#小記事
#當身體選擇生病的時候

這半年身體頻頻出狀況，雖然自己已經非常小心照顧，奈何身體不爭氣，每隔一段時間，就要去醫生那裡報到。

最近一次發生在上星期，有點嚇到我。

上星期四，我突然畏寒不舒服，緊接著是低燒頭痛欲裂，自以為是腮腺炎，吃了家裡庫存的抗生素應急。

(❌❌ 不要學我！錯誤示範)

躺了一天一夜之後，終於恢復飲食，有點精神。可是心裡隱隱覺得不放心，當下先跑去附近的牙科診所掛號。

照完片子，醫生表示看不了，要我立刻去大醫院掛號，如果暫時掛不到，抗生素繼續吃著。(？居然沒罵我)

因為兩個原因，我沒去他推薦的公立醫院。

其一公立醫院掛號不易，一去就是一整天，還可能看不到醫生
其二是想立刻解決燃眉之急，人真的非常不舒服，家裡庫存的藥也不多

/

後來跑去國際醫院看，一連串的照片子和檢查，經過兩位醫生會診得出結論：疑似是20年前做過的 #正顎手術 骨釘感染。

醫生建議把骨釘取出，但一想到必須全麻，我就猶豫了。

我的人生大小手術不斷，每次都因為麻醉反應吐得東倒西歪。加上醫生不敢確定，目前沒有生命危險之慮，我實在不想冒險動刀。

醫生說是小手術，雖說是小手術，但全麻畢竟有風險。

總之，目前決定把發炎症狀先解決，看身體後續的狀況再說。

/

幾年前，我也曾手術取出大腿骨折時固定的骨釘，其實醫生說可取可不取，但當時不想留下後患，後來決定再挨一刀。

我完全忘了正顎手術的骨釘！！

若不是這次臉頰腫起來，我真的忘了20年前做過正顎手術，一想有點後怕，我年輕時哪來的膽子做正顎手術啊！換作現在肯定打死不做，醜就醜一輩子吧！

只能說人啊！不管當下做了什麼選擇，都要用一輩子的時間去承擔，現在說後悔也來不及了，既來之則安之，看後續身體狀況再決定要不要動刀吧。

/

說真的，我被這次事件嚇壞了，醫生說長期睡不好是誘因，會引爆身體潛在的疾病。

基於此，我不打算硬逼自己變好，現在已經夠好，還想要什麼呢？這幾天每天十一點準時躺平，臉頰也慢慢消腫。

如果我又消失了，肯定是因為在那個當下，我覺得有些辛苦，必須告別緊繃和不斷衝刺，原地擱淺一下子。

這兩年，大家都不容易，都有各自的辛苦要承擔，我也是！無法定期返台的思鄉情緒，孩子變成青少年的辛苦教養，對自己和先生身體的擔憂，家庭經濟帶來的壓力…

我開始明白有些事，不但努力沒有結果，還可能會換來精疲力盡。

不如就選擇走走停停吧，人生那麼漫長，保留體力是必要的，況且怎知轉角會遇見什麼風景。

/

以前總覺得停下來是迫於無奈，現在慢慢覺得那是一種選擇，更是一種勇氣。在此停留休息，是為了更好的出發。

照片故事 | 一個人去看病，坐在診療椅上的風景。

先結論，我 #支持開放診所接種疫苗可收取掛號費，但是請考量一下某些疫苗接種政策不佳的縣市， #民眾的疫苗覆蓋進度可能會雪上加霜。

高雄市和屏東縣已經達25%疫苗覆蓋率，屏東縣的托嬰、幼托工作人員的疫苗覆蓋率幾乎達百分之百，真的很厲害！

台灣在二個月之內抑制住了病毒的擴散，還以極快的速度開始疫苗的接種（某些縣市除外🙄）。

我相信團結面對疫情，任何一個職業的人都會捲袖響應，貢獻心力，不求回報。

不過，即使衛福部提供疫苗接種處置費和接種費，這些都僅止於心意稍微彌補一點點醫療收入和成本虧損而已，不可能真的滿足醫療機構的需求；高雄市很早就有提供參與接種站的醫護補助，雖然對醫師來說可能只是一個心意，就像市長送的巧克力一樣😊

我是支持 #開放讓基層醫療院所在配合接種的業務時可以收取掛號費 的，畢竟從疫情以來，基層診所尤其小兒科和耳鼻喉科，真的是非常辛苦慘澹（牙科也是），而健保署又未能如原先說的 #以2018年同期給付八成 直接給付，這對基層來說真的非常不足。

像高雄市、屏東縣、新竹市、桃園市這些接種率超前的縣市，因為地方政府設立了 #大型接種站，所以民眾可以選擇免掛號費的接種站完成接種；若有自己相熟的診所，能夠提供比較一對一的服務，我相信民眾也願意就近付個掛號費，找診所接種；簡單來說，地方政府有盡責的安排符合公眾利益且兼顧接種效率的接種措施的情況下，民眾有更多元的選擇，就像我一直支持健保之外應有的自費醫療品項發展一樣。

但我擔心的是，某些地方政府未有妥善的疫苗接種策略，民眾 #光是免費接種都得排得天荒地老、等得氣神擄命，這時候如果基層診所的疫苗接種服務還需要加上掛號費，很可能更影響這些偏鄉長輩的接種意願，拖延疫苗覆蓋率的時程。

疫苗後段班的縣市，加油好嗎。

【潛力股平安好醫生】

平安健康醫療科技有限公司
PING AN HEALTHCARE AND TECHNOLOGY COMPANY LIMITED

股票代號：1833
每股盈利：-$0.82
市值：$1100億
業務類別：醫療保健
集團主席：方蔚豪
主要股東：中國平安保險（2318）（38.4%）
集團網址：http://www.pagd.net/

5年業績
年度：2015／2016／2017／2018／2019
收益（億人民幣）：2.79／6.01／18.7／33.4／50.7
毛利（億人民幣）：1.10／2.54／6.12／9.12／11.7
盈利（億人民幣）：-3.24／-7.58／-10.0／-9.12／-7.33
每股盈利（港元）：-1.08／-2.12／2.86／-1.10／-0.82
毛利率：39.7／42.2／32.8／27.3／23.1

--企業簡介--

平安健康醫療科技有限公司（平安好醫生），是中國領先的一站式醫療健康系統平台，透過「移動醫療+AI」，為每個家庭提供一位家庭醫生，為每個人提供一份電子健康檔案、一個健康管理計畫。

平安好醫生是中國互聯網醫療健康市場的先行者，以平均月活躍客戶，以及在線諮詢量計，是中國最大規模的互聯網醫療健康平台。

--業務模式--

平安好醫生於2014年成立，大股東為中國平安保險，2015年正式推出移動平台，提供在線醫療健康服務，如家庭醫生服務、消費型醫療服務、健康商城、健康管理、健康互動。

現時的註冊使用者數目超過2.65億，活躍使用者數目超過5400萬，是中國覆蓋率第一的移動醫療平台。平安好醫生自聘了過千人的自有醫療團隊，以及與超過5000名醫生外部簽約（均為三甲醫院副主任醫師及以上職稱）。

在AI人工智能的功能下，提供「7X24小時」的線上諮詢，為使用者提供輔助診斷、康復指導及用藥建議，同時，合作線下超過3000間醫院（包括逾1200家三甲醫院），完成後續分診轉診、線下首診及覆診服務。

同時，平安好醫生覆蓋約2000多家包括體檢機構、牙科診所、醫美機構等的健康機構，以及超過15000家藥店，形成線上諮詢與線上購藥、線上諮詢與線下就醫的服務系統。

【圖1】--平安好醫生業務系統

--建立醫療新模式--

平安好醫生與阿里健康（0241）及京東健康（6618），都是新的醫療商業系統，都是有潛力的企業，不過由於估值較難，因此股價上落會較大。

阿里健康及京東健康，在銷售醫療相關產品上會較強，已經有十分完善的銷售網絡，會更快見到有盈利出現。至於平安好醫生，則著重人工智能醫療系統，這方面收成期會較長，但如果成功，長遠的價值將會更高。

大家可以簡單理解，平安好醫生以網上平台做基礎，利用人工智能、大數據等新科技，建立一套全新的醫療系統，提供一站式醫療相關服務，擁有自身的醫療團隊，以及與多方面合作，提供多元化醫療服務及產品。可以簡單將業務分4大類：

家庭醫生服務。利用人工智能，輔助自有的醫療團隊及外部醫生，透過合作醫院網路提供家庭醫生服務，主要包括線上諮詢、轉診及掛號、住院安排及二次診療意見。

消費型醫療。提供多種醫療健康機構的服務方案，以滿足使用者持續性、預防性及其他健康相關需要，如體檢、基因檢測及醫美。

健康商城。提供多元化產品類別，包括醫療健康產品（如藥品、健康營養品及醫療器械）、健身產品（如健身設備及配件）、個人護理用品，以及其他產品。

健康管理及健康互動。當中會制訂各種健康計畫、工具及活動，並向使用者推薦個人化內容，以協助保持健康的生活方式。

【圖2】--業務分類表現

--獨特優勢--

這企業其中一個優勢，就是建立了具有覆蓋全國的醫療健康服務提供商網絡，覆蓋醫院、體檢中心、牙科診所、藥店。

另外，當中的家庭醫生服務、移動平台及服務，成為了吸引客戶的平台，而現時持有的龐大註冊使用者，就成了最重要的資產。

加上中國平安保險是大股東，這企業與平保亦建立了密切的業務關係，而平保是中國數一數二的保險公司，可見這企業在支援、配套、發展上，都有一定的優勢。

從當中的註冊用戶，業務的高速發展，都可以推斷到，市場十分龐大，只是過往的科技未足以支援，但近年科技的發展，智能手機與互聯網的普及，令擁有資源、網絡的平安好醫生，處於甚為有利的位置。

簡單來說，這企業有以下優勢：

˙處於中國迅速的市場
˙處於行業的領先地位
˙獨特的商業模式提供一站式服務
˙自有醫療團隊
˙龐大的註冊用戶
˙完善的網絡
˙大股東為平保
˙擁有及運用大數據

--大數據--

這企業另一優勢，就是擁有大數據，龐大的臨床數據庫成為重要資產，目前已擁超過2億個在線諮詢記錄，該數據庫不斷以每日40萬個在線諮詢記錄擴充。

基於這龐大的臨床數據庫，平安好醫生就能擴大人工智能助理的能力，並提高其準確性，利用更多識別等技術去改進人工智能助理。

根據調查機構弗若斯特沙利文的資料，全球約有1,000 種疾病，可通過互聯網醫療治療，因此，人工智能助理能夠顯著提升現有在線諮詢能力，長遠的應用只會更加廣泛。

--行業情況，成為這企業的機遇--

現時中國人均醫療健康開支約500美元，至於發達國家的平均數5,000美元，顯示中國的醫療市場潛力仍巨大。現時中國的總醫療健康開支，約人民幣5萬億元，並以每年約10%的速度增長。

【圖3】--醫療健康開支對比

目前，醫院是中國最重要的醫療服務提供商，其中，三級醫院在專業知識、醫療團隊、管理及技術水平方面均達到優質水平。中國有約30,000家醫院，當中約2,000家三級醫院，由於優質醫療資源主要集中在三級醫院，病人不論其病情嚴重程度如何，都偏向到三級醫院求醫。

因此，佔中國醫院總數僅8%的三級醫，承擔了全中國一半的醫療諮詢量，令中國醫療資源錯配的情況嚴重，這種資源錯配的情況，成為平安好醫生有利的缺口，能為行業產生平衝，因為有很多無需醫院處理的個案，這企業都能處理，這是政府亦樂意見到的。

現時行業的資源錯配，除了令醫療資源低效及不合理利用外，求診者的醫療服務體驗亦較差，例如，中國的病人平均花三個小時用於門診就診，而專用於為病人診症的實際時間平均僅佔8分鐘。

因此，平安好醫生對不少病人來說，都是一個很好的平台，例如一些病情較輕的病人，根本不想花長時間到醫院排隊，就可以先利用平安好醫生作諮詢，隨著科技的不斷進步，智能手機、人工智能，能更有效掌握到病人現時的情況，從而作出分析。

平安好醫生表示，能夠通過在線，解決大多數常見病及慢性病，這必然能減少醫療系統的壓力，同時正是市場的缺口。

--盈利模式--

上述所講的，是平安好醫生的業務模式，長遠的確有一定的發展空間，不過，由於這企業成立的時期不算久，因此生意仍然未足夠，每年只有幾十億的收入，比起企業的市值還要少，更不要說盈利，因為這企業仍在「燒銀紙」狀態。

大家可以從上面的【圖1】中，了解到這企業的收入來源，主要可分為：「家庭醫生服務」、「消費型醫療」、「健康商城」、「健康管理和互動」。

家庭醫生服務業務，這企業透過在線諮詢，以及提供增值服務去創造收入，例如提供個人、企業、保險公司的健康會員計劃。消費型醫療業務，透過體檢、醫美服務去創造收入。

至於健康商城業務，主要透過銷售醫療產品、健康產品去創造收入，亦透過平台銷售賺取佣金。而健康管理和互動業務，主要透過向健康相關產品及公司，所提供的廣告業務產生收入。

【圖4】--於網站內銷售產品

--發展趨勢--

隨著近年中央政策更開放私人醫療市場，私營醫院急速擴張，由於這有利平衡醫療市場，有效分流大型公立三級醫院的病人，因此這仍是政策方向，不過中間一定會有調節政策。

另外，保險在中國的興起，科技的發展，人口老化，政府及人民在醫療支出的增加，都有利這企業。特別是大數據及人工智能，長遠將縮短傳統診症程序，以及減少病人與醫療相關的成本，從而減少中國社會醫療保險的財務負擔。

自2016年「健康中國」戰略推出以來，醫療衛生體制改革逐步深入，國家對「互聯網+醫療健康」的支持更明確，可說大方向對這企業有利。

--風險因素--

雖然這企業發展正面，這刻正處於機遇中，但當中都有風險。

首先，這是一個較新的醫療模式，傳統上，人們對醫生都有一種信心，對平安好醫生系統的信任度，是其中一個關鍵，因此當中存有未知數，又或者出現了一些嚴重的誤診，有可能對其信心大受影響。

另外，科技日新月異，無人知將來可以發展成如何，有可能出現了一些競爭對手，運用更高的科技產生更大優勢，就有可能令這企業處於不利局面。

--小心估值--

另一個較大的風險，就是這企業仍處「燒銀紙」狀態，企業虧損多年，現金不算多，加上長期處於經營活動現金流量負數狀態。

如果有上過我股票班的同學，都知這企業的財務數據不佳，在選股過程中並不合格，不過，這企業的業務發展的確有前景，因此，這企業的風險度難免較高，低風險者未必適合。

雖然企業的業務正高速增長，但無人知幾時才能有較正式的盈利，當中存有一定的未知數，成為投資者的風險。

至於企業估值，同樣是另一大問題，首先，這企業以較貴的價上市，令上市後股價下跌了較長時期。加上企業仍然虧損，估值變得十分困難，市場及投資者只能以「前景」去推算，這必然出現很大的不確定性。這企業市值有幾百億，大部分只是「前景」推斷出來，如果最終企業的發展不如預期，企業估值將會大跌，投資者一定要明白這點。

--投資策略--

綜合來說，這企業的業務有潛力，本身有優勢，大環境的配合，都成了這企業的機遇，前景正面，不過財務數據不佳，加上上述的風險因素，都是扣分的地方。

雖然長遠的企業價值向上，但股價在中短期，可以十分波動，因為市場以「前景」作估值，故此變化必然很大。

因此，低風險者未必適合投資，若投資者考慮這股，亦不能大注投資，買入後就耐心長線持有，等待這企業改變整個行業的情況，所追求的一定是倍計或多倍計的回報。

這文章在一個月前發表過一次，現時再發表多一次，這股基本面無變，但在一個月內，由於有基金入股，所以股價大升，令現價大約處略貴位置，當然，由於這股估值難，因此難以出現實在的估值答案。只可以話，近期股價上升不少，已開始略貴了，投資宜月供。有貨者，建議長線投資。

（本人為證券業持牌人士，未持有上述股票）