Marvin結束白色巨塔之旅囉！

回到家不僅變回一條龍，

而且還是一條level up後的龍！

這趟旅行雖然驚險，

但我們全家人收穫也滿滿，包括：

🌻 #更深刻體悟醫療共同決策SDM的重要性

在第一間醫院就診時，回診幾次，Marvin體溫持續偏高，當時我分夫妻倆內心很清楚可能是體內哪個地方仍在發炎中，有試圖向醫師請示是否可以抽血檢查，但醫師堅持再觀察，接著我們也沒有明確表達自己的看法，當然也就沒堅持下去（其實就我的臨床經驗，我最擔心是癌症，因為這初期的病程跟我先前接觸幾個兒癌的個案初期很相似）。直到回診完的隔天，Marvin狀況急轉直下，我們就再往層級高一階的區域教學醫院就診，抽血檢查結果「#發炎指數高於標準10倍！」醫生也很好奇為何上一間醫院沒有抽血檢查，接著表示必須立刻住院治療！此外，上一次的抗生素療程貿然停止也是個很大的風險，因為擔心會有抗藥性的發生，所以處理起來更加棘手。

🌻 #感謝一路以來扎實的醫學養成教育

大學所學的解剖、生理、病理、小兒科學等，確實有很大的幫助，尤其對於寶寶病程的推理，加上醫師的深入解說，思路會更加清晰，也比較不會慌慌張張。有時，爸媽慌慌張張，寶寶會更加不安。此外，經常跟家長會談時會聽到個案的醫療史，也有相當大的幫助。

🌻 #13年的醫學中心服務經驗
這點很重要，至少對醫院是不陌生的，也能很快適應醫院內的服務流程、動線等，所以很快就移動自如，也發現了許多捷徑（哈），從病房到大門口取餐，最快紀錄為1分32秒！不過也有當過主管的職業病，腦中會一直幫他們思考服務流程與環境設備改善等😆

🌻 #感謝醫療專業團隊與親友的大力協助

特別感謝主治醫師李醫師，他非常細心，從問診、檢查、查房，總是讓人有種非常安心的感覺，重點是不慌不忙，總是會仔細、有耐心的跟我們討論。過去陪病經驗，許多醫師總是來匆匆去也匆匆，想多問一句都有種沈重的壓力。此外，感謝李醫師在腹部超音波時熱情的教學，也讓我學到了不少😁

病房的護理人員也相當辛苦，Marvin特別喜歡實習的護生們，因為他們仍保有「未受到職場荼毒」的熱情與活力，也比較有時間投入在與Marvin培養感情，所以他們在協助一些醫療處置時，Marvin也感到比較心安。

還有，爺爺奶奶每天大老遠煮粥來給Marvin吃，還有外公外婆、乾爹乾媽，也因為Marvin的健康每天心裡面懸著一顆石頭，辛苦他們了！

最辛苦的，莫過於偉大的Marvin媽，24小時無微不至的貼身照顧，尤其是接近兩個星期的病程，幾乎完全沒有生活品質可言，睡眠大大的不足，還必須背負著龐大的心理壓力，真的很偉大！

🌻 #財務規劃很重要

首先，醫療保險一定得妥善規劃，至少在住院的過程中，不用擔心醫療費用，其中病房可以升等至單人套房（舒適度真的差很多）對於Marvin這階段的寶寶很重要，至少哭鬧不會吵到別人，也比較不會因為噪音影響睡眠，照顧者可以比較舒適休息，也能提升照顧寶寶的品質。

此外，身為老爸的我一路因Marvin就醫、中秋連假、Marvin住院，連休了相近兩星期，說真的，還是會些許「經濟壓力」，畢竟貸款、治療所營運成本、生活開銷不會停歇，但經過了先前疫情停業2個多月的洗禮，也重新進行了財務檢視與規劃，特別準備了一筆緊急備用金，所以這一切似乎能比較「雲淡風輕」的看待了。

但......實在不想面對過去兩週「積欠」一堆的工作啊🤣

《民權大橋，警方偷拍陷阱橋？》
看看數據，民權大橋內湖往松山端，近5年來超速被拍照取締高達2萬5822件，平均每天約為15件，等於機車騎士辛苦上班一天工資，通通繳給國庫；問題是，警方執法符合比例原則嗎？有多少是警方偷拍（如下圖）？難道，這不是陷害機車騎士嗎？

阿賢今天在交通委員會提出質詢，第一：根據行政罰法第33條規定警方必須有明確告知或標誌；第二，根據內政部警政署交通違規稽查與輕微違規勸導作業注意事項，非固定儀式取締方式也有一定規定，從法條規定與過去法院判例，警方若是採取偷拍方式，民眾是可以提出申訴駁回罰單。

　答詢時，交通局長陳學台認為，警方執法目的應該是讓交通更安全更順暢，而非是為了執法而執法、為了開罰單而開罰單；交通大隊長涂國卿也承諾，會與內湖分局協調，未來執法會增加告示牌提醒。

　根據道交安全條例規定，橋樑若有分快慢車道，慢車道速限不得超過40公里；等於民權大橋汽車道限速50公里、機慢車道速限40公里；加上警方經常躲在上橋端偷拍，往往造成機車騎士超速被拍到，交大也承諾：以後執法確實有調整改善空間。

阿賢也認為，該橋樑車禍多，應該採取一定速限；問題是，警方執法必須以讓用路人更安全為主，執法也不該躲起來偷拍，光明正大站在橋中央、設置明顯的告示牌，這不是更有提醒效果嗎？執法千萬不能本末倒置。

【Ps：內湖分局長王寶章說明：
有關本分局同仁在民權大橋上交通執法作為疑有不當之處，深切檢討改進，並已立即要求各單位主管教育員警執勤時不應再出現類似情形，會再加強內部訓練。】

這一週連上兩班寫作課、要改兩班的寫作業，有很深刻的體悟。

週六晚上一位在歐洲的學員，從小是作文比賽冠軍，社群媒體發文很活躍。她的寫作作業讓我有很多邏輯上的疑惑，到底上寫作課的動機是什麼？

我沒有太多修改，只是提出很多問題請她補充說明。她第一稿寫了五小時，第二稿改了也很久。

課程中她坦承，根本不會寫作。過去的寫作就是成語、比喻精巧，但是在海外跟外國人溝通，必須精準表達，成語的比喻幾乎無效。同時開始經營事業，需要提案，跟投資人、大眾溝通。

她發現過往的寫作技巧，幾乎無法派上用場，因為她思考統合的能力出了問題。

第一堂課將她打回原形，開始重建自己的思考與寫作能力。必須站在讀者角度思考，每段、每句話的意義是什麼？是否清晰表達想法，也能有效打動與說服讀者。

透過深刻反思，以及回應我的疑問，把該精準表達之處補強，她的第二稿就順利過關。

也有很多學員文章被我刪除，因為跟主題無關。我問他們會心痛嗎？他們說不會，本來就來接受改變的，才發現自己就是思考不清，導致什麼都想寫，反而過於冗長鬆散。

我也看到很多學員用太多寫作「技巧」，奇特的形容詞、刺激的字眼來包裝內容，但是我一一建議刪除，因為看不懂、甚至迴避了該寫的重點。

重寫之後的文章，突然比較清晰爽朗，沒有那種刻意的「作文」感。

被要求文稿補強之後，有位國文老師寫出她的痛苦。

她寫著：就算中文系出身，經過四年的師培教育，對作文的教學一知半解，唯有複製著上一代的教學模式：出題、寫作、批改的無限循環。

這樣的教學對於作文能力的提升，只是徒勞。辛苦無限，而成果有限。

但我認為最難說得清楚的部分是——架構。這是一開始看到題目時，我應該如何決定大綱？我可以怎樣書寫出有條理的內容？然而不管是公式般列出「總分總」、「起承轉合」或「鏡框法」等包羅萬象的架構模式，再加上範例說明，依然無法解決我的問題。

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看著看著，覺得這一代學生、老師、大人、甚至企業主管（我要去教主管商業寫作）都好可憐。

最簡單的最不簡單，我希望幫大家一把。但改稿其實很累。我跟澄意文創的可欣說，今年只再開一班了，11月下旬的週二晚上開班。因為我太忙了，想要寫變現刺激文的、學各種寫作技巧的人，可不要上錯門了。

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瑪瑪信箱106:2021/8/24
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【 #議會開箱 】第48集 作秀不做事，出事就甩鍋？

非洲豬瘟來，而張縣長左ㄧ句中央疏漏，右ㄧ句我們很努力，但是縣長，沒有人說誰不夠賣力、不辛苦，我與鄉親擔心的是稽查是否落實，縣內的政策施行怎麼走，這個時候縣長、護航議員帶風向並不是雲林之福，也別再說賢仔處處針對員警、不給鼓勵，真實影片還原給大家，事實是主管機關衛生局毫無作為！

當衛生局什麼都推給警察局，沒有相關因應措施的提出，這樣的推卸責任就是張麗善縣長說的上下ㄧ心嗎？ #非洲豬瘟 是常期抗戰，邊境疏失造成嚴重影響這件事情中央當然非常需要檢討，但地方不能只是開開記者會、打打口水戰，而是在地方形成防疫機制，在雲林，農業處有動植物防疫所要配合；衛生局有啟動稽查作業的業務義務；警察局負責走私查緝，這難道都不是地方的責任？海關確實有疏失，可是從2018年至今，雲林縣在相關議題除了被問才發現自己「想得太少」。

惡魔主管 vs 天使主管
哪個主管才能帶著你達成目標呢？

但主管自己也覺得很辛苦，覺得人很難帶心很累，所以要如何帶領業務有積極向上的心態？趕快來看看該怎麼做吧！

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►腳本｜張邁可
►演出｜張邁可
►剪輯＆後製｜囧尼