『事到臨頭要麻了，妳緊張嗎？有沒有後悔，平常484應該不要對我辣麼凶？』

『不好好麻，等下我打死你。』

有人被宅女小紅洗腦很久了，跟我吵著說她要當鳳凰？

今天來台中好兄弟的診所打鳳凰電波，#寄擠的老婆寄擠麻。

#手術有大小、#麻醉沒有大小。

不管什麼「睡一下」、「睡美人」、「舒眠」，通通都是靜脈麻醉、就是一種從靜脈給予麻醉藥物的全身麻醉。

#關於麻醉禁食

我今天要麻胎胎，昨晚醫學會開完會我們住在台中，結果今天早上胎胎居然為了想吃飯店的早餐，還來質問我說「#麻醫的老婆還一定要空腹嗎？#都沒有通融.....」

靠杯，吸入性肺炎會因為妳是我老婆就不會發生嗎？(跪)

最常見的問題：
✅#為什麼麻醉科醫師一定要我們禁食？#禁食跟麻醉有什麼關係？

禁食目的在於預防及減少施行全身麻醉時，因未禁食導致胃內食物溢出造成吸入性肺炎，其發生0.01-0.07%，死亡率5%。

所以除了緊急手術之外，所有常規手術、無痛腸胃鏡、或是醫美的鎮靜和舒眠麻醉，都會要求禁食8小時。

在患者接受全身麻醉時，會需要插管，就是在氣管內放置氣管內管，讓患者呼吸並吸入麻醉氣體藥物(所以不要再誤會放個面罩，還是在臉上捂一塊布你就會昏迷了，沒營養的電視不要看太多。)

放置的過程中，患者處在一個沒有意識的情況下，如果胃內有食物，嘔吐時會嗆入氣管，造成「吸入性肺炎」，要嘛送加護病房，嚴重的話會致命，死亡率極高！

早年這樣的醫療悲劇其實很常見，隨著醫療常規的進步，才開始要求麻醉前禁食的空腹時間。

✅我只吃一點點，應該沒關係吧？

就算是口香糖、檳榔你不吞下去的東西，還是會增加胃酸的分泌，胃酸PH值也會影響到吸入性肺炎的風險。

更何況你少騙我，哪個吃檳榔的，不吞汁？每次胃鏡下去看，整個都馬是紅紅的檳榔汁！

✅真的完全不能吃嗎？小孩子怎麼辦？

流淚總比流血好，偷吃是要不得的的行為啦，不管是哪一種偷吃(？)

根據美國麻醉醫學會提出的術前空腹禁食原則。

📌吃肉或脂肪這種含油脂的就是要禁食8小時。
📌蛋白質要六小時。

📌牛奶：因為乳製品與胃酸作用後，會產生結塊的固體，也要六小時。
📌#母奶：母乳停留在胃內的時間較牛奶短，所以空腹時間至少4小時。

所以尚在哺乳期的嬰幼兒，以食用乳品的種類，空腹時間只要4-6小時以上即可，也減少嬰幼兒因 飢餓而哭鬧不休。

📌白開水、黑咖啡：2小時。(特別強調是不加糖不加奶精的黑咖啡！你不要喝一罐伯朗咖啡啊幹！)

📌藥物：配一口水吞下去，不受空腹時間限制。(一口水！不要不間斷的喝完一整杯啊幹，上次有患者跟我爭辯他真的只喝一口，但他的一口就一杯....)

#我是麻醉專科醫師
#我不是麻醉屍
#台灣合法的醫事人員職稱沒有麻醉師
#自稱麻醉師的都是密醫

好久沒寫麻醉文，現在周三不用去聖功了，可以多花一點時間來好好衛教，順便戰一下密醫。

早安，星期五✨😁
おはよー🌺金曜日❣

#伯朗咖啡夾心吐司耶😀
#萊爾富的麵包有好多種類喔
#哈日杏子 #不二家 #手指娃娃

⦗高雄⚭粄洣越式法包專賣⦘
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⊵ 粄米招牌麵包 $100👍🏻
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建功商圈附近新開不久的越式小店
他們家的法包很好吃！與別家不同
吃起來表層非常酥脆嚼起來卻香軟
單買回家裹果醬也超適合( ✪ฺ╻✪ฺ)‼‼
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#粄米招牌麵包
最豐盛的口味✨加了特製叉燒、脆皮燒豬跟渣肉，三種主食一次擁有。
夾的配料有酸菜、香菜、美生菜、黃瓜等種類很多，可以喜好調整還能再加價煎蛋、肉類等配料(⁎˃ᴗ˂⁎)
整體吃起來脆皮燒豬的鹹香脆皮滋味最明顯，再來是特製叉燒，也非常入味，渣肉像是台灣的火腿但風味沒台式火腿那麼重。
夏天很適合選擇，整體吃起來好清爽，份量實在，飽足度無疑😋
#紅燒牛沾麵包
紅燒牛的湯頭不建議喝，煮的比較濃郁，以沾法包的方式吃，才不會太鹹！沾濕的法包吃起來濕潤度增加，配上切塊的牛叻條，嚼起來帶筋但不韌，這碗香菜味蠻明顯，還加了不少紅蘿蔔，怕這兩種食材的朋友要留意❤️
#涼拌雞肉米線
去骨腿排雞肉帶有香檸風味，調味剛好不過鹹，肉質扎實嫩口、米線滑溜Q彈，淋上的醬汁鹹甜鹹甜的很清爽，醬汁太少或不夠酸，都可以另外在索取，很適合夏天，越吃越開胃。
#越南蔬菜春捲
春捲皮超Q，包著米線、蝦子、黃瓜、叉燒，沾上魚露醬汁，酸酸甜甜好清爽呀
#招牌家鄉味咖啡
傳統的經典越南咖啡，加了煉乳合起來不會太甜，蠻滑順的！家人表示很像伯朗咖啡大人版
#特製鳳梨羅旺冰
酸酸甜甜的鳳梨汁加上羅旺子跟花生，能吃到配料的一杯飲品，夏天喝清爽解渴☺️
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⚖︎ 喜歡度#太陽75分.
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