經歷了混亂的五月下半，越來越能感受到什麼叫冥冥中神自有祂的安排。

最早開始有 #衛教課程線上化的想法，是今年一月的時候，一位曾一起當PGY的夥伴、後來在美國執業的朋友來信，她的家人30幾歲被診斷糖尿病後一直在打胰島素，體重也一直超標，希望有機會藉由4+2R飲食減掉身體跟藥物的負擔。

接著，來自海外的求助信越來越多，德國、澳洲、日本、香港、新加波、馬來西亞⋯⋯因為國外疫情嚴峻，有些來自海外無法回台的朋友都希望能否有線上諮詢的管道，這些人希望獲得健康的熱切透過文字傳來，一直放在我心裡，因此跟團隊討論了for海外線上諮詢的方式；其實為了「少數」海外的需求而特地架設平台跟管道，並不是很符合經濟效益的事，何況台灣的門診其實都排到好幾個月後，正焦頭爛額中。

但我們還是在進行著，而且也希望藉由一個完整的三小時線上衛教課程，改善診所約診塞車的情況，讓更多人提早開始健康飲食，並把時間留給一對一的諮詢，還有提升每個人對衛教內容的吸收效率。

於是在3月初，委託雲新健康科技公司，沒日沒夜的策劃編寫劇本修改內文，6萬字的手稿反覆核對到眼睛快脫窗，直到4月底拍攝完成✅。萬萬沒想到，隔了幾週疫情開始爆發，台灣在短短幾天進入到三級警戒，所有衛教課程跟演講活動全部暫停，連各診所支援也都先停止。

但，還好影片已完成，在經過一個月的剪輯跟後製，預計順利可以在6月上架，因應疫情升溫，國內所有慢性疾病跟剛性需求門診，也都紛紛依中央指示轉為遠距線上醫療，而我當初起心動念為「少數」海外僑胞設置的線上諮詢平台，也得以在這「跨縣市如跨國」般的情況下，無縫接軌的提供給「多數」的台灣學員。

#一切都是無心插柳的超前部署

讓我想到《好的孤獨》這本書關於道德的敘述：
“真正的道德從來是在「利他」中實現精神的「利己」、在「立人」中完成真正的「自立」，是「利己」與「利他」的和諧統一。如果我們能對「他人」的困境「設身處地」「將心比心」，那麼我們的「利他」行為，就會變得格外自然；如果我們能對他人轉危為安、生命得救、重回校園、衣食有保……有著切身的「感同身受」，那麼他們的幸福又會帶給我們多大的幸福！我們選擇了「利他」，卻又是多麼的「自利」！”

果然， #利他精神發揮到極致終究是成就自己跟更多的人。體恤因國外疫情影響的同胞，而拍攝的影片跟架設的平台，沒想到最後卻嘉惠了現在國內受疫情影響的學員，也讓診所同仁都鬆一口氣，未來可以在避免群聚的情況下，以最安全的社交距離提供諮詢的管道跟即時的服務，甚至疫情期間不用來診所，也可以反覆觀看複習衛教影片，達到最好的居家健康管理的目的。

深深覺得，所謂的「超前部署」，並不是需要未卜先知的能力，因為人類無法預測未來，但是只要我們做任何事的初衷，都是基於「利他」，給人方便、給人希望，或許有天會發現，真的就是給自己方便、給自己希望。

另外，也趁這個期間，花了更多的時間陪伴了孩子，感謝這段時間，讓我先放下部分工作，好好珍惜跟孩子相處的每分每秒。

我一直都深信，上天給予世人的任何考驗，都是帶著祂的旨意，或許是要我們謙卑要我們團結，要我們重新審視人與人的互動跟距離，審視所有的不足以便能更加進步，包括更加重視健康的生活型態這件事。最近許多我周邊的人BMI恢復正常、戒菸戒酒、水衝到4000以上、變得早睡早起的晨型人，看在我眼裡，都是感恩，都是重獲新生。

今早出門前難得在家拍一張沒戴口罩的照片，曾幾何時臉書清一色只看到口罩自拍，希望大家都可以盡情在陽光下不戴口罩的日子，早日到來🙏

#深深感激自己一路走來許多的庇佑跟照拂
#希望自己未來也能讓更多的人遠離高風險

#今日疫情重點【全台升三級警戒，每天召開全國防疫會議！新增267例本土病例，台南首次出現確診者；多家醫院爆發疫情，已有3間院內感染；今日下午41萬劑AZ疫苗抵台，預計一週後配送；行政院推「簡訊實聯制」】

全台COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）疫情持續延燒，今日中央流行疫情指揮中心表示，由於全台已有過半縣市出現此波確診個案，宣布全台進入「三級警戒」，期間暫定自即日起（19日）至28日，全台民眾外出皆須全程配戴口罩；禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會；超商、賣場、餐廳仍可營業，但必須落實實聯制、保持社交距離。

今日也新增275例確診個案，其中267例為本土案例、8例境外移入。本土個案中包含具萬華區活動史者87例、台北茶藝館73例、彰化水果盤商28例、獅子會2例、進香團1例、其他疫調中，還沒找出群聚相關的個案共76例（不明感染源49例、疫調中27例）。

好消息是，今日下午由COVAX平台配送的41.04萬劑AZ疫苗將到貨。指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，食藥署將需約一週的時間封緘、審核，由於疫情升溫，疫苗有供不應求的狀況，指揮中心將會控管部分劑量的疫苗，提供給一線醫護人員、中央防疫如集中檢疫所人員先接種，相關數量與細節仍待討論中。

■全台升為「三級警戒」，明起每天召開全國防疫會議

今日新增的267例本土案例，其中127例男性、140例女性，年齡介於未滿5歲到80多歲，發病日 / 採檢日介於4月30日到5月18日。居住地點分別為新北市129例（中和區26例最多）、台北市70例（萬華區31例最多）、彰化縣28例、桃園市16例、高雄市8例、台中市5例、基隆市4例、宜蘭縣3例、台南市及新竹市各2例，台南市更是首次出現此波疫情的縣市。

陳時中表示，今日宣布三級警戒的標準，與15日起雙北的限制相同。規定包含：

1.禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會，但此人數不包含原有的家庭同住者。
2.其他營業場所，超商、賣場、餐廳仍可以開店，但必須落實實聯制、保持社交距離；大型活動要根據規定辦理，但禁止社團交接活動，宗教祭祀也一律停止。
3.三級警戒雖不影響正常上班上課，但國中小學校園禁止對外開放，陳時中並表示，鼓勵各企業異地辦公、遠距開會工作，上下班採彈性時間。
4.外出全程配戴口罩。根據《傳染病防治法》，沒有戴口罩，可罰新台幣3千元到1.5萬元，不遵守室內5人、室外10人規定、沒有停止宗教活動、社團交接、關閉特定場所，皆可罰6到30萬元。

如今全台皆為三級警戒，陳時中表示，明日起每天上午會召開全國防疫會議，將整合防疫資源、檢視各地方執行進度，以及駁斥假訊息。明天開始每天上午也會加開記者會澄清假訊息。他並強調，政府暫時沒有再升級到四級的打算。

■要求地方增設社區篩檢站，呼籲有接觸史、有症狀者再去採檢

陳時中表示，目前正要求地方整備能量設置篩檢站。對於各地確診者的足跡，也會透過資訊系統，將足跡整合後畫出熱點區域，就會考慮在該區域建置快篩站。但他也強調，並非沒有症狀者都可以抱著心安的心態去檢驗，「這樣是浪費資源，沒有症狀的人去採檢，還會增加染疫風險，呼籲有接觸史、有症狀者再去採檢。」

對於有症狀者去篩檢站排隊，可能造成他人染疫。陳時中說，已要求篩檢站要設立「綠色通道」，對於現在有症狀者、高接觸史者，應該要優先採檢。地方政府也必須在第一時間將患者送到集中檢疫所或醫療院所，指揮中心正訂定相關指引，若民眾不幸拿到確診報告，地方政府應如何即時聯絡、並在一定時間內安置病患。

針對醫療量能部分，陳時中說，各大醫院已暫停或延後不必要的手術、門診，醫院要降載到最低，也要求各醫院依照應變機制、清出專責病房，讓病人得到照顧。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，過去確診患者住院，Ct值必須達到34（數字愈高，病毒量愈低）才能解隔離。「但這個標準設定得很高，一般實證資料認為，Ct值超過28就沒有傳染疑慮，這次為了有效使用醫院病床，不希望將沒有傳染力的病人留置醫院，因此Ct值超過30的病人，就可以解隔離，但仍需自主健康管理一週。」

張上淳說，這兩天確診個案數增加得很快，目前可掌握的數字，在加護病房使用呼吸器的個案共有26例，有3例使用葉克膜。「昨日只有19位病患使用呼吸器，今天就增加7位，因為有不少高齡長者確診，病情容易變得嚴重。」

針對疫情較嚴峻的雙北，衛福部常務次長石崇良表示，目前雙北有14家醫院超過500張病床，急性病床有至少13,000床，醫療量能基本充足，目前也在擴充專責病房，但需要一些時間消化原來住院的病人。而和平醫院作為專責醫院也已完成清空。台北市專責病房已開設376床、新北市283床，後續會再持續擴充。

防疫旅館全台共17,789間房，目前使用10,501間，使用率59%，還有7,000多間房可以使用，現已要求地方政府持續擴充防疫旅館數量。

集中檢疫所全台則有4,500間，已使用2,500間，目前預計再增加2,000間，確保任何時間都有安置所可以緊急使用。

■台大醫院10位工務人員確診；北高2家醫院、北市某血液透析中心出現院內感染

近期全台各地有多家醫院傳出收治病人而後發現確診的狀況，或是醫護染疫。張上淳表示，有些醫護人員可能在社區被感染，也有民眾不知確診到醫院就醫，這些病人可能以其他疾病的病徵表現，醫院不見得能夠察覺，就沒有及時採檢出來，目前病人要入院前，都會希望先篩檢過再入院。

今天上午台大醫院也發布聲明稿表示，東址地下3樓平時負責修繕業務的工務室人員，在5月18日發燒採檢，傍晚確診，針對工務辦公室36人採檢，總共10人確診，目前疫調發現其中有確診者曾有萬華區足跡。

台大醫院發言人、副院長王亭貴表示，目前26名陰性的密切接觸者正在醫院隔離中，疫調也會持續進行、環境已清潔消毒，環境採檢10處發現在工務辦公室有3處殘留病毒。

王亭貴說，台大1,000多名住院病人才剛完成普篩，全數都陰性。這次將會針對全院約6～7,000名員工使用抗原快篩進行普篩，預計將在48小時內完成。大規模的採檢希望能確保院內維持乾淨的狀態，但也會影響醫療量能。王亭貴也表示，已即刻停止所有常規手術、新病人入院及進行門診降載，希望非緊急之病人延期就診，同時也請衛生局幫忙將急診非重症的確診患者轉院，將台大醫院的量能，都先保留給急重症的病患。

不過，王亭貴強調，院內感染是指民眾在住院期間得到感染，並不包括入院時即有的或已潛伏的感染。這次的工務人員確診，判定是在院外感染，傳染給其他工務人員，因此不算是院內感染。

指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞說，目前多家醫院可能有醫護、病人確診，但發生院內感染的醫院共3家，分別是板橋區亞東醫院、高雄仁惠醫院，以及今日台北市一間血液透析中心。

亞東醫院自17日爆發院內群聚感染後，亞東醫院證實，今日再新增3例確診，都是原確診個案的匡列者，3人分別是1名病人、1名病人家屬，以及1名看護，這些個案都在匡列掌握中，第二次採檢才陽性確診。

羅一鈞說，台北市一間血液透析中心，其中一名洗腎病患在12日身體虛弱、13日發燒，就醫採檢後陽性。該診所自行購買快篩給中心病患、員工採檢，結果驗出4人陽性。指揮中心已和衛生局一起到洗腎中心做匡列與管控，目前11名工作人員、67名病患都已居家隔離並會採檢。由於病患每週都需要血液透析，羅一鈞說，會先想辦法安排媒合醫療機構協助，若沒辦法，則會每兩天對這些隔離者進行PCR採檢，再由居家隔離中的醫護人員，帶病患回到清潔消毒完畢的血液透析診所。

陳時中呼籲，「我們會極力控制，也會透過很多方式避免院內感染擴大，提醒大家醫院是風險很高的區域， 除非特殊情況，不要一直前往醫院。」

■41.04萬劑AZ疫苗今午到貨，5月26日配送，將控管劑量給醫護與防疫人員

疫情升溫讓疫苗供不應求，多家醫院因為疫苗缺貨，而取消了原先預約自費、公費的疫苗接種。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥說，截至5月18日，已累計接種24萬5008劑，庫存只剩下7萬多劑。

今日的好消息是，下午近4點時，由COVAX平台配送的41.04萬劑AZ疫苗將抵台，陳時中表示，這批疫苗也是自韓國廠寄出，等食藥署進行檢驗、封緘，預計需要一週時間，就可以提供使用。

不過，為了保護一線醫護、防疫人員的安全，陳時中表示，這批疫苗將會控管部分數量，提供給這些風險最高的人員接種，如載送病患的運送人員、醫護人員、集中檢疫所人員等。這兩天也會盡快討論控管的數量。疾病管制署署長周志浩補充，這一批疫苗的到期日為8月31日。

■北市昨日快篩陽性率5.1%，新北市再增3快篩站

台北市政府統計，昨天（18日）台北市4個快篩站，共篩檢1,213人，陽性率5.1%，今天早上到下午3點半開記者會時統計，陽性率是5.2％。台北市長柯文哲表示，預計要下降到3%，社區感染才能算控制住，但隨時有可能再上升，因此還是要做好個人防護，降低活動。

新北市市長侯友宜今天宣布，新增3個社區篩檢站，分別是土城、永和、樂生，加上原本的板橋篩檢站，總計每日可篩檢1,000人，他也表示篩檢站會優先採檢高風險區活動或接觸史者。

高雄市政府也在上午召開記者會，市長陳其邁表示，過去31天台灣806例本土案例，R0值為5.5（即一名感染者可傳染給多少人），代表一個人可以傳染給5.5個人。根據過去各國的研究都可看到，公衛措施的介入，也就是戴口罩、維持社交距離，可以非常有效的阻斷傳染鏈。

因此他也在記者會中多次強調，將對未戴口罩的市民進行裁罰，若民眾不戴口罩倒垃圾，將拒收垃圾，「我也要求警政單位，針對人與人的連結行業加強查緝，如果查到，除了裁罰外也將即刻斷水斷電。」

台大公衛學院教授陳秀熙今日也在記者會中表示，鑽石公主號的R0值為5.7，此次萬華疫情R0值已達5.5，但若嚴格落實公衛防疫措施，模式推估結果認為，若能落實到9成以上，只需3天就能將每日確診數控制在兩位數。

針對口罩，今日有媒體提問指揮中心現場的手語翻譯員是否需要戴口罩？陳時中回應，現在也有一些透明口罩，若需要讀唇語可以使用。
然而，資深手譯員李振輝曾在受訪時表示，使用透明口罩會起霧而看不清楚嘴型跟表情，實務上手譯員完全無法使用。過去就曾有公部門向國外購買一萬個透明口罩，後來直接作廢。

■北市徵防疫旅館，號召退休、離職護理人員回前線

台北市長柯文哲表示，目前確診者多為輕症或無症狀，只有20%需要在醫院治療，4%需要加護病房， 因此快篩陽性都會安排到集中檢所或防疫旅館，未來輕症、無症狀確診者也會比照辦理。台北市副市長黃珊珊補充，目前台北市共有安心檢疫所200多床，中央的陽明山檢疫所200多床，目前徵調的旅館200床，預計對外徵用到700床，目標是總體數量1,000~1,200床。

由於有許多北市民眾前往社區篩檢站，為了明確分流，快篩陽性患者，無症狀、輕症前往檢疫所外，中、重度患者則會以救護車載往專責病房；而快篩同時也會做病毒核酸檢驗，若陽性但無症狀、輕症，則停留或送往檢疫所；中、重度患者一樣送往醫院。

台北市觀傳局局長劉奕霆表示，目前台北市已經有兩間大型旅館願意轉為「收治快篩陽性患者的旅館」，有醫護團進駐，第一間已上線的旅館可提供約200多間房間，目前正和其他旅館洽談，希望能提升旅館量能。

台北市預計讓住進檢疫所中的輕症、無症狀確診者，10天後進行一次PCR核酸檢測，陰性或Ct值高於30就可以回家，Ct值小於30者，再住7天後即解隔。

柯文哲說，現在每天新增入住檢疫所或檢疫旅館者約100床，不能單靠旅館人員照顧，還必須要監測健康才安全， 因此要對退休或離職的醫護人員發出徵集令，「現在國家需要你們到防疫前線作戰」，服務範圍是在防疫旅館、檢疫所，詳細需求人數還不確定，但由於還需要訓練感染控制措施，報名到上線約需一週，希望有意願者先向台北市政府登記，「就像後備軍人，先訓練，有需要就送上前線。」

針對台大醫院傳出工務室有10人確診，暫時不收新進病人，也有不少醫院傳出院內有病患確診，柯文哲表示，現在陸續有醫院會院內感染，過去都是「清零計畫」（即分區淨空，清潔消毒），現在看起來不行，若醫院營運要改變，要報到台北市衛生局，不可以想停就停，這樣治療能量會出問題。

不過他也強調，台大醫院只是說不收新的病人，「我相信新冠肺炎或重症還是會收」，只是停下來看要怎麼調整，台大是全台最大醫院，不可能停止運作。

台北市政府昨天要求轄下醫院必須空出一定比例病房當作專責病房，或是支援醫護人力，柯文哲代替醫院對中央喊話，他指出，現在有很多醫院轉為專責防疫醫院，或專責病房，希望健保署針對專責防疫醫院、病房，跟大家商量健保費，醫院才有辦法做出決定，很多醫院是不曉得將來怎麼處理，所以才猶豫。

■行政院推「簡訊實聯制」；新增8例境外移入，自印度、菲律賓、日本入境

由於目前民眾要進到各大超商、餐廳等店家，都得要採實聯制。今日上午行政院召開記者會，政務委員唐鳳表示，今日已上線「簡訊實聯制」，民眾透過免付費簡訊，就可做到實聯制。

民眾在欲進入的店家門口掃QRcode，手機會出現店家代碼與收件人1922，民眾只要按下送出，就完成實聯制；民眾也可以打開Line App「疾管家」掃描QRcode，或打開簡訊功能，收件人輸入1922，內文打上店家代碼，發送簡訊即可。唐鳳表示，簡訊是由電信業者吸收費用，民眾也不會留下任何個資，所有資料保留28天，店家可在今日下午3點後申請。

另外，今日境外移入的確診個案也較前幾日稍多，一共8例，其中5例自印度入境、2例菲律賓、1例日本。這些個案都有登機前3日病毒核酸PCR陰性報告，在台期間也都沒有症狀，且都是在自主健康管理或檢疫期滿後採檢確診。

（文 / 陳潔、林慧貞、林雨佑；設計與資料整理／江世民、柯皓翔、戴淨妍 ；攝影 ／余志偉、鄭宇辰、陳曉威、黃品維）
#延伸閱讀
【守住醫院、才能守住更多人：雙北疫情外溢全台，社區聯防如何儘速補位】https://bit.ly/3uZVaWG
【清院不封院、防疫更細緻，從SARS到COVID-19，和平醫院為何仍是台灣疫情關鍵槓桿？】https://bit.ly/3uQGgC8
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #社區篩檢站 #集中檢疫所 #院內感染 #快篩 #停課 #遠距上課 #三級警戒 #AZ疫苗 #簡訊實聯制

#今日疫情重點【今日新增240例本土病例，本土案例已超過境外移入，另新增2起死亡個案；320名基層醫師投入社區篩檢，保全醫療量能；教育部：全國各級學校明起停課，改線上學習至28日】

台灣COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）自上週六（5月15日）確診個案破百例之後，各地陸續加開篩檢站，希望盡快抓出社區確診個案。今日則新增245例案例，其中240例本土案例、5例境外移入，其中萬華茶藝館相關佔了88例、具萬華活動史者67例、獅子會2例、南部進香團2例、宜蘭遊藝場1例，其他疫調中、還沒找出群聚相關的個案共80例。

今日也新增了2起死亡個案，分別是亞東醫院院內群聚的一名年長者，以及一名萬華確診婦人，在家等待入院時過世。

近日本土案例大量增加，今日本土案例累積數有1,121例，超過境外移入的1,086例。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，現在社區流行階段，擴大設立篩檢站是這段期間的目標，將會從雙北大範圍往外擴點。台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長陳穆寬今表示，耳鼻喉科共有320名基層醫師，願意投入第一線協助。

此外，教育部也宣布，明（19）日起全國各級學校停課，大專校院及高中以下學校改採線上教學，家長也可以比照相關規定申請防疫照顧假。

■疫情發展：保全醫院是重要目標，指揮中心呼籲輕症者勿前往醫學中心，將資源留給重症患者

今日新增的240例本土個案，其中112例男性、128例女性，年齡介在未滿5歲到90多歲，發病日／採檢日介於5月5日～17日之間。雙北確診人數依然最多，分別是新北市106例（中和區33例最多）、台北市102例（萬華區48例最多）、桃園市12例、彰化縣10例、基隆市、高雄市各3例、新竹縣2例、新竹市、雲林縣各1例。（見今日全台新增病例圖）

陳時中表示，今日的確診個案數雖然較昨日下降，但單日的確診數浮動並不代表疫情有明顯變化，不會太樂觀看待。他指出，單看萬華這幾天的快篩陽性率狀況，「第一天陽性率11%、第二天9.7%、第三天10%，昨天則是7.9％，但篩檢的人數並沒有下降，確診人數也從前日的245人，下降到昨日95人，初步觀察萬華地區的確診者慢慢變少，但還無法確定疫情往下降。」

針對疫情現況，林口長庚兒童感染科主治醫師陳志榮表示，目前已開始社區傳播，但民眾開始戴口罩、做好防護措施，就能夠慢慢阻斷傳播鏈。但他認為，因為社區現在大爆發，疫調也無法做到詳細，加上有一定比例的無症狀感染者，因此肯定會有確診者沒被找到，「接下來疫情若趨緩，大家還是要有心理準備，很難回到以前那樣承平時期，日後還是會持續每天都有本土個案發生，大家還是要維持警戒，做好防疫。」

陳時中說，目前抗疫的目標是要將已經確診的病患，趕快從社區找出來，就不會再造成傳染。而此時確診的病人大量增加，保全醫院是最重要的任務，醫院不只要照顧確診病患，還有其他的病人，將醫療量能用在需要的重症患者上，才能讓致死率降低，「將量能用在輕症，是得不償失的事情，」陳時中說。

■近千名病患考驗全台防疫量能

這波疫情從社區爆發以來迅速增加近千名的本土病例，嚴重考驗這一年以來準備的防疫量能，根據指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，全台負壓隔離病床共658床，目前空床數剩下241床，分別是台北區47床、北區15床、中區33床、南區54床、高屏區65床及東區27床。（見全台負壓病床圖）

羅一鈞表示，目前的空床不代表不讓病患使用，而是要預留給嚴重度較高、需要做呼吸治療的病患，因此每一床都會由各區指揮官、衛生單位做調整。目前針對確診病患，已有負壓隔離病房、專責病房、集中檢疫所，來進行病患嚴重度的分類，若輕症、無症狀，還是會盡量安置在集中檢疫所。

除了病床數，檢驗量能也大大緊繃。指揮中心提供數據，現階段全台單日的檢測量能
為一天27,682件，但這波疫情以前是一天16,291件，增加約1.7倍。

確診個案在一夕之間大爆量，且延續至今第4天，每日都有百名民眾確診。不止醫療量能受到考驗，各地方政府防疫措施也得有別於去年，要在極短時間做出應變。

一名官員透露，北市率先設立快篩站，運送的方式也在變化中快速摸索。他指出，北市第一天快篩時，無法預料會有10％的快篩陽性率，衛生局也因為擔心會有偽陰性感染給偽陽性的個案，因此決定採高規格，一車載一人，「光是一天就載送60多趟病人，原本只有2個救護分隊輪流載送，當天一晚上就擴及4個分隊協助，」今日北市也宣布成立專屬運輸車隊來強化運送效能。

而新北市防疫專責分隊的救護能量也非常吃緊，新北市消防局指出，從疫情在社區爆發以來，專責載運有相關疑似病例的「防疫車」從8輛緊急增加到24輛，平均每天載送疑似病例從平均5件左右，上升到每天將近百件，加上篩檢站快篩出陽性的民眾，迅速增加載運的負荷量，新北市目前也正協調規劃其他運送方式，以免壓縮到其他正常救護能量。

■今2起死亡個案，一人為亞東醫院病患、一萬華婦人確診在家等待送醫時過世

今日也傳來不幸的消息，有2名確診病患死亡。一人是昨（17）日傳出亞東醫院院內感染的其中一名病患，住在指標個案的隔壁床。亞東醫院表示，個案是一名86歲男性，本身有高血壓、糖尿病等多重病史，也有固定服藥，但長期臥床，身上有氣切管路，鼻胃管與尿管長期使用。因為肺炎併發肺纖維化急性惡化、尿道感染，在4月26日到亞東醫院急診就醫，並於隔天住院，當時檢驗為陰性。

這名個案在5月15日第一次採檢陰性、16日二採確診、17日轉入負壓隔離病房，下午不幸病逝。由於他有多重疾病、病情複雜、年紀大，家屬有簽署不急救同意書。

除了死亡個案外，今日亞東醫院更增加2名醫護確診，目前院內感染已達11人，亞東醫院將於明日再進行醫護採檢。除了醫院已將門診降載、住院病人只出不進等措施外，今日再暫停夜間門診至5月31日。

此外，陳時中表示，今天也有一名60多歲在萬華上班的婦人過世，她在5月10日發燒、14日就醫採檢、17日倒臥家中，送醫急救無效過世。這名婦人是在哪家醫院採檢陳時中未證實，相關細節尚不清楚。台北市長柯文哲則在記者會中表示，目前的快篩站都是快篩、病毒核酸PCR同時進行，PCR部分從篩檢到結果出爐需要一段時間，因此會請民眾返家等待結果，市府也因此在今天提出團隊來快速輸送快篩陽性的民眾。

■仁惠醫院爆院內感染，高雄市停止室內5人以上聚會、擴大關閉8大類場所

高雄市鳳山區仁惠醫院一名60多歲行政人員昨（17）日確診（Ct值21），醫院連夜進行清空，衛生局一早也對周遭地區進行消毒。高雄市市長陳其邁今早表示，醫院緊急匡列303人，第一圈匡列的94人（醫護、病患）中，已有1名護理師快篩呈陽性，第二圈43人（廠商、陪病家屬）今日採檢。目前將55名工作人員列為居家隔離，預計醫院最快6月上旬才能重新啟用。

陳其邁表示，該行政人員5月8日曾到萬華，當日搭高鐵返回高雄， 5月10日就已出現喉嚨痛症狀， 兩度到診所就醫時都未誠實告知萬華旅遊史，直到送醫急診才告知。對此，陳其邁表示會追究到底，該開罰就會開罰。而確診護理師疑似是在院內進行體檢時，跟行政人員站前後排導致感染。

針對仁惠醫院感染事件，高雄市防疫加嚴。陳其邁宣布，今日起停止室內5人以上、室外10人以上家庭聚會和社交聚會。擴大關閉8類場所，包含電影院、表演廳、圖書館、社區大學、遊樂園、游泳池等皆關閉至5月28日；寺廟、宮廟及教會等其它類似場所至6月8日暫時不能進入。

■全國各級學校19日起全面停課，改線上學習至28日

由於疫情嚴峻降低群聚感染風險，陳時中表示，截至昨天，共有28例本土案例為學生，分別是大專校院7人、高中4人、國中6人、國小7人和幼兒園4人。

為了維護師生健康，教育部長潘文忠宣布，從明（19）日起至28日止，全國各級學校，包括兒童照顧中心與補習班，全部停課，各級學校改採居家線上學習。教職員工以到校為原則、暑假不再補課的前提進行課程，課程的規畫與評量方式以彈性多元處理，從寬來認定，務必以防疫為優先。至於有些無人照顧、不得不到校的學生，仍可以到校上課與用餐，弱勢學生則改以發餐券、餐盒等，確保用餐不中斷。

潘文忠表示，家中有12歲以下學童或身心障礙的子女，家長可以請防疫照顧假，若家長真的無法在家照顧，也可以送到學校，在學校人數大幅減少情況下，可以確保防疫效果，至於今天雙北實施在家線上課程後，台北市教育局開發的線上學習系統「酷課雲」當機等問題，也已經緊急調高頻寬，並提供無需帳號登入的線上學習資源「因材網數位學習資源」（https://bit.ly/3eUg6c4），分科安排近幾週課程單元。

關於今天的線上學習系統「酷課雲」塞車，台北市副市長蔡炳坤表示，台北市中小學就有33萬人確實是很大挑戰，目前已經擴充頻寬並採取分區分流上線，此外有載具需求的學生則由學校借用電腦、網路需求的學生則是提供短期租約的SIM卡，並持續優化系統，讓學習課程不中斷，原則上也不會再補課。

全國教師工會總聯合會理事長侯俊良表示，指揮中心宣布前完全不知情，也是看到直播才得知停課訊息，未來停課剛開始一定會出現各種問題包括線上學習、與孩子互動以及網路設備等，建議給予學校與老師更多彈性調整空間，並以防疫為優先。

至於雙北的學校教職員，侯俊良指出，由於三級警戒區屬於疫情熱區，雙北市府建議沒事不要外出，應給予學校彈性，如果教師可以在家線上教學或居家辦公，不見得一定要到校；此外，呼籲防疫同島一命，對於被標記、匡列或隔離的師生不該被歧視或霸凌。

■北市醫院成立專責病房，專屬運輸車隊運送陽性者、輕症者送防疫旅館

台北市市長柯文哲下午召開記者會表示，為了維持醫院量能，防疫戰略需要重新調整。從醫學數據來看，COVID-19確診案例只有20％會喘、需要住院，僅4％會進到加護病房甚至需要插管。快篩或PCR確診者不用馬上進醫院或是負壓病房，可先收容觀察，除非轉重症才送醫院，或是入院治療10天後病情穩定，即便還有傳染力，仍可轉出送到防疫旅館，現在也已經徵用多間防疫旅館收治陽性患者，「保留醫院做最有效率使用......這個戰略才是保存最多勝面」。

柯文哲指出，台北市今日公布4項新措施：

一、台北市所有大型醫院必須提供專責病床或人力。醫院可成立院內專責病房，將床數交出來供調度，不然就提供一定比例的醫護人力供調度，去檢疫所或是防疫旅館服務。現在住進防疫旅館的很多是快篩陽性者，會進駐一定比例的醫護人員，不會讓旅館人員承擔第一線責任。

二、成立專屬運輸車隊，負責運送快篩、PCR陽性病患。目前有8輛救護車，每車可載送1到3人；消防局2輛巴士各可載送19人；另徵調民營巴士10輛，各可載送21人，並統一由消防局調度。

三、可以居家辦公就居家辦公，再視情況異地辦公，相關部分由人事處處理。

四、台北市疫苗進行管制調度，給防疫有關人員優先施打。

■北市快篩站陽性率從11％降至4.7％ 柯文哲稱「好消息」

疫情雖嚴峻，但柯文哲仍稱「有好消息」。台北市快篩站陽性率5月14日是11％；15日 9.7％；16日10％；17日 7.9％，而今（18）天截至記者會下午3點，只有4.7％。柯文哲認為，數字下降代表只要民眾都停止活動，疫情仍可控制，並再次呼籲全台灣國民要靠國民素質來打贏這場防疫戰爭。

新北市昨天在聯合醫院板橋院區外開設首個快篩站，新北市市長侯友宜今日指出，昨日共篩檢198人，有10人陽性，其餘188人陰性。陽性率約5％，「（陽性率）仍有點高。」

新北市今日新增106例本土，中和區新增33例最多、板橋區新增26例，因應中和疫情升溫，預定5月20日會在鄰近中和的地方增設第二個社區篩檢站。侯友宜表示，新北市目前雖仍為三級警戒，但已視同「準四級」，將擴增新北市檢疫隔離關懷中心人力，並動員1,200人力進行稽查，不戴口罩者直接開罰。

■外送員染疫，工會呼籲強制統一無接觸送餐

全台居家防疫，外送量大增，外送員也出現確診案例。

台中市昨日新增3案例，其中一例（案1591）男性足跡皆集中在自助餐和豆漿店，疫調後才坦承是鄰店便當店的外送員，因疫調不誠實遭到台中市府開罰30萬元。今日則有外送平台外送員疑似在母親節時接觸到帶原者，家中已有4人確診，該外送員初步檢測雖為陰性，但日前皆有在樹林地區送餐，外送平台已通知該外送員不得上線外送。

全國外送員產業工會籌備會今日發出聲明指出，呼籲政府協助外送員進行定期篩檢、並優先施打疫苗；要求外送平台強制關閉一般配送方式，僅開放無接觸配送，於頁面明顯處載明，以及協助調配外送員口罩、酒精等防疫物資。

針對客戶和商家，外送員工會也呼籲，公寓住家配送僅至一樓門口，放置顯眼位置；公司行號、學校機關僅配送至一樓服務台或警衛室，並對內公告；商家應強勢落實實聯制，並將餐點、貨物放置特定區域標示單號，減少外送員接觸機會。（文／陳潔、林雨佑、嚴文廷 ；設計與資料整理／江世民、柯皓翔、戴淨妍；攝影／余志偉、楊子磊、陳曉威）

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【清院不封院、防疫更細緻，從SARS到COVID-19，和平醫院為何仍是台灣疫情關鍵槓桿？】https://bit.ly/3uQGgC8
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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