《推薦閲讀：如果丘吉爾領導當下的美國，美國能避免衰落嗎？》
Niall Furgeson /英國歷史學家，哈佛大學歷史系教授. 原文刊載於英國《經濟學人雜誌》8/21

當美國於一片混亂中撤離阿富汗時，它的衰落令人回想起一個世紀前大英帝國的殞落。

一位歷史學家警告：阿富汗只是開始，未來可能會因此導致更大的衝突。

「許多人仍沈浸在無知之中……而他們的領導人為了獲取選票，不敢點醒他們。」

在《集結風暴》（即丘吉爾的《第二次世界大戰回憶錄》的第一卷）一書中，丘吉爾如此描述第一次世界大戰的勝利者：英國。

他痛苦地回憶：「拒絕面對令人不愉快的問題，渴求人民的擁護和選舉勝利，不顧國家的重大利益。」

美國讀者看著他們的政府「丟臉的」離開阿富汗，聽著拜登總統緊張而努力地為他造成的不光彩撤離辯護，可能會發現：丘吉爾戰前針對英國的批評，有一些會令他們心裡不舒服、但卻似曾相識。

借用耶魯大學的歷史學家Paul Kennedy 的一句話，當時英國的精神狀態是整個國家的疲憊和「帝國過度擴張」的產物。

自1914年以來，英國經歷了一次世界大戰和1929年大蕭條，並且在1918至1919年經歷可怕的大流行病——西班牙流感。

財政被堆積如山的債務，壓得喘不過氣來。

儘管英國仍然是全球主要貨幣發行國，但在貨幣方面，它已經不再是當年無可匹敵的角色。高度不平等的英國社會，促使左派政治家要求即使不實行徹底的社會主義，也要進行社會財富和權力的重新分配。

一部分知識分子在這方面走得更遠，他們選擇擁護共產主義甚或法西斯主義。

與此同時，凝固而無法變通的統治階層，傾向於忽略不斷惡化的國際形勢。英國的全球主導地位在歐洲、亞洲和中東都受到威脅。集體安全體系——當時建立在國際聯盟的基礎上，它是1920年戰後和平解決方案成立的國際組織，也正在崩潰，只留下了一個鬆散的聯盟，勉強補足業已離散的帝國影響力。

但結果卻是另一場更大的災難式的失敗：英國人既沒有認識到極權主義威脅規模之大，也沒有積累出阻嚇獨裁者的手段。

英國的教訓，是否有助於我們理解當下美國權力的未來？

美國人更喜歡從美國自己的歷史中吸取教訓，他們很少從他國歷史，看待世界。但將美國與上一任大英帝國的全球霸主對比，或許會為我們帶來更多啓發。因為今天的美國與戰時的英國，在許多方面都很相似。

與任何歷史類比一樣，這樣的類比當然也有缺陷。英國在20世紀30年代統治了廣闊的殖民地和其他附屬國，今天的美國卻沒有相同的統治區域。

這一點使得美國人在自我認知上認為美國並非一個帝國，即使他們的士兵和公民在阿富汗駐紮了20年才撤退：他們依舊如此認為。

儘管美國的新冠病毒死亡率很高，但也並沒有嚴重到英國在第一次世界大戰中所經歷的那種受創傷的程度。當時英國有大量的年輕人被流感屠殺（近90萬人死亡，15至49歲的男性中，佔了大約6%，至少170萬感染者）。美國如今面臨的威脅也不像納粹德國對英國造成的威脅那樣明顯而迫切。

不過，某些相似之處還是很驚人，而且這兩個國家在阿富汗強行建立自己相信的價值秩序，都相繼失敗了。

早在1930年2月，在「過早的」現代化改革引發了一場叛亂之後，《經濟學人》雜誌已指出：「很明顯，阿富汗不會採用西方的東西。」

近幾十年來，預測美國衰落的書和文章已經太多了，以至於「衰落主義」已經成為一種陳腔濫調。

但英國在20世紀30年代和50年代之間的經歷提醒我們，還有比溫和的、漸進式的衰退更糟糕的命運。

《以金錢為導向的價值觀》

我們從堆積如山的債務開始談起。

第一次世界大戰後，英國的公共債務從1918年佔GDP的109%，上升到1934年略低於200%。而美國的聯邦債務與英國雖有所不同，但在規模上是可以比較的。如今她的債務達到國內生產總值GDP近110%，甚至高於第二次世界大戰後不久前一個高峰。

美國國會預算辦公室估計，到2051年，它可能超過200%。

當今的美國與大約一個世紀前的英國有一個重要區別，美國聯邦債務的平均期限相當短（65個月），而英國超過40%的公共債務採取的是永久債券或年金的形式。這意味著，今天的美國債務對利率的變化，要比當初的英國危險且敏感得多。

另一個關鍵差異是財政和貨幣理論的巨大轉變，這很大程度上正是凱恩斯對英國戰時政策的建議。

1925年，英國決定以戰前過高的價格將英鎊回歸金本位，這使英國陷入了長達八年的通貨緊縮。工會權力的增加意味著大蕭條期間，工資的削減落後於物價的削減，這導致了就業機會減少。

在1932年的低谷期，英國失業率為15%。然而，英國的大蕭條主要還是因為英國在1931年放棄了金本位制，這使得貨幣政策得以放寬。實際利率的下降意味著償債負擔的減輕，為英國財政創造了新的迴旋餘地。

在未來幾年，美國似乎不太可能出現這種償債成本的下降。以美國前任財政部長勞倫斯·薩默斯Lawrence Summmers為首的經濟學家預測，當前美國的財政和貨政策，將導致通貨膨脹的危險。

英國的實際利率在20世紀30年代普遍下降，而美國的實際利率預計將從2027年開始轉為正數，並穩步上升，到本世紀中期達到2.5%。當然對利率上升的預測，往往是錯誤的，而且美國聯準不急於收緊貨幣政策。但是，如果利率真的上升，美國的債務將需要更多的成本來償還，擠壓聯邦預算的其他支出，特別是國防等可容易調整的支出。

這將問題的關鍵，擺在我們面前了。

丘吉爾在20世紀30年代最關心的問題是：政府在拖延時間——這是英國綏靖政策的基本原理——而不是積極地重新武裝英國軍隊，以應對希特勒、墨索里尼和日本帝國主義政府越來越多的侵略行為。丘吉爾反對英國綏靖主義者另一個關鍵論點是，財政和經濟方面的限制——特別是管理一個覆蓋斐濟、岡比亞、圭亞那、溫哥華的帝國，其高額成本使得快速重新武裝英國，變得不再可能。

稱美國今天面臨著類似的威脅——不僅是來自中國，還有來自俄羅斯、伊朗和朝鮮的威脅——這可能顯得異想天開。

然而，僅僅是這一事實，就說明問題所在。

大多數美國人，就像二戰之前的大多數英國人一樣，根本不想考慮在國家已有大量債務下，如何面對希特勒正在發動一場重大戰爭。

如今的美國也正在走向相同的道路。預計美國國防開支佔國內生產總值的比例將從2020年的3.4%下降到2031年的2.5%。

這會引起丘吉爾主義者的驚愕。他們也將會經歷相同的敵意和指責——如同當年譴責丘吉爾在煽動戰爭一樣。

《力量是相對的》

美國與其他國家相比的相對衰退，和當初的英國另一個相似點：經濟史學家安格斯·麥迪遜估計，到20世紀30年代，英國經濟產值不僅被美國（早在1872年）超越，而且還被德國（第一次在1898年，在經歷了災難性的戰爭、惡性通貨膨脹和不景氣的年代後，於1935年再次被超越）和蘇聯（1930年）超越。

大英帝國作為一個整體，其經濟規模比英國大，特別是如果把各殖民地包括在內的話，也許是其兩倍大。但美國的經濟規模更大，儘管大蕭條對美國的影響更嚴重，美國的經濟體量，仍然是英國的兩倍多。

今天的美國也面臨著類似的經濟產值相對下降的問題。按照購買力平價法，考慮許多中國國內商品的價格更低，中國GDP在2014年已趕上了美國。按當前美元計算，美國經濟體量仍然更大，但預計兩國的差距將會縮小。今年，中國的美元GDP會是美國的75%左右，到了2026年，則將達到89%。

中國給美國帶來的經濟挑戰比蘇聯曾經帶來的更大。這不是什麼秘密，因為蘇聯的經濟規模在冷戰期間從未超過美國的44%。

在許多運用於國家安全應用的技術領域，從人工智能到量子計算，中國正在努力追趕美國，這也不是什麼機密消息了。中國領導人的雄心壯志也是眾所周知的。

這五年來，美國對中國政府的好感明顯轉變為負面。即便如此，公眾對於應對來自中國的軍事威脅也沒有多大的熱情。如果中國攻打台灣，大多數美國人可能會與英國首相張伯倫的觀點一致，他曾臭名昭地將德國在1938年分割捷克斯洛伐克的行動描述為「遙遠國家的爭吵，而我們對爭吵的雙方都一無所知」。

在兩次大戰之間，英國態度軟弱的一個關鍵原因是知識分子對帝國的反抗，以及更普遍的對英國傳統價值觀的反抗。

丘吉爾厭惡地回憶起1933年牛津大學辯論社在辯論中提出的動議：「我們拒絕為國王和國家而戰」。他指出：「在英國，人們一般會對這樣一個插曲一笑置之，但在德國、俄羅斯、義大利和日本，他們會有英國已經變得腐朽墮落了的根深蒂固的想法，這種想法也動搖了許多人的盤算。」

當然，這也正是如今中國新一代「戰狼」外交官和民族主義知識分子對美國的看法。

納粹、法西斯和共產主義者都認為英國人對自己充滿了憎惡。「我甚至不知道大英帝國正在消亡，」喬治·奧威爾在他的文章《獵象記》中記錄了他作為殖民地警察的時光。沒有多少知識分子能有奧威爾這樣的洞見，認為英國仍然是「瘦死的駱駝比馬大」。許多人——不像奧威爾——他們選擇了信仰蘇聯共產主義，他們為西方國家的情報部門帶來了災難性的後果。與此同時，令人震驚的是，大量上流社會的貴族精英還被希特勒吸引。甚至《每日快報》的讀者，也樂於取笑而非讚頌大英帝國。

《帝國的終結》

美利堅帝國不像曾經的大英帝國一樣有英聯邦自治領地、殖民地和受保護國，但它現在所處的國際主導地位，以及過度擴張帶來的代價，完全與大英帝國相似。

現在美國的左翼和右翼都習慣性地嘲笑或謾罵美國帝國主義的計劃。《國家》雜誌的記者湯姆·恩格爾哈特（Tom Engelhardt）幸災樂禍地說：「美利堅帝國正在崩潰。」

對於右翼來說，經濟學家泰勒·考恩（Tyler Cowen）譏諷地想像著「美利堅帝國的衰落會是什麼樣子」。：

與此同時，進步的非裔美國哲學家康奈爾·韋斯特（Cornel West）認為「‘黑人的命也是命’與反對美利堅帝國的抗爭殊途同歸」，還有兩位支持川普的共和黨人瑞安·詹姆斯·吉爾·杜斯基（Ryan James Gir dusky）和哈倫·希爾（Harlan Hill）認為最近的新冠疫情揭露了「美國其實穿著皇帝的新裝」。

右翼仍然捍衛著美利堅共和國建國的傳統：與此相反，「覺醒」的左翼則試圖將美國歷史改寫為充斥著奴隸制和種族隔離的血淚史。但政治光譜中的任何一方都沒有多少人渴望回到上世紀40年代開始，美國扮演全球霸權時代。

簡而言之，就像20世紀30年代的英國人一樣，21世紀20年代的美國人已不熱衷於帝國主義——中國的觀察人士注意到了這一現象，並對此津津樂道。

然而，帝國仍然存在。

美國幾乎沒有多少真正意義上的的殖民地：只有加勒比海的波多黎各和美屬維爾京群島、北太平洋的關島和北馬里亞納群島，以及南太平洋的美屬薩摩亞。按照英國人的標準，這些殖民地根本不值一提。然而，美國與曾經的大英帝國一樣，軍隊遍布全球，無處不在。美國的武裝部隊人員在150多個國家都有部署，駐外軍隊總人數約為20萬人。

承擔如此廣泛的全球責任並非易事。但是，要想擺脫他們同樣不容易。

英國人為此吃過苦頭，美國人則要吸取英國人的教訓。

拜登決定從阿富汗進行「最後的撤軍」被認為是不明智的，這說明了美國想要減少其在海外所承擔的責任，並不容易。

歐巴馬曾經也做出了類似的從伊拉克撤退的決定，並於2013年宣佈「美國不是世界警察」。

川普的「美國優先」（American First）原則只是同一種衝動的民粹主義的版本：他太渴望離開阿富汗，並以關稅取代「反恐支出」。

在阿富汗發生的撤軍災難完美的說明，想要放棄對全球的主導權，這個過程是不太可能和平度過的。不管用何種措辭，宣佈放棄這場歷時最長的戰爭，就是承認失敗。

這不僅僅對塔利班，是他們的勝利。

中國也在密切關注，畢竟中國與阿富汗也有一段狹小的接壤土地。俄羅斯也在幸災樂禍的作壁上觀。

就在歐巴馬宣佈放棄做世界警察的幾個月後，俄羅斯立刻就對烏克蘭和敘利亞進行了軍事干預。

這並非巧合。

拜登相信美國可以像之前從越南撤軍、擺脫越南這個泥淖一樣從阿富汗撤軍。

越戰是段不光彩的歷史，美國在越南受到的屈辱確實產生了後果。它為蘇聯及其盟國以可趁之機，在其他地方製造了麻煩——包括非洲南部和東部、中美洲以及蘇聯於1979年入侵了阿富汗。

於是我們可以推論在喀布爾重演西貢當年的淪陷，未來也將產生類似的不良影響。

即便新保守主義在2003年入侵伊拉克後抬頭，狂妄自大到了頂峰的時候，美利堅帝國的終結也不難預見。

我在《巨人：美利堅帝國的興衰》一書中首次提出，當時美國的全球地位至少存在四個根本性的弱點：一是人力赤字（很少有美國人願意在像阿富汗和伊拉克這樣的地方長時間工作）；二是財政赤字（見上文）；三是關注度不夠（選民在大約四年後就對任何大規模干預失去了興趣）；四是歷史視角的缺失（決策者不願從前任那裡汲取經驗教訓，更不願意從其他國家吸取經驗教訓）。

但是曾經的大英帝國從來沒有這些事件。

另一個不同之處在於——這比財政赤字要深刻得多——是美國的負國際投資（NIIP），它佔GDP的比例是-70 %。

負的國際投資本質上意味著外國人對美國資產的所有權，超過了美國人對外國資產的所有權。相比之下，在兩次世界大戰期間，英國儘管有大量的海外資產被清算以資助一次世界大戰，但它仍然有著龐大的正國際投資。從1922年到1936年，它一直保持在GDP的100%以上：到1947年才下降到3%。

拋售剩餘的帝國白銀（準確的說，是迫使英國投資者拋售海外資產，交出美元）是英國為二戰買單的一種方式。

但是美國作為一個債務大國，並沒有與之對等的儲備金。只有通過更多的公債出售給外國人，美國才能負擔得起維持其世界霸主地位的成本。

這對於維持其超級大國的地位而言，實在太不穩定了。

《丘吉爾：「我當首相不是為了主持大英帝國的葬禮」》

丘吉爾在《集結風暴》中的論點並不是在借德國、義大利和日本的崛起這一不可阻擋的進程來譴責英國的衰落。相反，他堅持認為，如果西方民主國家在1930年代早些時候採取更果斷的行動，戰爭本來可以避免。

當小羅斯福總統問丘吉爾這場戰爭應該叫什麼時，丘吉爾立刻回答說：「不必要的戰爭。」

同樣的道理，中國的崛起也並非不可阻擋，更不用說俄羅斯了。從朝鮮到委內瑞拉，所有與他們結盟的小國都是經濟上的弱國。中國人口老齡化的速度比預期的還要快，勞動力正在萎縮。

居高不下的公營及私營部門債務正在拖累經濟增長。它也可能在氣候危機中，首當其衝，因為它無法輕易改掉依賴煤炭，作為工業能源的現象。

然而，一系列事件的發展又很容易導致另一場不必要的戰爭。

最有可能是在台灣問題上爆發。

中國要統一台灣，而美國模糊地承諾要防禦中國——隨著東亞地區軍事力量平衡的轉變，這種承諾越來越缺乏可信度。

美國航母越來越難招架中國的東風-21D等反艦彈道導彈，而這還只是美國國防部無法解決的問題之一。

如果美國的威懾失敗，習近平發動突然襲擊，美國將面臨更嚴峻的選擇，要不然打一場漫長而艱苦的戰爭——就像英國在1914年和1939年所做的那樣——要不然就像1956年蘇伊士運河事件那樣，直接認輸。

丘吉爾說他寫《集結風暴》是為了表明：

邪惡者的惡意如何因善良者的軟弱而愈發猖狂；民主國家的結構和習慣為何——除非與更大的有機體結合在一起——會缺乏為卑微大眾提供安全感的毅力和信念；甚至在自我保護的問題上……謹慎和克制的忠告反而會帶來致命的危險……以及因為渴望安全和平靜的生活，而採取的中庸之道，可能會直接導向災難的中心。

他用一句精辟的格言作為這卷書的結束語：「事實勝於幻想。」

近年來，美國領導人過度熱衷於幻想了，譬如小布希領導下新保守主義者「全面統治」的幻想，還有川普想像出的美國「大屠殺」的黑暗噩夢。

隨著另一場集結風暴的到來，也許是時候面對現實了。

丘吉爾看透了這一點：帝國的終結很難不伴隨著陣痛。

——圖片：美國運輸機撤離阿富汗難民、美國最後離開的軍事領袖、拜登在白宮發表演說

<<如果 過去的回憶是一趟旅行>>

「你好，歡迎你參與這次的回憶導賞團，我是你今天的嚮導，會帶領你參觀不同的園區，遊覽期間請戴好安全帶，全程也記緊安坐原位，以免發生意外。

若然沒有其他問題，那便事不宜遲，我們出發吧！

怎麼了，今天過得還好嗎？不用回答我了，相信這陣子的你也不是過得太好吧，不然，又怎會突然前來這裏，重溫過去的回憶點滴？

今天也是和以往一樣，只有你一人參團嗎？
噢，抱歉！是我失言了。忘記了這些年來你的園區也是鎖上鐵鍊，不對外開放的，看著園外的圍牆越築越高，難怪近年也沒有人再申請簽證，甚至，是膽敢闖進你的世界吧。

團友，看一看你右手邊，我們到了第一區，是你的快樂回憶。在這裏，四周也是色彩繽紛的，歡迎你隨便拍照，留待將來憑照懷念昔日的美好。可能你會問，為何周遭的擺設，盆景，植物……也是細小的？ 那是因為這個區域是留給小孩子的，大人們很少會在這裏逗留，甚至已忘記了這個地方。看著這裏日久失修，我想，可能也很快會被清拆了。」

小時候，得到了越多便越會快樂；
長大後，得到了越多卻越會空虛。
越簡單，越快樂，但奈何成長令生活變得不再簡單。

「往左手邊看一看，是第二區：面譜樂園。
這區域存放著你回憶中遇過的面孔。但聽說這一區不斷在萎縮著，無他的，曾經的友情敵不過改變而各散東西；所謂的愛情越吻越不深刻，只怪情場的人不再認真；而沒說出口卻又心內珍惜的親情，也因為口硬和詞窮，而搬進了遺憾區作悼念。難怪每次經過這裏，可逗留的時間也越來越短。

乘客，請捉緊扶手，渡過了前方的急流，我們便會到達下一個園區。

呼～衝擊很強大對嗎？當然，這園區記載著的，是你的痛苦回憶，若然途中感到不適，可以閉上雙眼，蓋掩耳朵，裝作一切也沒發生過。

這園區是由玻璃打造的，所以記緊眼看手勿動，若然觸碰到碎片，輕則，會𠝹損流血；重則，會留下不滅的疤痕；而更嚴重的，是可能會沉迷上這種痛楚，不能從園區自拔。

真有趣，細心一看這裏，好像又擴建了，玻璃的碎片又增多了，你會知道背後的原因嗎？不知道？哈哈，這位團友總是愛說謊的，真幽默。

好了，時間也差不多了，是時候往出口處駛進了。

在這裏先要說句對不起，我們以前是設有自由時間讓團友四處遊覽的，但鑒於曾有團友在園區迷路找不到出口；有團友沉淪在某園區內不願離開；甚至有團友私自闖進禁區而導致傷痕纍纍……我們便決定忍痛取消自由時間了。

畢竟，獨個兒在回憶裏忘了時間的自由停留，是一件很危險的事哦。

到達出口了，再一次謝謝你參與這次的心態導賞團，希望你會有一趟難忘的體驗，再見！

嗯？甚麼？
想預約報名下一團的導賞嗎？
沒問題，你想預約的時間是？
噢！ 明晚嗎？那麼快？
但是這也沒問題的，因為⋯

其實你昨晚才來過，我早已見怪不怪了。」

親愛的，回憶可以回眸，但切忌沉淪當中。
別因曾經發生過的不快，令你否定仍可逆轉的未來。

▍「我婆婆說......」

「林醫師，我想問問生小孩的事。」她坐定，一雙杏眼看著我，開口這麼說。

「好喔，你想生小孩？」今天預約掛號到八十幾號，已經不像以前剛當新手主治醫師的時候，有餘裕跟每位病人慢慢聊天，我得單刀直入講重點。

「對。」她點點頭。她有一雙很好看的單眼皮眼睛，清秀的五官，鵝蛋臉，及肩的黑色直髮，簡單的用大夾子束在腦後。這兩天寒流，她套著咖啡色大衣，黑色格子圍巾摺疊得整整齊齊放在腿上。

「其實我常說喔，想生小孩要找老公啊，看醫師看很多次也不會生小孩喔。」我開玩笑，感覺她隱約有一種緊繃的情緒。

她淺淺笑了一下。

「來，你有沒有懷孕過？有生過嗎？」點開她的電子病歷系統，準備鍵入基本病史資訊。
「懷孕一次，生過一個。」她回答，「剖腹產。」
「剖腹產原因是什麼呢？」我一邊輸入資料，一邊繼續問。
「胎盤有問題，還有胎位不正。」她說，「我那次大出血。」
她講到我們心中會響警鈴的關鍵字：胎盤問題、產後大出血。

「植入性胎盤(註1)還是前置胎盤(註2)？」我問。
「好像都有。」她說，「我那次進了加護病房，輸了非常多的血。」
「你如果再懷孕，再發生機率很高啊！」我直說。
「我的醫師也是這樣說，他說他好不容易才保住我的子宮，出血二千c.c.。我輸了很多血。」她表情很平穩地說，但是感覺出她有恐懼的記憶。
「你要是再懷孕，風險比上次還高啊！」我提高音量，「子宮切除的可能性非常高！」
「我的醫師說，我要是再懷孕，很可能會救不回來。」她表情和語氣竟然還是很平穩。
「然後你今天來問我，你要生小孩？」我瞪大眼睛，看著她。跟診的護理師M眉頭也皺起來，轉身看著她。

「我婆婆說......」她終於講到關鍵字。
「果然。」我實在忍不住翻了白眼。
「我......我是再婚。」她開始講核心的問題，「之前生的是女兒，唇顎裂。」
「女兒開刀矯正了吧？」我雙手在胸前環抱。
「開刀好了，沒問題。」她回答。
「然後？」我示意她繼續說。
「我先生沒要求什麼，他也說有這個女兒就夠了。」她微微仰頭，深吸口氣，「可是我婆婆說，她想要一個孫子。」她像是吐出一顆沉甸甸的石頭。
「她知道你前一胎差點死掉嗎？」我直接問。
「知道。」她回答，肯定的。
「然後她要你再生？」我繼續問。
「對。」她回答，一樣，肯定的。
「很討厭欸！」我轉過頭向護理師M抱怨。她們很習慣我在門診罵不明理的家屬。
「她每天都問我何時要再生一個孫子給她。」她的手緊緊揪著膝上的圍巾，忍著她的情緒激動。
「你再懷孕很可能死掉欸！」我把話講白了，這不是我平常的作法。
「我婆婆說，如果這輩子沒有孫子，她死、都、不、會、瞑、目。」她睜著美麗的杏眼看著我，一字一字說。
「所以你婆婆的意思是，就算你會死，也要給她生一個孫子？」
「對。」她點頭。
「混帳，要死她先去死啦。」抱歉，本醫師實在脾氣很差。
「所以，醫師，我今天就是想問你，我要怎麼樣可以懷男嬰？」她到底是怎麼忍耐過來的？

我必須深吸一口氣才能耐住我的理智，專業地回答她：「第一，你的年紀不大，如果真要懷孕，幫你確定排卵、先生要驗精蟲，大概不難懷孕。如果真的很急，一般不孕症技術也可以幫忙。」我頓一下，讓自己不要氣到講不出話，「第二，技術上有一種東西叫精蟲分離術(註3)，可以增加懷男嬰的機會。但是，」我繼續說明，「人工生殖法是明文禁止選擇胎兒性別的。」

依據衛生福利部統計，經過人工生殖技術活產的男嬰女嬰性別比，大約是一二五比一百，相較於自然情況下的男女嬰性別比是一○四比一百，這極為離譜的數字落差，要說沒有人工干預，大概只有政府會信。也因為臺灣曾被經濟學人雜誌拿來與印度、中國等國家共列為嚴重「性別失衡」國家，後來政府積極調查產科和不孕症科醫師，才讓人工生殖技術活產新生兒的性別比趨於正常。但如果以胎次來看，臺灣到第三胎以上的男嬰比例，又大大高於自然比例。臺灣還是否存在重男輕女？數字說明了一切。

她定定地聽著我說，看樣子是認真想要尋求生兒子的方法。

「可能有不孕症醫師還是會願意幫你做精蟲分離術啦，」我嘆口氣，問她，「但是，假如你的精蟲分離術失敗，又懷了女嬰，怎麼辦？」

她看著我，沒回答。

「到時候，這個硬是拚命生出來的女兒，不就註定是個沒人歡迎的孩子？」我講著，心揪了一下，「如果你沒死也就算了，如果你還因此死掉了，女兒這輩子怎麼過？」

她的眼眶突然充滿淚水。

「你女兒呢？她又是什麼心情？」我知道這些都不是一個婦產科醫師需要跟她說的話。「阿嬤不愛她，然後媽媽為了生弟弟給阿嬤，死掉了。」我深吸一口氣，「你們這樣對得起她嗎？」我說了重話。

她眼淚唰地滑落雙頰。

我知道她其實很無奈，每天像被鬼纏著、被盯著，催她「生兒子給我，不然我死不瞑目」的那種壓力，一般媳婦要面對這種情況已經很難受，她是個帶著前一任丈夫的女兒「再嫁」的女人，在傳統婚姻市場上根本是要「感恩婆家收容」，怎麼可能承受得住。

臺灣人幫女兒取名字常常用「嫻」、「淑」、「順」、「柔」，如此期待她們「乖巧聽話」、「不爭不求」、順長輩順習俗的意涵，女孩沒有被期待爭取權益，沒有被鼓勵勇敢反抗，沒有被希望積極實現自我，最後就是一再貶抑自己的價值，連自己都把自己看成「賠錢貨」，連自己都不敢爭取自己和孩子應該被愛的價值。如果我們沒有從小就建立女孩對人生應有的堅持與自信，制度上再怎麼講男女平等都沒用。

「你先生怎麼想？」我問。
「他叫我不要理我婆婆，不管她就好。」她邊抹淚邊回答。
「男人不懂你每天要面對婆婆的那種壓力啦。」護理師M在旁邊補了一句。
「他其實對我很好，只是......」她眼淚還在掉，但是力圖鎮定。是個受苦會硬撐的女人。
「只是沒瞭解你的壓力，也沒跟他老母好好溝通。」我補上。
她默默淌淚。
「林醫師，可以幫我嗎？」她問。
「幫你什麼？」我問。
「我得生兒子。」她聲音細細弱弱，美麗的杏眼和鼻子因為哭泣而發紅。
「即使你很可能再一次大出血？進加護病房甚至死掉？」我很不留情地問。

如果是她自己非常想要孩子，自己熟知風險卻想要「圓自己的夢」，我還能跟她慢慢討論，甚至醫療團隊願意為了她拚看看。可是現在，她為的是傳統儒家社會裡莫名有權評斷她價值、左右她人生的偏見。而且這其中，還可能有一個無辜的受害者，她的女兒。她說不出話，任由眼淚淌流到嘴邊，我相信她不是第一天嚐到那苦澀。

我吸口氣，咬牙說，「你把你婆婆、你老公、還有你女兒帶來我門診。」
這一刻若畫成漫畫，我應該是額頭青筋暴出、頭上冒煙吧。
「如果他們在你面前回答我說，寧可你死，也要你再生兒子，我認了，我幫你介紹不孕症科的醫師。」
她沒有回答。人生這題太難，而社會設定她就是要不及格的。
「想一想你女兒。你應該要保護她和愛她，而不是讓一個自私的老女人，逼你讓她孤單。」我講了很過分的重話。
她沉默半晌。

「謝謝醫師。」她一邊擦眼淚，一邊優雅地站起身，向我點個頭，離開診間。
我很想伸手安撫她，但我的手再長，也無法伸出診間保護她。或許最終，她還是會找到一位醫師，願意「幫助」她「達成心願」。

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註1胎盤由胚胎絨毛組成，其中富含血管，附著在子宮內壁，供給母體和胎兒間血液內養分、氧氣和廢物輸送交換。正常情況下，胎兒娩出後，胎盤會自動與子宮內膜剝離，但若蛻膜層細胞有缺損，則絨毛可能植入子宮肌肉層，甚至穿透子宮肌肉層到膀胱或大腸組織，稱為「植入性胎盤」或「穿透性胎盤」。產後會因胎盤無法
剝離，而導致大量出血。

註2胎盤位置若蓋在子宮頸上端，會影響胎兒娩出，且會提早與子宮內膜分離導致出血

註3 利用帶Y染色體和X染色體的精蟲比重不同，以人工方式在精液注入子宮腔之前先做篩選。此方式無法百分之百保證胎兒性別，且依照人工生殖法，不得選擇胚胎性別。

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本文摘自《#診間裡的女人2》
不再害怕失去，婦產科女醫師陪妳找尋被遺忘的自己

作者：林靜儀

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

各位朋友好：

「當妳的身體不是妳的身體，當妳無法為自己的身體作決定，伴侶、家屬與家庭的支持，在哪裡？」

談家庭，很難不談到這樣的議題。尤其在傳統上的長輩，好像個人情緒都比其他人尊貴，這造成了多少悲劇不斷上演。

我偶爾在版面上就會談這些沉重的議題，但我有正面的意義：因為版面上其實很多「長輩」，或者即將成為「長輩」，那些過時的想法，就讓它留在過去吧，讓傷痛止步。

祝願您，能藉著這本書，覺察到性別帶來的制約與困境！

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前陣子Ptt論壇上，又出現了鄉民在討論「葉佩雯」的話題，我記得我在某支試駕影片結尾，有說要來聊聊這個話題。

來吧，就是今天。

內容請看影片，結論：

我相信每家都跟廠商合作過，但每次都雀屏中選？別想太多，這行業的景氣一直都沒那麼好。
－－－－－－－－－

以下是影片內容的文字稿：
我們經常都可以看到某些影片或者是文章下面的留言，說這篇就是葉佩雯，然後開始批判這種收錢的行為，或是推論一些他收錢的可能性。

其實只要是經營媒體，不管是大企業的媒體，或者是個人經營的自媒體，跟廠商合作作業配，這都是無可避免的，而且有更多的時候，這是媒體必須賴以為生的謀生之道。

道理真的十分簡單，因為每天要發佈那麼多的訊息，或者是定期要發佈很多消息給沒有付錢的社會大眾知道，這些人力、物力，當然也要靠收入才能有辦法繼續堅持下去。

因為媒體提供的就是內容傳播，所以他們賣的就是消息的置入，他們不是實體店面，所以沒辦法從實際的商品中，跟消費者換取利潤。

也有部分媒體有從事實際商品買賣的項目，但是以公司經營的角度來說，實體銷售是實體銷售，媒體經營是媒體經營，這又在內部方向上面兵分兩路來進行。不要以為在公司內部從事實體銷售的部門，會跟產出內容的媒體部門，因為是同公司就能和睦相處、互助合作，這個事情是不存在的。

說到這邊相信很多朋友都會認同這個講法，但是一定也有人會說：

「業配沒問題，但是你不要假裝公正，但骨子裡其實是業配，這就是欺騙的行為！」

沒錯，我也認同這樣的做法，但事實上，這是非常難以執行的一件事。

因為廠商手下的行銷人員，他們希望的行銷模式，就是以有口碑的媒體人講出具有公信力或寫出具有值得信賴的話語，來推薦自家的商品。他們不希望內容像電視廣告那樣直白明顯，因為那樣的說服效果並不好。充其量，也只能說加深觀眾印象的效果而已。

舉個例子，你可以發現某些內容不是業配的時候，創作者他敢大膽地標明「這不是葉佩」，但其他被懷疑是有業配合作的內容出現時，你會發現並沒有人明顯的標注「廣告」之類的字眼。因為當廣告或業配的內容被明顯標示時，這個訊息就很容易被忽略跳過，或者是直接被判定為不具參考價值，這肯定不是廠商付費之後希望得到的結果。

有人會說，難道你們做媒體、記者，就沒有一些職業道德嗎？你不就應該替觀眾消費者把關嗎？

真的應該是這樣沒錯，但「理想很豐滿，現實很骨感」。教科書的內容，在現實社會上有時並不管用，聽起來蠻慘的，可是實際上就是如此。

尤其是當公司的盈利來源，有非常一大部分是廠商所提供的廣告支出時，這時候在接下業配時，想要堅持自己理想原則的底氣，當然是非常不夠的。

我也非常老實的承認，我在媒體公司上班時，也以爭取到廠商的預算為榮，只要能爭取預算進來，我在老闆面前就有面子，我在同事面前份量就更充足，我以爭取到廠商預算為優先考量，這個想法，最後出來的當然就是內容上面不敢得罪廠商，下筆之前三思而行，完全無可厚非的狀況啊。

沒錯，曾經我在剛入行時，也覺得應該就事論事，說實話做真正的媒體人、替讀者觀眾把關，但是當你的內容送到上面，被主管曉以大義之後，一年兩年三年下來，你也知道遊戲規則是什麼了。也有人會有所堅持，所以大致上當他感覺氣氛不對，很早也就離開這個行業了。所以說，不是每個人的想法都那麼業配，而是很多願意堅持原則的人，他們的確很有可能不會在媒體界流連太久。

所以我現在結論就是：媒體人就是拿錢辦事，毫無職業道德嗎？

當然也不是這樣！

每個人都有自己的道德底線，但是我們在面對這樣子艱難的環境中，如何能夠一方面生存下去，另一方面又不違背自己的道德良知，這就是一個輕重的問題。

是的，有時候你看到的是：重重提起輕輕放下，臨時失憶忘了提，形容詞好像模棱兩可，優點講了20分鐘、缺點講了20秒，這些拉拉雜雜的現象，就是輕重之間的拉鋸。

說重了，下一次的預算可能再也不會來了，說輕了，觀眾現在就用鍵盤好好給你上一課！

不過我真的跟大家講，有時候大夥期待媒體人該如何罵這台車或這件事，但對方卻沒有做出滿意的表達時，真的不是業配所造成的，只是長久以來，我們講話至少會比較文雅，有些形容詞會點到為止而已。很多事情真的不需要說的那麼激動～

真的不要跟我說有些網紅開口閉口都是三字經、很帶種，這在我們車界真的是完全不可能看到的事。

另外，跟廠商合作久了，彼此都是有交情的，所謂見面3分情，下手一定要砍到見骨才能停嗎？

我們車界的媒體人，說真的比較老實，就像直男一樣，不像政論節目的名嘴，充滿了誇張的綜藝效果及表演慾，所以麻煩不要期待他們會有什麼驚天動地的表演，想要看罵人，不如到大型論壇看車友的留言回覆，那樣比較過癮也比較快。

一定也有人會說，我看有些車界媒體人上了電視，倒是挺會演的啊。沒錯，當到了電視這個平台之後，電視製作單位要的就是那樣的效果，我相信那些政論節目名嘴，私下跟他講話一定沒那麼激動，但沒辦法，這就是遊戲規則。能照著規則走的人，就能夠在那個平台繼續留下來，如果像我這種講話平淡無奇的，就只能留在自己的網路世界，這一切都是很公平的。

其實，每個人都在被現實所支配，營利單位就被營收支配，就算是上學的學生，也要聽師長爸媽校規的規範，不是每件事情都能想做就做，可以完全不考慮後果。

我相信上班族一定很多時候的人覺得上面的主管很瞎，或是主管也會覺得下面的手下怎麼老對著幹，但是真的不爽，難道就離職嗎？或者是把那個傢伙給開掉嗎？不都是還有一大片模糊空間，彼此都在妥協，都在拉鋸或是磨合中。

業配就是這樣，你覺得這家伙沒有道德底線、或是沒有良心，但他也有很多無奈，我們看不到，只有他自己默默的吞下去。所以我們在看任何消息時，都可以持著保留的態度，可以參考對方釋出的訊息，也可以堅守自己的印象，但是留言攻擊一下對方，其實也不是那麼必要。

有很多朋友喜歡猜測我們車界的影片都是收了業配錢才播出或發布的，我可以很老實拍的胸脯跟你保證，有部分是業配收了錢，但是絕大部分都是沒收錢的！

真的每支影片都能收點錢，那為什麼這麼多年來我看到就有很多同業消失了、幹不下去了、轉行了、倒閉了，車商真的錢多到這樣子亂撒嗎？

這行業真的這麼幸福美滿？

這簡直是幻想的太離譜了。

很多沒收錢的內容，被大家看起來像是業配，就是我前面所說的，因為擔心說話太刺激被廠商討厭，以至於以後沒有合作的機會，加上彼此之間本來就是互相認識的，所以下手就會有輕重，言語就會帶保留，只是如此而已。

當然，有很多同業朋友她本來說話就是那麼的溫文儒雅，並不是什麼業配的問題，他的談吐本來就是比較溫馨，這都不用懷疑他們的內容都是收過錢的。

就我自己的例子，我剛才不是說過我以前在公司以接到葉配為榮嗎？那現在為什麼不去找葉配了呢？不是我良心發現，或者是我知道悔改了，而是我實在是了解在這個業界要接到廠商的業配錢，實在是有夠有夠難啊！

我的個性說白了、不是那麼隨和的人，所以我知道我一個人獨立作業肯定是拿不到錢，既然拿不到，那就乾脆別拿，想都不要想，自己不要去跨那一步，這樣子活得會快樂些。

我在業界也有一段時間了，看過很多同行絞盡腦汁跟廠商爭取預算，但最後廠商就是一年只給個３、5萬，合作個一次 ，然後剩下的日子完全不做任何配合，就算你提了再好的合作案，對方都是敷衍你，不給你合作的機會。這樣子真的很磨人！

給的錢少的可憐，然後接下來的一大段日子，你很多事情的報導方向就會語帶保留，怕傷了和氣，破壞下次的合作。其實廠商也真的沒有付錢給誰～

於是當我獨立出來作業後，我不想再過那樣的日子了，所以才會說我要找另一個營收的管道來支撐我自己做下去。

如果真的每次影片都能收錢，你以為我會像現在這樣孤零零地一個人過著嗎？我的影片還會保持中立、有時講出廠商不想聽的話嗎？我有那麼神聖嗎？我自己都不這麼認為。

有錢能使鬼推磨，鬼都能動了，何況我還是個人。

最後這段話留給廠商的行銷人員：


其實產品能不能賣，真的不能只想靠包裝。
本來就是能賣的產品，之後再加上好的包裝才會賣得更好。
我看過有廠商找周杰倫來當代言，或是找車界大咖來做業配，但後來這些產品真的都大賣了嗎？
並沒有啊。
原本產品設定是能賣的，之後再找口碑人士來行銷，等於是錦上添花；而原本產品設定就不到位，找誰來都無法起死回生的。
另外，總是要求媒體人員把業配內容包裝成真實客觀的樣子，但其實現在的觀眾讀者都很聰明，一眼就能看穿這個伎倆，這方面真的不要太天真，倒不如把產品的規格配備、價錢，一開始就真真實實的弄好一些，這樣子我們在幫忙做業配的時候，講出來的話、寫出來的字，才更有底氣更加具有說服力。

推薦閱讀：第一美人「葉佩雯」出席各類媒體活動...
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主講人/剪輯後製/企劃：廖剛
註：不會有字幕(我手邊沒有人力)(但你有興趣也可以幫我上字幕)、不要用粗話罵人～

「就係咁簡單。」這是陸韶的口頭禪。
對於理科向來肥佬的記者來說，要從頭到尾認識一台豆漿石磨機的結構原理是怎樣，殊不簡單。
陸韶，人稱「陸叔」，加威機器廠的老闆。1946年入行，機器是他的法拉利。七十二年來，就在一片摩打聲中度日。
機器廠雖蚊型，來頭卻不小，因為全香港豆腐店和豆品廠所用的石磨機，九成都是由他打造和安裝，有豆腐工場的地方，就有他的手藝存在。時移世易，豆腐業走下坡，他是市區最後一員。奈何年紀大，力不從心。去年曾受傷停工，現時不做石磨機，只維修保養。今年86歲，天天仍然醉心於廠中。
一世人，打一份工，做好一件事，談何容易。
做一座石磨機，牽涉石磨和機器兩部分，工藝多，需時甚長，需要起碼一個月去做。無論是吊在天花的舊式機，還是座地的新式機，陸叔都暸如指掌。先開石磨的石，他一直沿用譚州白石，勝在石頭腍身清涼，磨黃豆最佳。「雲石得唔得？」「太硬啦，會磨爛啲豆。」然後是開坑，石面分八份，每份九條坑，全人手鑿，既需要力氣，但又不能缺少仔細度，所以足足十日才鑿好。每座石磨機有兩塊大石，即前兩個工序再重複一次，二十天就這樣悄悄的溜走。
做好石磨，下一步是裝嵌機器。以座地新式機為例，底部由鐵製造，座上為盛漿水的不鏽鋼盆，盆上有兩塊石磨，上的固定，下的轉動，順時針轉。亦能按豆量或大小調校高度，兩塊石磨剛剛碰到，磨出來的豆，就叫好叫絕。石磨還需定期保養及維修，如坑紋，需每幾個月鑿一次，才保持深度。
陸叔除了清楚造工步驟，還深明石磨機的優點。「傳統做豆腐豆漿，一定係用石磨，無法取代。」市場上曾出現一種叫鋼沙磨，體積小，省掉地方，速度快，慳了時間，價錢便宜，不用定期保養。但因為太高速轉動，黃豆的蛋白質遭到破壞，減少黏性，豆腐口感呈水狀。但石磨機做的，豆腐的黃豆味明顯濃郁，口感豐富。在豆品界，陸叔是老行尊，人人聽他名字，都肅然起敬，那一磚白滑的豆腐，靠的是他七十年專業。連公和荳品廠的潘小姐，一聽陸叔名字，立即舉起拇指，力讚他的敬業樂業：「機器咁重，八十歲老人家仲專誠過來維修石磨！」
石磨機地位再崇高，始終逃不過失傳命運。死因複雜。一是師傳年紀老邁，就算仍然在生，根本沒有力氣搬動百幾磅重的石磨，人漸冷清，做不下去，市區的石磨師傅，漸漸剩下他一人。但是沒有後生願意入行，青黃不接，「連我個仔都轉行唔做啦。有乜辦法？」陸叔慨嘆。二是九十年代開始，豆腐廠北移，豆腐業式微，需求減少，生意自然不好做。三是，一座石磨才幾萬元，但可以用上十年以上，「因為你手工太好，太耐用。」記者取笑道。「又係喎，蝕本生意呀……」
陸叔真的露出一副恍然大悟的樣子。
跟陸叔聊了一個下午，他的兒子多次致電叮囑，陸叔去年曾經跌傷腳，入了醫院縫了60針，家人好擔心他，勒令以後不准再做石磨機，「記住，搬也不行啊！」但是兒子知道，父親心繫石磨，讓他細數一生功夫，引以為傲一下，無傷大雅。
愛有千斤重。石磨再重，也不及對畢生志業的熱忱。


加威機器廠
地址：九龍紅磡崇志街7號地下
電話：23640524

公和荳品廠
地址： 九龍城福佬村道67號
開放時間：8:30am-7pm

新佛香/壹品豆漿
地址：元朗石崗錦田路560號
網址： http://soyafood.com.hk

採訪：莫小巧
攝影：謝致中
剪接：謝致中
插畫：趟綺婷

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「就係咁簡單。」這是陸韶的口頭禪。
對於理科向來肥佬的記者來說，要從頭到尾認識一台豆漿石磨機的結構原理是怎樣，殊不簡單。
陸韶，人稱「陸叔」，加威機器廠的老闆。1946年入行，機器是他的法拉利。七十二年來，就在一片摩打聲中度日。
機器廠雖蚊型，來頭卻不小，因為全香港豆腐店和豆品廠所用的石磨機，九成都是由他打造和安裝，有豆腐工場的地方，就有他的手藝存在。時移世易，豆腐業走下坡，他是市區最後一員。奈何年紀大，力不從心。去年曾受傷停工，現時不做石磨機，只維修保養。今年86歲，天天仍然醉心於廠中。
一世人，打一份工，做好一件事，談何容易。
做一座石磨機，牽涉石磨和機器兩部分，工藝多，需時甚長，需要起碼一個月去做。無論是吊在天花的舊式機，還是座地的新式機，陸叔都暸如指掌。先開石磨的石，他一直沿用譚州白石，勝在石頭腍身清涼，磨黃豆最佳。「雲石得唔得？」「太硬啦，會磨爛啲豆。」然後是開坑，石面分八份，每份九條坑，全人手鑿，既需要力氣，但又不能缺少仔細度，所以足足十日才鑿好。每座石磨機有兩塊大石，即前兩個工序再重複一次，二十天就這樣悄悄的溜走。
做好石磨，下一步是裝嵌機器。以座地新式機為例，底部由鐵製造，座上為盛漿水的不鏽鋼盆，盆上有兩塊石磨，上的固定，下的轉動，順時針轉。亦能按豆量或大小調校高度，兩塊石磨剛剛碰到，磨出來的豆，就叫好叫絕。石磨還需定期保養及維修，如坑紋，需每幾個月鑿一次，才保持深度。
陸叔除了清楚造工步驟，還深明石磨機的優點。「傳統做豆腐豆漿，一定係用石磨，無法取代。」市場上曾出現一種叫鋼沙磨，體積小，省掉地方，速度快，慳了時間，價錢便宜，不用定期保養。但因為太高速轉動，黃豆的蛋白質遭到破壞，減少黏性，豆腐口感呈水狀。但石磨機做的，豆腐的黃豆味明顯濃郁，口感豐富。在豆品界，陸叔是老行尊，人人聽他名字，都肅然起敬，那一磚白滑的豆腐，靠的是他七十年專業。連公和荳品廠的潘小姐，一聽陸叔名字，立即舉起拇指，力讚他的敬業樂業：「機器咁重，八十歲老人家仲專誠過來維修石磨！」
石磨機地位再崇高，始終逃不過失傳命運。死因複雜。一是師傳年紀老邁，就算仍然在生，根本沒有力氣搬動百幾磅重的石磨，人漸冷清，做不下去，市區的石磨師傅，漸漸剩下他一人。但是沒有後生願意入行，青黃不接，「連我個仔都轉行唔做啦。有乜辦法？」陸叔慨嘆。二是九十年代開始，豆腐廠北移，豆腐業式微，需求減少，生意自然不好做。三是，一座石磨才幾萬元，但可以用上十年以上，「因為你手工太好，太耐用。」記者取笑道。「又係喎，蝕本生意呀……」
陸叔真的露出一副恍然大悟的樣子。
跟陸叔聊了一個下午，他的兒子多次致電叮囑，陸叔去年曾經跌傷腳，入了醫院縫了60針，家人好擔心他，勒令以後不准再做石磨機，「記住，搬也不行啊！」但是兒子知道，父親心繫石磨，讓他細數一生功夫，引以為傲一下，無傷大雅。
愛有千斤重。石磨再重，也不及對畢生志業的熱忱。


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