「你搞不清楚自己所在的地方，就哪裡也去不了。」

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重版出來是我人生中前三名最推薦+喜歡的日劇
也認為是#人生必看日劇 的榜上名單

從2016年看了這部之後就一直都超推薦，還重看好幾次
雖然有一點點雞湯跟熱血的女主角，過去一直無法稱為第一名，但如果他是第三名，我會說一二名從缺（不過現在我找到人生中第一名「短劇開始啦」）而至今重版出來仍在我的前三名中，第二名還在從缺（笑）

「重版出來」翻譯成中文就是「再版成功」的意思，是出版業人員最感到幸福的時刻。
聽到再版，真的是令人振奮的消息

故事從女主角黑澤心（綽號小熊）踏入出版公司面試開始，他原本是柔道選手，卻因為受傷無法繼續完成夢想，轉往編輯，而特殊的面試表現受到社長賞賜（第一集就給社長過肩摔），成為漫畫月刊的新人編輯，從零開始、以重版出來為目標的故事。

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一開始就被小熊引用的柔道名言「精力善用、自他共榮」給吸引，而這句話雖然源於柔道，卻能應用在生活各種事情上。
➡️「一個人的力量有限，必須要用在對的地方、以最好的方式發揮出來；更重要的，是要讓自己和伙伴，一起互利共生、茁壯成長的合作精神。」

日劇10集不長
但是每一集深入的課題都很有意思
畫風變調的大師級漫畫、要被腰斬的漫畫、勢利的編輯、萬年助手的心酸、人氣作者被挖角、爆發性的新人⋯⋯等
也是我第一次看日劇是集集都哭😭
真的每一集都很好哭，很感人，卻又很溫暖
（而且這種哭我認為是一種發洩，哭完心情很好）

小熊雖然是有點超現實的聖女角色，卻不討人厭
很喜歡透過這部劇，了解漫畫家、編輯，甚至是銷售業務跟書店之間的關係

前五集主要是透過每一集像單元劇去認識漫畫編輯跟漫畫間中之間的關係

➡️「一部漫畫就算好看，也不一定會成功。
但是，如果有有想法且願意付諸行動的銷售員，協調配合度高的責任編輯，以及喜歡作品而想與讀者分享的書店店員，
就有成功的機會。」

編輯跟作者的關係，就像是兩人三腳，一起向前邁進
漫畫月刊上總有超人氣、低人氣、新人等等各式各樣漫畫
透過每一集步步認識不同漫畫家跟編輯的故事
還有看似很勢利又討厭的編輯-安井，其實過去也曾是個熱血編輯

經歷了各種事件後，主編對他說的：
➡️「一直以來謝謝你，多虧你以為雜誌賺了錢，其他的作品就能冒些風險，在關鍵時刻搶下先機。」

出版業者或許也有滿腔熱血，卻不敵現實殘酷，所以如何在這中間取捨，也讓我們能更了解出版業生態。

而從劇情中段開始就是在琢磨小熊慧眼識英雄，挖到具有獨特魅力的新人漫畫家-中田伯
但後面仍有編輯與漫畫家的拉扯，同為新人的兩人，從中找到雙方的步調

中間穿插了五百旗頭的故事
為什麼五百旗頭如此完美？他效仿社長的「積善行為」
這部分雖然比較平淡，但畫龍點睛的效果我很喜歡

➡️「行善可以積攢幸運，你要思考清楚自己想要什麼樣的人生，把這些幸運用在那些地方，在那些人生項目上取勝。」

積累著ㄧ生大大小小的幸運，只願讓出版社的書都能大賣，除了努力，還有那些幸運
這部分我覺得用輕鬆可愛的方式去呈現，也讓我更加相信，在能負擔起的狀態下，每個月做一點點善事利他，或許也是為未來累積一點好運吧

這部日劇其實讓我認識很多演員，不論是黑木華、坂口健太郎、永山絢斗、小日向文世跟室剛，甚至雖然聽聞很久但第一次看小田切讓
主要角色其實我原本都不認識，但這齣劇的魅力就是，除了被劇情吸引，也能感受到演員的演技實力

其實要說感想，每一集都拆開來講真的可以講很久，就是屬於「重版出來」的魅力
而且平時有在看漫畫的人真的超·適·合看這部日劇
本身就有一點概念，再加上劇中漫畫家感覺上有參考實際上的真人，稍微能看到漫畫家的相似之處
像是連載超長時間Jojo的奇幻冒險作者-荒木飛呂彥、出道第一部作品就爆紅的超長連載航海王-尾田榮一郎、充滿視覺衝擊的新星漫畫進擊的巨人-諫山創

重版出來日劇是漫畫改編，我也有去看漫畫原作
但發現比較之下，漫改日劇居然有贏過漫畫原作！真的非常厲害！

最後，
低潮的時候很適合看 「短劇開始啦」跟「重版出來」
前者會讓你接受低潮，與之共處
後者像溫暖的日光，感到鼓舞

真心推薦 ⭐️4.8顆星

Ps：8/30 起緯來日本又要重播囉！
劇名是「漫畫出版小姐」
週一至週五的晚上9:00 ！

#重版出來 #漫畫出版小姐 #黑木華 #坂口健太郎#小田切讓 #松重豐 #永山絢斗 #安田顯#小日向文世#室剛
#溫的日劇瘋 #溫暖 #勵志 #熱血

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只要是在桃園接受 PGY (一般醫學訓練) 的年輕醫師應該都會去高揚威診所，再次感謝桃園榮總設計的 PGY 訓練套餐，高揚威診所真是潮到出水。

開業術不稀奇，但有沒有聽過山地開業術。

全國第一間以山地醫療模式成功獲利的診所。不只這樣，開張至今已第二十五年業績仍持續成長，連健保局都覺得奇怪。Google「高揚威」，媒體盡是報導高醫師得到醫療奉獻獎的部分，但我認為山地開業術才是最精華最值得學習的地方。畢盡高醫師自己說有了成功模式才能找到學弟妹進來一起服務，醫療奉獻獎是用來讓更多人知道他在幹嘛才接受的。

還在學生時代，我原以為醫療奉獻獎是一種「封聖」，是一種悲憫的代償獎勵機制，到今天我才了解醫療奉獻獎得主的真正意義是替家鄉醫療找到獲利引擎，藉由引擎來驅動飛輪（flywheel），讓更多資源引入偏鄉，讓更多利益回到原住民身上，甚至長期取得公部門計畫的試辦桿位，成為計畫領頭羊，營造與政府互利共生的關係。

最終目標是提高原住民同胞的平均壽命。

成效驚人。

＊

這篇文我想試著拆解高醫師的飛輪，同時還原今天跟隨巡迴醫療的過程。不過高醫師語速極快，又不斷拋出大量數據，理解錯誤盡請見諒。

高揚威醫師，自稱兇悍的泰雅族人，家醫科醫師，綽號山大王，老爸是日治時期理蕃政策下的醫療政治菁英，但在高醫師小時候便過世了。高醫師以高醫公費生身份畢業之後回到復興鄉衛生所服務，復興區位於桃園的東南角山區，地廣人稀，山高水長。即便在衛生所時期已經過得不錯，薪水高，事情少，還以對當時來說先進的聯合與分潤模式，串連各山地衛生所取得不錯的成就，但是他還想做更多。所以在健保開辦時自己出來開業，開業地點就在衛生所旁邊一條街。

講到這邊，高醫師介紹開業術第一堂課，人口與地理學。現在桃園市兩百多萬人，復興區只有一萬出頭，這樣開業可以賺錢嗎？一般來說只要服務地點的人口基數有三千人便能支撐一間診所營運，但佔了桃園市三分之一土地面積，人口密度僅為市區六百分之一的復興區有可能嗎？高醫師接著指著牆上的地圖，分析各村人口現況與他後來引薦學弟們的開業地點，復興區現在的診所只有一間泰千診所與他沒有關係，而泰千位於人口更稀少的羅浮村，但位於要道上所以可以吸納台七線與其支線上其他村的人口。

復興鄉不僅不是蛋黃區，連蛋白區都算不上。但是高醫師說即使是蛋殼區，只要量做得夠大，服務夠多元，蛋殼還是能夠獲利。這就是一個很好的長尾效應的案例呀。

而且蛋殼上一點點的醫療資源，就是居民的全部，沒有就真的一無所有。

事後證明，比起衛生所，私人診所的彈性與自由度更高。

＊

本來大家都勸他不要出來開業，放棄幾十萬收入與半退休式生活，高醫師仍然出來開業。原本很擔心會不會沒病人，結果開業第一天八十幾個病人，第二個月每日破百，一路到今天，一個月四千五百多單，成為山地無合理門診量限制的醫院。

診所病人跟診所前面種了二十八年如今炸到四樓屋頂的九重葛一起成長，一樣旺盛。

這根本不是一間正常的診所會做到的規模，即使是平地也是很誇張，或者應該說只有山地才能夠這樣做，而高揚威診所又是第一間如此成功的山地診所，所以別具意義。

當然這些是靠努力換來的，二十四小時急診、對山地來說最重要的夜診服務、巡迴醫療，這都是衛生所一開始沒有的東西。另外有些設計事後看來是歪打正著，如免收掛號費讓原住民願意看診，高揚威診所是第一間做山地篩檢服務的診所。經由篩檢抓出需要治療的人（比想像中的還要多得多），然後自動化病歷，藉由定時提醒病人回來拿藥。提高營業額同時提高原住民慢性照護品質。

能來看診的人最少也是是亞健康，那來不了的呢？高醫師是全國第一間接山地醫療巡迴計畫的私人診所，他戲稱整個復興鄉前山後山都是他的醫療牧場，每週巡迴醫療車走的三條路線彷彿拖網漁船，將生病的人一網打盡。各種疾病需求，各種健康狀態被各種粗細的服務網包圍。部落中心是社交據點，都來到家門口了，就醫門檻當然降低許多。他又戲稱自己像郎中，因為許多原住民工作為粗重活，常常腰痠背痛需要貼布。

再來高揚威診所又成為第一間視訊醫療站的連線診所，服務更偏遠的患者。早期因爲連線頻寬不夠，常常聲音跟影像對不起來，所以發展出三線平行連線的方式，影像讓病人看得到能安心、聲音讓問診能即時、傳真讓處方可以傳遞，三者不同步但有效。視訊站不僅成為醫療牧場的牧童，也是送出部落醫療需求的即時狼煙。

後來又針對病情更重的原住民朋友做居家醫療。因為時間一久想要收束外勤服務，但是禁不起公部門遊說。一做下去發現不得了，必須要做，因為在深山裡，躺在家裡的患者實在太令人難過，一個下蘇樂部落四十戶有八戶躺著臥床病人。另一方面資金面算一算發現可行，一個月一百八十個案，一個給付八百，加上林林總總項目結論是做得起來。高醫師一邊打趣道，居家醫療替下降的診所業務補上業績。後續也有討論居家醫療飽和以後的政策調整，但細節太多，我只知道高醫師明確了解自己站在偏鄉的風口浪尖，出來發言可以獲得什麼影響力。

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診所幾乎把所有類型的患者都包進來了。之前也接了糖尿病照護網，還有長照賦能的據點，本來想要連護理之家都做，但門口的巷子實在太小無法容納雲梯車進來不符合條件。如今又接下長照A據點，天吶是A據點，可能是我孤陋寡聞，沒聽過哪間診所接下A據點，A據點負責個案管理與發派，是層級最高的長照據點。高醫師說他現在有兩把刀，一把醫療，一把長照。接下來會好好使用二刀流照顧山上的年邁同胞。

提到與政府合作的計畫，他以長照交通接送為例。復興區三輛車購置費用加上每個月三位司機約十九萬元，有多間民間企業來標，衛生局找高醫師去替欲標的企業上課指出復興區的需求，講著講著，衛生局乾脆委託高醫師幫忙整個長照交通的計畫。當然除了一般長照業務，以復興區稀少的醫療資源而言，長照醫療的部分當然是送他這邊，穩定業務量多少有幫助。與公部門打交道，長期而言人和絕對是重要的，高醫師也講了許多，但是運作過程橫跨年度實在太長，人員太複雜，我實在記不起來就省略不提，結論是平時就要親切待人，譬如當初菜鳥高醫師買微波爐給吃冷便當的護理師，照顧了胃也照顧了心。

其實在這邊可以看出政府與高揚威診所之間互利共生的關係，兩邊彼此需要，政府需要偏鄉成績，而全桃園只有一位高醫師；而診所需要財源來開拓更多業務。高醫師說寫公部門計畫，不外乎就是四點：必要性、實質解決方案、自我能力與可被監控性。幾十年下來接的計畫量實在很可觀。

最後是現在全台灣有三十幾間山地診所，有十八間高醫師有參與輔導，將模式 ditto 複製出去，包括剛剛提到的人口地理學、經營策略與計畫等。高醫師表示有為者應如是，實在太帥。

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雖然整個話題都是數字，但很明顯上面這些計畫根本就不是光靠獲利就可以做起來的，就算有錢也做不來，需要強烈的動機與靈活的身手，還有最重要的是關鍵的部落理解者。有了名與利才能做更多事，但絕對不是終點，高醫師就是最好的案例，甚至連後事都投入其中。

在巡迴的過程中看到一些有趣的設計，比如桌機一體的看診電腦，宏碁筆電黏在小邊桌上，下面連接網卡與電源，螢幕後蓋黏著健保卡讀卡機，裡頭的醫囑系統是很早期與展望亞洲科技共同設計，高醫師說好可惜沒有申請專利都被拿去用了。醫囑系統設計了大量的套餐，讓即使是司機大哥（兼護佐）也可以準確無誤的從巡迴車拿藥。

巡迴車的部分，是靠三年前在 Flying V 的募資計畫《讓距離不再是距離》獲得 821 人贊助共三百多萬與台積電基金會馳援，有興趣的朋友可以看看當初的募資頁面，寫的真的是很可愛很真摯。

對我來說，高醫師是一個善於調度資源臻至化境的人。

政府資源、民間資源、慈善資源。

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回到飛輪，什麼才是山地私人診所的飛輪呢？總結以上，首先飛輪的目的地不是最高獲利，而是原住民健康品質，因此需要多樣化全方位（但不那麼賺錢的）健康服務，這群服務，即便有現有的公共健康資源，仍必須細心分別對接到各個項目，因此需要具有規模化的機構執行才能降低單一服務的建置成本。譬如單單是一個糖尿病共照網在山地肯定是難以單獨執行。

越大的診所規模，各項目計劃可以共享固定成本，多餘的經費便可以多聘人，或是更好的分潤，讓更多人願意來一起幫忙，提升照護品質，讓診所規模更大，於是循環。這是我今天學到最大的收穫。

今天的課程彷彿公路電影，一路聽高醫師滔滔不絕，在北部橫貫公路的部落與部落之間移動，停下來便看診，動起來便分享，一路到晚上。晚上烏漆媽黑的，司機大哥還眼尖發現騎腳踏車掉到山溝裡的小孩，還好沒事，真是嚇死我也。

在沒有路燈的山溝旁，看著高醫師替驚嚇的小朋友做初步的骨骼肌肉理學檢查，即使是路邊還是聖光滿滿，亮亮的。

社區醫學真是有意思！