最近香港好多市民受傷，有物理治療師為大家提供了以下骨折護理資訊，設計師亦好好人幫我們設計了infographic。

《上肢骨折後治療及護理》

以下資訊由註冊物理治療師提供，只作參考之用，並不構成醫療咨詢。

一般來說，上肢骨折後處理分為兩大類

【一】保守治療(Conservative Approach)
【二】手術治療(Surgical Approach)

保守治療一般適合於未有移位的骨折(non-displaced fracture)。治療方法大多會以工具固定關節，例如

【1】石膏(Plaster cast)，讓骨折部份自然癒合。

【2】可拆式手托(Removable cast) 通常適合於骨裂(hairline fracture)

【3】肩膊的部份骨折也可以使用肩托(Shoulder immobilizer)固定

固定時間一般為四至六星期，視乎骨折程度，臨床情況及X光診斷而定。

手術(Surgical approach) 大致指以手術方式用金屬釘、板或線將骨折部份拼好，然後讓骨折部份癒合。K-wire fixation，IM nail fixation，open reduction and internal fixation (ORIF) 等都是常見手法

這都是醫生根據骨折的位置、類別而決定，情況就如用釘槍將兩塊木板合併一樣。一般來說，K-wire 會在四至六星期移除，其餘則因應情況決定

即使手術後，醫生也會為患者配置不同固具以作初期保護，一般使用時間為二至四星期。

《保守還是手術方案好？》
如果只是骨裂，非移位或非常輕度移位骨折，保守處理都可以讓骨折復原並沒有受金屬部件或手術後疤痕(稍後討論)影響。

但骨折有移位、外露或者骨折形成了一定數量的碎片，保守處理未能確保復原時， 手術固定就會是較好的方案。

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《固定期間/手術後注意事項》

【1】避免濕水

不論石膏或手術固定，都要避免濕水以防皮膚潰爛或感染手術後傷口。傷者洗澡前應以垃圾膠袋將患處及石膏包好，再用保鮮紙封好邊位
洗澡時應盡量舉高患處，以減少水從身體流到患處。盡量避免用花灑直接淋向膠袋邊口
在戶外時若遇大雨可用膠袋包好稍作保護

【2】盡量活動未有固定的關節

根據骨折的位置，被固定的關節可能會多於一個。因為患處被固定期間，肌肉亦被固定，日常的肌肉亦大減，很快會出現肌肉萎縮的問題。

為減少肌肉萎縮的問題，請不時活動其他未有被固定的關節，並盡可能活動到該關節的最大活動範圍。

【3】不要對止痛藥有所忌諱，請按需要以建議劑量服用。

醫生會因應臨床情況處方多過一種不同類型的止痛藥。當中可分為定期服用類(Regular)及突發性服用類(Breakthrough)

定期服用類的止痛藥建議跟隨醫生意見準時服用，盡量避免劇痛才服。

定期服用止痛藥可確保體內有一定程度的止痛藥，減少因疼痛而影響日常生活以及活動。

突發性服用類止痛藥為定期服用的止痛藥外額外添加的止痛藥，醫生會因應臨床情況而決定。如病人的痛楚過大而未能進行物理治療，醫生或會建議於物理治療前服用。

正確服用止痛藥可以令傷者更有效地作早期活動(Early mobilization)以及改善睡眠質素，都對康復有很大裨益。

*** 早期活動對康復治療進程舉足輕重，別為了避免止痛藥而放棄早期活動。如有有關止痛藥的疑問請向醫生或藥劑師查詢。

【4】如果打石膏時，石膏內腫得十分壓迫

請不時將患處放於高於心臟位置，以減低血壓及引流組織液，如果長時間十分壓迫，請盡快約見醫生。

【5】打石膏/手術後可做運動，倒如健身單車嗎

除早前提及的避免濕水外，拆石膏及傷口未復原前盡量避免會大量出汗的運動。

即使只是上肢受傷，跑步或跳躍等動作可能會導致患處疼痛，所以骨折初期盡量避免劇烈運動

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《拆石膏後/手術傷口復原後注意事項》

【1】適當潤膚

數星期的固定很容易令死皮積聚，硬化及龜裂。除了影響活動，亦有機會引致不必要傷口，可選擇早期使用低刺激性潤膚產品。

【2】冷/熱敷?

一般來說，熱敷/浸暖水為佳，約５至１０分鐘。熱敷可以增加血液循環，並軟化表皮組織。

【3】 按摩手術後疤痕

手術是由表皮一直開刀到骨表面，當中所產生的疤痕會將表皮肌膜等軟組織釘實。關節活動時，軟組織之間或無法正常滑動，從而產生痛楚及活動限制。

情況就像公司三文治中，那枝將麵包，蕃茄，火腿，青瓜串起的牙籤一樣。所以輕輕按緊疤痕，然後向不同方向拖動(不是捽死皮)，可以幫助疤痕回復軟組織的滑動，從而減少痛楚及活動限制。

【4】去疤貼/膏
與按摩疤痕大同小異

【5】骨折復康過程

根據不同骨折的分類，嚴重程度及位置，骨折復康預期進度都有所不同。

長期疾病，生活習慣，年齡性別都會對康復進度有影響。

上肢骨折會比下肢快一點，一般6-8星期骨折會癒合，之後可以做漸進重量訓練回復本身的身體機能。

【6】 被動關節運動 (Passive mobilisation) vs 主動關節運動(active mobilisation) vs 強化運動(strengthening)

患處在固定後，一般會分為三階段活動訓練

［第一階段］

被動關節運動會在覆診時或固具拆卸後開始，主要透過治療師或其他工具去被動活動骨折及其他受影響的關節(跟平常拉筋無異)，從而減少該關節的僵硬(Stiffness)，期間該關節不需要用任何力。

［第二階段］
主動關節運動指患者用受影響關節附近的肌肉去活動關節，從而逐漸回復其關節可活動範圍。

［第三階段］
強化運動會在約八至十二星期後開始，主要針對受影響的肌肉，透過階段性的力量訓練去回復到受傷前的肌肉力量。

【7】根據醫生/物理治療師指示活動關節

【很重要】【很重要】【很重要】

其實這是根據第6點的伸延

這樣不詳述，因為每個骨折的情況可以活動的範圍也不同。根據醫生/物理治療師指示階段性活動關節可以確保骨折位置復原及減少關節僵硬。如有問題可以PM我

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特別嗚謝
物理治療師：古典音樂家
Infographic designer: puzzle Pixel Design

明天下午，就是荒野夢二書店的〈失戀日記：畫一張情傷療癒地圖〉工作坊了，你決定要來了嗎？:)
　
如果你還在猶豫，一定要看看書店主人銀色快手這篇讀後感，特別是他說，想買一本送給當年的自己，以及當年自己深愛過的那些人。
　
我其實也曾經有過這種念頭，也曾經覺得「靠杯，我寫的這篇就是某某前任／曖昧對象的盲點啊！」「真想拿這本書去巴醒當年的他（誤）」
　
不過這是開玩笑的，如果還想巴醒別人，代表自己也還沒醒；連巴醒他都不想，才是真的天開地闊。
　
不過看到銀快在這篇下面自己留言，說發現自己就是某一篇的個案，還嚇到要去冰箱挖布丁壓壓驚，我好想知道是那一篇哦！明天提醒我問問他😆
　
我們8/18(六) pm2:00，桃園荒野夢二書店見！
　
#推薦早一點來逛逛
#是一間很有特色的二手書店哦！
#交通有點遠但絕對值得來
　
順帶一提去年的隱藏秘聞：
　
我親眼看到的：當時有個讀者想買書，卻又不知道從何挑起，銀快就說，你隨便給我三個關鍵字，我幫你找適合你頻率的。
　
結果讀者講了以後，銀快真的從箱子裡挑了一本（看似完全不相關）的書給他，讀者尖叫說天啊太扯了，這真的是我平常會想看的書，你怎麼知道？！
　
因為靠頻率挑書是銀快的超能力啊！不知道明天有沒有幸再見這門絕技就是了XD

「好女孩」的愛情陷阱
　
你知道「好女孩」的情路，為什麼總是這麼坎坷嗎？
你身邊一定有這樣的女生：長得還不差，個性也不壞，在自己的專業領域上表現不俗，或至少有一份穩定的收入養活自己。閒暇時她們也沒在家當宅女，而是學這個學那個，會上健身房會跳現代舞，有朋友來訪也變得出一桌好菜，飯後能來一壺香氣四溢的手沖咖啡。人人在享受她的好之餘，心裡又不免覺得疑惑：「為什麼這麼好的女孩，卻會遇不到好對象？」
　
　
這些答案藏在 柚子甜剝心事 的新書《有些情傷過不了，是因為你還不夠懂自己》這個星期六的下午二點，荒野夢二書店邀請到兩性關係作家柚子甜，來為大家解剖感情背後幽微的心路曲折，另外這也是一場免費的療癒書寫工作坊，由柚子甜和書店主人銀快親自告訴你，如何把自己的情傷寫出來，這也是揮別情傷的一種方式喔，秘技現場就讓你帶回去，還可以買柚子甜的新書請她簽名。
　
　
好久沒有這樣廢寢忘食的讀完一本書了。
　　
　
銀快仔細研讀這本書的過程真是膽戰心驚，這麼冷靜犀利的剖析大家的感情故事真的沒事嗎？我覺得好可怕，因為有時候我們在愛情裡會漸漸無法看清自己的樣貌，而不管是主動提分手的一方或是被分手的一方，其實都暗藏著心理的角力，角色與認同，家庭背景因素以及不同的價值觀，這些往往是勸說妳，安慰妳的朋友不會提及的「重要訊息」。
　　
　
如果我們能夠看清楚愛情裡的自己，其實就不容易會重蹈覆轍，在相似的情境裡跌同樣的跤，才有機會從情感的迴圈裡走出來，展開新的人生，擁抱下一段愛情，找到那個對的人在一起，這多麼重要呀，如果一直交不到好情人，人生會很挫敗的。
　　
　　
當然，單身也有單身的好處，我們也支持多元成家，只不過這些妳應該要懂的愛情陷阱，生命藍圖，如果沒有人告訴妳，那麼豈不浪費了很多時間在嘗試錯誤，其實我們可以更聰明一些不是嗎？我們可以少用幾包面紙擦拭眼淚不是嗎？我們可以在愛情要腐敗之前，先一步設好停損點不是嗎？那些阻礙我們享受美好人生的，有時候僅僅只是意念和想法的差別。
　　
　
如果有一本愛情教戰手冊，我寧願妳仔細讀懂這本書裡面的苦口婆心，別再為不值得的愛，失去了寶貴的青春，這是一本破解兩性關係密碼的奧義書，但它淺顯易懂，故事豐富，好多登場的人物就像妳身邊會出現的朋友一樣，甚至妳剛好就是故事中的女主角，細細讀來，有的拍案叫絕，有的怦然心動，有的怵目驚心，有的恍然大悟。
　
　
早知道要買一本給當年的自己。
或是給那些年我們曾經深愛過的那個人。
　　
　
馬上報名參加活動，給自己一次改變的契機。
兩人同行，我相信會有好事發生。
　　
分享會主題：失戀日記：畫一張失戀療癒地圖　
8/18(六) pm2-3:00，桃園荒野夢二書店，免費入場
桃園市桃園區中正二街 28 號
（鄰近桃園區中正路442號，走進巷內即是中正二街）
　
　
交通路線建議：從外縣市來可以搭火車至桃園火車站下車，轉乘公車 151和152號公車站牌，搭到「中正商業大樓站」下車就好，另外只要能到「中正商業大樓站」的公車都可以搭乘。從台北來的朋友，可以搭 9023、9012、9005、9009客運，9023可以直接在「中正商業大樓站」下車走路二分鐘可達書店，其他客運可以在桃園火車站附近下車，走路或租用微笑單車可達。
　
活動頁面在此，按下參加即報名完成
失戀日記：畫一張失戀療癒地圖
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玩串泰國 第十三回 ｜摩托車上｜華欣｜猴子山頂探險｜

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出國旅遊不享受當地美食對得起自己嗎？

一起踩踏 #墨爾本 美味甜食地圖，這幾家都是厲害的！
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造訪兩次的甜甜圈店 Short stop
據說澳洲最好吃漢堡(和牛低碳漢堡) grill'd
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早安
目前起床到現在
我只喝了咖啡加上這邊的牛奶
有夠好喝
但是我發現它脂肪超高
碳水也很高
難怪這麼好喝
今天有一個目標
不具什麼挑戰性的目標
通常達成目標的路程是辛苦的
但我相信這個目標是很快樂
而且帶點罪惡感
我們有點遲到了
最普通的donut是哪一個
我覺得這很像台灣的那種
-Mister Donut -這就是Krispy Kreme
炸麵粉
然後超甜
我不喜歡
我就一吃下去
讓我血糖就上升
是瞬間飆高 你知道嗎
現在要走路去第二家
跟剛剛差超多
剛剛那個就是你很明顯
它就只是一個麵糰
丟下去炸
然後出來就是
整個一體的
這就很好吃
麵包比較軟
不像剛才那個
就是像你講的一根
就只有甜
然後它這還有層次
還吃的到巧克力跟花生醬的味道
而且感覺是很好的食材
這個是我點的
伯爵玫瑰
它看起來就比較清淡一點
但是上面有一層糖霜
好香喔
比較清淡一點
不會那麼厚重
那麼油膩
但是味道也很夠
coffee pecan
這長得豪華
好好吃喔
吃這些donut
就覺得是一種享受
很精緻
可是剛才7-11就是粗飽
不會想繼續吃下去
這個是廁所
另一家的口感
就跟那個7-11那種很像
到了 終於到了
大概走了十幾分鐘的路吧
一路上滿滿的人
建築之間保留的空間
都會讓人家覺得
在這邊是很舒服
然後步調也滿慢的
而且在這邊大概有
3.40%的華人
所以你走在路上
你會覺得自己好像很融入其中
很自然的感覺
結果沒有開
竟然沒開
它竟然沒開
墨爾本市區有兩條塗鴉街
有兩條腿塗鴉街
這是其中一條
叫做霍西爾巷
聽說這家很好吃
是法式甜點
但是我們這個時間點
剛好是聖誕假期
所以很多店都撲空
互拍
Baby妳不要動
真的 這裡比較帥
這個是另外一條
關門
我們找了幾家熱門的
全部都沒開
目前第三家撲空
所以應該是生意好的
都比較跩一點
他們連假可以放久一點
來澳洲的話
可以看看我們剛剛
前面撲空的那三家
肯定很厲害
滿壯觀的
裡面還有barber shop
這邊就是一個做得像夜店的潮店
它是賣衣服的
好 我是土包子
第一次親眼看到這麼長的車
那你幫我租一台好了
這邊就是咖啡街
咖啡街比我想像中的
還要小一點
但人真的很多
而且真的很多咖啡店
他菜單都有寫熱量
不過它們的熱量都是焦耳(kJ)
所以我還要算一下
焦耳
現在來到這家
痞客邦說評價最高的漢堡
原來我點的那個和牛
它一樣可搭配這個
Low carb的麵包
這是你加兩份雞胸肉
對啊
另外加兩份雞胸肉的沙拉
所以總共三份
三份雞胸肉
這麼小要 超小
這麼小要七百多卡
755卡
然後這是一般的
這一家也是別人推薦
結果又沒開
就吹個冷氣吧
默默走了很久
結果今天的挑戰
看似是完全沒有達成的
目前我們只吃了兩家
我大概看了
我們走了這麼多的路
我們消耗了
200卡
200卡還滿少的
結果今天donut挑戰
完全就是失敗
但不是因為我們的關係
是因為Christmas
那些大牌的店
總是特別的跩
然後我們現在要去買
晚餐
這間聽說是最大的一間
然後因為我這次帶的衣服
沒有帶得很對
這邊晚上的溫差滿大的
而且我發現我太多洋裝
是像我現在穿的這種
如果我們去做戶外活動
或是騎單車就不太合適
所以我拿了一些比較輕鬆衣服
試穿看看
這個一圈真的很大
好酷喔
它是這樣一格一格
感覺好像是一小家一小家店
不同的風格來區分
然後感覺就很像是不同的店面
哇 來到我最喜歡逛的東西了
某人自稱很怕熱
所以他這一趟
完全沒有帶任何超過短袖的衣服
然後在飛機上的時候
冷的不要不要的
而且我蓋多少件毛毯
三件
對啊
很好看
反正你也只是在飛機上穿
現在已經不同天了
Melbourne Central
裡面其實就是一個商場
然後跟世界各地
各大都市
各大城市一樣
就是一些知名的品牌這樣子
但這裡面感覺就讓人家覺得特別舒服
我不知道
可能是因為澳洲人特別的友善
然後還有
可能來這邊的人
大家都是來旅行的
好像素質也都不會太差
我看到一個
看起來很邪惡的
哇 失望
真的假的
因為我以為它裡面全部都Nutella
結果就上面那個而已
就還好
沒有昨天那家好吃
好甜喔
全部都是Nutella的味道
一樣就是很甜
完全沒有辦法跟昨天
那個Shortstop比
那這個就是死甜
然後跟麵糰
他剛才吃完那個dount
很不滿意
結果要來我們昨天來的
很好吃的這一家
這家真的厲害
-我覺得今天可以點不同的口味 -好啊
dount之旅
其實我們旅遊的時候
好像有很大一個比例
都是在吃美食
享受美食
因為平常太壓抑了
對不對babe
對啊 沒錯
我們又回到這家
但是看起來好像
很多都已經賣完 都空了
然後我們今天就準備點一些
昨天沒有點的口味
剛剛吃完那個
Melbourne Central做的dount
我覺得我現在已經在
sugar high了
就血糖上升之後
你整個人就會開始很想放空
然後變得很慢這樣子
不過我們現在還是吃一下這個
因為這家真的很好吃
而且就在我們
住的Airbnb旁邊
走路不到兩分鐘
一定要來
我們好像每次出國都會這樣
就是如果真的遇到很好吃
很喜歡的東西
就會在那幾天
重複去好幾次
這個是Caramel
Peanut Butter跟Chocolate
然後這個是芒果椰子
喔 我想要吃這個
我喜歡這個
它上面有這個醬
它的口感已經像是
蛋糕的那種等級了
非常的豐富
不像一般的donut
donut就好像只是甜甜的炸麵糰
它不是
而且這家donut的口感
就是比較鬆的
不會像那種是咬起來
就是很硬 很紮實這樣
它就是鬆鬆軟軟的
好香喔
就感覺它就是很用心在donut
芒果椰子我覺得很好吃
不過有點太甜
我比較喜歡這個
巧克力花生焦糖
一點點的鹹味
去中和那個太甜的感覺
因為我個人比較怕那種
太純死甜的味道
有一些食物
它的食材不好
或是可能已經不夠新鮮了
所以它必須要用很重的
比如說醬油的調味料
把它蓋過去
那真正好吃的東西
它本身
你清清淡淡的
它就可以很好吃
我覺得像donut也是
我們這幾天吃到
我覺得好吃的
都是沒有這麼甜的
然後有一些可能
它本質不是這麼好
它就只能加非常多的糖
來讓你覺得那個口味很重
然後那sugar high很爽這樣子
那這就是今天挑戰甜甜圈的影片
希望你會喜歡
如果你有來Melbourne玩的話呢
希望這可以當作一個
甜甜圈指南提供你做參考
我們下次見
Peace
現在又是另外一天
我要再吃一下
Krispy Kreme的donut
那天在7-11買的也是這個牌子
但是有夠難吃
專賣店的試看看
這怎麼看起來這麼豪華
我也要吃
它最近一直在狂吃這種
看起來就是很
好吃嗎
等一下
我自己拿
你看它中間有那個醬耶
好好吃 他把它搶走了
好甜喔
但是是好吃的啦
我現在要去找其他食物
我不想要再吃這些罪惡的東西
每天吃這個
然後沒有健身