✨✨性 別 揭 曉 抽 獎 得 獎 名 單 公 布✨✨

♡♡♡ 抽中超美媽媽包的得獎人是 Ivy唷 ♡♡♡ (請看影片）

對啦是弟弟啦我看八成的人都猜弟弟 你們也太會猜吧~~~

我們大波姐姐即將要有個弟弟了!! 我要有鵝子了~ 👶

大波完全不怕氣球爆破，你看她那個淡定臉

其實最一開始驗孕是4/15號，

純粹是我在家裡發現一條 懷大波時候買的驗孕試紙 然後是過期的XDD

結果 結果!!!!! 竟然就驗到了

既驚訝又不驚訝 !

不驚訝原因是確實三月有兩天沒有避孕 想說能不能生一個魔羯座看看 (一直很想生摩羯座的媽媽😂)

驚訝的是 我月經沒有很準 三月就來了兩次 所以我排卵期是算不出來的

重點我沒想到一次就中了 😲

然後老公又馬上去藥局買了一個驗孕試紙回來, 再驗一次 (畢竟第一次驗的那個是過期的)

結果還是有很明顯的第二條線 !!

隔天4/16晚上馬上去婦產科, 結果診所幫我驗完說我 沒 有 懷 孕 ! 照超音波也沒照到

我跟他說可是我驗兩個驗孕紙 都很明顯兩條

那個醫生就說 我的驗孕紙太便宜了不準, 他們用的是不孕症專用的blablabla什麼一堆認證專利的一定是準的

我心裡就想說 啊白白失眠一場 愛來就來~不來就算了

老公反而不相信

回去後一直查資料爬文 一直說 覺得只是還太早驗不到而已 ( 又不是你在生到底哪來的直覺〳 ° ▾ ° 〵)

但我爬文只爬到 驗孕驗兩條線有可能是癌症 這個文QQ

後來4/19號老公又去買了”貴的” 驗孕盤那類的來給我驗

結果驗出來 幾 乎 沒 有第二條線了 !! (這個幾乎的情況很難解釋就是很淡淡淡淡……

但 我們還是決定 過一週再去大醫院看看

隔天4/20我想說不然我去最近一間小小婦產科先看我的月經不準這件事 !!

最後一次月經的第一天是3/16

跟醫生講了我驗孕 一下有一下沒有的 他還是叫我先去用他們的驗

結果竟然 又 有 了 !

但照超音波 跟 陰道超音波都沒有照到 只有子宮內膜有增厚

醫生告訴我 現在照不到 也有可能是子 宮 外 孕 的情況 😨

回家後抱著不知道該如何的心情等到了4/26去禾馨看診

驗孕紙 : 燈愣~~ !! 兩條線

照高音波也終於照到 黑黑的胚囊 !!!! 沒有子宮外孕

終於是 很確定有懷孕了🤰

以上次月經推算 4/26才四五週

上一胎是第六週後才發現懷孕

這一胎幾乎是第三週就發現懷孕

初期像坐雲霄飛車一樣 一下有驗到 一下沒有驗的

這個經歷記錄下來

但我還是要說第一間診所的醫生 說我驗孕紙太便宜不准

跟我打保證一定沒有懷孕的這個診斷 後來想起來都覺得他這樣很不ok

要不是我又去看了其他醫生 本來還想拿排卵藥來吃了

如果一開始那個土城什麼佳的診所 拿他們那個驗孕紙讓其他媽咪以為自己沒有懷孕後

就做了很多可能導致流產或傷到胎兒健康的事呢! 想到就可怕吧

分享經驗給驗孕期間的媽媽 在驗的到與驗不到之間可以多試不同管道喔

總之就是很開心也很期待地迎接我們的第二個寶貝二波的到來❤️❤️❤️❤️☺️

預產期在今年12/25號聖誕節🎁

跟我老公生日同一天XDDD

你要當射手座摩羯座都可以啦

我們一樣都會最愛你 !!! 👩‍👩‍👧‍👦

#其實生男生女都好只要健康就好
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胚胎著床前基因診斷PGD

看完陳醫師的這篇文章
我相信
即便你不是像我們做這行的
應該也可以感受到
為什麼
我們做遺傳諮詢和基因診斷的
會有這種明明每天都覺得壓力無敵大覺得很辛苦但卻又讓你想要一輩子無怨無悔投入的魔力了吧

不過
壓力再怎麼大也比要幫人家背鍋奇摩子來得好（笑）

答案很清楚
就是那個感覺

你看不到
你摸不到

但是
只要你曾經陪伴著這些父母經歷過
那個悸動
你
戒不掉的

我多麽希望
能夠遠離世間一切無謂的喧囂紛擾
專心的
做我們喜愛的工作
幫助真正需要我們幫助的人們

畢竟
我們是醫者

回歸醫療的本質
才是我們真正在乎的
口水跟算計不是

晚安

台灣加油❤️

原文照登👇👇👇

https://www.facebook.com/2335123219860814/posts/4459587747414340/?d=n

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📣『訂做一個健康寶寶』：PGD胚胎著床前基因診斷🔬

上週六閨蜜開心到睡前還在微笑的事😊
莫過於幫兩對特別來找我『訂做健康寶寶』的夫妻
成功懷孕並且進入常規產檢🤰🏻
/
故事是這樣的〰️
35歲的小萱跟先生都是老師
初期看診他們常常要帶學生晚自習
見到他們總是夜診時間
先生很幽默穿著不同標語的T-shirt
有一次寫『我比你們還想下課！』🤣
疫情開始後換我抱怨
因為幫小孩弄網課快崩潰
他們反駁籌備網課（比如體育）更繁瑣
小朋友透過螢幕難以管束 （是在比慘的就對了）😭
35歲小萱是婚後孕前健檢發現先生有腎功能異常
進一步被診斷出『自體顯性多囊性腎臟病』第一型
年紀不到40歲已開始服藥治療包括降血壓藥等
而想到後續生育問題
很害怕孩子經歷自己走過的苦痛
他們到蘇醫師（就是我啦）的遺傳諮詢門診
知道未來有約1/2的機率會懷到帶此疾病的小孩
/
另一對夫妻則是41歲的小珊
她在八年前自然懷孕產下寶寶後
沒料到寶寶開心的笑容背後
卻聽不到世界上任何聲音
經診斷為『遺傳性聽損』
夫妻倆忙著帶孩子早療/復健/找電子耳手術名醫
原本想要一輩子陪伴唯一的寶貝
意外的大寶學習生活狀況穩定後
跟爸媽表達希望有手足相伴
這樣的遺傳性聽損大約1/4機率會再次懷到😢
/
以往類似情境的夫妻（帶基因遺傳疾病家族史）
在孕育下一代時總是膽戰心驚
需要等到懷孕後再進行侵入性檢查（如絨毛採樣或羊膜穿刺）
才能知道胎兒是否患有遺傳疾病
而這兩對夫妻都利用『PGD = PGT-M = 胚胎植入前基因診斷』
去『訂做一個健康寶寶』👶🏻
我相信大家看到標題會理所當然認為所有人都需訂做健康寶寶
但其實➰帶有特殊遺傳疾病的夫妻最為需要
首先要與遺傳諮詢專科醫師/加上生殖醫學專科醫師🧑🏻‍⚕️共同會診
診斷+了解自己生育下一代罹患疾病的機率
假使證實可能導致遺傳
下一步評估試管嬰兒療程獲得可檢測胚胎的機率
（由夫妻雙方年齡/基本生育功能檢查可初估）
一旦決定要『訂做一個健康寶寶』
接下來是製作『探針』
（也就是專門在胚胎上找到疾病基因的偵探）🕵🏻‍♀️
偵探培訓完畢
我們就進行試管嬰兒療程
在胚胎發育到第五天時
由具備充分里程數胚胎切片經驗的資深胚胎師
切下胚胎10個細胞以內的組織
讓基因實驗室製作完成的偵探去仔細篩檢所有的胚胎
最終
🟡35歲的小萱14顆胚胎只有5顆不帶疾病基因
🟣41歲的小珊因為高齡”PGD再加上PGS“（胚胎著床前染色體篩檢）🧬
只剩下萬中選一的一顆完全不帶基因又染色體正常胚胎
🎥同場加映：誰適合PGS？
https://www.facebook.com/108445260804170/posts/290526532596041/?d=n

兩對夫妻看到最終報告情緒終究是複雜的
開心的是有適合植入的胚胎
難過的是假使自己嘗試懷孕恐怕失望的機率高心情難以承受
/
總而言之
最終與閨蜜醫病共同決策下植入的胚胎
都開花結果啦🥳🥳
上週六看到兩對夫妻口罩下相視而笑
爸爸媽媽兩人手緊握
一邊在超音波螢幕看著寶寶手舞足蹈
用一派輕鬆的心情產檢
不再擔心害怕
疫情籠罩下的台灣
就像英文諺語
Every cloud has a silver lining （每朵烏雲都鑲了銀邊）🌥
想知道更多關於PGS/PGD的差別➿
https://www.facebook.com/2335123219860814/posts/4247843875255396/?d=n

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延伸閱讀
新同學來複習一下基因診斷吧👇👇👇

救命寶寶
https://drsu.blog/2019/09/23/super190922/

關於遺傳疾病的快問快答
https://drsu.blog/2021/04/26/super210426-1/

今天來聊聊第三代試管
https://drsu.blog/2019/08/01/super190801/

關於基因檢測與遺傳諮詢
https://drsu.blog/category/基因檢測與遺傳諮詢/

我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/

今天來聊聊近親結婚和隱性遺傳疾病篩檢
https://drsu.blog/2019/04/24/super090423/

關於基因診斷的小細節大不同
https://drsu.blog/2021/01/11/super210111-2/

關於SMA 脊髓肌肉萎縮症
https://drsu.blog/2018/09/17/super180917/

破風
https://drsu.blog/2018/05/28/super180528/

擺脫隱性遺傳疾病夢靨
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/

『親子天下』擺脫隱性遺傳疾病夢魘－親子天下Baby14期
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/

再來聊聊同姓真的不適合結婚嗎？
https://drsu.blog/2020/01/15/super200115/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇

https://sofivagenomicsblog.wordpress.com

< 人工失敗三次的隱含意義，可能是精卵受精出了問題 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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這是一位39歲半的患者，小司。

備孕超過5年以上

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接近40歲的小司

所有檢查都是正常的

唯一的異常是精蟲活動力跟濃度稍微偏低

但還不到無法進行人工授精的狀況

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輸卵管兩側都正常，

卵巢功能不錯

AMH 4.7

精蟲濃度每cc 1000萬隻，不到及格標準 (<1500萬隻/cc)

活動力 20%，也不到及格標準 (>32%)

由於高齡以及男性因素

小司在其他醫師那邊接受過三次的人工授精。

但很遺憾，

全部都鎩羽而歸。

-

後來

由於小司的表妹是我之前產檢接生的產婦

因此小司也就選擇來找我做人生的第一次試管療程

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小司接受一次標準療程

最終取卵20顆，

20顆我全都選用顯微注射

最後共有11顆受精， (受精率 = 55%, 偏低)

共有7顆養到第五天 (囊胚率 = 63%, 標準)

品質中上

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後來

由於取卵數較多

為避免卵巢過度刺激的風險

因此我選擇全冷凍再做解凍植入。

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由於月經不太規則的緣故

我給小司選用荷爾蒙週期做凍胚植入

一次植入就成功了

真是可喜可賀、可喜可賀。

-

針對人工失敗三次以上的族群

過去的研究指出

由於人工授精多次的失敗經驗

背後其實隱含著精卵無法受精的可能性

因此

若將這些人工失敗三次以上的患者

分成傳統體外受精 (IVF)

和顯微注射(ICSI)兩組

分析了200多位的患者

發現針對人工失敗三次以上的患者

傳統體外受精組的受精率 = 46%

顯微注射組的受精率 = 68%

明顯是傳統體外受精組較差

-

另外

單次取卵中

所有卵子都不受精的情況

傳統體外受精組是 25%

顯微注射組是4.4%

也是傳統體外受精組較高。

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也就是說

當你已經進行了三次標準的人工授精療程

但遲遲還是沒能懷孕的同時

或許

就表示妳跟妳先生的精卵是不容易結合的

這可以從同類型的患者後續的試管療程中得知

甚至

有高達25%的人

會發生取出的所有卵子都不受精的慘況

因此

選擇試管嬰兒療程並搭配顯微注射是一個最合理的方針

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參考資料：A strategy for treatment of couples with unexplained infertility who failed to conceive after intrauterine insemination, RBM Online 2004 May;8(5):584-9.

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“ㄜ…那個小司的表妹，認識妳十幾年了，從妳唸大學看到妳成為人母，很感謝妳多年來的信任，這次，我幸不辱命，一次就讓妳表姊順利懷孕了！”

“我其實也沒給妳表姊什麼特別的照顧，就是一步一步，按部就班，把每一個步驟做對，把每一個步驟做好，就是這樣而已。”

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