《長期使用這些藥 和感冒成藥併用得注意》​ ​ 【綜合感冒成藥】​ 感冒藥怎麼吃才對？若有長期使用這些藥物，併用綜合感冒成藥，如：伏X熱飲、斯X感冒膠囊、大X百X能顆粒...，可能造成藥物交互作用而增加藥品的副作用風險！​ ​ 綜合感冒成藥內含成分種類多，包含：​ ​ 1.鎮痛解熱劑：常見成分為乙醯胺酚（Acetaminophen） ​ ​ 2.抗組織胺劑：常見成分為第一代抗組織胺（Chlorpheniramine maleate），常用於緩解打噴嚏及流鼻水，常見副作用如嗜睡、口乾等。​ 3.止咳祛痰劑：常見成分包括右旋美索芬（Dextromethorphan）、可待因(Codeine)，作用是抑制中樞或周邊的咳嗽反射神經，來降低咳嗽發作頻率和強度，改善咳嗽的症狀。​ 4.解鼻充血劑：常會添加麻黃素類（Ephedrine）的藥品成分讓血管收縮，以緩解鼻塞症狀，副作用可能會有手抖、心跳較快、失眠等。​ 5.中樞神經興奮劑：成分為咖啡因（Caffeine），作用是藉由咖啡因帶來的中樞興奮作用，緩解感冒的疲憊感。​ ​ 【抗憂鬱藥】​ 使用MAOI（Monoamine oxidase inhibitors）與SSRI（Selective serotonin reuptake inhibitors）這類抗憂鬱藥物的患者，會因為抑制了CYP 2D6這個肝臟酵素，因此導致抑制-止咳祛痰劑Dextromethorphan的肝臟代謝，於是兩個種類的藥物的血中濃度會同時增加，進而強化了副作用的反應，如：Serotonin syndrome 血清素症候群。​ ​ *血清素症候群(Serotonin Syndrome)是一種因為神經系統有過度的血清素活性而可能產生致命的臨床反應。它的臨床特徵包括有精神狀態的改變、自律神經失調及神經肌肉組織過度活化。​ ​ 【枇杷膏】​ 含有氰苷的杏仁、枇杷葉等中藥，則不宜長期與具中樞抑制作用的鎮咳劑，如Codeine等藥物併用，因為氰苷經過水解反應會產生氫氰酸(HCN），此物質亦會造成呼吸中樞抑制，中西藥併用而導致藥物毒性增強。​ ​ 【強心藥物】​ 解鼻充血劑 Pseudoephedrine與-強心藥物毛地黃素（Digoxin）又名Digitalis，一起使用有時可能會導致心律不規則、也可能會使人工節律器作用加快。​ ​ 【鎮靜安眠藥】​ 鎮靜安眠類的藥物-苯二氮平類或苯二氮平接受器促效劑類(BZD藥類)，一起與-抗組織胺劑 Chlorpheniramine使用，可能會增加中樞神經抑制的副作用，例如頭暈、嗜睡、神志不清和難以集中注意力。有些人，尤其是老人，可能在思維、判斷和運動協調方面也受到損害。​ ​ 【抗帕金森症藥】​ 抗帕金森氏症藥物，如苯扎托品（Benztropine）、苯海索（Trihexyphenidyl）的患者，一起與-抗組織胺劑 Chlorpheniramine使用，可能會增加抗膽鹼的副作用，例如：嗜睡、視力模糊、口乾、不耐高溫、潮紅、出汗減少、排尿困難、腹部絞痛、便秘、心律不齊、精神錯亂和記憶力問題。​ ​ 在老年人或身體虛弱的人中更可能發生此副作用。在使用這些藥物治療時，更應避免或限制使用酒精。​ ​ 【降血壓藥】​ 咖啡因（Caffeine）作用在血管會使血管收縮，造成血壓增高，若同時服用降血壓藥物，藥物會與咖啡因競爭代謝，可能減少咖啡因在肝臟代謝，造成中樞神經作用增強，可能會出現震顫、噁心、暈眩、頭痛、心跳加速、情緒焦躁、失眠發生機率增加。​ ​ ​ 更多用藥安全問題，請洽「巧克藥師」 : )⁣​ ​