知與行的距離

越來越多人知道肥胖與健康的關係了，尤其是當前疫情統計顯示，肥胖是最有機會靠自身努力而避免掉的危險因子！

根據2019年底，某基金會對六都民眾的最新調查，台灣民眾對於代謝症候群認知度越來越高，

82.8％民眾聽過代謝症候群，有超過半數民眾能完整回答三高代表的意義，另有四成民眾能精準回答出男、女性腰圍分別應低於九十、八十公分。

又以台灣國民營養健康狀況調查發現，國人十九歲以上代謝症候群盛行率男性34.8％、女性25.9％。

代謝症候群並不是一個特定的疾病，而是一種病前的狀態。意思是一群危害健康的因子共同聚集，是健康危險的警訊，也可以說是肥胖、血脂異常、血糖異常、高血壓的綜合體。

但知道自己有風險，而且行為上能主動做到去降低風險，其實仍有一段很遠的距離。

某基金會2019年對近二萬名國小學童幫家人量腰的數據中得到印證，家中腰圍不及格的比例由高至低分別是：

奶奶（66.6％)、爺爺（54.4％）、爸爸（50.7％）及媽媽（39.4％），顯示家庭中至少有一位成人處於極高的風險之下。

年老是無法避免的，但代謝症候群的危機如果能積極面對，還是大有可為的。

既然知道，就去做吧！

#咻想告訴妳
今天小編想告訴大家一些營養小知識
如果營養素攝取不均
很可能會讓你變成代謝症候群患者
快來看看怎麼樣攝取均衡營養素🔥
-
📍你知道在營養上最需要特別注意的族群是哪三大族群嗎？
▪️嬰幼兒
▪️孕婦
⚠️研究指出媽媽的營養狀態會決定胎兒出生到成長後（甚至65歲後）的營養狀態唷
▪️老人
-
📍你有聽過You are what you eat嗎？

你吃了什麼就會造就什麼樣的自己
所以營業素的攝取就顯得相當重要
-
📍到底該吃多少營養素？

你知道同樣的營養素會有它『最適當的攝取量』嗎？

⚠️攝取『適當範圍的營養素』才會達到營養素對人體產生助益的功能唷！

吃得太少或太多都會造成該營養素功能的下降
▪️吃太多：可能會對身體產生毒性😱
▪️吃太少：會使身體缺乏某部分的營養
-
📍那要怎麼攝取均衡的營養素⁉️

身體所需的營養素來自各類食物
而各類食物提供的營養素也不盡相同
✅每一大類食物是無法互相取代的
⚠️例如：豆漿無法取代牛奶
因為豆漿與牛奶提供的營養素是不同的。

✅在做選擇同時，以未加工的食物優先。

✅依照個人年齡和活動強度，找出合適的熱量需求。

✅選擇營養素密實度高的食物
例如有兩項食物擁有相同卡路里，營養素較高的那項食品就是相對營養密實度較高的食物唷！
-
📍小補充：代謝症候群

▪️代謝症候群指得是一群容易導致心血管疾病的危險族群。

▪️為什麼會得到代謝症候群？
（1）不良的生活型態約佔50％
（2）遺傳因素約佔20％
⚠️不良的生活習慣很大一部分與飲食不均衡有關！

▪️台灣代謝症候群盛行率：
年齡層：18以上
男性:22.5%
女性:31.5%

▪️誰是代謝症候群患者？
（以下符合3項（含）即可判斷為代謝症候群的患者）
✅腰圍
男性大於90cm
女性大於80cm

✅血壓：
收縮壓大於130mmHg
舒張壓大於85mmHg

✅空腹血糖過高:
空腹血糖大於100mg/dL

✅三酸甘油酯過高:
三破甘油面大於150mg/dL

✅HDL-C過低：（高密度脂蛋白膽固醇）
男性<40mg/dL
女性<50mg/dL
-
#均衡營養素 #代謝症候群 #怎麼吃
#XiuGar #Ashlee咻咻
#YouAreWhatYouEat

#咻想告訴妳
今天小編想告訴大家一些營養小知識
如果營養素攝取不均
很可能會讓你變成代謝症候群患者
快來看看怎麼樣攝取均衡營養素🔥
-
📍你知道在營養上最需要特別注意的族群是哪三大族群嗎？
▪️嬰幼兒
▪️孕婦
⚠️研究指出媽媽的營養狀態會決定胎兒出生到成長後（甚至65歲後）的營養狀態唷
▪️老人
-
📍你有聽過You are what you eat嗎？

你吃了什麼就會造就什麼樣的自己
所以營業素的攝取就顯得相當重要
-
📍到底該吃多少營養素？

你知道同樣的營養素會有它『最適當的攝取量』嗎？

⚠️攝取『適當範圍的營養素』才會達到營養素對人體產生助益的功能唷！

吃得太少或太多都會造成該營養素功能的下降
▪️吃太多：可能會對身體產生毒性😱
▪️吃太少：會使身體缺乏某部分的營養
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📍那要怎麼攝取均衡的營養素⁉️

身體所需的營養素來自各類食物
而各類食物提供的營養素也不盡相同
✅每一大類食物是無法互相取代的
⚠️例如：豆漿無法取代牛奶
因為豆漿與牛奶提供的營養素是不同的。

✅在做選擇同時，以未加工的食物優先。

✅依照個人年齡和活動強度，找出合適的熱量需求。

✅選擇營養素密實度高的食物
例如有兩項食物擁有相同卡路里，營養素較高的那項食品就是相對營養密實度較高的食物唷！
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📍小補充：代謝症候群

▪️代謝症候群指得是一群容易導致心血管疾病的危險族群。

▪️為什麼會得到代謝症候群？
（1）不良的生活型態約佔50％
（2）遺傳因素約佔20％
⚠️不良的生活習慣很大一部分與飲食不均衡有關！

▪️台灣代謝症候群盛行率：
年齡層：18以上
男性:22.5%
女性:31.5%

▪️誰是代謝症候群患者？
（以下符合3項（含）即可判斷為代謝症候群的患者）
✅腰圍
男性大於90cm
女性大於80cm

✅血壓：
收縮壓大於130mmHg
舒張壓大於85mmHg

✅空腹血糖過高:
空腹血糖大於100mg/dL

✅三酸甘油酯過高:
三破甘油面大於150mg/dL

✅HDL-C過低：（高密度脂蛋白膽固醇）
男性<40mg/dL
女性<50mg/dL
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#均衡營養素 #代謝症候群 #怎麼吃
#XiuGar #Ashlee咻咻
#YouAreWhatYouEat

資深藝人脫線（陳炳楠）本就有腎功能問題，去年（2018年）聽信偏方，將中藥當水喝，引發腎衰竭昏迷，更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀，所幸經治療已平安出院。據統計，台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人，洗腎人口已突破8萬人，也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。

值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎病的患者，國民對慢性腎臟病的疾病認知率只有8％，埋下隱憂。本次就邀請到腎臟科醫師洪永祥，替我們解析究竟台灣慢性腎臟病發生率與盛行率那麼高的原因在哪？

慢性腎衰竭5大元兇

台灣有超過9成都是慢性腎衰竭患者，洪永祥醫師說明，慢性腎衰竭是一個下游的結果，也就是有些疾病會經年累月地破壞腎臟，經過20～30年的破壞慢慢就會走向末期腎病變，達到尿毒症就得洗腎。至於有哪些疾病會引發慢性腎衰竭？他歸納出5大原因如下：

糖尿病
洪永祥醫師指出，台灣有將近200萬名糖尿病患者，約有3至4成的患者經過20、30年後會走到需洗腎的程度，是第一名的元兇。

高血壓腎病變
當血壓升高，微血管就會漸漸硬化，洪永祥醫師解釋，腎臟的小單位稱作腎絲球，血壓愈高，硬化的速度就會愈快。高血壓患者經過20、30年後，約有2成患者會必須洗腎。

慢性腎絲球炎
這就是我們常見的小便有泡泡，出現血尿、蛋白尿等族群。洪永祥醫師表示，這類患者常有家族性遺傳，有時候會整個家族來洗腎。

間質性腎病變
例如：腎結石、尿酸、痛風等，也占了一大族群。

遺傳性腎病變
洪永祥醫師舉例，像是多囊腎，又稱作水泡病，患者的腎臟會在20歲左右就長出一顆顆的水泡，因此到40、50歲就必須洗腎。

預防腎病：從避免代謝症候群開始

洪永祥醫師強調，導致台灣人腎臟生病的前兩名原因，是糖尿病跟高血壓，而再往回推，就可以發現我們應該從「代謝症候群」開始預防。慢性腎衰竭的原因多半都跟飲食、運動、身體代謝等息息相關。

「代謝症候群是一個十字路口，」洪永祥表示，當我們的內臟脂肪開始堆積（肚子變大）、血糖稍高但又還沒到糖尿病、血壓稍高也還沒有到高血壓的程度，此時若我們置之不理，不做任何改變，就很可能走上糖尿病、高血壓那條路；如果開始改變飲食、增加運動，又可以走回健康的那條路。

如何預防代謝症候群？

洪永祥醫師指出，導致代謝症候群的因素有兩個：老化，也就是代謝下降；另外就是飲食過量，超出身體的代謝功能。他說明，40歲是一個重要的分界點及關鍵期。年輕人的代謝功能旺盛，但過了40歲之後，身體代謝就開始老化。因此就要開始改變飲食及運動習慣。

然而，代謝症候群究竟是指身體代謝什麼的速度開始老化？洪永祥醫師認為，引發代謝症候群的起始點叫做「胰島素阻抗」，也就是澱粉類的代謝開始變差，而過多的澱粉熱量就會轉化為油脂，導致血糖升高、油脂變多，就會開始產生粥狀動脈硬化；血液變濃稠，血壓就會升高；脂肪一多就開始堆積在內臟，就出現鮪魚肚。

「你在40歲的時候，一定要想辦法讓你的身體代謝維持在年輕狀態。」洪永祥醫師說明，做法不是吃藥、吃健康食品，而是靠生活習慣。

導致代謝下降的原因
熬夜
飲食過多油鹽糖
PM2.5
喝到不好的水
過多食品添加物

活化代謝的方法
運動
喝乾淨、足夠的水
多吃新鮮蔬果

提及多吃蔬果，洪永祥醫師表示，一天至少要攝取5份蔬果（3蔬2果）；但他更建議，壓力過大的成年人，或本身是慢性病、代謝症候群患者，男性一天要攝取9份，女性則要攝取到7份的蔬果。

此外，也要盡量早起，避免熬夜，因為熬夜很傷害代謝。洪永祥醫師舉例，許多糖尿病患者若前天熬夜，今天測量血糖時，通常都會突然飆高。他強調，健康之道無他，就是從平日的生活習慣改變，「恢復一個健康、幫助你代謝的生活習慣。」

傷腎的3大行為

不對的飲食
喜歡吃油鹽糖、精緻澱粉等，都十分傷腎。

用藥習慣不對
洪永祥醫師指出，台灣人有一個不好的習慣，就是非常愛吃藥，而且是吃止痛藥。他進一步解釋，許多人吃止痛藥又不遵照醫師指示的劑量，自己額外增加劑量。甚至有些患者會吃「黑藥丸、草藥丸」，但這當中的止痛劑含量可能是4倍劑量，還含有一些類固醇，都會對腎臟造成負擔。

洪永祥醫師強調，吃藥一定要經過醫師指示，同時?該吃的藥要吃」，包括血糖藥、血壓藥在內，都是保護腎臟的藥品，一定要按時服用。

水分補充不足
洪醫師表示，台灣人不愛喝水讓他非常擔心。夏天一到，許多腎臟疾病患者就會出現，包括泌尿道感染、腎結石、中暑、橫紋肌溶解等。他說，喝水是一種習慣，每天要喝體重的3%～4%，若你是一個60公斤的人，就要喝1800～2400cc的白開水，而非飲料。

若不喝水，尿液就會結晶，產生腎結石，包括草酸鈣、尿酸鈣結石等等；同時尿液濃縮也會導致細菌感染，引發泌尿道感染；此外，不喝水就沒辦法排熱，夏天就容易產生熱傷害、熱中暑；若是運動當中又不補充水分，更容易造成急性中暑、急性腎衰竭、橫紋肌溶解等。

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根據2013年至2016年國民營養健康變遷調查，台灣成人過重及肥胖盛行率為45.4 %；根據統計，台灣人肥胖原因前兩名分別為：愛吃肉及不愛動，導致台灣成為「亞洲最胖國」！肥胖對於健康有很大的威脅，甚至是許多癌症的源頭。該如何維持適當體重？飲食上又該怎麼調整呢？就讓吳鴻誠醫師告訴你。

肥胖與癌症密切相關

吳鴻誠醫師指出，肥胖整體而言與癌症其實是密切相關的，肥胖可能引起代謝症候群，包括三高在內，都讓身體處於慢性發炎的狀態，使身體產生很多自由基，而自由基就與癌症息息相關。「若能適時地控制肥胖，就能降低癌症發生率。」

許多癌症都與肥胖相關，吳鴻誠醫師指出，包括乳癌、卵巢癌、肝癌、胰臟癌等都與肥胖相關。在他碰過的臨床案例上，較胖的女性罹患卵巢癌、乳癌的機率較高；對於男性而言，則是大腸癌、肝癌等腸胃道相關腫瘤都有影響。臨床上也有許多肝癌患者並沒有罹患肝炎，但因喝酒導致肥胖、引發脂肪肝，而根據研究證實，脂肪肝與肝癌有關。

吳醫師的飲食原則

1、不吃宵夜：醫師分享，自己晚餐後幾乎就不再進食，沒有宵夜的習慣，整天下來熱量控制得很嚴謹。
2、吃七分飽：吃過飽熱量一定會高，而當你熱量過剩就會肥胖。
3、紅肉少吃：多以魚蝦、白肉替代，但分量也較少，多以米飯、蔬果為主。
4、吃大量蔬果

餐間餓了吃水果

減重過程中難免會有還不到正餐時間，卻感到飢餓的時候，此時怎麼吃往往是成功與否的關鍵。吳鴻誠醫師提及，若是每次敢到餓的時候，都選擇吃餅乾、糖果等食品，減重計畫就容易失敗，「因為三塊餅乾可能就超過100大卡。」

他建議，可以準備小份且糖分較低的「水果」，像是芭樂、柳丁或番茄等，在餐間可能會餓的時候適當補充。相較餅乾而言，對身體有更多的好處，又不會增加太多熱量吸收。

吃水果的好處
1、改善心情
2、預防癌症
3、有助消化排便

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#吳鴻誠 #癌症 #飲食
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