先回答朋友的詢問和澄清一些事情…

所謂殘劑是每天預約的病人打完後還有剩餘，且量超過0.5CC，就叫殘劑， 也就是先前花蓮有人跑到跌倒， 北市是有人排十幾個小時等待的那種，殘劑需開瓶6小時內打完，至於昨天說的北市還有幾千到一萬劑左右快過期的莫得納， 那不叫殘劑 ，比較像即期食品，所以叫「即期疫苗」較合適。

昨天我是想表達既然莫得納殘劑搶成這樣 ，那為何有即期疫苗不開放給民眾預約呢？前三類和孕婦的第二劑若需求沒這麼多，就往下開放年齡層預約啊， 疫苗是要求打得多和快，雖然現在中央接管疫苗預約系統，但難道北市府不能爭取按自己的疫苗剩餘量， 重啟自己的預約系統嗎 ？的確就像立委說的北市一天打5萬劑沒問題，一萬劑幾小時就打完了，但要開放讓人預約啊？！

跟病毒作戰， 就是工具要多，尊重中央的預約系統運作，但每個地方有自己的需求，實在不需要為了順時鐘順到完全棄械吧…

據我記憶， 僅七月第一周幫人打過莫得納， 這些人都是北市府自己預約系統在六月底前約來的病人， 七月開始預約系統全被中央接管，接下來幾個循環都僅能約AZ，意思是將近三周沒得約莫得納，莫得納解凍效期只28天，當然會有快過期的問題，昨天我只是想表達北市府難道不能重拾預約系統讓莫得納打完嗎？

殘劑人生後再來聊疫苗人生吧…
疫苗會造就夫妻冷戰， 但相信疫情摧殘之下，有些夫妻感情變更好…

前幾天有一位約50出頭的男士來打疫苗， 隔天太太也約到，來了我診間，不料太太打完後突然跑回來問我：「 陳醫師，陳醫師，真奇怪啊，我先生昨天來， 我今天來， 我們夫妻相差一天，但你幫我們預約第二劑的時間竟差了一個多月？」

想起以前先生有個節目叫It’s science，打疫苗也應該這樣，正苦思要用什麼科學的立場回答她，正想不出來時，旁邊的護理師救了我，她倒很老實，直接回 ：「啊，昨天是按莫得納原廠的仿單約28天，今天中央的公文來了，改規定成10-12周以後打第二劑…」 唉！老實說 ，現在當醫生也沒什麼專業好對人說嘴的啦，一切人家說了算…

💡《常有客人問我，音波的延緩老化是甚麼意思呢?》
我說，假設今年妳的長相是A等級，明年因為膠原流失老化變成B等級，後年變C等級。。。。因為音波，明年可能可以維持A或A-，如果沒有再接受療程頂多後年變B，但至少不是C。而最最明顯的就是，要是持續接受音波療程，五年後，妳將看起來比妳同年的朋友年輕😊這就是我自己有效保養的心得!(心得因人而異)

🌹其實皮膚組織的成長期結束於25歲左右，一旦過了25歲的生理巔峰期後，皮膚雖然繼續生長，但製造膠原蛋白的能力已逐漸下降。因此皮膚失去彈性與支撐力，乾燥、薄弱、皺紋與鬆弛也緊接到來，嚴重時還會出現眼皮下垂、雙頰坍塌內凹，造成嚴重老化的開始!😫😫😫

怎麼辦~~好老!臉下垂。。法令紋越來越深了。。

🌷"美，無論什麼時候都是人永恆的追求。但，即使上帝都不能阻止時間的流逝……"
追求青春與美麗是每個人的天性，而你我都希望自己能永遠停留在18歲。為了抓住青春，不讓歲月的痕跡殘留，拉皮手術因此盛行。
但仍然有許多人不敢動手術，原因是因為手術的疼痛，風險以及恢復期。隨著時代與科技的進步， Ulthera超音波拉提(俗稱極線音波拉皮) 問世了!!

⚘超音波是利用聚焦式超音波技術，治療深度為3.0mm~4.5 mm，除了作用到纖維中隔之外，還可以作用到更深部的SMAS層，SMAS層正是手術拉皮時會治療到的重要拉提關鍵。因此這種非侵入式的熱效應可為肌膚帶來二重效應，第一重是皮膚膠原蛋白及SMAS立即性的收縮, 所以在治療後的當下即可看到效果；第二重是組織受熱作用後(65-70C)可啟動膠原蛋白的新生重組，這就會依照個人體質及反應有時間上的差異，絕大多數的人在治療後1~3個月效果最為明顯。

🌹膠原蛋白是讓肌膚保有緊實與彈性的一種天然蛋白質，當膠原蛋白因為重力而失去彈性與支撐的能力時就會造成皮膚的下垂，Ulthera能夠啟動修復讓既有的膠原蛋白重建，同時新生新的膠原蛋白。

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http://healthylives.tw/article/12803
食藥署指出，事實上，膠原蛋白為人體本身就能自行合成之物質，並以不同形式存在於皮膚、骨骼、軟骨、韌帶、肌腱、血管壁和結締組織等部位，也是維持肌膚彈性的要素之一；並非需仰賴額外補充的特殊物質。
《口服、外用都無效》
口服的膠原蛋白食品，經過消化作用，變成小分子的胺基酸，未必能在體內重新合成膠原蛋白。而塗抹式的膠原蛋白化粧品，塗抹於肌膚，僅可能達到表面保濕、潤澤肌膚的效果，無法吸收再利用。
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所以膠原蛋白是吃跟擦都進不去皮膚。。

#大家都在找回自己的青春
#補回流失的膠原蛋白…那你/妳呢?

全療程無傷口以及恢復期，療程後可上妝，非常適合你我時時刻刻的肌膚保養唷。

#極限音波拉皮Ulthera認證醫師
#Ulthera極線音波拉皮
#FDA核可美國正宗音波拉皮
#原廠認證醫師DrkT(技術保證🤗)

※ 本宣傳名稱與仿單不同(部分為技術方法介紹，或口語化供民眾理解)，僅供參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。

醫院日常有感而發，小心火氣噴發。

年初開始一路忙到今天，終於能靜下來休息，內心無限感慨，尤其感謝所有辛苦的同事不論是醫師、助理。

當我坐著邊喝含糖飲料，一邊想著今天多麼美好，總算是動物都乾淨健康平安的一天時，一位小姐來到我們醫院對著客服興師問罪。她說，上週打電話來要問藥單上每一種藥的廠牌、劑量，當時接電話的小姐沒有回覆他，她想要知道是誰接他電話。

於是我想起上週的那一天，當天我手上有兩台手術預定要做，可是不知為何那天的門診就是看不完，一直有主人衝進來掛號，一直不得不延後手術。考慮到動物手術前需禁食禁水，我不希望讓他們餓太久，最後不得已，我請助理掛上本人手術中的牌子，昭告天下現在開始我不接門診，這才總算有時間可以開始手術。那時已經晚上六點了。

為什麼我會對這位小姐的事印象深刻呢？那天六點清空候診區後，我們開始剃毛、上針、給藥、刷洗、清潔術區，執行手術前的準備工作。但就在那短短的十分鐘內，這位小姐似乎打了大概四、五通電話，想要問她的藥的廠牌、劑量，每一次，只問一種藥。

我們醫院當天人力有限，每一次接她的電話，幫她查她的病歷，助理都必須放下手邊的工作。當然，那一天不只她打電話來，所以我的助理忙進忙出，除了協助手術的人員，大家還有一大堆住院病患要照顧，還有一大堆藥要配，還有一大堆預約回診通知電話、預防針通知電話，到後來大家都累了，那個夜晚大家都用意志力在撐。終於手術結束，住院動物餵食餵藥照護、手術復原期的看顧、手術室收拾整理、器械清洗消毒滅菌，我又繼續把延後的門診看完，那一天我們加班到十一二點。

今天她來到我們醫院，問說當天是哪位小姐接她電話。我了解了一下她客訴的重點，原來是想告訴我們說，那天的助理態度不好，當天跟她說不好意思我們很忙不能一直接她電話。

我對於獸醫這個行業的定義一直很明確，我深自明白身為動物醫療人員該做的本分，不多不少，就是好好的把我們能照顧的動物照顧好，其他的，都是行有餘力，再說。這位主人詢問藥品的廠牌、劑量，如果助理的回覆耽擱了，會對於她的動物造成立即的生命危害，那麼我一定會教育我的同仁，務必放下所有手邊的事情，去倉庫找每一項藥品的仿單給她。

然而，這位主人多次來電詢問藥的廠商、劑量、仿單，只是因為她想要請她的藥劑師朋友幫忙配藥，以後她就可以不必來動物醫院掛號拿藥。

她沒想到的是，在頻頻接她電話的時候，手術台上的動物、住院房裡的動物、加護中的動物，都被她耽誤了治療、照護，她沒想到她追求的態度並不適用於醫療業，因為她的電話，可能造成其他動物的生命危險。她沒有想過，她的客訴，她指著我的同事咄咄逼人的細數別人沒有好好給她回覆的各種不是，造成我優秀的助理同事今天心情大受影響，心情低落到照顧不了自己，更不可能照顧動物。

我常常覺得，這個世界上怎麼會有人想要當獸醫助理？因為會被狗咬、貓抓、還要沾屎沾尿。會來到動物醫院工作的男孩女孩，都是如此真心純粹的愛著動物，用盡全力在照顧動物，卻經常因為人們無謂的紛爭而扼殺掉他們對於照顧動物的熱情。

因此很抱歉，這個人，再也不值得我們為他的動物付出任何一點寶貴的心力。我們醫院態度會一直這麼不和你胃口下去，我們就是壞脾氣醫院，但這絕對不改變我們對動物的愛。

#珍惜該珍惜的人
#對於動物我們用盡全力