢查一切正常，下一個十年可以繼續為患者服務喔！很開心醫院引進了新的設備，尤其是在我最需要的時候！

我做MRI的經歷會跟放射科朱主任拍一集，讓粉絲朋友可以多多了解，我發覺還有很多專業只有他們懂，一定要跟他們請益，再拍給大家。

朱主任於高醫訓練，後於亞東和義大服務，現任員生醫院放射科主任，我真的很開心，有強力的backup！

「哲學」、「策略」與「紀律」，是自我實現的三要素。


系統化知識與邏輯思維，能幫助我們建立一套立命安身的「哲學」。有了踏實，可檢視驗證的思維邏輯，就能訂定各種短程與中長程目標的「策略」，但真正的成就，是持之以恆的「紀律」。


投資理財如是，學術研究如是，演藝事業如是，健康管理更是如此。


我熱愛生活，享受生命，也積極投入各式運動。由於父系家族史是心血管疾病的好發族群，母系家族則有多人癌症病例，根據學術研究的歸納整理，我個人也是心血管疾病與癌症的高風險族群。


因此，其實對於健康管理的生活策略，也就是簡簡單單的「規律生活、節制飲食」。為了維持規律生活，我一定讓自己在每天早晨六點半到七點之間起床。先運用二小時半的時間閱讀，然後去運動，從跑步、健力訓練，到練拳，儘可能伸展活動，同時也堅持單純質樸的生活。


關於飲食，說實在的，我既不忌口也不貪嘴，但飲食是有節制的我，常常只吃七分飽就好，儘量一天只吃兩餐，低油低鹽只是基本。朋友都說，我的生活很像住在修道院。

但除了自主健康管理以外，定期的身體檢查是「絕對」需要。抽血、X光、超音波、腸胃鏡只是基本，每次一整套做下來，總覺得自己又去參加一場半馬一樣。


今年，經過朋友引薦，我來到座落於新北投捷運站外只有一百五十公尺的「臺北市北投健康管理醫院」進行例行性體檢，透過更精密的高階影像檢查及專業醫師判讀，為的是更了解自己身體在這幾年間，有没有明顯或值得注意的變化。


結合五星級酒店的住宿設施與專業管理，「賓至如歸」這句話套在這裡，或許太過商業。「安心」與「信任」才是真正讓每位朋友感到輕鬆、放心的原因。透過工作人員的解說，讓我了解整個健康檢查的細節及流程。


首先，是大家想到就退避三舍的《全消化道內視鏡－胃鏡與大腸鏡》檢查，幾番思索後，我選擇無痛檢查。因為無感，一覺醒來，所有的檢查都結束了，讓人有「事如春夢了無痕」的惆悵。不過，從檢查結果看來，輕度的逆流性食道炎，與表淺型胃炎 … 咖啡及威士忌，真的要少喝一點囉！


而我個人最關注的項目，是《低劑量電腦斷層－心臟冠狀動脈鈣化指數分析》與《零輻射磁振造影全身檢查》。當報告出爐的那一刻，透過一張張的影像呈現在眼前，在醫師詳盡的解說之下，也放下心中的大石頭，有紀律與節制的生活飲食起居，看來是有成效的。


哲學家叔本華說過「人生最愚眛的事，就是拿個人的健康去換其他的身外之物。」的確，尤其在走過不惑之年，邁向人生道路的折返點，只有自己健康的身體，才是最奢侈的擁有，最珍貴的財富。在臺北市北投健康管理醫院親切且專業的服務之下，讓我重新認識自己的身體與健康需求。


我相信，你也可以。

厲害的團隊！

阮的放射團隊金厲害
#阮綜合醫院 #放射診斷 #正子攝影
醫院中有兩大檢查部門，放射線的檢查診斷是其中之一。除此之外，放射線也可以用來治療癌症。我們經常會說放射線有如“雙刃劍”，不僅僅可以用來做醫學影像檢查或放射治療之外，高量的輻射亦有可能誘發癌症。
　本期月刊即是利用此平台讓民眾知道放射線在臨床醫學之應用，包括：我們可以用輻射劑量比國人每年因背景輻射(來自外太空的宇宙射線及地殼之土壤輻射)還低的低劑量電腦斷層做肺部健康檢查，可找出早期肺癌之篩檢。我們也利用癌細胞嗜食葡萄糖之特性，將迴旋加速器生產的正子藥物與葡萄糖結合，再提供給核子醫學科進行正子攝影來偵測腫瘤。當然正子藥物的品質與製程必須通過衛生福利部食物藥品管理署之查核，而輻射防護之相關問題則由行政院原子能委員會來把關。目前本院迴旋加速器中心所生產達GMP水準的核醫藥物包括：F-18 FDG、C11-Sodium Acetate及F18-NaF等三種，足以供應中南部多家醫院做癌症檢查之需求。
　當癌腫瘤被上述設備發現之後，該如何處置？本院放射腫瘤科於102年引進最新的立體定位全身放射治療(SBRT)技術，可以有效的針對顱外(如：肺部、肝臟、胰臟、…)早期或寡數轉移性腫瘤(1~3顆)，其直徑小於6公分以下，且病患因身體狀況不適合麻醉或手術者，利用高精準低照射次數的SBRT技術可以減少病患往返醫院次數，從30~40次驟降到5~7次。從國外研究顯示，以第一期的肺癌而言，SBRT的治療存活率結果並不輸給外科手術，近3年的統計結果腫瘤控制率達90%。
　此外以本期刊物中一篇晚期肝癌為例，除了手術、化療之外，如果患者已經不適合經由開刀切除或局部射頻燒灼之情況下，可以由放射診斷科醫師從股動脈對晚期肝癌腫瘤進行化療及栓塞，目前已有超過5年存活之案例。另外我們運用類似的方法利用導管放置於頭頸部動脈對晚期單側口咽癌病患進行術前同步動脈化學治療及放射治療（同步動脈化放療），藉由放射線治療的加乘效果，不僅可以用較低劑量的化療藥物，對晚期不宜手術的頭頸癌病患達成最有效的療效，並同時減少對化療藥物產生全身性較嚴重的副作用。
　需要經由血管做治療的病患，例如：化學藥物治療者、長期點滴注射或抗生素治療者、高濃度靜脈營養治療者…，經末梢靜脈置入中心導管(Peripherally inserted central catheter, PICC)是非常有幫助且必要的，在這裡有介紹了導管放置流程及簡單居家照護衛教，提供有需要之病患自我照顧參考。
　近幾年衛福部公告之台灣十大死因統計中，心臟疾病多年來一直排名第二位，僅次於惡性腫瘤。而心臟疾病諸多檢查項目中，核子醫學部門的心肌灌注掃描就是可以在非侵入性的情況下，協助診斷冠狀動脈心臟病，如有必要再進一步做侵入性的心導管攝影檢查或治療。
　總而言之，這些涉及游離輻射相關設備的完整性，會影響到疾病之診斷與治療品質，所以阮綜合醫院在醫療輻射暴露品質保證方面，不惜投入鉅資購買相當昂貴的品質校驗設備及人員訓練，也多次榮獲主管機關的高度評價，目的就是為了讓病人有更高的輻射醫療品質。