【勝任愛的喇叭手，不讓癌變上身】
這部由白癡公主領銜主演的微電影：https://bit.ly/2XjmoeX
裡頭，Amanda化身愛的喇叭手，盡心盡力搭配神乎其技，展開唇槍舌戰為歷任男友服務，結果竟癌症上身，這讓欣西亞想到，自從我開放性健康線上諮詢服務以來，時常有許多讀者問我：「口愛是否會罹患癌症？」「擔心男性清潔不徹底，害怕導致性病或子宮頸癌，因此對於性愛無法盡情享受其中」，在這裡我要開門見山地回答大家：
📌性愛本身是美好且健康的，不安全的性行為才可能讓你曝露於罹癌與染病的風險之中。

我們都知道全程使用保險套可以預防性病傳播和降低罹癌風險，但百密總有一疏，當進行吃吃的愛，若請對方先戴套你再展開唇槍舌戰，有人嫌麻煩，有人則認為影響性愛情趣，而在我協助的個案當中，有些老二天生容易怯場，一戴上保險套就覺得像套了緊箍咒，立刻被打回原形，還沒開工已經GG。因此要如何行使安全、愉悅的性和預防疾病，成為一項重要的課題。

✅HPV人類乳突病毒，可導致子宮頸癌、頭頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌、菜花等疾病。
✅人的一生感染機率高達八成，而且不分男女，性行為為主要傳染途徑，但藉由體液、粘膜和皮膚傷口也能相互感染。
✅即使是單一性伴侶， 也有近6成機率可能感染HPV，一生中累計3～6位性伴侶感染HPV的風險約高達9成。
✅意即：只要有親密接觸，即使性生活單純的人也有可能互相傳染，美國流行病學研究推估，約每2對單一性伴侶的情侶/夫妻會有1對感染。

然而各位也不用過度害怕，欣西亞這裡有預防HPV三大關鍵：「安全性行為」、「女性定期接受抹片檢查」和「男女依醫囑接種HPV疫苗」，提供給大家。

我們都知道施行安全性行為的重要性，但這也要看對方願不願意配合。而說到子宮頸抹片檢查，雖然政府每年有提供30歲以上的女性做免費子宮頸抹片檢查，但抹片並無法真正預防HPV病毒感染，再者，有的女生也未必會做。
以欣西亞自己為例，就曾因為工作繁忙而忘記檢查，有些人則因為害怕抹片檢查的尷尬不適，乾脆省略不做，守護健康不完善之餘，若真得到HPV，錯失治療黃金時間不說，還讓自己在成為隱形傳播者，實在得不償失。雖然女性在得到HPV後有超過60%的人可產生抗體，但男性卻只有10%，另外，值得注意的是：年紀越大，感染高致癌型HPV並罹患子宮頸癌前病變的風險就越高。

✅研究指出，當女性持續改染高致癌型別HPV，以22～32歲的女性來說，十年後變成重度子宮頸癌前病變風險為13.6%，以40～50歲的女性來說，則攀升到21.1%。
✅雖然提出的數據讓我們為罹癌聞之色變，但90%以上的子宮頸癌其實是可以預防的，施打HPV疫苗有機會預防如第16、18型等高致癌型別。

因此，兩性共同依醫囑施打HPV疫苗成了一種更積極的方式，而且也能更有效預防子宮頸癌。


現在台灣癌症基金會與台灣疫苗推動協會共同推出「懂HPV更懂你」#HPV衛教友善診所，它涵蓋六大科別：家醫科、婦產科、泌尿科、感染科、耳鼻喉科、小兒科諮詢，目前全台超過250+間診所響應，由具備「專業度、溝通力、同理心」的醫護人員，提供民眾最親切友善的HPV衛教諮詢看診體驗。
性愛一場是美好而健康的旅程，想要完全擁抱性福，守護自我健康，保護他人安全，才能讓我們在床上享受愉悅而無後顧之憂，鼓勵大家多多利用HPV衛教諮詢（📍全台HPV衛教友善診所：https://bit.ly/3jUK5TN ）落實接種HPV疫苗，才能放心遨遊兩性世界，開開心心出門，平平安安回家。

現在，為了回饋影迷，7-ELEVEN 提供限量100份的$250商品卡，等著大家領取哦！
活動訊息如下：

《活動期間：9/13-10/15》
需於期間內完成以下三步驟才符合參加資格
STEP 1️⃣：前往HPV衛教友善診所拍下諮詢照片
STEP 2️⃣：留下個人基本資料👉 https://bit.ly/3tuObVM
STEP 3️⃣：等待審核拿好禮 #限量100份先來先贏
HPV衛教友善診所 傳送門👉https://bit.ly/3jUK5TN
全台250+，一定能選到離你最近的那一家！

#愛的喇叭手 #做愛的事癌別礙事
#HPV #八成與你有關 #HumanPapillomavirus
#子宮頸癌 #頭頸癌 #外陰癌 #陰道癌 #肛門癌 #菜花
#台灣家庭醫學醫學會 #美商默沙東公益贊助

在診所，鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻涕倒流是很常見的主訴🤧
一如往常，一位主訴鼻塞一個月的中年男性病人來到先生的門診⋯

除了主訴鼻塞一個月越來越嚴重以外，這幾個月也有嚴重頭痛而且就醫吃藥也無效😢
問診時也發現病人有著與年齡不相稱的聽力受損
當一做基本理學檢查時，
當病人嘴巴一打開，一股腫瘤爛掉的味道立刻撲鼻而來😰
馬上安排鼻咽纖維內視鏡檢查
果然 內視鏡一進去就看到整個後鼻孔已經快被腫瘤塞滿➡️解釋了病人為什麼鼻塞越來越嚴重。
耳鏡一看：兩側呈現琥珀色耳膜(中耳積水)➡️說明了病人與年齡不相稱的聽力受損
再追問病人，病人才想起擤鼻涕時常常帶有血絲❗️
而頭痛情形也一直沒有好轉，頸部觸診則是沒有摸到腫塊。

這樣的病例依照以往經驗，
八九不離十就是 #鼻咽癌😓

很快安排病人切片，病理報告確定為鼻咽癌‼️
腫瘤分期檢查顯示腫瘤已經侵犯致顱底和雙側淋巴有轉移，腫瘤分期為第三期➡️所以病人頭痛才會對之前的治療反應不佳😓
後續將會接受放射治療合併化學治療⋯

⚠️台灣為鼻咽癌好發地區‼️
鼻咽癌三大徵狀依序為
1️⃣#頸部腫塊：大約1/3的人一開始會以頸部淋腫塊表現，一般就診時，頸部淋巴病變更是甚至可以高達7至8成❗️因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道，癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處，如骨骼、肺臟、肝臟等。
2️⃣#鼻部症狀(鼻塞/鼻涕帶有血絲) ：會有類似過敏性鼻炎或鼻竇炎的症狀，如：鼻塞、黃膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺不靈敏等等。
3️⃣#耳部症狀(中耳積水/聽力損傷/耳鳴等等)
4️⃣#顱底侵犯就會造成病人頭痛，鼻咽部位於頭顱中央，若腫瘤侵犯到相鄰的鼻竇、腦膜或顱腔時，便會造成頭痛。
5️⃣#侵犯到腦神經則會有複視臉部麻痛、或造成眼球運動障礙而產生複視現象、吞嚥困難或聲音沙啞等症狀。

⚠️鼻咽癌的危險因子
🔹#男性👦🏻
🔹#愛吃醃漬物、煙燻物、鹹魚鹹肉，內含 #致癌物亞硝酸鹽，可能導致鼻咽癌。有研究表明，攝入大量蔬果的飲食可以降低罹癌風險。
🔹#EB病毒感染：絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有EB病毒（Epstein-Barr virus），多數患者血液中也感染了EB病毒。在台灣，兩歲以後之幼兒的感染率約80﹪，到了成年，感染率則幾乎達到100﹪。但大部分的人都曾受過感染，而其中只有少數人罹患鼻咽癌。因此EB病毒之感染與鼻咽癌應不是個等號。
🔹#基因。
🔹#家族史。
🔹#抽菸嗜酒。
🔹#工作環境污染：一些研究表明，接觸甲醛或木屑會增加罹患鼻咽癌的風險。

回顧此病人一開始就醫的病歷 都是一些門診常見的主訴，如：頭痛和鼻塞⋯
鼻涕帶血絲則是鼻咽纖維內視鏡檢查完後
病人很認真想了一下才說有，
若非問診過程發現了聽力受損和理學檢查時聞到最熟悉的腫瘤爛掉味道，
也許就錯過了替病人診斷治療的機會了⋯⋯。

跟先生回家都會combined meeting🤭，分享一下遇到的案例教學相長，這個案例一聽到就覺得很有教育意義，麻煩先生紀錄下來，詳細的理學檢查還是能夠發現貓膩、進而獲得正確的診斷才有正確的治療‼️

以前都說AI人工智慧比醫生還會唸書，以後醫生都要被淘汰了？！但我相信醫生的經驗跟細膩是無法取代的❗️
一直都認為診斷就是一門藝術🎨🌟 診斷正確才能真正對症下藥啊🤓👨🏻‍⚕️🕵🏻

#蔡慶諭醫師
#中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科

人類聽力細胞大約每10年減少1/10，到了50歲，聽力細胞只剩下一半，對於外界聲音的感受力、溝通力與認知能力逐漸變差，引發大腦退化及失智風險。特邀專家分享，透過日常聽力保健預防聽損，提高生活品質。

時間
2021/08/28（六）10:00-12:10
(10:00AM開始報到，10:30AM講座開始)
主題內容
一. 成人常見的聽力問題與保健
二. 聽能評估與復健的觀念
三. 最新生物療法
QA
(現場提供聽力篩檢服務：電子耳鏡、中耳分析、純音聽力篩檢三項)
講師：
徐瑋婷 耳鼻喉科醫師
亞東紀念醫院耳鼻喉科主治醫師
林宜鋒 聽力師
臺大醫院、振興醫院駐點聽力師
黃美月 皮膚科醫師/博士
（麥茵茲美形診所 創辦人暨醫事總監、亞洲皮膚健康抗衰老協會 創辦人）

地點：麥茵茲美形診所 VIP會議室
台北市南京東路3段337號10樓D、E室 (微風百貨-南京店/10樓)
費用：免費
報名方式：採事先線上報名
1.可掃描上方QR CODE填寫線上報名表
2.線上報名網址：https://www.surveycake.com/s/RGNzy
3.諮詢專線：02-2716-0377 分機: 144(黃小姐)
即日起線上報名至「講座前2日」止，名額有限額滿為止。將於報名截止後，由系統發送「報名成功」簡訊通知。活動當日請憑通知入場。
*主辦單位保留活動變更之權益

做完這集 我要先去看一下耳鼻喉科了,大家掰掰!

露西婭的頻道:https://www.youtube.com/channel/UCl_gCybOJRIgOXw6Qb4qJzQ

素材使用:
Hololive大好き台湾勢:
https://www.youtube.com/watch?v=soOlpwdhv3U&t=1s
hololive 露西婭監視中:
https://youtu.be/yvJMhBKMU68
夏葉
https://youtu.be/uKSVD0_JjfA
肉ちゃんー單推るしあ:
https://youtu.be/AJHqjtzHi6c
百鬼烤肉\かみさと:
https://www.youtube.com/watch?v=KK4w_0-9g2I&t=1s
Ejected:https://www.youtube.com/watch?v=f91GDHjMICI&t=1s
https://www.youtube.com/watch?v=1EbqUicp2tk&t=2s
EVA :https://youtu.be/xb64No_JSCU
本篇
【MAD】ホロライブ３期生吹き替え版エヴァンゲリオン初号機VS第４の使徒
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員生醫院 吳漢強主任 學經歷
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私立中山醫學院醫學系
國立中興大學生命科學院碩士
大葉大學生物科技與產業學系博士
中國安徽醫科大學皮膚科博士班
法國巴黎第七大學硏究員
香港大學頭頸外科硏習
台大耳鼻喉科進修
中華民國耳鼻喉科專科醫師
中華民國美容醫學醫學會美容醫學專科醫師
台灣亞太美容外科醫學會美容外科專科醫師
台灣生髪抗老化醫學會生植髪專科醫師
私立中山醫學院附設醫院耳鼻喉科主治醫師
漢強耳鼻喉科診所及佳佳診所
姚思美時尚診所主診醫師
主治項目
耳鼻喉疾病之診查及治療、鼻整形手術及內視鏡顯微手術及微創手術
耳部: 中耳炎、耳鳴、眩暈、聽力障礙、聽力矯正、助聽器研發配置
鼻部: 過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中膈彎曲、創傷性鼻部手術、鼻部整形
喉部: 睡眠呼吸中止症、聲帶問題
頭頸部: 良性及惡性腫瘤之診斷及治療

00:00​​​-21:13
主持人：阮慕驊
來賓：大來國際證券投顧 羅文彬 分析師
主題：台股分析
節目時間：週一至週五 5:00​​​pm-7:00pm
本集播出日期：2021.03.09
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21:14​​​-42:39
主持人：阮慕驊
來賓：亞東醫院耳鼻喉科資深語言治療師 林峯全
主題：嗓音保健治療讓你找回好聲音
節目時間：週一至週五 5:00​​​pm-7:00pm
本集播出日期：2021.03.09

阮慕驊各類工作活動邀約 請接洽 linkinting@gmail.com