【老人醫學】一直在家防疫，肌肉會退化嗎？

這幾個月來已經遇到了好幾位
三級警戒之後都在家不外出的長者病人
導致身體功能衰弱，或是進入了肌少症的例子
當然，避免外出是在保護自己
但活動量的減少也是讓身體衰弱的一大要因

但是呢！本人我在健身房都關閉之後
就一直在從事頻率更高的居家訓練
反而比疫情之前增重了兩公斤！
可見在家訓練也是有效的
這也讓我想到在這全球性的疫情下
應該要有文獻針對防疫在家要如何避免退化
或是在家運動的建議等等
因此來跟大家介紹這篇出自2020年的文章

#運動建議
#重量訓練 絕對是肌少症防治策略的基石
訓練肌力比高蛋白還重要
同時也是骨質疏鬆與許多慢性病防治要角
雖然很多人可能對重量訓練的器材陌生
但是運用 #彈力帶 就能夠做到很多部位的訓練
在專業人士的指示下進行深蹲
或是上下肢核心的訓練也是很好的選擇

無論是何種阻力運動,給老人的建議是一周三次
每次要做2~3組相同的動作
從中強度開始，每個動作要重複7~9次
每個動作的出力時間要3秒上/3秒下共計6秒
休息間隔兩分鐘再進行下一組

#有氧運動 也能幫助維持肌肉功能
在家最容易做到的就是 #走路
也有研究表示老年人的每日步數
和T細胞的免疫力有正相關
因此也有提高免疫力的效果

但是理想上有氧運動的時間要每週150分鐘
走不到這麼多怎麼辦呢?
因此鼓勵老年人在家可以用 #做家務 的方式
來增加一般的身體有氧活動量

#營養建議
一般給老年人的蛋白質攝取建議
都是每日每公斤1.2~1.5g
但總量要平均分散在三餐才有效果
因此在此建議每餐攝取蛋白質20-40g
特別是富含白胺酸的魚/肉/蛋/奶類等等
其他一般性建議則是盡量攝取原型非加工食物
少吃加工食品和零食等等

在營養品上的建議比較特別
#肌酸 是一種存在紅肉和海鮮類的胺基酸
老人每天補充5g能增加肌力與肌肉生長
每天補充4g的 #魚油 也有類似的效果
(這個劑量的魚油也能降三酸甘油酯)

如果缺乏 #維生素D 可補充D3
也有的論文鼓勵白天一大早就出去曬太陽
每日可補1000-4000國際單位
目標是補充超過30 ng/dl
可能同時預防肌少症與COVID-19感染

雖然蛋白質/白胺酸以天然食物優先
但若某餐蛋白質不足，可外加2.5g #白胺酸
白胺酸富含於魚/肉/蛋/乳品類食物
特別能促進肌肉蛋白質合成
所以如果蛋白質吃不夠就專門補充它

所以老年人的營養品其實不用亂買或吃很多
主要考慮肌酸/魚油/D3/白胺酸
最後加個抗骨質疏鬆的鈣片就可以了....

最後文章提到了 #通訊軟體 的重要性
畢竟有些人會忌諱來醫療院所就診
專業人員或家人運用電話或視訊進行指導的話
老年患者會更容易遵循運動和飲食的建議的

來跟大家分享一個我喜歡的小點心

這個自然零系列優格，不只無加糖
單份的蛋白質含量都相當不錯
分別是8.5和7.4克，約等於一份蛋白質
適合當高蛋白零嘴使用
質地也很適合牙齒不好的老人補充營養

但我其實不是很清楚這兩款的實際差別
似乎是Lite的總熱量更低一點
這點對專注體重控制的人稍有優勢
風味也更好吃一點，但是價格偏高一點

平常我是不會推薦乳品類食物的
一定是有特別優秀的地方才會提出
要我推薦的話左邊款的CP值更高
用更低的價錢就能買到更高量的蛋白質

若對這兩款商品熟悉的朋友們
也歡迎提醒我們沒注意到的要點喔!

【台灣鮮奶濃.純.香的秘密】
你是否曾經在line群組收過「台灣鮮奶是化工奶！」的轉載訊息❓或因爲喝過國外的鮮奶較清淡，進而懷疑「為什麼台灣的鮮奶喝起來這麼香濃？是不是加了什麼東西？」👉本篇將ㄧ一解除你的疑惑。

📍為何台灣鮮奶喝起來比國外濃、純、香？
影響鮮奶口感最大的因素，是在於加溫殺菌法的不同。因加熱過程中會產生焦糖化作用、蛋白質變性，並使短鏈脂肪酸上浮，造成牛奶變甜、變濃、變香，因此不同的加熱方法便會影響牛奶風味。

✅國內-超高溫殺菌法
國內多數的乳品廠採用超高溫殺菌法（Ultra High Temperature, UHT），加熱溫度介於攝氏125至135度之間，加熱時間為2至5秒。
是目前鮮奶加熱殺菌法中溫度最高的一種，因爲產生梅納反應，所以喝起來比較「香醇濃郁」。

✅國外-高溫短時間殺菌法
國外的乳品廠則多數使用高溫短時間殺菌法（High Temperature Short Time, HTST)，加熱溫度介於攝氏72至75度之間，加熱時間為15秒至1分鐘。加熱條件較溫和，所以喝起來較接近「生乳原始風味」。

而且依照我國法規規定，鮮奶唯一能額外添加的成分只有「生乳中所含之營養素」，如維生素A、維生素D、鈣等，其添加物及使用量須符合衞生主管機關的標準，禁止為了增添口感，而添加其他食品添加物。

📍國人鈣質普遍攝取不足，乳品到底該吃多少？
👉國民健康署建議，每天早晚一杯奶
每天早晚各喝一杯240毫升的乳品，攝取足夠的乳品可以增進鈣質攝取，保持骨質健康，或於餐中以乳品入菜或食用起士、無糖優酪乳等方式增加乳品類食物之攝取。

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簡單料理也可以吃得健康～這次使用 #好菇道 的#鴻喜菇與 #舞菇，
挑戰90分鐘內煮出一周五天的常備菜便當!

「好菇道」的鴻喜菇與舞菇含有豐富的纖維質，且熱量非常低，
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一起用營養滿分的菇菇做出均衡美味的常備菜便當吧！

根據國民健康署指出
＃均衡飲食​​​​​​ 為每日由飲食中獲得足夠的三大營養素
『碳水化合物』、『蛋白質』及『脂肪』。
這些營養素都來自「食物六大類」
包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類
與油脂及堅果種子類，每類都應該吃到每日建議量才能達到均衡呦！
影片中也教大家一個簡單的方法，輕鬆就可以吃得營養又均衡!

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大家都超愛吃的鼎泰豐！
來看看怎麼樣吃，比較不踩雷
有些熱量都超級高的啊啊啊啊！！

根據國民健康署指出
＃均衡飲食​​​​​​ 為每日由飲食中獲得足夠的三大營養素
『碳水化合物』、『蛋白質』及『脂肪』。
這些營養素都來自「食物六大類」
包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類
與油脂及堅果種子類，每類都應該吃到每日建議量才能達到均衡！
這支影片就是要教你簡單的外食原則讓飲食可以更均衡，
＃希望大家都能吃得更健康​​​​​​！

夏天太熱，就想吃泰式料理開開胃
就來看看怎麼吃比較不踩雷呦！

根據國民健康署指出
＃均衡飲食​​​​​​ 為每日由飲食中獲得足夠的三大營養素
『碳水化合物』、『蛋白質』及『脂肪』。
這些營養素都來自「食物六大類」
包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類
與油脂及堅果種子類，每類都應該吃到每日建議量才能達到均衡！
這支影片就是要教你簡單的外食原則讓飲食可以更均衡，
＃希望大家都能吃得更健康​​​​​​！